Ձեր կարմիր արյան բջիջները մեծացվա՞ծ են (մակրոցիտոզ) - Եկեք պարզենք սա։

Դուք երբևէ նայե՞լ եք արյան անալիզի արդյունքներին և նկատե՞լ եք, որ ձեր կարմիր արյան բջիջները նորմայից մեծ են (մեծացած կարմիր արյան բջիջներ): Կամ ձեր բժիշկը երբևէ պատմե՞լ է ձեզ «Մակրոցիտոզ» կոչվող հիվանդության մասին: Սա կարող է մի փոքր վախեցնող թվալ, բայց մի անհանգստացեք: Մակրոցիտոզը հիվանդություն չէ, այն պարզապես կարմիր արյան բջիջների փոփոխություն է:

Ի՞նչ է մակրոցիտոզը։

Պարզ ասած՝ մակրոցիտոզը նշանակում է, որ ձեր կարմիր արյան բջիջները նորմայից մեծ են։ Սա հիվանդություն չի համարվում, բայց կարող է լինել մեր օրգանիզմում ինչ-որ բանի խանգարման նշան։ Սա հայտնի է դառնում միայն արյան լրիվ անալիզ (ԱԱ)/արյան լրիվ անալիզ ( ԱԱ )։ Ամենից հաճախ բժիշկները այս «ԱԱԱ» թեստն անում են՝ տեսնելու համար, թե ինչպես են գործում մեր մարմնի բջիջները և որքանով են առողջ։

«CBC» հաշվետվության մեջ կա մի արժեք, որը կոչվում է «MCV (Mean Corpuscular Volume)»: Սա ձեր էրիթրոցիտների միջին չափի չափանիշ է: Եթե մեծահասակի «MCV» արժեքը ավելի քան 100 ֆեմտոլիտր է (100 fL), մենք այդ վիճակը անվանում ենք մակրոցիտոզ:

Շատ դեպքերում սա լուրջ խնդիր չէ։ Սակայն, երբեմն այս մեծացած կարմիր արյան բջիջները կարող են չստանալ անհրաժեշտ սննդանյութերը։ Այդ դեպքում այդ բջիջները չեն կարող կատարել իրենց հիմնական գործառույթը, որը թթվածին տեղափոխելն է ամբողջ մարմնով մեկ։ Այս վիճակը կոչվում է «մակրոցիտային անեմիա» ։ Եթե «մակրոցիտային անեմիան» պատշաճ կերպով չբուժվի, այն կարող է հանգեցնել լուրջ առողջական խնդիրների։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Կոպիտ ասած, աշխարհի բնակչության 2%-ից 4%-ը ունի մակրոցիտոզ։ Այս մարդկանց մեծամասնությունը՝ մոտ 60%-ը, ունի մակրոցիտոզ՝ զուգակցված անեմիայի հետ։

Սակայն, մակրոցիտոզն առանց անեմիայի ավելի տարածված է փոքր երեխաների և տարեցների մոտ։

Որո՞նք են մակրոցիտոզի ախտանիշները:

Շատ դեպքերում մակրոցիտոզի միակ նշանը ընդհանուր արյան վերլուծության մեջ MCV-ի բարձրացումն է: Սա պարզապես նշանակում է, որ ձեր էրիթրոցիտները մեծ են: Եթե ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, դրանք կապված են էրիթրոցիտների մեծացման հիմքում ընկած պատճառի հետ:

Օրինակ, եթե դուք ունեք «մակրոցիտային անեմիա», կարող եք զգալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են թուլությունը , հոգնածությունը և մաշկի գունատությունը , որոնք անեմիայի տարածված ախտանիշներ են: Բացի այդ, եթե պատճառը սննդային անբավարարությունն է, կարող եք զգալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են լուծը, հիշողության կորուստը և հավասարակշռության կորուստը :

Դա նշանակում է, որ քանի որ մակրոցիտոզի բազմաթիվ պատճառներ կան, ախտանիշները նույնպես կարող են տարբեր լինել:

Որո՞նք են մակրոցիտոզի պատճառները։

Արյան բջիջները արտադրվում են մեր ոսկրածուծում: Այսպիսով, այս ոսկրածուծում կարմիր արյան բջիջների արտադրության հետ կապված խնդիրները և կարմիր արյան բջիջների կառուցվածքի հետ կապված խնդիրները կարող են առաջացնել մակրոցիտոզ: Երբեմն, եթե ձեր արյան մեջ կան չափազանց շատ անհաս կարմիր արյան բջիջներ, որոնք կոչվում են «ռետիկուլոցիտներ», ապա «MCV» արժեքը նույնպես կարող է աճել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս «ռետիկուլոցիտները» չափսերով ավելի մեծ են, քան հասուն կարմիր արյան բջիջները:

Մակրոցիտոզի հիմնական պատճառներից մի քանիսն են՝

Սննդային անբավարարություններ

Սննդարար նյութերը, ինչպիսիք են վիտամին B12-ը և ֆոլաթթուն (վիտամին B9), անհրաժեշտ են մեր օրգանիզմի համար՝ առողջ կարմիր արյան բջիջներ արտադրելու համար: Եթե դուք չեք ստանում այս սննդանյութերի բավարար քանակություն ձեր ուտած սննդից, կամ եթե ձեր մարմինը չի կարողանում դրանք կլանել որևէ հիվանդության պատճառով, ձեր կարմիր արյան բջիջները չեն աճի ճիշտ: Վիտամին B12-ի և ֆոլաթթվի անբավարարությունը կարող է առաջացնել «մակրոցիտային անեմիա» կոչվող վիճակ: Օրինակ, որոշ մարդիկ բավարար քանակությամբ կանաչ բանջարեղեն և մրգեր չեն ուտում: Սա կարող է հանգեցնել ֆոլաթթվի անբավարարության: Բացի այդ, լիովին վեգան մարդիկ կարող են զարգացնել վիտամին B12 անբավարարություն:

Որոշ դեղամիջոցներ

Մակրոցիտոզը կարող է առաջանալ նաև տարբեր դեղամիջոցների կողմից: Դրանցից ամենատարածվածներն են հիդրօքսիուրեան՝ մանգաղաձև բջջային անեմիայի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոց, քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվող տարբեր քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցներ և ՄԻԱՎ վարակի բուժման համար օգտագործվող հակառետրովիրուսային թերապիան (ՀՌԹ): Եթե դուք ընդունում եք այս դեղամիջոցներից որևէ մեկը, ձեր բժիշկը, հավանաբար, տեղյակ կլինի դրանց մասին:

Ալկոհոլի օգտագործումը

Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործումը նույնպես մակրոցիտոզի հիմնական պատճառներից մեկն է։ Ալկոհոլը նվազեցնում է օրգանիզմի սննդարար նյութերը կլանելու ունակությունը, հատկապես առողջ կարմիր արյան բջիջներ ստեղծելու համար անհրաժեշտները։

Լյարդի հիվանդություն

Մակրոցիտոզը կարող է նաև լյարդի հիվանդության նշան լինել: Լյարդի հիվանդությունը հաճախ, բայց ոչ միշտ, կապված է ալկոհոլի օգտագործման հետ: Այնուամենայնիվ, լյարդի հիվանդությունը կարող է առաջանալ նաև այլ պատճառներով:

Հեմոլիտիկ անեմիա

«Հեմոլիտիկ անեմիա» կոչվող վիճակում ձեր կարմիր արյան բջիջները վաղաժամ մահանում են որևէ հիվանդության պատճառով: Երբ դա տեղի է ունենում, ձեր մարմինը արյան մեջ արտազատում է «ռետիկուլոցիտներ» (անհասուն կարմիր արյան բջիջներ)՝ պակասը լրացնելու համար: Այս անհասուն կարմիր արյան բջիջները այնքան ընդունակ չեն թթվածին տեղափոխելու, որքան հասուն կարմիր արյան բջիջները:

Առատ արյունահոսություն

Եթե ​​դուք կորցնում եք մեծ քանակությամբ արյուն, լինի դա վթարի, վիրահատության, թե այլ պատճառով, ձեր մարմինը կավելացնի ռետիկուլոցիտներ ձեր արյան մեջ՝ կորուստը լրացնելու համար: Ինչպես հեմոլիտիկ անեմիայի դեպքում, անհաս բջիջները վաղաժամ են մտնում արյուն:

Միելոդիսպլաստիկ համախտանիշ

Սա քաղցկեղի տեսակ է, որը զարգանում է ոսկրածուծում: Այս վիճակը խանգարում է ոսկրածուծին արտադրել առողջ կարմիր արյան բջիջներ:

Հիպոթիրեոզ

Մակրոցիտոզը կարող է առաջանալ նաև հիպոթիրեոզով՝ վահանաձև գեղձի թերգործունեությամբ տառապող մարդկանց մոտ: Այն կարող է առաջանալ անեմիայի հետ կամ առանց դրա:

Երբեմն մակրոցիտոզի հստակ պատճառը հնարավոր չէ գտնել, հատկապես, եթե մակրոցիտոզը միայն առանց անեմիայի է։

Ինչպե՞ս իմանալ, որ ունեք մակրոցիտոզ։

Ինչպես արդեն նշել էինք, մակրոցիտոզը տերմին է, որը նկարագրում է կարմիր արյան բջիջների մեծացումը, այլ ոչ թե պաշտոնական հիվանդությունը: Եթե ձեր ընդհանուր արյան վերլուծության մեջ MCV արժեքը մեծ է 100 ֆլ-ից, դա նշանակում է, որ ձեր կարմիր արյան բջիջները նորմայից մեծ են:

Երբեմն բժիշկները կարող են կռահել մակրոցիտոզի պատճառը՝ հիմնվելով վիճակի ծանրության վրա: Օրինակ, եթե MCV-ն շատ բարձր է (մոտ 110-115 fL), դա կարող է լինել ավելի ծանր մակրոցիտային անեմիայի, ինչպիսին է մեգալոբլաստային անեմիան, նշան:

Թեստեր՝ մակրոցիտոզի պատճառը պարզելու համար

Եթե ​​ձեր բժիշկը մտահոգված է ձեր կարմիր արյան բջիջների մեծացմամբ, նա հարցեր կտա ձեզ՝ պատճառը պարզելու համար: Նա կարող է հարցնել ձեր բժշկական պատմության, ձեր ընդունած դեղամիջոցների, սննդակարգի և ալկոհոլի օգտագործման մասին: Բացի այդ, նա կարող է նաև կատարել մի շարք այլ թեստեր.

• Ծայրամասային արյան քսուք.Սա ներառում է ձեր արյան նմուշ վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք կան որևէ աննորմալություններ, որոնք կարող են մակրոցիտոզ առաջացնել, ինչպիսիք են կարմիր արյան բջիջների աճի հետ կապված խնդիրները:
• Վիտամին B12-ի և ֆոլաթթվի մակարդակի ստուգում. Եթե վիտամին B12-ի կամ ֆոլաթթվի մակարդակը արյան մեջ ցածր է, դա նշանակում է, որ կա սննդային անբավարարություն, որի պատճառով չի ստացվում կարմիր արյան բջիջների պատշաճ ձևավորման համար անհրաժեշտ սննդանյութերը:
• Ռետիկուլոցիտների քանակ. Այս թեստը չափում է ձեր արյան նմուշում անհասուն կարմիր արյան բջիջների քանակը: Սա կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք սա է ձեր բարձր MCV-ի պատճառը:
• Լյարդի ֆունկցիայի թեստ. Սա ստուգում է, թե որքան լավ է ձեր լյարդը աշխատում՝ կլանելու առողջ կարմիր արյան բջիջներ արտադրելու համար անհրաժեշտ սննդանյութերը:
• Ոսկրածուծի բիոպսիա. Այս հետազոտությունը կարող է իրականացվել, եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք որևէ հիվանդություն, որը խանգարում է ձեր կարմիր արյան բջիջների արտադրությանը: Սա ներառում է ձեր ոսկրածուծի փոքր նմուշ վերցնելը և բջիջների մանրադիտակի տակ զննումը՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան որևէ աննորմալություններ:

Ինչպե՞ս է բուժվում մակրոցիտոզը։

Եթե ​​դուք չունեք անեմիայի ախտանիշներ, և ձեր թեստերի արդյունքները այլ շեղումներ չեն ցույց տալիս, ապա ձեզ կարող է որևէ բուժում պետք չլինել: Հակառակ դեպքում, բուժումը կախված կլինի ձեր կարմիր արյան բջիջների բարձր քանակի պատճառից:

• Եթե ​​ձեր մակրոցիտոզը պայմանավորված է սննդային անբավարարությամբ, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել փոխել ձեր սննդակարգը կամ ընդունել վիտամինային հավելումներ ։
• Եթե ​​խնդիրը ձեր ընդունած դեղամիջոցի հետ է կապված, ձեր բժիշկը կարող է փոխել դեղաչափը կամ նշանակել այլ դեղամիջոց ։
• Եթե ​​մակրոցիտոզի հետ մեկտեղ ունեք ծանր անեմիա, կարող է անհրաժեշտ լինել արյան փոխներարկում ։

Ամենակարևորը բժշկի կողմից նշանակված բուժման պլանին ճշգրիտ հետևելն է՝ անկախ մակրոցիտոզի պատճառից։

Կարո՞ղ է մակրոցիտոզը բուժվել:

Շատ դեպքերում, մակրոցիտոզը կվերանա, երբ հիմքում ընկած պատճառը բուժվի: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես է բուժումը ազդելու ձեր առողջության վրա:

Ինչպե՞ս նվազեցնել մակրոցիտոզի առաջացման ռիսկը։

Մենք կարող ենք չկարողանալ կանխել մակրոցիտոզ առաջացնող ամեն ինչ։ Այնուամենայնիվ, մենք կարող ենք նվազեցնել մեր ռիսկը՝ առողջ սովորություններ ընդունելով։ Օրինակ՝

• Վիտամին B12-ով և ֆոլաթթվով հարուստ սննդամթերքների ՝ ձկան, կաթնամթերքի, ձվի , տերևավոր կանաչեղենի և հարստացված հացահատիկային մշակաբույսերի ավելացումը ձեր սննդակարգին կարող է նվազեցնել մակրոցիտային անեմիայի զարգացման ռիսկը:
• Շատ կարևոր է սահմանափակել ալկոհոլի օգտագործումը ։
• Նաև մի բաց թողեք տարեկան արյան անալիզները: Մակրոցիտոզը հաճախ պատահաբար հայտնաբերվում է արյան սովորական անալիզների ժամանակ: Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են կանխել վիճակի վատթարացումը:

Ի՞նչ է պատահում, եթե մակրոցիտոզը չի բուժվում։

Միայն բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք ձեր մակրոցիտոզը մտահոգիչ է: Եթե մակրոցիտոզը զուգակցվում է անեմիայի հետ, անհրաժեշտ է դիմել բուժման: Եթե չբուժվի, մակրոցիտային անեմիան կարող է հանգեցնել լուրջ առողջական խնդիրների:

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկին։

Եթե ​​պարզեք, որ ձեր կարմիր արյան բջիջները նորմայից մեծ են, հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին։ Կարող եք տալ հետևյալ հարցերը՝

• Արդյո՞ք պետք է անհանգստանամ իմ բարձր MCV-ի համար։
• Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնեմ մակրոցիտոզի պատճառը պարզելու համար։
• Արդյո՞ք ես պետք է բուժեմ իմ կարմիր արյան բջիջների մեծացման պատճառը։
• Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ կարող եմ կատարել այս մակրոցիտոզի վիճակը կառավարելու համար։

Վերջապես, հիշեք (Տանելու հաղորդագրություն)

Մակրոցիտոզը կամ բարձր MCV-ն միշտ չէ, որ մտահոգության առիթ է։ Այնպես որ, մի՛ անհանգստացեք, եթե ձեր ընդհանուր արյան հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս այս արժեքները։ Դիմեք ձեր բժշկին, թե ինչպես մեկնաբանել ձեր արդյունքները։ Կախված ձեր արդյունքներից՝ ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել սննդակարգի փոփոխություններ կամ վիտամինային հավելումներ։ Մի՛ վախեցեք հարցնել, թե ինչպես է ձեր բուժումը ազդելու ձեր արյան բջիջների և ընդհանուր առողջության վրա։ Առողջ մնալը ամենակարևորն է։