Հակադեպրեսանտ դեղամիջոցներ. Կա՞ տարբերություն օրիգինալ և ջեներիկ դեղամիջոցների միջև: (Ջեներիկ հակադեպրեսանտներ)

Դուք տառապո՞ւմ եք դեպրեսիայով, թե՞ դեղորայք եք ընդունում դեպրեսիայի դեմ: Եթե այո, ապա կարող եք ծանոթ լինել այս փորձառությանը: Բժշկի կողմից ձեզ սկզբնապես նշանակված «բնօրինակ» դեղամիջոցը, որը մենք բոլորս գիտենք, որոշ ժամանակ անց կարող է փոխվել դեղատանը: Դուք կարող եք նույն դեղամիջոցը ստանալ այլ անվանմամբ և այլ փաթեթավորմամբ: Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «ջեներիկ» դեղամիջոց: Այս փոփոխության հետ մեկտեղ, զգո՞ւմ եք, որ նախկինում ունեցած տխրության և անհանգստության զգացողությունները կրկին ի հայտ են եկել: Կամ արդյո՞ք կրկին ի հայտ են եկել այն կողմնակի ազդեցությունները, որոնք ունեցել եք, երբ առաջին անգամ սկսել եք ընդունել դեղամիջոցը: Մի անհանգստացեք, դուք միակը չեք, ով նման բաներ է զգում: Եկեք հստակեցնենք այս հարցը:

Ի՞նչ տարբերություն կա «բրենդային անվան» և «ընդհանուր» հասկացությունների միջև։

Պարզ ասած՝ ընկերությունը, որը հորինում է նոր դեղամիջոց, ստանում է դրա համար արտոնագիր։ Այդ ժամանակահատվածում միայն այդ ընկերությունը կարող է արտադրել այդ դեղամիջոցը։ Մենք այն անվանում ենք «բրենդային» կամ օրիգինալ դեղամիջոց ։ Երբ այս արտոնագրային ժամկետն ավարտվում է, այլ ընկերություններին օրինականորեն թույլատրվում է արտադրել դեղամիջոցներ՝ օգտագործելով նույն ակտիվ բաղադրիչը։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում «ջեներիկ» դեղամիջոցներ ։

Աշխարհի խոշոր առողջապահական գործակալությունները, ինչպիսին է ԱՄՆ-ի Սննդի և դեղերի վարչությունը (FDA), նշում են, որ երկու տեսակների միջև էական տարբերություն չկա: Հետևաբար, աշխարհի, ինչպես նաև մեր երկրի բժիշկները հաճախ վստահորեն խորհուրդ են տալիս ջեներիկ դեղամիջոցներ: Քանի որ դրանք համարվում են բնօրինակ դեղամիջոցի արդյունավետ պատճեններ: Եվ դրանք նաև շատ ավելի էժան են:

Այսպիսով, ինչո՞ւ է այս փոփոխությունը ազդում որոշ մարդկանց վրա։

Սա այն հարցն է, որը շատերն ունեն։ Եթե երկու դեղամիջոցներն էլ տեսականորեն նույնն են, ինչո՞ւ են որոշ մարդիկ տարբերություն զգում, երբ անցնում են օրիգինալ դեղամիջոցից ջեներիկի։ Դրա համար կարող են լինել երկու հիմնական պատճառ.

1. Ախտանիշների կրկնություն. Ջեներիկ դեղորայքի անցնելուց հետո որոշ հիվանդներ կրկին սկսում են զգալ դեպրեսիայի իրենց հին ախտանիշները, ինչպիսիք են տխրությունը, անհույսությունը և անհանգստությունը:

2. Կողմնակի ազդեցությունները կրկնվում են. Մյուսների մոտ կողմնակի ազդեցությունները, ինչպիսիք են գլխապտույտը և սրտխառնոցը, որոնք առաջին անգամ ի հայտ էին եկել սկզբնական դեղամիջոցը սկսելիս, սկսում են կրկին ի հայտ գալ ջեներիկին անցնելիս:

Պատկերացրեք այս սցենարը։ Սամանտա անունով մի մարդ մոտ մեկ տարի դեպրեսիայի դեմ ընդունել էր «(Paxil)» բնօրինակ դեղամիջոցը և իրեն շատ լավ էր զգում։ Սակայն, երբ դեղատունը նրան տվեց «(Paroxetine» անվամբ ջեներիկ տարբերակը, մի քանի շաբաթվա ընթացքում նա սկսեց զգալ նույն հին ծանրությունը և ամեն ինչի նկատմամբ հետաքրքրության պակասը։ Նման դեպքերի մասին նույնիսկ բժշկական զեկույցներ կան։ Երբեմն, նույնիսկ մեկ ջեներիկից մյուսին անցնելիս, նման ազդեցություններ կարող են առաջանալ։

Ո՞րն է այս տարբերության գիտական ​​բացատրությունը։

Շատ դեպքերում խնդիրը կայանում է նրանում, որ ջեներիկ դեղամիջոցը «ավելի թույլ» է, քան բնօրինակը։ Սակայն կարող են լինել որոշ շատ աննշան տարբերություններ ։ Այդ աննշան տարբերությունները կարող են ազդել որոշ մարդկանց վրա։

Պարզ ասած, դեղահաբը 100%-ով միայն ակտիվ բաղադրիչ չէ։ Դեղահաբին ավելացվում են այլ բաղադրիչներ՝ այն իրար կապելու (կապող նյութեր), դեղահաբի ձևը պահպանելու և վերևից ծածկույթ ստեղծելու (ծածկույթներ) համար։ Սրանք կոչվում են «ոչ ակտիվ բաղադրիչներ» ։ Այս ոչ ակտիվ բաղադրիչները կարող են տարբերվել օրիգինալ դեղամիջոցի և ջեներիկ դեղամիջոցի միջև։ Այս տարբերությունը կարող է փոքր-ինչ փոխել դեղամիջոցի օրգանիզմում լուծարման և արյան մեջ ներծծման արագությունը։

Օրենքով, ջեներիկ դեղամիջոցի կողմից օրգանիզմի արյան մեջ կուտակվող դեղամիջոցի մակարդակը պետք է լինի բնօրինակ դեղամիջոցի կուտակած մակարդակի 80%-ից 125%-ի սահմաններում : Թեև սա կարող է մեծ միջակայք թվալ, մարդկանց մեծ մասը նույնիսկ չի նկատի այս տարբերությունը: Այնուամենայնիվ, որոշ զգայուն մարդկանց մոտ, հատկապես նրանց մոտ, ովքեր ունեն այլ բժշկական խնդիրներ կամ գենետիկական տատանումներ, նույնիսկ այս փոքր տարբերությունը կարող է ազդել նրանց վրա:

Ստորև բերված աղյուսակը կարող է ավելի մանրամասն բացատրել այս տարբերությունը։

Ի՞նչ պետք է անեք։

Լավ, եթե դուք նույնպես տարբերություն եք զգում ջեներիկ դեղամիջոցի անցնելիս, մի ​​անհանգստացեք: Կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել:

Խոսեք բժշկի հետ։

Սա ամենակարևոր և առաջին քայլն է: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ցանկացած փոփոխության մասին, որը նկատում եք՝ անկախ նրանից, թե ախտանիշները վերադառնում են, թե կողմնակի ազդեցություններ են առաջանում: Հստակ ասեք. «Բժիշկ, ես նկատել եմ այս փոփոխությունը նոր դեղամիջոցին անցնելուց ի վեր»: Երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը կամ ինքնուրույն մի փոխեք դեղաչափը:

Դոզայի ճշգրտում

Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է որոշել փոքր-ինչ փոխել ձեր դեղամիջոցի դեղաչափը: Օրինակ, եթե դուք ընդունում էիք «(Ցելեքսա)» սկզբնական դեղամիջոցի 20 մգ և ձեզ լավ էիք զգում, նույն արդյունքին հասնելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել ընդունել «(Ցիտալոպրամ)» ջեներիկ դեղամիջոցի 30 մգ կամ 40 մգ: Այս որոշումը պետք է կայացնի բացառապես ձեր բժիշկը:

Վերադառնալով սկզբնական դեղամիջոցին

Եթե ​​ջեներիկ դեղամիջոցը ձեզ չի համապատասխանում, և դուք կարող եք ձեզ թույլ տալ բնօրինակ դեղամիջոցի գինը, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ վերադառնալ բնօրինակ դեղամիջոցին։

Ամփոփելով՝ ջեներիկ հակադեպրեսանտները, որպես կանոն, շատ անվտանգ և արդյունավետ դեղամիջոցներ են։ Դրանք ավելի էժան են, ինչը դրանք ավելի մատչելի է դարձնում մարդկանց ավելի լայն շրջանակի համար։ Սակայն, ինչպես ցանկացած դեղամիջոցի դեպքում, կարևոր է տեղյակ լինել, թե ինչպես է այն ազդում ձեր մարմնի վրա և խոսել ձեր բժշկի հետ ցանկացած մտահոգության մասին։