Դուք էլ ծնկի ցավ ունե՞ք։ Սա կարող է լինել Պատելոֆեմորալ ցավի համախտանիշ (ՊՖՑՀ):

Երբ սկսում եք վազել, աստիճաններով բարձրանալ կամ որոշ ժամանակ անց ծալած ծնկով վեր կենալ, զգո՞ւմ եք ծնկակապակի շուրջը կամ տակ տարօրինակ ցավ։ Երբեմն լսո՞ւմ եք «ճռռոցի» ձայն։ Այդ դեպքում սա այն բանն է, որը կարող է կարևոր լինել ձեզ համար։ Մենք սա անվանում ենք ծնկակապակի ցավ , իսկ բժիշկները այն անվանում են «Պաթելոֆեմորալ ցավի համախտանիշ» կամ «(ՊՖՑՀ)»։ Որոշ մարդիկ այն անվանում են նաև «Վազորդի ծունկ»։

Ի՞նչ է PFPS-ը։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։

Լավ, հիմա եկեք նայենք, թե ինչ է սա՝ «(PFPS)»-ը: Ձեր ծնկի առջևում գտնվում է այն, ինչ մենք անվանում ենք ծնկի գլխիկ կամ ծնկի գլխիկ: Բժիշկները սա անվանում են «(Patella)»: Սա է, որ օգնում է ազդրի մեծ մկանին («(Quadriceps)» մկանը շարժել ձեր ոտքը: Այն նաև պաշտպանում է ծունկը, ինչպես նաև աջակցում է ծնկի շուրջ գտնվող բազմաթիվ կարևոր մկաններին, ջլերին և կապաններին:

Այժմ, «պատելոֆեմորալ» տերմինը վերաբերում է ձեր ծնկաոսկրի (patella) և ազդրոսկրի (femur) միջև եղած կապին: Սովորաբար, ծնկաոսկրը պետք է ամուր տեղավորվի ազդրոսկրի փոքրիկ ակոսի մեջ, ինչը թույլ կտա այն սահուն սահել, երբ դուք ծռում և ուղղում եք ծունկը: Բայց եթե դուք ունեք ծնկաոսկրի համախտանիշ (PFPS), ինչ-ինչ պատճառներով ձեր ծնկաոսկրը չի կարող ճիշտ շարժվել, ինչը ցավ է պատճառում:

Շատ դեպքերում այս վիճակը, որը կոչվում է «(PFPS)», զարգանում է աստիճանաբար: Այն կարող է առաջանալ մեկ ծնկում կամ երկու ծնկներում միաժամանակ: Եթե դուք ունեք ծնկի ցավ, որը չի անցնում մի քանի շաբաթ անց, լա՞վ միտք է դիմել բժշկի:

Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը, որը կոչվում է PFPS:

Այս «(PFPS)»-ը իրականում շատ տարածված է: Բժիշկների խոսքով՝ ծնկի ցավի բուժման համար դիմող մարդկանց միայն մեկ երրորդն է ունենում այս «(PFPS)» վիճակը: Պատկերացրեք, թե որքան տարածված է այն:

Որո՞նք են PFPS-ի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս է այն զգացվում։

PFPS-ի հիմնական ախտանիշը ծնկի առջևի մասում ցավն է: Երբեմն դուք կարող եք լսել «ճռռոցի» ձայն ձեր ծնկում կամ զգալ ինչ-որ բանի պտտվելը ներսում:

Այս ցավը սովորաբար աստիճանաբար ուժեղանում է։ Այն կարող է հատկապես ուժեղ լինել հետևյալ ժամանակներում.

• Երբ նստած եք ծնկները ծալած (օրինակ՝ նստած վիճակում) կամ աստիճաններով բարձրանալիս։
• Երբ երկար ժամանակ ծալած եք պահում ծնկները (օրինակ՝ ավտոբուսում, գրասենյակում երկար ժամանակ նստած մնալիս):
• Երբ դուք փոխում եք խաղային մակերեսը (օրինակ՝ կոշտ մակերեսից փափուկ մակերեսի անցնելիս):
• Երբ դուք հանկարծակի մեծացնում եք վարժությունների քանակը կամ ինտենսիվությունը։
• Երբ մարզվում եք նոր կոշիկներով։

ՊՖՀՍ ցավը սովորաբար զգացվում է որպես բութ, ցավոտ ցավ ծնկի առջևի մասում կամ ծնկակապակի երկու կողմերում: Այնուամենայնիվ, այն կարող է լինել նաև սուր, դանակահարող կամ կրակող այնպիսի գործողությունների ժամանակ, ինչպիսիք են վազքը, ցատկելը, նստացույց անելը կամ աստիճաններով բարձրանալը:

Ինչո՞ւ ենք մենք ունենում PFPS: Որո՞նք են պատճառները:

Բժիշկները հաստատ չեն կարող ասել, թե ինչն է առաջացնում PFPS-ը, բայց նրանք կարծում են, որ այն կարող է առաջանալ հետևյալի պատճառով.

• Ծնկների գերօգտագործում. Երբ դուք նույն տեսակի շարժումը անընդհատ կատարում եք (օրինակ՝ շատ ցատկել, ծնկների վրա աշխատել), կարող եք զարգացնել «PFPS»: Օրինակ՝ ռիսկի խմբում է այն մարդը, ով անընդհատ բարձրանում և իջնում ​​է աստիճաններով, կամ այն ​​մարդը, ով զբաղվում է վոլեյբոլի նման սպորտաձևով:
• Ծնկի շուրջ թույլ կամ լարված մկաններ. Եթե ձեր ոտքերի ծնկի շուրջ մկանները (հատկապես ազդրի առջևի մասում գտնվող քառագլուխ մկանները) թույլ են, դրանք կարող են չկարողանալ պատշաճ կերպով պահել ծունկը: Բացի այդ, եթե այս մկանները բավականաչափ ճկուն չեն, այսինքն՝ լարված են, դա կարող է նաև ավելորդ ճնշում գործադրել ծնկի վրա:
• Մարզումների ինտենսիվության հանկարծակի աճ. Երբ սկսում եք նոր սպորտաձև կամ մարզանք, կամ երբ հանկարծակի մեծացնում եք վարժությունների քանակը, կարող եք զարգացնել «PFPS»: Սա կարող է պատահել նույնիսկ եթե մեծացնեք ձեր մարզումների ինտենսիվությունը: Օրինակ, եթե մեկը, ով նախկինում վազում էր շաբաթը մեկ անգամ, հանկարծ սկսում է վազել ամեն օր, այս խնդիրը կարող է առաջանալ:
• Ձեր ծնկի բնական ձևը. Որոշ մարդիկ ծնվում են թեթևակի աննորմալ ծնկակապով։ Կամ նրանց ծնկակապը կարող է ճիշտ չտեղավորվել ազդրոսկրի խոռոչի մեջ։ Եթե դա տեղի ունենա, նրանք կարող են զարգացնել PFPS, նույնիսկ եթե ծնկի վրա լրացուցիչ ճնշում չկա։

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում PFPS զարգացնելու համար:

«(PFPS)» կարող է զարգանալ ցանկացած մեկը, հատկապես, եթե դուք վերջերս փոխել եք ձեր ակտիվության մակարդակը: Սակայն որոշակի խմբեր ավելի հավանական է, որ զարգանան այն: Դրանք ներառում են՝

• Մարզիկներ կամ ֆիզիկապես ակտիվ մարդիկ, ովքեր շատ են վազում, ցատկում, նստացույց անում և այլն:
• Մարդիկ, ովքեր կատարում են ֆիզիկապես պահանջկոտ աշխատանք (օրինակ՝ շինարարներ, ֆերմերներ):
• Կանայք։ (Ենթադրվում է, որ կանայք ավելի բարձր ռիսկի խմբում են՝ իրենց մարմնի կառուցվածքի և հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով):
• Փոքր երեխաներ (հատկապես 12-19 տարեկան):
• 20-ից 40 տարեկան մեծահասակներ։

Ի՞նչ է պատահում, եթե PFPS-ը պատշաճ կերպով չի բուժվում: (Բարդություններ)

Եթե ​​գիտեք, որ ունեք PFPS, բայց պատշաճ կերպով չեք բուժում այն, ցավը սովորաբար կսրվի ։ Բացի այդ, չբուժված PFPS-ը կարող է նաև մեծացնել այլ վնասվածքների ռիսկը։ Ինչպե՞ս իմանալ։ Ցավը կարող է փոխել ձեր մարմինը պահելու ձևը (ձեր կեցվածքը)՝ առանց դուք դա գիտակցելու։ Սա կարող է լրացուցիչ ճնշում գործադրել այնպիսի հատվածների վրա, ինչպիսիք են ձեր կոնքազդրային հոդերը, կոճ հոդերը կամ ոտքերի, որովայնի և մեջքի մկանները։ Ժամանակի ընթացքում սա կարող է հանգեցնել նոր ցավի։

Ինչպե՞ս իմանալ, որ ունեք PFPS (ախտորոշում)

Բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք դուք ունեք «(PFPS)»՝ ֆիզիկական զննման միջոցով:(«(Բժշկական զննում)») Հաստատում է։ Նա կզննի ձեր ծունկը և կհարցնի ձեր ախտանիշների մասին։ Դուք պետք է նրանց ճշգրիտ ասեք, թե երբ եք առաջին անգամ զգացել ցավը, ինչ գործողություններ եք անում և ինչն է ցավը վատթարացնում։

Ձեր բժիշկը կխնդրի ձեզ անել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ծալել ծունկը, ոտքը ուղիղ առաջ ձգել և նստել նստած դիրքում: Եթե այս գործողությունների ժամանակ ցավ եք զգում, տեղյակ պահեք նրան: Երբեմն ձեզ կարող են նաև խնդրել ռենտգեն կամ ՄՌՏ հետազոտություն (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում - ՄՌՏ) անել՝ ձեր ծնկի հոդը և շրջակա հյուսվածքները ուսումնասիրելու համար:

Որո՞նք են PFPS-ի բուժումները:

Ձեր բժիշկը կառաջարկի բուժումներ, որոնք կօգնեն ձեզ նվազեցնել ցավը և ավելի հեշտ շարժվել։

Ինչ կարող եք անել տանը (RICE մեթոդ)

Շատ դեպքերում, PFPS-ը կարող է բուժվել տանը՝ օգտագործելով RICE մեթոդը (հանգիստ, սառույց, սեղմում, բարձրացում):

• Հանգիստ. Դադարեցրեք ցավ պատճառող ֆիզիկական ակտիվությունը: Հանգստացրեք ձեր ծնկին:
• Սառույց. Յուրաքանչյուր երեք-չորս ժամը մեկ ծնկի վրա մոտ 20 րոպե դրեք սառը ջրով թրջված սառցե փաթեթ կամ կտոր։ Թույլ մի տվեք, որ սառույցը անմիջապես դիպչի մաշկին . փաթաթեք այն սրբիչով կամ կտորով։
• Սեղմում. ծնկի վրա սեղմումը (օրինակ՝ սեղմող վիրակապով) կարող է օգնել նվազեցնել ծնկի արյան հոսքը և նվազեցնել այտուցը: Ձեր բժիշկը կցույց տա, թե ինչպես դա ճիշտ անել:
• Բարձրացում. ծնկները պահեք սրտից որքան հնարավոր է բարձր։ Ծնկները բարձր պահելու համար կարող եք օգտագործել այնպիսի իրեր, ինչպիսիք են բարձերը, վերմակները կամ անկողնային պարագաները։

Ֆիզիկական թերապիա

Ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնի վարժություններ և ձգումներ՝ ծնկի շուրջ մկանները ամրացնելու համար: Մասնավորապես, քառագլուխ մկանների ամրացումը և ճկունության բարձրացումը կօգնի ձեր ծնկին հենվել ինքն իրեն և օգնել ծնկի գլխիկի ճիշտ շարժմանը:

Ցավազրկողներ

Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել՝ PFPS-ի ցավը մեղմելու համար: Շատերը կարող են օգտագործել առանց դեղատոմսի վաճառվող ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ) (օրինակ՝ իբուպրոֆեն, ասպիրին, նապրոքսեն) կամ պարացետամոլ (օրինակ՝ Թիլենոլ®, Պանադոլ): Այնուամենայնիվ, լավագույնն է չընդունել այս դեղամիջոցները անընդմեջ 10 օրից ավելի՝ առանց բժշկի խորհրդատվության :

Ծնկի ամրակներ և օրթոպեդիկ պարագաներ

Դուք կարող է անհրաժեշտ լինել օգտագործել ծնկի հենարան կամ հատուկ օրթոպեդիկ միջադիրներ՝ ձեր ծունկը, կոճը կամ ստորին վերջույթը կայունացնելու համար:

• Ծնկի ամրակներ՝Սրանք կայունացնում և հենարան են ծնկի հոդը։ Սա կարող է օգնել նվազեցնել ցավը, հատկապես սկզբնական փուլերում, երբ ցավը շատ է և երբ դուք ֆիզիկապես ակտիվ եք։ Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչ տեսակի հենարան է ձեզ համար ճիշտ։
• Օրթոպեդիկ կոշիկներ. սրանք ներբաններ են, որոնք տեղադրվում են կոշիկների ներսում: Կարող եք գնել դրանք դեղատնից կամ պատվիրել ձեզ համար անհատական ​​պատվեր: Բժիշկը կասի, թե ինչ տեսակի կոշիկներ են ձեզ անհրաժեշտ և որքան ժամանակ պետք է կրեք դրանք:

Վիրահատություն PFPS-ի համար

Վիրահատությունը հազվադեպ է անհրաժեշտ PFPS-ի դեպքում: Բժիշկը վիրահատություն կառաջարկի միայն այն դեպքում, եթե դուք ունեք անտանելի ցավ, և այլ բուժումները չեն օգնել:

Եթե ​​նման վիրահատություն անհրաժեշտ է, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա ծնկի արթրոսկոպիա կլինի: Սա ներառում է ծնկի շուրջ մաշկի վրա մի քանի փոքր կտրվածքների կատարում և ծնկի հոդի մեջ արթրոսկոպ կոչվող հատուկ գործիքի ներմուծում: Այս գործիքն ունի տեսախցիկ և լույս, որպեսզի վիրաբույժը կարողանա տեսնել և շտկել ծնկի ներսում առկա խնդիրները:

Կարո՞ղ է կանխվել PFPS-ը։

Կախված նրանից, թե ձեր բժշկի կարծիքով ինչն է ձեր «(PFPS)»-ի պատճառը, հնարավոր է կանխել այն: Օրինակ, եթե դուք սկսում եք նոր սպորտաձև կամ մարզական ծրագիր, կարող եք աստիճանաբար բարձրացնել ձեր ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը, այլ ոչ թե միանգամից չափազանց շատ ջանք գործադրել : Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ծնկան գլխիկը բնականաբար ճիշտ չի տեղավորվում ազդրոսկրի խոռոչի մեջ, այդ պահին դժվար կլինի կանխել «(PFPS)»-ի առաջացումը:

Ծնկի ցավը կանխելու լավագույն միջոցը, ոչ միայն ծնկի համախտանիշը (PFPS), ֆիզիկապես ակտիվ լինելն է: Հիշե՛ք հետևյալը սպորտով զբաղվելիս կամ այլ ֆիզիկական գործունեությամբ զբաղվելիս.

• Կրեք համապատասխան պաշտպանիչ միջոցներ (օրինակ՝ համապատասխան սպորտային կոշիկներ):
• Եթե ​​ձեր ծնկները ցավում են՝ ֆիզիկական ակտիվության ընթացքում կամ դրանից հետո, « մի՛ խաղացեք ցավի միջոցով »։
• Ձեր մարմնին ժամանակ տվեք հանգստանալու և վերականգնվելու ինտենսիվ մարզումներից հետո։
• Սպորտով զբաղվելուց կամ մարզվելուց առաջ տաքացրեք և ձգեք մկանները (հատկապես քառագլուխ մկանները):
• Ֆիզիկական ակտիվությունից հետո կրկին հանգստացեք և ձգեք մկանները։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում PFPS-ի ապաքինման համար:

Մարդկանց մեծ մասը ապաքինվում է Պատելոֆեմորալ ցավային համախտանիշից մեկ կամ երկու ամսվա ընթացքում : Ձեր բժիշկը կամ ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կտրամադրի ձեզ համար ամենահարմար ժամանակահատվածը՝ հիմնվելով ձեր վիճակի, ուժի և ակտիվության մակարդակի վրա:

Ակնկալեք որոշ փոփոխություններ կատարել ձեր սովորական գործունեության մեջ կամ որոշ ժամանակով դադարեցնել դրանք «(PFPS)»-ի ընթացքում: Մարդկանց մեծ մասը կարող է վերսկսել իրենց սովորական սպորտային և աշխատանքային գործունեությունը ցավի և այլ ախտանիշների անհետացումից հետո:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​դուք ունեք ծնկի ցավ, և այն չի անցնում մի քանի շաբաթ տնային բուժումից և հանգստից հետո, անպայման դիմեք բժշկի: Բացի այդ, եթե ցավը վերադառնում է կամ ուժեղանում է «(PFPS)»-ի բուժումը սկսելուց հետո (հատկապես, եթե ցավում է որոշակի վարժություններ կամ դիրքեր կատարելիս), տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ ֆիզիկական թերապևտին:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Լավ միտք է բժշկի մոտ գնալիս տալ հետևյալ հարցերը.

• Ես ունե՞մ «(PFPS)» կամ ծնկի այլ տեսակի ցավ։
• Արդյո՞ք ես պետք է որևէ հետազոտություն անցնեմ (օրինակ՝ «(ռենտգեն)», «(ՄՌՏ)»):
• Ինչպիսի՞ բուժում է ինձ անհրաժեշտ։
• Որքա՞ն ժամանակ պետք է ֆիզիկական թերապիա անեմ։
• Ե՞րբ կկարողանամ կրկին սպորտով զբաղվել կամ ծանրաբեռնված վարժություններ անել։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Պատելոֆեմորալ ցավի համախտանիշը (ՊՖՑՀ) երկար տերմին է, բայց պարզ ասած՝ դա ծնկի ցավի տեսակ է, որն առաջանում է մարզվելիս կամ աստիճաններով բարձրանալիս։ Բայց մի անհանգստացեք, մեծ մասամբ այն կարելի է կառավարել պարզ բուժումների և ֆիզիկական թերապիայի միջոցով ։ Հիմնականը ձեր մարմնին լսելն է։ Մի անտեսեք ցավը։ Բժշկական խորհրդատվություն ստանալուց, մկանները ամրացնելուց և ճկունությունը մեծացնելուց հետո կարող եք վերսկսել ձեր սովորական գործունեությունը և սպորտով զբաղվելը։

Պատելոֆեմորալ ցավի համախտանիշ, ծնկի ցավ, վազորդի ծունկ, ծնկի գլխիկ, վարժություններ, ֆիզիկական թերապիա