Ձեր փոքրիկի առաջին բժշկի մոտ ստուգումը (նորածնի առողջության և երեխայի վիճակի ստուգում). Եկեք խոսենք այս մասին։

Շնորհավորում եմ ձեզ և ձեր ընտանիքին։ Այն ուրախությունը, որը դուք զգում եք, երբ այս աշխարհ է գալիս մի փոքրիկ երեխա, չի կարող արտահայտվել բառերով։ Այսպիսով, երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո նա հիվանդանոցում կանցնի իր առաջին բժշկական զննումը։ Սա շատ կարևոր բան է։ Եկեք տեսնենք, թե ինչ է կատարվում այս պահին և ինչ կարող եք ակնկալել։

Ի՞նչ է կատարվում հիվանդանոցում։

Հիվանդանոցում բժիշկն ու բուժքույրը միասին կաշխատեն՝ ձեր երեխային խնամելու համար: Անհանգստանալու բան չկա, այս ամենը արվում է երեխայի առողջության համար:

Ինչպես ստուգել երեխայի աճը

Սկզբում նրանք չափում են ձեր երեխայի քաշը, հասակը և գլխի շրջագիծը : Այնուհետև նրանք գրանցում են այդ չափումները իրենց «աճի գրաֆիկում»: Ահա թե ինչպես են նրանք հասկանում, թե արդյոք երեխան ճիշտ է աճում:

Հարցեր ձեզ համար, խորհուրդներ ձեզ համար

Հաջորդը, բժիշկը կամ բուժքույրը ձեզ հարցեր կտան այն մասին, թե ինչպես խնամել ձեր երեխային: Սա հիանալի ժամանակ է նրանց հետ խոսելու ձեր ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին: Նրանք ձեզ արժեքավոր խորհուրդներ կտան:

Կերակրում

• Կրծքով կերակրում . Ասում են, որ կրծքի կաթը երեխայի համար լավագույն սնունդն է : Այնուամենայնիվ, եթե կրծքով կերակրումը երբեմն դժվար է, կարող եք օգտագործել նաև կաթնախառնուրդ՝ երեխային անհրաժեշտ սննդարար նյութերով ապահովելու համար: Նորածիններին պետք է կերակրել, երբ քաղցած են: Սա սովորաբար նշանակում է յուրաքանչյուր 1-3 ժամը մեկ : Բժիշկը կամ բուժքույրը, հավանաբար, կհետևեն, թե ինչպես եք կերակրվում և կօգնեն, եթե որևէ խնդիր առաջանա:
• Արհեստական ​​կաթով կերակրում. Արհեստական ​​կաթով կերակրվող երեխան միաժամանակ կխմի մոտ 1-1.5 ունցիա (30-45 միլիլիտր) :
• Հորթի կերակրումը. Մի մոռացեք կերակրել հորթին միայն կիսով չափ կամ լիովին լիքը կերակրվելուց հետո: Հորթի մեծանալուն զուգընթաց նրա խմած կաթի քանակը մեծանում է, ուստի օրական կերակրումների քանակը նվազում է:

Ինչպես միզել և կղկղել

• Միզարձակման քանակություն. Կրծքով կերակրվող երեխան օրական մոտ մեկ կամ երկու անգամ միզում է, մինչև մոր կաթը լիարժեք ներթափանցի։ 3-5 օրվա ընթացքում յուրաքանչյուր երեխա պետք է օրական ունենա մոտ 6 թաց տակդիր ։
• Ինչպես կղկղել. Նորածինները կարող են կղկղել օրական մոտ մեկ անգամ առաջին մի քանի օրերի ընթացքում: Առաջին մի քանի օրերի ընթացքում նրանց կղանքը մուգ սև է և ձյութագույն : 3-4 օր հետո այն դառնում է մի փոքր հեղուկ և կանաչավուն-դեղին : Կրծքով կերակրվող երեխաները սովորաբար օրական մի քանի անգամ կղկղում են, մինչդեռ արհեստական ​​կաթով կերակրվող երեխաները՝ ավելի հազվադեպ: Սա նորմալ է:Մի՛ վախեցիր, լա՞վ։

Քնած

Նորածինը կարող է քնել 24 ժամից մոտ 14-17 ժամ ։ Այնուամենայնիվ, նա հաճախ է արթնանում (և՛ ցերեկը, և՛ գիշերը)՝ կերակրվելու համար։

• Կրծքով կերակրվող երեխաները սովորաբար արթնանում են կերակրվելու յուրաքանչյուր 1-3 ժամը մեկ ։
• Արհեստական ​​կաթով կերակրվող երեխաները հակված են մի փոքր ավելի երկար քնել՝ արթնանալով յուրաքանչյուր 2-4 ժամը մեկ (արհեստական ​​կաթն ավելի երկար է մարսվում, ուստի երեխան իրեն կուշտ է զգում):
• Մինչև երեխայի քաշի նորմալ ավելացումը, որը առաջին մի քանի շաբաթներն են, մի թողեք նրան քնել 4 ժամից ավելի կերակրումների միջև ընկած ժամանակահատվածում: Դրանից հետո երեխան կարող է ավելի երկար քնել:

Մանկական զարգացում

Նորածինները պետք է անեն հետևյալը.

• Նրանք ուշադիր նայում են դեմքերին և պայծառ լուսավորված առարկաներին , որոնք գտնվում են մոտ 8-12 դյույմ (20-30 սանտիմետր) հեռավորության վրա։
• Արձագանքում է ձայներին ՝ կարող է շրջվել մոր կամ հայրիկի ձայնից, լուռ նստել, թարթել աչքերը , ցնցվել կամ լաց լինել:
• Ձեռքերն ու ոտքերը պահվում են թեքված դիրքում ։
• Այս բնածին ռեակցիաները («նորածնի ռեֆլեքսներ») պետք է լավ լինեն.
• Արմատակալման և ծծելու ռեֆլեքս . Երբ շուրթերի մոտ ինչ-որ բան է դրվում, երեխան գլուխը շրջում է այդ ուղղությամբ և սկսում կաթ ծծել:
• Բռնելու ռեֆլեքս. Եթե մատը դնեք ձեռքի մեջ, այն ամուր կբռնեք։
• Սուսերամարտիկի դիրք. երբ գլուխը շրջված է մի կողմ, այդ կողմի ձեռքը ձգված է, իսկ մյուս կողմի ձեռքը՝ ծալված։
• Մորո ռեֆլեքս (վախի արձագանք). Եթե հանկարծակի վախենաք, ձեռքերն ու ոտքերը դուրս են նետվում, ապա նորից ներս են բերվում։

Մարմնի ամբողջական զննում

Ձեր առջև երեխային կհանեն հագուստը և կկատարվի մարմնի ամբողջական զննում ։ Սա կներառի երեխայի աչքերի ստուգում, սրտի լսում, զարկերակի ստուգում, պորտալարի ստուգում, ինչպես նաև երեխայի ողնաշարի, ազդրերի և ոտքերի ստուգում։

Որոշ հատուկ սկրինինգային թեստեր

Մի քանի հատուկ թեստեր («սկրինինգային թեստեր») նույնպես կատարվում են՝ որոշակի հիվանդություններ ստուգելու համար, որոնք կարող են վնասակար լինել երեխայի համար:

• Այս թեստերը կատարվում են՝ լակոտի կրունկից արյան մի փոքր կաթիլ վերցնելով։
• Բացի այդ, հիվանդանոցից դուրս գրվելուց առաջ ստուգվում է երեխայի լսողությունը («լսողության թեստ») և ստուգվում է թթվածնի մակարդակը :

Առաջին պատվաստանյութերը

Ձեր երեխան պետք է իր առաջին պատվաստումները ստանա հիվանդանոցում: Այս պատվաստանյութերը պաշտպանում են երեխաներին մանկական լուրջ հիվանդություններից:Կարևոր է ժամանակին ստանալ պատվաստումները: Պատվաստումների ժամանակացույցը կարող է մի փոքր տարբեր լինել, ուստի խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ պարզելու համար, թե ինչ է կատարվում:

Հիշե՛ք սրանք մինչև հաջորդ ստուգումը

Հոգ տարեք այս բաների մասին մինչև ձեր հաջորդ ստուգումը, որը մի քանի օրից է։

Կերակրման մեթոդների մասին

Կրծքով կերակրող մայրերի համար

• Օգնեք ձեր երեխային ճիշտ կուրծք բռնել . լայն բացեք բերանը, լեզուն դրեք դրա տակ և կրծքի որքան հնարավոր է մեծ մասը բերեք բերանը։
• Մի օգտագործեք շշեր կամ ծծակներ, մինչև ձեր երեխան լավ չսովորի կրծքով կերակրմանը։
• Կրծքով կերակրեք ձեր երեխային, երբ նա քաղցած է ։
• Ուշադրություն դարձրեք այն նշաններին, որոնք ցույց են տալիս, որ ձեր երեխան լի է (օրինակ՝ պտուկից քաշվելը, բերանը ծածկելը):
• Ամեն օր ընդունեք ձեր նախածննդյան վիտամինը կամ մուլտիվիտամինը ։

Ֆորմուլայով կերակրող մայրերի համար

• Տվեք ձեր երեխային երկաթով հարստացված կաթնախառնուրդ ։
• Շշեր պատրաստելիս և պահելիս խստորեն հետևեք բանաձևի փաթեթի վրա գրված հրահանգներին ։
• Մի ավելացրեք լրացուցիչ ջուր ձեր երեխայի կաթնախառնուրդին։
• Մի՛ բռնեք շշերը կամ մի՛ քնեցրեք ձեր երեխային շիշը բերանում։
• Տվեք ձեր երեխային մի շիշ կաթ, երբ նա քաղցած է ։
• Ուշադրություն դարձրեք այն նշաններին, որ ձեր երեխան կշտացել է (օրինակ՝ շշից հեռանալը, բերանը ծածկելը):

Ինչպես ամեն օր հոգ տանել ձեր երեխայի մասին (մանկական ամենօրյա խնամք)

• Մանկանը դիպչելուց առաջ մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը ։ Պահեք երեխային հիվանդ մարդկանցից հեռու։
• Գրկիր երեխային, հոգա նրա կարիքները։ Դու չես կարող փչացնել նորածին երեխային։
• Դրեք տակդիրը պորտալարի տակ՝ չորանալու համար։ Պորտալարը սովորաբար թափվում է 10-14 օրվա ընթացքում։
• Թլփատված տղաների սեռական օրգաններին կամ առնանդամի առջևի մասին մի փոքր վազելին քսեք։
• Աղջիկ երեխան կյանքի առաջին շաբաթվա ընթացքում կարող է ունենալ հեշտոցային արտադրություն՝ մի քանի կաթիլ արյունով : Սա անհանգստանալու կարիք չկա:
• Մարմինը խոնավ պահեք («սպունգային լոգանքներ») մինչև պորտալարը պոկվի, և տղայի դեպքում թլպատման հատվածը լավանա: Ստուգեք ջուրը՝ դաստակը դնելով դրա մեջ, որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք այն չափազանց տաք է: Օգտագործեք անհոտ օճառներ և լոսյոններ :

Ե՞րբ դիմել բժշկի

Այս ժամանակահատվածներում դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի՝

• Երբ դիտվում է երեխայի ներքևից (ուղիղ աղիքից)Եթե ​​ջերմությունը 100.4 Ֆարենհայտ (38 Ցելսիուս) կամ ավելի բարձր է ։
• Եթե ​​լակոտը հիվանդության նշաններ է ցույց տալիս , չի ուտում, չի միզում կամ չի կղկղում:
• Եթե ​​կրծքով կերակրման ժամանակ դուք ճիշտ չեք կծում կամ չեք ծծում կուրծքը ։
• Եթե ​​դուք գոհ չեք կրծքով կերակրումից։
• Եթե ​​մարմինը դեղին է թվում (դեղնուկ) :
• Եթե ​​պորտալարի կամ թլպատման տեղի շուրջը գտնվող տարածքը կարմիր է և թարախանման ։
• Առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու որևէ դեղամիջոց մի տվեք։

Մայրիկի բարեկեցությունը նույնպես կարևոր է։

Նոր մայրերի համար նորմալ է ժամանակ առ ժամանակ հոգնածություն և ճնշվածություն զգալը ։ Սակայն , եթե այդ զգացողությունները շատ ուժեղ են, եթե դուք տխուր, անընդհատ զայրացած կամ անհանգիստ եք զգում, խոսեք ձեր բժշկի հետ ։

Մտահոգվա՞ծ եք կենսապայմանների համար։

Մտահոգվա՞ծ եք ձեր կենսապայմանների համար։ Արդյո՞ք ունեք անհրաժեշտ իրերը ձեր երեխայի խնամքի համար։ Արդյո՞ք ունեք բավարար սնունդ, անվտանգ կացարան, առողջության ապահովագրություն։ Խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին։ Նա կարող է ձեզ պատմել համայնքային ռեսուրսների մասին կամ ուղղորդել սոցիալական աշխատողի մոտ։

Անվտանգությունն առաջնային է։

Ինչպե՞ս կանխել հանկարծակի մանկական մահվան համախտանիշը (SIDS):

Սա շատ կարևոր է: «ՁԻԱՀ»-ը երեխայի հանկարծակի մահն է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել այն կանխելու համար.

• Երբ երեխային քնեցնում եք, միշտ նրան քնեցրեք դեմքով վերև, հարթ, կոշտ ներքնակի վրա, մանկական մահճակալի կամ օրորոցի մեջ։ Մի՛ քնեցրեք երեխային փորի կամ կողքի վրա։ Մի՛ դրեք բամպերներ, վերմակներ, բարձեր կամ փափուկ խաղալիքներ մանկական մահճակալի կողքերին։
• Հնարավորության դեպքում կրծքով կերակրեք ։
• Պահեք ձեր երեխային ձեր սենյակում գտնվող մանկական մահճակալի մոտ, մինչև նրա առաջին տարեդարձը կամ առնվազն 6 ամիս: Այս ժամանակահատվածում է, որ Մահվան Հանկարծամահության Սպանդի (ՄՀՍ) ռիսկն ամենաբարձրն է: (Մահճակալը կիսելը խորհուրդ չի տրվում):
• Պահպանեք սենյակի հարմարավետ ջերմաստիճանը և կանխեք երեխայի չափազանց տաքանալը : Հագցրեք երեխային սենյակի ջերմաստիճանին համապատասխան, չափից շատ մի հագնվեք : Քնի ժամանակ մի ծածկեք երեխայի գլուխը : Ստուգեք քրտնարտադրությունը և մարմինը շոշափելիս տաք է:
• Եթե ​​ձեր երեխային դուր է գալիս, թողեք նրան քնի ծծակով ։ Եթե ձեր երեխան հրաժարվում է ծծակից, մի՛ ստիպեք այն։ Եթե ծծակը կուլ է տալիս քնած ժամանակ, մի՛ դրեք այն իր տեղը։ Եթե կրծքով կերակրում եք, մի՛ տվեք նրան ծծակ, մինչև նա չսովորի ճիշտ կրծքով կերակրվելուն։
• Մի թողեք ձեր երեխային քնել այնպիսի իրերի վրա, որոնք հատուկ նախատեսված չեն նորածինների համար։Օրինակ՝ նստելու հարմարանքներ (օրինակ՝ մեքենայի նստատեղեր), կերակրման բարձեր և մանկական շեզլոնգներ։
• Մի օգտագործեք այնպիսի սարքեր, որոնք պնդում են, որ նվազեցնում են ՄՀՀ-ի ռիսկը (օրինակ՝ քնի դիրքորոշիչներ կամ մոնիտորներ, որոնք չափում են երեխայի սրտի զարկերը և շնչառությունը): Իրականում նման բան անող արտադրանքներ չկան:
• Համոզվեք, որ ձեր երեխայի քնելու համար օգտագործվող ցանկացած քնելու մակերես կամ միջոց հաստատված է հեղինակավոր գործակալության կողմից, ինչպիսին է ԱՄՆ սպառողական ապրանքների անվտանգության հանձնաժողովը (CPSC): (Եթե գտնվում եք Շրի Լանկայում, ընտրեք այնպիսի ապրանքներ, որոնք հավաստագրված են որպես անվտանգ և համապատասխանում են չափանիշներին):

Այլ անվտանգության խորհուրդներ

• Մի՛ ծխեք և մի՛ օգտագործեք էլեկտրոնային սիգարետներ։ Մի՛ թույլ տվեք որևէ մեկին ծխել կամ վեյփ օգտագործել ձեր երեխայի մոտ։
• Միշտ երեխային դրեք մեքենայի հետևի նստատեղին՝ ուղղված դեպի ետ ուղղված մեքենայի նստատեղին ։
• Երբեք մի թողեք ձեր երեխային միայնակ մեքենայում։
• Մի թողեք ձեր երեխային մենակ, երբ նա արթուն է, հատկապես բարձր տեղերում կամ լողանալիս։
• Երբեք մի՛ թափահարեք ձեր երեխային . դա կարող է ուղեղի արյունազեղում և նույնիսկ մահ առաջացնել: Եթե երբևէ զգաք, որ կարող եք վնասել ձեր երեխային, մի քանի րոպեով դրեք նրան մահճակալի կամ անվտանգ որևէ այլ տեղ և օգնության համար զանգահարեք ընկերոջը, ազգականին կամ ձեր բժշկին:
• Պաշտպանեք ձեր երեխային արևից՝ նրան հնարավորինս ծածկած և ստվերում պահելով : Արևապաշտպան քսուքներ խորհուրդ չի տրվում օգտագործել 6 ամսականից փոքր երեխաների համար: Այնուամենայնիվ, եթե ստվերը և հագուստը բավարար պաշտպանություն չեն ապահովում, 6 ամսականից փոքր երեխային կարելի է քսել արևապաշտպան քսուքի փոքր քանակություն:

Այս ստուգման թերթիկները համապատասխանում են Ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիայի (AAP)/Bright Futures ուղեցույցներին։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Այսպիսով, նորածնի առաջին բժշկի մոտ ստուգումը շատ կարևոր քայլ է երեխայի առողջության ճանապարհին:

Մի վախեցեք, հարցեր տվեք և ուշադիր լսեք, թե ինչ են ասում բժիշկն ու բուժքույրը: Նրանք այնտեղ են՝ ձեզ և ձեր երեխային օգնելու համար:

Ամենակարևորը երեխայի սննդի, քնի, զարգացման և անվտանգության մասին հոգ տանելն է: Որպես մայր՝ ձեր առողջությունը նույնպես կարևոր է: Միայն առողջ լինելով կարող եք լավ հոգ տանել ձեր երեխայի մասին: Այսպիսով, մենք բոլորս մաղթում ենք ձեզ և ձեր երեխային այս նոր ճանապարհորդության երջանիկ և առողջ սկիզբ:

` Մանկան առողջություն, առաջին բժշկական զննում, նորածնի խնամք, կրծքով կերակրում, կաթնախառնուրդ, մանկական քուն, սինդրոմի համախտանիշի կանխարգելում