Ձեր երեխայի զարգացման մեջ փոփոխություն կա՞։ Եկեք խոսենք տարածված զարգացման խանգարման (ՏԶԽ) մասին։

Ձեր փոքրիկը մի փոքր տատանվո՞ւմ է միանալ և խաղալ այլ երեխաների հետ: Կամ երբևէ զգացե՞լ եք, որ նա դժվարանում է իր զգացմունքները բառերով արտահայտել: Երբեմն, որպես մայր կամ հայր, երբ տեսնում եք նման փոքրիկ բաներ, բնական է, որ մի փոքր վախեցած և կասկածամիտ զգաք: Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսելու:

Ի՞նչ է տարածված զարգացման խանգարումը (ՏԶԽ):

Պարզ ասած, տարածված զարգացման խանգարումը , որը հաճախ կրճատվում է որպես «ՀԶԽ», տերմին է, որն անցյալում օգտագործվել է երեխայի սոցիալականացման, շփվելու և ուրիշների հետ շփվելու ունակության վրա ազդող մի շարք զարգացման ուշացումներ նկարագրելու համար:

Բայց լավ է իմանալ։ Բժիշկներն այժմ այս վիճակը անվանում են աուտիզմի սպեկտրի խանգարում կամ կրճատ՝ ԱՍԽ։ Անվանումը փոխվել է 2013 թվականին։ Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիան (American Psychiatric Association) իրենց ախտորոշիչ ձեռնարկում՝ DSM-5-ում, միավորել է նախկինում չորս առանձին վիճակները մեկ հովանոցի տակ։ Չորս վիճակներն են՝

• Աուտիստական ​​խանգարում
• Ասպերգերի համախտանիշ
• Մանկական դեզինտեգրատիվ խանգարում
• Տարածված զարգացման խանգարում, որը այլ կերպ չի նշվել (PDD-NOS)

Այսպիսով, դուք կարող եք տեսնել, որ `(PDD)`-ն այժմ ավելի լայն `(ASD)` կատեգորիայի մաս է կազմում: Այնուամենայնիվ, այս հոդվածի ընթացքում մենք կօգտագործենք և `(PDD)`-ը, և `(ASD)`-ը՝ ձեզ համար ավելի հեշտ հասկանալու համար:

Այս «(ՀԶԽ)» ունեցող երեխաները կարող են բախվել տարբեր դժվարությունների։ Օրինակ՝

• Խոսելու ուշացում կամ մտքեր արտահայտելու դժվարություն։
• Եթե ​​նրանց առօրյայում փոքր փոփոխություն լինի, լինի դա նրանց ռեժիմում, թե այն միջավայրում, որտեղ ապրում են, նրանց համար դժվար կարող է լինել դրան հարմարվելը: Պատկերացրեք, եթե նրանց դպրոց տանեք սովորականից տարբերվող երթուղով, նրանք կարող են նեղվել:
• Դժվարություն ուրիշների հետ կապվելու և նրանց զգացմունքները հասկանալու հարցում։

Որքա՞ն տարածված է այս PDD վիճակը։

Իրականում, սպեկտրի խանգարումը (ՊԶԽ) ԱՍԽ կատեգորիայի ամենատարածված խանգարումներից մեկն է: Ասում են, որ ԱՍԽ ախտորոշվածների միայն 47%-ն է ընկնում այս կատեգորիայի մեջ:

Որո՞նք են PDD-ի ախտանիշները:

Հետին պլանային խանգարում ունեցող երեխաների հիմնական ախտանիշներն են ուրիշների հետ շփվելու և շփվելու դժվարությունը : Նրանք կարող են նաև ունենալ հետևյալը.

• Նույն բանը անընդհատ անելը՝ ձեռքերը թափահարել, մարմինը ետ ու առաջ ճոճել կամ նույն խաղալիքով նույն ձևով խաղալ։
• Լեզվի միջոցով մտքեր արտահայտելու դժվարություն.Որոշ երեխաներ դժվարանում են բառեր կազմել, մինչդեռ մյուսներին երկար ժամանակ է պետք խոսել սկսելու համար։
• Դժվար կարող է լինել հարմարվել առօրյա սովորությունների փոփոխություններին. ինչպես նշվեց վերևում, նույնիսկ փոքր փոփոխությունները կարող են մեծ ազդեցություն ունենալ դրանց վրա։
• Աչքերի հետ շփումից խուսափելը. խոսելիս հայացքը թեքել կամ աչքերի հետ կապ չհաստատել։
• Զրույցի մեջ ներգրավվելու դժվարություն. Հարց տվողի դանդաղ արձագանքելը կամ զրույցը սկսելու կամ շարունակելու դժվարությունը։
• Դժվարություն՝ զսպել զգացմունքները. հեշտությամբ զայրանալ, տխրել կամ անհանգստանալ։
• Ձայնի տոնի փոփոխություն. Երբեմն նույն տոնով խոսելը («հարթ ձայն») կամ շատ բարձր ձայնով խոսելը:

Կարևորն այն է, որ ոչ բոլոր երեխաներն են նույնը, ովքեր ունեն Հետին պլանային խանգարում: Որոշ երեխաներ կարող են ունենալ շատ թույլ ախտանիշներ, մինչդեռ մյուսները կարող են ավելի ծանր տառապել: Մարդկանց մեծ մասը գտնվում է միջանկյալ դիրքում:

Որո՞նք են PDD-ի պատճառները:

Անկեղծ ասած, հետազոտողները դեռևս չեն գտել PDD-ի որևէ մեկ պատճառ ։ Սակայն նրանք կարծում են, որ այն առաջանում է մի շարք գործոնների համադրությամբ։ Հիմնականներն են՝

• Գենետիկա. Շատ մասնագետներ կարծում են, որ գեները դեր են խաղում ՊԽ-ի զարգացման մեջ: Սակայն նրանք դեռ փորձում են պարզել, թե ինչպես: ՊԽ-ով շատ մարդիկ ունեն որոշակի փոփոխություններ իրենց գեներում, որոնք կոչվում են գենային մուտացիաներ : Փաստորեն, գիտնականները տարբեր քրոմոսոմների վրա հայտնաբերել են ավելի քան 100 գեն, որոնք որոշակիորեն կապված են աուտիզմի սպեկտրի խանգարման հետ: Սակայն դա շատ բարդ է: ՊԽ-ով բոլոր նրանք, ովքեր ունեն նույն մուտացիաները բոլոր գեներում, չեն: Բացի այդ, այս մուտացիաներից մի քանիսը կարելի է գտնել նաև ՊԽ չունեցող մարդկանց մոտ: Հետազոտողների մեծ մասն այժմ համաձայն է, որ որոշակի գենետիկ մուտացիաներ կարող են առաջացնել որոշակի ախտանիշներ կամ վերահսկել այդ ախտանիշների ծանրությունը: Առնվազն, այս մուտացիաները կարող են մեծացնել ՊԽ-ի զարգացման ռիսկը:

• Միջավայրի գործոններ. Ենթադրենք, որ դուք ունեք գենետիկ նախատրամադրվածություն՝ զարգացնելու Դեմոպաթիկ խանգարումների համախտանիշ (ԴԽՀ): Այդ դեպքում որոշակի շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցությունը կարող է մեծացնել այս ռիսկը: Օրինակ, եթե դուք ունեք որոշակի գենետիկ մուտացիա, վարակ կամ ենթարկվում եք տոքսինի, ապա ավելի հավանական է, որ դուք զարգացնեք ԴԽՀ:

• Կենսաբանություն. Հետազոտողները դեռևս ուսումնասիրում են կենսաբանական գործոնները, որոնք կարող են մեծացնել PDD-ի ռիսկը: Դրանք կարող են ներառել ձեր նյութափոխանակությանը, իմունային համակարգին կամ ուղեղի որոշակի մասերին ազդող վիճակներ:

Որո՞նք են PDD-ի ռիսկի գործոնները:

Ռիսկի գործոնը մի բան է, որը մեծացնում է հիվանդության զարգացման հավանականությունը: Մասնագետները բացահայտել են մի քանի նման ռիսկի գործոններ PDD-ի համար.

• Ունենալով եղբայր կամ քույր՝ PDD-ով կամ աուտիզմի սպեկտրի խանգարման այլ տեսակով:
• Որոշ գենետիկական հիվանդություններ, ինչպիսիք են փխրուն X համախտանիշը կամ Դաունի համախտանիշը ։
• Երեխայի ծննդյան պահին ծնողների տարիքը 35 տարեկանից բարձր է (հատկապես մոր տարիքը՝ «մայրական առաջադեմ տարիք»):
• Ծնվել շատ ցածր քաշով։

Որո՞նք են PDD-ի հնարավոր բարդությունները:

Չնայած ՀԴԽ-ով յուրաքանչյուր անձ ունի իր յուրահատուկ դժվարությունները, ախտանիշների ծանրությունը կարող է մեծապես տարբեր լինել: ՀԴԽ-ով որոշ երեխաներ կարող են նորմալ շփվել, մինչդեռ մյուսները կարող են ոչ մի բառ չարտաբերել: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ որոշել, թե ինչպիսի օգնություն է անհրաժեշտ ձեր երեխային: Վաղ ախտորոշումը և բուժումը հաճախ կարող են օգնել նվազեցնել ձեր երեխայի ախտանիշները:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում PDD-ն։

Չկա որևէ հատուկ լաբորատոր կամ բժշկական հետազոտություն, որը կարող է ախտորոշել PDD-ն: Դրա փոխարեն բժիշկները դիտարկում են մարդու վարքագիծը և նրա զարգացման պատմությունը:

Ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիան խորհուրդ է տալիս, որ բոլոր երեխաները 18-ից 24 ամսական հասակում անցնեն աուտիզմի սպեկտրի խանգարման (ԱՍԽ) սկրինինգ: Շատ բժիշկներ այս սկրինինգն անցկացնում են իրենց կանոնավոր զարգացման և առողջության ստուգումների ժամանակ: Այս ընթացքում ձեր բժիշկը կխոսի և կխաղա ձեր երեխայի հետ: Նրանք նաև կհարցնեն ձեզ, թե ինչպես է ձեր երեխան պահում, խոսում և տեղաշարժվում տանը:

Չնայած այս ախտորոշումները հաճախ դրվում են մանկության շրջանում, բժիշկները կարող են ախտորոշել ԱՀԽ-ն և աուտիզմի սպեկտրի խանգարումը (ԱՍԽ) ավելի մեծ երեխաների, երիտասարդների և մեծահասակների մոտ: Եթե կարծում եք, որ դուք կամ ձեր երեխան կարող է ունենալ ԱՀԽ կամ դրան առնչվող հիվանդություն, խոսեք ձեր բժշկի հետ: Նա կարող է ձեզ զննել կամ ուղեգրել ԱՍԽ-ի մասնագետի մոտ:

Ինչպե՞ս է բուժվում PDD-ն։

Բժիշկները PDD-ն կառավարելու համար օգտագործում են բազմազան բուժումներ: Հիմնականներն են՝

• Աջակցող թերապիաներ
• Դեղորայք
• Լրացուցիչ բժշկություն

Բուժման տարբերակները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Այն, ինչ աշխատում է մեկ մարդու համար, կարող է չաշխատել մյուսի համար: Բոլորի կարիքները տարբեր են: Ձեր բժիշկը կստեղծի անհատականացված բուժման ծրագիր, որը կօգնի ձեզ կամ ձեր երեխային ստանալ այն օգնությունը, որն ամենաշատն է անհրաժեշտ:

Աջակցող թերապիաներ

PDD-ի հիմնական բուժումը աջակցող խնամքն է: Սա կարող է ներառել.

• Խոսքի թերապիա. Նպաստում է բառերը շփվելու և հասկանալու կարողության զարգացմանը։
• Աշխատանքային թերապիա. Օգնում է ամրապնդել մարմնի կոորդինացիան և սովորել ամենօրյա գործողություններ, ինչպիսիք են լոգանքը, հագնվելը և ատամները մաքրելը:
• Ֆիզիկական թերապիա. Օգնում է զարգացնել շարժիչ հմտությունները, սովորել, թե ինչպես կատարել վարժություններ և մեծացնել ուժը։
• Կիրառական վարքային վերլուծություն (ABA): Սա վարքային թերապիա է, որը փորձում է բարձրացնել լավ վարքագծերը և նվազեցնել վատ վարքագծերը:

Դեղորայք

Չկան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են անմիջապես բուժել ուշադրության դեֆիցիտի/հիպերակտիվության խանգարումը (ՈՒԴՀ): Այնուամենայնիվ, ՈւԴՀ-ով շատ մարդիկ ունեն նաև այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են ուշադրության դեֆիցիտի/հիպերակտիվության խանգարումը (ՈՒԴՀ) , անհանգստությունը և դեպրեսիան : Նման դեպքերում դեղամիջոցները կարող են օգնել բարելավել նրանց կյանքի ընդհանուր որակը:

Լրացուցիչ բժշկություն

Լրացուցիչ բժշկությունը ոչ ավանդական մեթոդների կիրառումն է ավանդական բուժման հետ համատեղ: Սա կարող է ներառել բազմաթիվ բաներ, ինչպիսիք են՝

• Արվեստի թերապիա
• Երաժշտական ​​թերապիա
• Մերսում
• Ասեղնաբուժություն
• Յոգա
• Մեդիտացիա

Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ գտնել լրացուցիչ թերապիաներ, որոնք կարող են բարելավել ձեր ընդհանուր առողջությունն ու բարեկեցությունը։

Կարո՞ղ է կանխվել ՊԴՀ-ն։

Ոչ: Դուք ոչինչ չեք կարող անել՝ կանխելու համար ՊԽԽ-ն կամ աուտիզմի սպեկտրի խանգարման (ԱՍԽ) կատեգորիայի մեջ մտնող որևէ այլ հիվանդություն: Այն փաստը, որ դուք կամ ձեր երեխան ունեք դա, չի նշանակում, որ դուք ինչ-որ սխալ բան եք արել: Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու են մարդիկ զարգացնում ՊԽԽ, որոնցից ոչ մեկը ձեր վերահսկողության տակ չէ: Բացի այդ, չկան գիտական ​​​​ապացույցներ, որ մանկական պատվաստումները առաջացնում են ՊԽԽ կամ ԱՍԽ:

PDD-ի կառավարման լավագույն միջոցը հիվանդությունը վաղ ախտորոշելն ու միջամտությունները վաղ սկսելն է: Սակայն երբեք ուշ չէ բուժումը սկսելու համար, քանի որ բուժումը կարող է օգտակար լինել ցանկացած տարիքում:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Եթե ​​կարծում եք, որ ձեր երեխան ունի PDD կամ նմանատիպ հիվանդություն, խոսեք ձեր բժշկի հետ զարգացման սկրինինգների մասին: Նա կասի ձեզ, թե արդյոք ձեր երեխայի սկրինինգները նորմալ են, և արդյոք անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի՝ լրացուցիչ հետազոտությունների համար:

Եթե ​​դուք չափահաս եք և կարծում եք, որ կարող եք ունենալ ԱՀԽ կամ ԱՍԽ կոչվող հիվանդություն, դիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին կամ ընտանեկան բժշկին օգնության համար: ԱՍԽ-ի մասին իրազեկվածության բարձրացման շնորհիվ այսօր ավելի շատ ռեսուրսներ և աջակցություն կա, քան ընդամենը մի քանի տարի առաջ: Երբեք ուշ չէ ստանալ ձեզ անհրաժեշտ աջակցությունը:

Անկախ նրանից՝ դուք եք, թե ձեր երեխան, զարգացման խանգարման ախտորոշումը կարող է վախեցնող լինել՝ նման նոր աշխարհ մտնելուն։ Կամ կարող է թեթևացում լինել վերջապես ստանալ այն հարցի պատասխանը, որի մասին երկար ժամանակ մտածել եք։ Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը ձեր կողքին է։ Մասնագետներն այսօր շատ ավելին գիտեն աուտիզմի սպեկտրի խանգարման (ԱՍԽ) մասին, քան մեկ կամ երկու տասնամյակ առաջ։

Ամփոփելով՝ հիշելու բաներ (տանելու հաղորդագրություն)

Աուտիզմի սպեկտրի խանգարում ունեցող մարդիկ աշխարհը մի փոքր այլ կերպ են տեսնում, բայց դա վատ բան չէ: Ձեր առօրյա կյանքում որոշակի կառուցվածք կամ կարգուկանոն ստեղծելը հիանալի միջոց է ինքներդ ձեզ աջակցելու համար: Դա նաև հիանալի միջոց է ձեր երեխային ցույց տալու, որ դուք սիրում եք նրան այնպիսին, ինչպիսին նա կա:

Մի անհանգստացեք։ Դուք միայնակ չեք։ Եթե կասկածում եք, որ ունեք սպեկտրի խանգարում (SPD) կամ ԱՍԽ, անպայման դիմեք բժշկի։ Վաղ միջամտությունը կարող է մեծապես նպաստել ձեր երեխայի ապագայի բարելավմանը։ Հիշե՛ք, որ յուրաքանչյուր երեխա թանկ է, և մենք կարող ենք օգնել յուրաքանչյուր երեխայի հասնել իր ողջ ներուժին։

Տարածված զարգացման խանգարում, Հետին պլանային խանգարում, Աուտիզմի սպեկտրի խանգարում, Աուտիզմի սպեկտրի խանգարում, Երեխայի զարգացում, Ուղեղի զարգացում, Սոցիալական հմտություններ, Հաղորդակցման դժվարություններ, Գենետիկ ազդեցություններ, Վարքային թերապիա