Ձեր աղիքներում առաջացե՞լ են փոքր պարկեր (դիվերտիկուլոզ): Եկեք խոսենք այս մասին:

Երբևէ լսե՞լ եք աղիներում առաջացող փոքրիկ պարկերի մասին: Հնարավոր է՝ ձեր բժիշկն է ձեզ պատմել դրա մասին, կամ գուցե ձեր ծանոթներից մեկը տառապում է դրանից: Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «(դիվերտիկուլոզ)»: Մի անհանգստացեք, սա տարածված հիվանդություն է, որը ազդում է շատ մարդկանց վրա:

Ի՞նչ է սա՝ «(Դիվերտիկուլոզ)»:

Պարզ ասած՝ դիվերտիկուլոզը ձեր հաստ աղիքի լորձաթաղանթում փոքր պարկերի կամ գրպանիկների առաջացումն է: Պատկերացրեք այն որպես հին հեծանիվի խողովակի թույլ կետ, որտեղ փոքր պարկերը կամ գրպանիկները դուրս են ցցվում: Ժամանակի ընթացքում ձեր հաստ աղիքի լորձաթաղանթը դուրս է մղվում պատի թույլ կետերի միջով: Երբ մենք մարսում ենք սնունդը և երբ թափոնները շարժվում են հաստ աղիքով, այդ պարկերը աստիճանաբար ձևավորվում են:

«(Դիվերտիկուլոզ)» բառը նույնպես ծագում է անգլերեն «divert» բառից։ Այն նշանակում է «շրջվել կողքի վրա»։ Անվանվել է, քանի որ աղիքի երկայնքով ուղին, կարծես, թեքվում է դեպի այդ փոքրիկ պարկերը։ Մենք մի քանի նման պարկեր անվանում ենք «(Diverticula)», իսկ մեկ պարկը՝ «(Diverticulum)»։ Սրանք ամենից հաճախ զարգանում են ձեր հաստ աղիքում («(Colon)») , քանի որ այնտեղ է, որ սննդային թափոններն ավելի շատ տեղ ունեն խտանալու և պատերին սեղմվելու համար։ Դրանք հատկապես հաճախ են հանդիպում հաստ աղիքի վերջում, այսինքն ՝ «(Sigmoid Colon)»- ում։

Ո՞րն է տարբերությունը «(Դիվերտիկուլոզ)»-ի և «(Դիվերտիկուլիտ)»-ի միջև։

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ տարբերություն կա «(Դիվերտիկուլյոզ)»-ի և «(Դիվերտիկուլիտ)»-ի միջև: «(Դիվերտիկուլյոզ)»-ը այն վիճակն է, երբ ձեր աղիքներում կան պարկեր («(Դիվերտիկուլ)»), ինչպես արդեն նշեցի: Այնուամենայնիվ, «(Դիվերտիկուլիտ)»-ը այն դեպքն է , երբ ձեր պարկերից մեկը կամ մի քանիսը բորբոքվում են, ինչը նշանակում է, որ դրանք այտուցվում և վարակվում են: Շատ դեպքերում դա առաջանում է բակտերիալ վարակից («(Բակտերիալ վարակ )»): Միայն պարկերի առկայությունը մեծ խնդիր չէ: Այնուամենայնիվ, այս պարկերը լավ վայրեր են բակտերիաների թաքնվելու և բազմանալու համար: Այսպիսով, եթե դուք զարգացնեք «(Դիվերտիկուլիտ)», կարող եք զգալ որովայնի ցավ և ջերմություն:

Դիվերտիկուլոզը լուրջ վիճակ է՞:

Դիվերտիկուլոզը մեծ խնդիր չէ։ Մարդկանց մեծ մասը որևէ ախտանիշ կամ բարդություն չունի։ Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ է, որ այն կարող է լուրջ լինել։ Օրինակ, եթե դուք վարակվեք (կոչվում է դիվերտիկուլիտ) և այն պատշաճ կերպով չբուժվի, դա կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսին է սեպսիսը (արյան վարակ)։ Բացի այդ, շատ փոքր թվով մարդիկ կարող են հաճախակի արյունահոսել այդ պարկերից։ Եթե դա տեղի ունենա, դուք կարող եք կորցնել շատ արյուն ձեր մարմնից (լուրջ արյան կորուստ )։

Որքա՞ն տարածված է դիվերտիկուլոզը։

Այն շատ տարածված է արևմտյան երկրներում, հատկապես տարիքի հետ։ Միացյալ Նահանգներում 50 տարեկանից բարձր մարդկանց 30%-ը, 60 տարեկանից բարձր մարդկանց 50%-ը և 80 տարեկանից բարձր մարդկանց 75%-ը տառապում են դիվերտիկուլոզից։ Այն սովորաբար տեղակայված է սիգմոիդ հաստ աղիքում։ Այն ավելի քիչ տարածված է 40 տարեկանից ցածր մարդկանց մոտ։ Այն նաև ավելի քիչ տարածված է այնպիսի երկրներում, ինչպիսիք են Աֆրիկան ​​և Ասիան, որոնք սպառում են ավելի քիչ վերամշակված սնունդ, քան արևմտյան երկրներում։

Որո՞նք են «(Դիվերտիկուլոզի)» ախտանիշները։

Շատ մարդիկ պարզապես որևէ ախտանիշ չեն ունենում, երբ նրանք ունեն «(դիվերտիկուլոզ)»: Դուք կարող է նույնիսկ չիմանաք, որ այն ունեք: Այնուամենայնիվ, եթե ունեք որովայնի ստորին հատվածի ցավ և ջերմություն , դա կարող է պայմանավորված լինել վարակով («(դիվերտիկուլիտ)»):

Երբեմն, եթե ձեր աղիքներում կա մեկ այլ հիվանդություն, ինչպիսիք են գրգռված աղիքի համախտանիշը (IBS) կամ բորբոքային աղիքի հիվանդությունը (IBD), այս պարկերը, որոնք կոչվում են դիվերտիկուլներ, կարող են ավելի զգայուն դառնալ ճնշման նկատմամբ: Սա կարող է առաջացնել լցվածության և ցավի զգացողություն, երբ սննդի մնացորդները անցնում են այդ պարկերի միջով: Եթե դուք ունեք փորկապություն , կոշտ կղանքը կարող է խրվել այդ պարկերի մեջ, ինչը վատթարացնում է վիճակը:

Դիվերտիկուլոզով տառապող մարդկանց մոտ 10%-ը կարող է որոշակի արյունահոսություն ունենալ այս պարկերից (դիվերտիկուլային արյունահոսություն): Սա տեղի է ունենում, երբ պարկի արյան անոթը պատռվում կամ պատռվում է, երբ կոշտ կղանքն անցնում է դրա միջով: Շատ դեպքերում սա որոշ ժամանակ անց դադարում է և անցավ է: Այնուամենայնիվ, եթե այն տեղի է ունենում, դուք կարող եք նկատել նոր արյուն ձեր կղանքում: Եթե դուք ունեք այս տեսակի արյունահոսություն, եթե ունեք շարունակական ախտանիշներ կամ եթե ունեք դիվերտիկուլոզի բարդություններ, դա կոչվում է դիվերտիկուլյար հիվանդություն:

Ո՞րն է դիվերտիկուլոզի հիմնական պատճառը։

Հետազոտողները կարծում են, որ դիվերտիկուլոզի հիմնական պատճառը արևմտյան սննդակարգն է։ Այսինքն՝ ցածր մանրաթելային և բարձր վերամշակված օսլայի պարունակությամբ սննդակարգ։ Այս տեսակի սննդակարգը հանգեցնում է կղանքի խտացմանը և աղիքներով դանդաղ շարժմանը, և աղիքները պատշաճ կերպով չեն մաքրվում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ կղանքը շարժվելիս ավելի հաստ է դառնում, այդ իսկ պատճառով դիվերտիկուլոզը ամենից հաճախ առաջանում է հաստ աղիքի վերջին հատվածում (սիգմոիդ հաստ աղիք)։

Կա՞ն այլ ռիսկի գործոններ։

Հնարավոր է նաև գենետիկ ազդեցություն։ Չնայած արևմտյան սննդակարգին, այն ավելի տարածված է սպիտակամորթ ամերիկացիների, եվրոպացիների և ավստրալացիների շրջանում, քան սևամորթների կամ այլ էթնիկ խմբերի շրջանում։ Բացի այդ, հետազոտողները պարզել են, որ երբ ասիական երկրներում մարդիկ զարգացնում են դիվերտիկուլոզ, այն հակված է զարգանալ հաստ աղիքի այլ մասում՝ սկզբում, այլ ոչ թե վերջում։ Սա նաև տարածված է Հավայան կղզիների ճապոնական բնակչության շրջանում։

Ինչպե՞ս ախտորոշել «(դիվերտիկուլոզը)»:

Բժիշկը կարող է տեսնել այս պոլիպները սովորական կոլոնոսկոպիայի կամ ստամոքս-աղիքային ռենտգեն հետազոտության ժամանակ: Դիվերտիկուլոզը հաճախ հայտնաբերվում է այս կերպ, քանի որ այն սովորաբար ախտանիշներ չի առաջացնում: Սակայն, եթե դուք ունեք ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կփորձի քայլ առ քայլ պարզել պատճառը: Նա կզննի ձեզ՝ հարցնելով ձեր բժշկական պատմության, ձեր ընդունած դեղամիջոցների, ձեր սննդակարգի և աղիքների դատարկման մասին:

Ի՞նչ թեստեր են արվում այս վիճակը ախտորոշելու համար։

Որպես թեստեր, կարող եք անել հետևյալը.

• Ֆիզիկական զննում. Բժիշկը կստուգի ձեր կենսական նշանները, կշոշափի ձեր որովայնը և կլսի ձեր աղիքների ձայները: Նա կարող է նաև ձեռնոցով մատը մտցնել ձեր ուղիղ աղիքի մեջ ( թվային ուղիղ աղիքի զննում ):
• Արյան անալիզ. Ձեր ձեռքի երակից վերցվում է արյան փոքր նմուշ և ուղարկվում լաբորատորիա: Արյան անալիզը կարող է ստուգել, ​​թե արդյոք դուք վարակ ունեք, թե՞ ներսից առատ արյունահոսություն ունեք:
• Կղանքի թեստ. Ձեր կղանքի նմուշը վերցվում է և լաբորատորիայում ստուգվում: Կղանքի թեստը կարող է հայտնաբերել մարսողական համակարգում վարակի կամ արյունահոսության նշաններ (ստամոքս-աղիքային (ՍՄ) արյունահոսություն):
• Պատկերագրական թեստեր. Բժիշկը կօգտագործի պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը, բարիումային հոգնանման , ճկուն սիգմոիդոսկոպիան կամ կոլոնոսկոպիան՝ այդ ուռուցքները և դրանց հետ կապված ցանկացած բարդություն հայտնաբերելու համար:

Որո՞նք են դիվերտիկուլոզի բուժման մեթոդները։

Դիվերտիկուլոզի բուժման կարիք չկա մարդկանց մեծ մասը։ Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեր սննդակարգին ավելացնել ավելի շատ մանրաթել։ Սա նախատեսված է դիվերտիկուլոզի հիմնական պատճառը վերացնելու և այլ ախտանիշներից, ինչպիսիք են փորկապությունը և փքվածությունը, առաջացող բարդությունները կանխելու համար։ Լրացուցիչ մանրաթելը նպաստում է կղանքի ավելի հեշտ շարժմանը հաստ աղիքով՝ օգնելով մաքրել հաստ աղիքը դրա անցման ընթացքում։

Մարդկանց մոտ 3%-ը կարող է բուժման կարիք ունենալ՝ շարունակական դիվերտիկուլյար արյունահոսությունը դադարեցնելու համար: Սա սովորաբար արվում է կոլոնոսկոպիայի ժամանակ: Եթե գաստրոէնտերոլոգը (մարսողական համակարգի մասնագետ բժիշկ) կոլոնոսկոպիայի ժամանակ հայտնաբերում է արյունահոսության տեղ, նա կարող է գործիքներ մտցնել կոլոնոսկոպի միջոցով՝ պատռված արյան անոթը փակելու համար: Կամ, բժիշկը կարող է օգտագործել անգիոգրաֆիա՝ արյունահոսության տեղը գտնելու համար, ապա դեղորայք ներարկել արյան անոթի մեջ՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար:

Կարո՞ղ է դիվերտիկուլոզը կանխարգելվել:

Ավելի շատ բուսական և ամբողջական սննդամթերք ուտելը, պարբերաբար մարզվելը և ամեն օր բավարար քանակությամբ ջուր խմելը կարող են օգնել ձեր աղիքների դատարկումը առողջ և կանոնավոր պահել: Սա կարող է օգնել կանխել դիվերտիկուլոզի զարգացումը: Եթե դուք արդեն ունեք դիվերտիկուլոզ, այս բաները կարող են օգնել կանխել նորերի առաջացումը: Չնայած դա երաշխավորված չէ, առողջ ապրելակերպի այս սովորույթները հաճախ կարող են օգնել կանխել ստորին հաստ աղիքի բազմաթիվ հիվանդություններ:

Ի՞նչ կարող ենք ակնկալել, եթե այս իրավիճակը գոյություն ունի։

Եթե ​​դուք երբեք չեք ունեցել դիվերտիկուլոզի որևէ ախտանիշ կամ բարդություն, ապա հավանաբար երբեք էլ չեք ունենա։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այլ հիվանդություններ, որոնք բարդացնում են դիվերտիկուլոզը, ինչպիսիք են փորկապությունը, Գրգռված Աղիքային Համախտանիշը կամ IBD-ն, դուք կարող եք ավելի բարձր ռիսկի ենթարկվել ախտանիշներ զարգացնելու համար։ Շատ փոքր թվով մարդիկ ունենում են կրկնվող արյունահոսության դրվագներ։ Այս մարդիկ կարող են կրկնակի բուժման կարիք ունենալ՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու կամ արյունահոսությունը վերահսկելու համար։

Կարո՞ղ է դիվերտիկուլոզը վերացվել:

Դիվերտիկուլների առաջացումից հետո դրանցից ազատվելու ոչ մի միջոց ներկայումս չկա։ Մարդկանց մեծ մասը դրանց հետ կապված խնդիր չունի, բայց եթե դրանք անհանգստացնում են ձեզ, ապա դուք պետք է համապատասխանաբար կարգավորեք ձեր կենսակերպը։

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին, երբ դիվերտիկուլոզ ունեմ։

Անկախ նրանից՝ դուք ունեք դիվերտիկուլոզի ախտանիշներ, թե ոչ, այս վիճակը նշանակում է, որ ձեզ կարող է օգուտ բերել ձեր սննդակարգում ավելի շատ մանրաթել ավելացնելը : Դա անելու լավագույն միջոցը ավելի շատ ամբողջական հացահատիկներ, մրգեր և բանջարեղեն ուտելն է: Որոշ մարդիկ օգտագործում են մանրաթելային հավելումներ, ինչպիսին է պսիլիումը: Ամենակարևորը մանրաթել ընդունելիս շատ ջուր խմելն է, որպեսզի այն ճիշտ տեղաշարժվի աղիքներով: Հակառակ դեպքում փորկապությունը կարող է վատթարանալ:

Եթե ​​դուք ունեք դիվերտիկուլյար հիվանդություն (հայտնի է նաև որպես դիվերտիկուլոզ), դուք պետք է վերահսկեք ձեր ախտանիշները՝ դրանք վերահսկողության տակ պահելու համար: Օրինակ՝ ստուգեք, թե արդյոք որոշակի սննդամթերքներ վատթարացնում են ձեր ախտանիշները, կամ արդյոք ձեր ընդունած որոշակի դեղամիջոցներ ազդում են ձեր ախտանիշների վրա: Եթե դուք ունեք ուղիղ աղիքի արյունահոսություն, նույնիսկ եթե այն ինքնուրույն դադարում է, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Սա կօգնի նրանց համոզվել, որ դուք չափազանց շատ արյուն չեք կորցնում:

Կարո՞ղ է դիվերտիկուլոզը առաջանալ հաստ աղիքից դուրս։

Դիվերտիկուլները կարող են զարգանալ մարսողական համակարգի ցանկացած հատվածում, ներառյալ բարակ աղիքը, ստամոքսը և նույնիսկ կերակրափողը: Այնուամենայնիվ, դրանք շատ հազվադեպ են հանդիպում: Դրանք սովորաբար զարգանում են որպես մեկ այլ հիվանդության բարդություն, օրինակ՝ շարժունակության խանգարում, որը դժվարացնում է սննդի տեղաշարժը մարսողական համակարգով: Մեկելի դիվերտիկուլը բնածին արատ է, որը առաջանում է բարակ աղիքում:

Մարդկանց մեծամասնության համար դիվերտիկուլոզը անհանգստանալու պատճառ չէ։ Այն սովորաբար հայտնաբերվում է բժշկի կողմից պլանային զննման ժամանակ։ Եթե դուք 40 տարեկանից բարձր եք, դա մեծ խնդիր չէ։ Բացի այդ, եթե այն ախտանիշներ չի առաջացնում, կարող եք ինքնուրույն բուժվել։ Բայց եթե ախտանիշներ ունեք, անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ դրա մասին։ Դրանք կարող են կապված լինել մեկ այլ հիվանդության հետ, կամ կարող է վարակ լինել։

Այս պատմությունից մենք ուզում ենք տանել հետևյալ ուղերձը.

Լավ, հուսով եմ՝ լավ եք հասկանում այսօր խոսած «(դիվերտիկուլյոզ)»-ը։

Ամենակարևորը հիշելն այն է, որ չնայած սա պատահում է շատերի հետ, մեծամասնությունը կարող է գոյատևել առանց որևէ խնդրի։

• Ձեր սննդակարգին ավելացրեք մանրաթելերով հարուստ սնունդ (բանջարեղեն, մրգեր, ամբողջական հացահատիկներ):
• Խմեք շատ ջուր։
• Հաճախ մարզվեք։
• Եթե ​​​​ունեք ստամոքսի ցավ, ջերմություն կամ կղանքի մեջ արյուն պարունակող ախտանիշներ, անպայման դիմեք բժշկի:

Դա վախենալու բան չէ, բայց արժե տեղյակ լինել դրա մասին։