Ձեր ձեռքը այսպես վնասվե՞լ է։ Եկեք իմանանք Բոքսերի կոտրվածքի մասին։

Երբևէ զայրույթից ձեռքը պատին խփե՞լ եք։ Կամ երբևէ ուժեղ հարված ստացե՞լ եք սպորտով զբաղվելիս։ Երբեմն, երբ դա տեղի է ունենում, կարող եք կոտրել ձեր ձեռքի ոսկորը, հատկապես՝ մատնեմատի կողքին գտնվող ոսկորը։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս տեսակի կոտրվածքի մասին, որը բժիշկները անվանում են «բռնցքամարտիկի կոտրվածք»։

Ի՞նչ է բռնցքամարտիկի կոտրվածքը։

Պարզ ասած՝ բռնցքամարտիկի կոտրվածքը ձեր ձեռքի կոտրվածք է։ Դա մետակարպալ կոտրվածքի տեսակ է։

Ձեռքի հետևի մասում կան երկար, ուռուցիկ ոսկորներ, որոնք դուք կարող եք զգալ դրանց դիպչելիս, և դրանք մենք անվանում ենք մետակարպալ ոսկորներ: Սրանք այն ոսկորներն են , որոնք միացնում են ձեր բութ մատը և մյուս մատների ֆալանգները դաստակին:

Բռնցքամարտիկի կոտրվածքը հինգերորդ մետակարպալ ոսկորի կոտրվածք է, որը միացնում է ձեր ճկույթը դաստակին : Մասնավորապես, կոտրված է այդ ոսկորի ծայրը, որը միանում է հոդի հոդին, այսինքն՝ «պարանոցային» մասը:

Շատ դեպքերում, նման կոտրվածքի բուժումը ներառում է ձեռքի անշարժացումը սպլինտի կամ գիպսի միջոցով: Այնուամենայնիվ, եթե կոտրվածքը ծանր է, հատկապես, եթե այն ուղեկցվում է այլ վնասվածքներով, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն:

Բաց և փակ Բռնցքամարտիկի կոտրվածք

Այժմ ձեր բժիշկը կդասակարգի այս կոտրվածքը որպես «բաց» կամ «փակ» կոտրվածք։

Բաց կոտրվածքը այն է, երբ կոտրված ոսկորը ճեղքում է մաշկի միջով և դուրս է ցցվում։ Սա մի փոքր վտանգավոր է, քանի որ վերքի լավացմանը ավելի երկար ժամանակ է պահանջվում, և վարակի հավանականությունն ավելի մեծ է։

Փակ կոտրվածքի դեպքում ոսկորը կոտրված է, բայց մաշկը չի վնասվում։ Այն նույնպես լուրջ է, բայց բարդությունների ռիսկը ավելի ցածր է, քան բաց կոտրվածքի դեպքում։

Տեղահանված բռնցքամարտիկի կոտրվածք

Բժիշկների կողմից օգտագործվող ևս երկու տերմիններն են «տեղահանված» և «չտեղահանված»։

Տեղաշարժված կոտրվածքը այն է, երբ ոսկրի երկու մասերը կոտրվում են և հրվում առաջ ու ետ՝ իրենց տեղից դուրս, թողնելով մեծ բացատ դրանց միջև։ Պարզ ասած՝ ոսկորը ձգված է և ոչ թե ուղիղ։

Ոչ տեղաշարժված կոտրվածքի դեպքում ոսկորը կոտրված է, բայց կտորները շատ չեն շարժվել և դեռևս մոտավորապես նույն դասավորվածության մեջ են։ Տեղաշարժված կոտրվածքները սովորաբար պահանջում են վիրահատություն։

Որքա՞ն տարածված է բռնցքամարտիկի կոտրվածքը։

Այս բռնցքամարտիկի կոտրվածքը իրականում ձեռքի մետակարպալ կոտրվածքի ամենատարածված տեսակն է: Փաստորեն, ձեռքի մետակարպալ կոտրվածքների մոտ մեկ քառորդը (մոտ 25%) այս տեսակի են:

Որո՞նք են բռնցքամարտիկի կոտրվածքի ախտանիշները:

Լավ, հիմա տեսնենք, թե որոնք են բռնցքամարտիկի կոտրվածքի ախտանիշները։

• Ուժեղ ցավ.Սա է գլխավորը։ Ցավում է այնտեղ, որտեղ ձեռքս էր։
• Այտուց. ձեռքի վնասված մասը շատ է այտուցվում:
• Ճկուն մատը անցնում է մյուս մատի վրայով. Ձեր ճկուն մատը կարող է թվալ, թե անցնում է ձեր մատանեմատի վրայով կամ հետևում: Սա կոչվում է «պտտվող դեֆորմացիա» : Դա նշանակում է, որ մատը ոլորված է:
• Քնքշություն. վնասված հատվածը կցավի, եթե դրան դիպչեք կամ սեղմեք:
• Ձեռքի շարժման կամ օգտագործման դժվարություն. դժվարություն ձեռքով գործողություններ կատարելու, մատները ծալելու կամ երկարացնելու հարցում:
• Կապտավուն գունաթափում. վնասվածքի տեղում մաշկը կարող է կապույտ կամ մանուշակագույն դառնալ:

Ի՞նչն է առաջացնում բռնցքամարտիկի կոտրվածքները։

Սրա հիմնական պատճառն այն է , երբ դուք բռունցքով ուժեղ հարվածում եք ձեր ձեռքին պատին կամ դռանը : Որոշ մարդիկ դա անում են, երբ զայրացած են: Սա այն ժամանակ է, երբ դա հաճախ է պատահում: «Բռնցքամարտիկի կոտրվածք» անվանումը ծագել է այն փաստից, որ բռնցքամարտիկները հաճախ տառապում են այս վնասվածքից: Բացի այդ, ձեռքի հետևի մասում ստացած ուժեղ հարվածը կարող է առաջացնել այս տեսակի կոտրվածք:

Ո՞վ է ավելի շատ ռիսկի ենթարկվում սրա համար։

Յուրաքանչյուրը կարող է կոտրել մեծ մատի կողքի հինգերորդ մետակարպալ ոսկորը։ Սակայն որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։ Տեսեք, թե ով է սա։

• 10-ից 40 տարեկան մարդիկ. սա մի փոքր ավելի հաճախ է հանդիպում այս տարիքային խմբում:
• Մարզիկներ. Հատկապես նրանք, ովքեր զբաղվում են կոնտակտային սպորտաձևերով, որոնք օգտագործում են վերջույթներ, ինչպիսիք են բռնցքամարտը և մարտարվեստը:
• Օստեոպորոզով տառապող մարդիկ. Օստեոպորոզը հիվանդություն է, որը ոսկորները դարձնում է փխրուն և թույլ: Այս հիվանդություն ունեցող մարդիկ կարող են կոտրել իրենց ոսկորները նույնիսկ աննշան վնասվածքի դեպքում:

Ինչպե՞ս ճանաչել բռնցքամարտիկի կոտրվածքը։

Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նրանք նախ կզննեն ձեր ձեռքը: Բժիշկը կարող է մտածել, որ դա բռնցքամարտիկի կոտրվածք է՝ պարզապես դիպչելով կամ պարզապես նայելով դրան: Դուք պետք է բժշկին ճշգրիտ պատմեք, թե ինչ է պատահել ձեռքը վնասելուց առաջ և ինչպես եք առաջին անգամ նկատել ախտանիշները:

Որո՞նք են ախտորոշիչ թեստերը։

Բժիշկը կկատարի ձեր ձեռքի ռենտգենյան պատկերներ ։ Ռենտգենյան պատկերը կցույց տա, թե ճիշտ որտեղ է կոտրված հինգերորդ մետակարպալ ոսկորը և ինչ տեսք ունի կոտրվածքը։

Երբեմն, հատկապես, եթե անհրաժեշտ է վիրահատվել, կարող եք նաև անցնել համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ) : ՀՏ-ն կարող է ստանալ ձեր ոսկորների և շրջակա հյուսվածքի եռաչափ (3D) պատկեր:

Ինչպե՞ս են բուժվում բռնցքամարտիկի կոտրվածքները։

Ձեր բժիշկը կառաջարկի բուժումներ՝ ձեր ոսկորի ապաքինմանը նպաստելու համար: Ձեզ անհրաժեշտ բուժման տեսակը կախված կլինի ձեր բռնցքամարտիկի կոտրվածքի տեսակից և այլ վնասվածքների առկայությունից: Ամենատարածված բուժումներն են՝

Անշարժացում

Եթե ​​բռնցքամարտիկի կոտրվածքը չափազանց ծանր չէ, այսինքն՝ ոսկրային բեկորները միմյանցից շատ հեռու չեն (չտեղաշարժված կոտրվածք), ապա կարող է անհրաժեշտ լինել միայն ձեռքը պահել սպլինտի կամ գիպսի մեջ: Մարդկանց մեծ մասը ստիպված կլինի ձեռքը այս դիրքում պահել երեքից վեց շաբաթ : Այդ ընթացքում նրանք կանցկացնեն ռենտգենյան նկարահանումներ՝ համոզվելու համար, որ ոսկորները ճիշտ են ապաքինվում:

Ձեռքով ուղղում (փակ կրճատում)

Ավելի ծանր բռնցքամարտիկի կոտրվածքի դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել «փակ վերականգնում» կոչվող միջամտություն՝ կոտրված ոսկրային բեկորները վերադասավորելու համար: Այս միջամտության ժամանակ բժիշկը կսեղմի ձեր ձեռքի հետևի մասը և կվերադարձնի կոտրված ոսկրային բեկորները իրենց տեղը: Այս ընթացքում դուք ցավ չեք զգա և կարող եք անել հետևյալներից մեկը.

• Տեղային անզգայացում. Սա անզգայացնում է միայն կոտրվածքի շուրջը գտնվող հատվածը ։
• Հանգստացնողներ. սա ձեզ կհանգստացնի։
• Ընդհանուր անզգայացում. Սա նշանակում է, որ դուք ոչինչ չեք զգա, քնած կլինեք։

Ոսկորները այս կերպ վերադասավորելուց հետո բժիշկը կանշարժացնի ձեր ձեռքը սպլինտի կամ գիպսի մեջ։

Բռնցքամարտիկի կոտրվածքի վիրահատություն

Բռնցքամարտիկի կոտրվածքի դեպքում մարդկանց մեծ մասը վիրահատության կարիք չունի։

Սակայն, եթե դուք ունեք բաց կոտրվածք, տեղաշարժված կոտրվածք կամ մասնատված կոտրվածք, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն: Բացի այդ, եթե վնասված է ոսկորը, ինչպես նաև շրջակա այլ հյուսվածքները, վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել: Մասնավորապես, եթե կոտրվածքի պատճառով ձեր մեծ մատը տեղաշարժվել է մյուս մատի վրայով (մալռոտացիա), վիրահատությունը, ամենայն հավանականությամբ, անհրաժեշտ կլինի:

Վիրաբույժը տեղադրում է ձեր ոսկրային կտորները իր տեղում և ամրացնում դրանք, որպեսզի դրանք ճիշտ տեղավորվեն միմյանց հետ։ Սա սովորաբար արվում է «ներքին ամրացման» միջոցով։ Սա նշանակում է, որ վիրաբույժը ձեր ոսկրի մեջ մտցնում է քորոցներ, պտուտակներ կամ թիթեղ՝ կտորները միասին պահելու համար։ Ոսկորի լավացումից հետո, հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի ևս մեկ վիրահատություն՝ ամրացումը հեռացնելու համար։

Վիրահատությունից հնարավոր բարդություններ

Բռնցքամարտիկի կոտրվածքի վիրահատությունից հետո կարող են առաջանալ հիմնական բարդությունները.

• Մալունիոն. Սա տեղի է ունենում, երբ կոտրված ոսկրային բեկորները լավանալու ընթացքում ճիշտ չեն միանում միմյանց։ Սա կարող է փոխել ձեռքի ձևը և նվազեցնել ձեռքի գործառույթը։
• Չմիացում. Երբեմն ոսկրերի կտորները կարող են ճիշտ չհամապատասխանել միմյանց, կամ ընդհանրապես չհամապատասխանել միմյանց։
• Ոսկրային վարակ (օստեոմիելիտ).Եթե ​​դուք ունեցել եք բաց կոտրվածք, ինչը նշանակում է, որ ոսկորը պատռվել է մաշկի միջով, ապա դուք ավելի բարձր ռիսկի տակ եք բակտերիալ վարակ զարգացնելու համար։
• Ձեռքի կոշտություն. բռնցքամարտիկի կոտրվածք ունեցող մարդիկ սովորաբար կոշտություն են զգում կոտրված ոսկորի շուրջը: Այս կոշտությունը կարելի է նվազեցնել տնային վարժությունների և էրգոթերապիայի միջոցով:
• Սուր կոմպարտմենտային համախտանիշ (ՍԿՀ). Սա վտանգավոր վիճակ է: Ձեռքի մկանների ներսում ճնշումը մեծանում է, և արյան շրջանառությունը կարող է խաթարվել: Սա կարող է հանգեցնել մկանների և նյարդերի մշտական ​​​​վնասվածքի:

Որքա՞ն շուտ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումից հետո։

Ախտանիշների մեղմացման համար կարող է մի քանի շաբաթ պահանջվել։ Ցավը կսկսի մեղմանալ մի քանի օրից։ Սակայն մոտ վեց շաբաթ կպահանջվի, որպեսզի ձեր ոսկորը վերականգնի իր լիարժեք ուժը։

Կախված ստացած բուժման տեսակից, մի քանի շաբաթից դուք կարող եք կրկին շարժվել և օգտագործել ձեր ձեռքը։

Բայց հիշեք, եթե անտանելի ցավ ունեք, և այն չի անցնում, պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե ունեք բռնցքամարտիկի կոտրվածք։

Դուք, ամենայն հավանականությամբ, կարող եք լիովին վերականգնվել բռնցքամարտիկի կոտրվածքից։

Ձեզ կարող է նաև անհրաժեշտ լինել էրգոթերապիա ՝ ձեռքի ուժն ու շարժունակությունը վերականգնելու համար:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում բռնցքամարտիկի կոտրվածքի լավացման համար։

Բռնցքամարտիկի կոտրվածքից ապաքինվելու համար մարդկանց մեծ մասը մոտ մեկ կամ երկու ամիս է պահանջում: Թե որքան ժամանակ կպահանջվի ձեզ համար, կախված է կոտրվածքի ծանրությունից և ստացած բուժումից:

Իրականում, մարմնի ապաքինման համար անհրաժեշտ ժամանակը տարբեր է մարդուց մարդ: Հարցրեք ձեր բժշկին կամ վիրաբույժին, թե որքան ժամանակ կտևի՝ կախված ձեր վիճակից:

Արդյո՞ք ես չեմ կարողանա գնալ աշխատանքի/դպրոց այս պատճառով։

Դուք կարող է չկարողանաք գնալ աշխատանքի կամ դպրոց, մինչև ձեր ձեռքը չապաքինվի։ Սա հատկապես դժվար է, եթե կոտրվածքը տեղի է ունեցել ձեր գերիշխող ձեռքում, որը այն ձեռքն է, որը դուք ամենահաճախ եք օգտագործում, օրինակ՝ այն ձեռքը, որով գրում եք կամ այլ աշխատանք եք կատարում։

Մարդկանց մեծ մասը կարող է վերսկսել ֆիզիկական գործունեությունը (օրինակ՝ սպորտը) մոտ ութ շաբաթ անց ։

Այնուամենայնիվ, դուք միշտ պետք է խորհրդակցեք բժշկի կամ վիրաբույժի հետ, նախքան որևէ բան նորից սկսելը: Հատկապես, եթե ձեր ոսկորը կոտրվել է սպորտով զբաղվելիս կամ որևէ կոնկրետ բան անելիս, անպայման խորհրդակցեք բժշկի հետ, նախքան նորից սկսելը:

Ինչպե՞ս կարող ենք նվազեցնել այս տեսակի վթարի ռիսկը։

Այս տեսակի վնասվածքի ռիսկը նվազեցնելու համար հետևեք հետևյալ պարզ անվտանգության կանոններին.

• Երբ զայրացած կամ նեղված եք, երբեք մի՛ հարվածեք պատերին, հատակին կամ որևէ այլ կոշտ առարկայի։ Սա ամենակարևորն է։
• Մեքենայով երթևեկելիս միշտ կապեք անվտանգության գոտին։
• Կրեք համապատասխան պաշտպանիչ միջոցներ յուրաքանչյուր գործունեության և սպորտի համար։
• Հետևեք սննդակարգի և վարժությունների ծրագրի, որը կօգնի պահպանել ձեր ոսկորների առողջությունը։
• Եթե ​​դուք 50 տարեկանից բարձր եք, կամ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը տառապում է օստեոպորոզով, խոսեք ձեր բժշկի հետ և մտածեք ոսկրային խտության թեստ անցնելու մասին։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապ գնալ հիվանդանոց։

Եթե ​​կարծում եք, որ ունեք բռնցքամարտիկի կոտրվածք (կամ որևէ այլ ոսկրային կոտրվածք), պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի։ Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք։

• Անտանելի ցավ։
• Եթե ​​չեք կարողանում ձեռքը կամ մատները նորմալ շարժել։
• Եթե ​​ձեր ձեռքի տեսքը զգալիորեն փոխվել է։
• Եթե ​​ձեր ոսկորը դուրս է ցցված մաշկի միջով։
• Ուռուցք։
• Եթե ​​այս մյուս ախտանիշների հետ մեկտեղ սկսել եք նոր կապտություն զգալ։

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկին։

Լավ միտք է բժշկի մոտ գնալիս տալ հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ տեսակի կոտրվածք ունեմ։
• Կպահանջվի՞ վիրահատություն։
• Որքա՞ն ժամանակ ստիպված կլինեմ կրել սպլինտ կամ գիպս։
• Ե՞րբ է անվտանգ վերսկսել ֆիզիկական ակտիվությունը, ինչպիսին է սպորտը։

Բռնցքամարտիկի կոտրվածքը ինքնուրույն կբուժվի՞։

Ոչ, բռնցքամարտիկի կոտրվածքը երբեք ինքնուրույն չի լավանա: Ցանկացած կոտրվածք պետք է պատշաճ կերպով հետազոտվի և բուժվի բժշկի կողմից: Եթե բռնցքամարտիկի կոտրվածքը չբուժեք, ապա շատ ավելի մեծ ռիսկի տակ կլինեք բարդություններ զարգացնելու, ինչպիսին է ոսկրերի միաձուլումը:

«Անհամապատասխանությունը» այն է, երբ կոտրված ոսկորը միանում է, բայց ոչ ճիշտ դիրքում, ճիշտ դասավորվածությամբ։ Այն միանում է։ Եթե դա տեղի ունենա, հետագայում կարող եք դժվարություններ ունենալ բութ մատն օգտագործելու հարցում, և ապագայում կարող է ավելի մեծ լինել նույն ոսկորի կրկին կոտրվելու հավանականությունը։

Եթե ​​վնասել եք ձեր ձեռքը և նկատում եք բռնցքամարտիկի կոտրվածքի ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք շտապօգնության: Նույնիսկ եթե ձեր ոսկորը կոտրված չէ, բժիշկը անպայման պետք է զննի ձեր վնասվածքը:

Վերջապես, մի ​​քանի բան, որոնք պետք է հիշել

Բռնցքամարտիկի կոտրվածքը ձեռքի ոսկորի կոտրվածք է։ Այն իր անվանումը ստացել է այն ձևից, թե ինչպես է այն սովորաբար տեղի ունենում՝ երբ դուք բռունցքով հարվածում եք ձեռքին ինչ-որ կոշտ բանի։ Չնայած սա սպորտի ժամանակ տարածված վնասվածք է, այն կարող է առաջանալ նաև, երբ զայրույթից հարվածում եք պատին կամ այլ կոշտ առարկայի։

Հիասթափեցնող է մի քանի շաբաթ բաց թողնել մարզումները, մրցումները կամ այլ գործունեությունները։ Բայց դուք կարող եք լիովին վերականգնվել բռնցքամարտիկի կոտրվածքից հետո։ Մի անտեսեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ձեռքի ցավը և այտուցը, հատկապես վնասվածքից հետո։Անմիջապես դիմեք բժշկի՝ ախտորոշում ստանալու համար։ Որքան շուտ բժիշկը ախտորոշի բռնցքամարտիկի կոտրվածքը, այնքան արագ կսկսի ապաքինվել ձեր կոտրված մետակարպալ ոսկորը։

Բռնցքամարտիկի կոտրվածք, ձեռքի կոտրվածք, մետակարպալ կոտրվածք, ձեռքի ցավ, ձեռքի այտուցվածություն, սպորտային վնասվածքներ, ոսկրերի բուժում