Մտահոգվա՞ծ եք ձեր երեխայի վարքագծով։ Եկեք խոսենք աուտիզմի սպեկտրի խանգարման (ԱՍԽ) մասին։

Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր երեխան մի փոքր այլ կերպ է վարվում, քան մյուս երեխաները։ Գուցե նա չի սիրում նայել ուրիշներին և խոսել նրանց հետ, կամ խաղալ նրանց հետ։ Կամ նա սովորություն ունի նույն բաները կրկնելու։ Բնական է, որ ծնողը մի փոքր վախենա և անհանգստանա, երբ տեսնում է նման բաներ։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս ախտանիշները ցուցաբերող մի վիճակի մասին, որը նախկինում բժշկական գիտության մեջ հայտնի էր որպես «Տարածված զարգացման խանգարումներ (ՏԶԽ), բայց այժմ հայտնի է որպես « Աուտիզմի սպեկտրի խանգարում (ԱՍԽ)։ Մի վախեցեք, նույնիսկ եթե անունը փոխվել է, եկեք պարզ հասկանանք սա։

Ինչո՞ւ այս երկու անունները։ Ի՞նչ տարբերություն կա։

Անցյալում՝ մինչև 2013 թվականը, բժիշկները «տարածված զարգացման խանգարումներ» (ՏԶԽ) տերմինն օգտագործում էին երեխաների մոտ զարգացման որոշակի ուշացումներ նկարագրելու համար։ Դրանք ներառում էին սոցիալականացման և ուրիշների հետ շփվելու դժվարություններ, առօրյայի փոփոխություններին հարմարվելու դժկամություն և կրկնվող շարժումներ կամ վարքագծեր։

Սակայն այս մասնագիտացված խանգարման (ԴԽ) կատեգորիայի ներքո կային մի քանի այլ ենթակատեգորիաներ, ինչպիսիք են՝ «(Ասպերգերի համախտանիշ)» և «(Աուտիզմի խանգարում)»: Դրա պատճառով նույն ախտանիշներով երեխաներին ախտորոշում էին տարբեր անուններով: Սա մի փոքր շփոթեցնող էր և՛ ծնողների, և՛ բժիշկների համար:

Այսպիսով, եթե հին գրքում կամ հոդվածում տեսնում եք PDD բառը, հիշեք, որ այն վերաբերում է նույն վիճակին, որն այժմ կոչվում է ASD:

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Աուտիզմի սպեկտրի խանգարումը (ԱՍԽ) բոլորի վրա նույն կերպ ազդող վիճակ չէ։ Այն նման է ծիածանի գույներին՝ տարածված սպեկտրով մեկ։ Սա նշանակում է, որ որոշ երեխաների ախտանիշները կարող են շատ աննշան լինել, մինչդեռ մյուսների ախտանիշները կարող են շատ ակնհայտ լինել։

Ստորև բերված աղյուսակը կարող է սա ավելի մանրամասն բացատրել։

Կարևորն այն է, որ այս հիվանդությամբ տառապող որոշ մարդիկ կարողանան լավ սովորել, աշխատանք ունենալ և անկախ ապրել։ Մենք կարող ենք նույնիսկ չգիտակցել, որ նրանք այս հիվանդությունն ունեն։ Բացի այդ, որոշ մարդիկ կարող են լուրջ հաշմանդամություն ունենալ և մեծահասակների օգնության կարիք ունենալ։

Որո՞նք են այս վիճակի պատճառները և ռիսկի գործոնները։

«Ինչո՞ւ սա պատահեց իմ երեխայի հետ»։ Սա այն հարցն է, որը շատ ծնողներ են տալիս իրենց։ Առաջին հերթին հիշելու ամենակարևոր բանն այն է, որ աուտիզմի սպեկտրի խանգարումը (ԱՍԽ) չի առաջանում ծնողական սխալի, երեխայի դաստիարակության սխալների կամ պատվաստումների պատճառով։

Գիտնականները դեռևս չեն բացահայտել աուտիզմի սպեկտրի խանգարման ճշգրիտ պատճառը։ Այնուամենայնիվ, գենետիկան նույնականացվել է որպես դրա վրա ազդող հիմնական գործոն։ Սակայն սա միայն մեկ «աուտիզմի գեն» չէ։ Այս ռիսկը կարող է մեծանալ գենետիկական և շրջակա միջավայրի գործոնների համադրությամբ։

Գործոններ, որոնք կարող են մեծացնել ռիսկը.

• Ընտանեկան պատմություն. Եթե ընտանիքում մեկ երեխա ունի աուտիզմի սպեկտրի խանգարում, ապա հաջորդ երեխայի մոտ այն ունենալու ռիսկը փոքր-ինչ մեծանում է:
• Վաղաժամ ծննդաբերություն. 37 շաբաթից առաջ ծնված երեխաները, հատկապես շատ վաղաժամ ծնվածները, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:
• Ծնողների տարիքը. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ռիսկը փոքր-ինչ աճում է ծնողներից մեկի կամ երկուսի տարիքի հետ։
• Այլ բժշկական վիճակներ՝Աուտիզմի սպեկտրի խանգարման (ԱՍԽ) առաջացման ռիսկն ավելի բարձր է որոշակի գենետիկ հիվանդությունների դեպքում։ Օրինակ՝
• Փխրուն X համախտանիշ
• Պալարային սկլերոզ
• Դաունի համախտանիշ
• Ռետի համախտանիշ

Ինչպե՞ս ճանաչել այս վիճակը։

Աուտիզմի սպեկտրի խանգարումը (ԱՍԽ) հնարավոր չէ ախտորոշել մեկ արյան անալիզով կամ ուղեղի սկանավորմամբ։ Դա մասնագետների թիմի կողմից անցկացվող համապարփակ գնահատում է։ Ձեր երեխայի մանկաբույժը սովորաբար ձեզ կուղարկի մասնագետի մոտ, եթե նա որևէ մտահոգություն ունենա ձեր երեխայի 9, 18 և 24/30 ամսականում կատարվող ստուգումների ժամանակ։

Այս ոլորտում մասնագիտացած բժիշկներն են՝

• Մանկական հոգեբույժներ
• Մանկական հոգեբաններ
• Մանկական նյարդաբաններ
• Զարգացման մանկաբույժներ

Նրանք ճշգրիտ ախտորոշման են հասնում՝ դիտարկելով երեխայի վարքագիծը, ծնողներին հարցնելով երեխայի վարքագծի և հաղորդակցման ձևերի մասին, ինչպես նաև անցկացնելով մի քանի ստանդարտ գնահատումներ:

Որո՞նք են բուժումները։

Աուտիզմի սպեկտրի խանգարման (ԱՍԽ) համար դեռևս բուժում չկա։ Այնուամենայնիվ, կան բազմաթիվ արդյունավետ բուժումներ և թերապիաներ, որոնք կարող են օգնել կառավարել վիճակը, զարգացնել երեխայի կարողությունները և հեշտացնել երեխայի առօրյա կյանքը ։

Դեղաբանական բուժում

Չնայած ԱՍԽ-ի համար բուժում չկա, դեղորայքը օգտագործվում է դրա հետ կապված այլ հիվանդությունների բուժման համար: Օրինակ, ԱՍԽ-ով շատ երեխաներ ունեն նաև այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության խանգարումը (ՈՒԴՀԽ) և անհանգստությունը: Այս հիվանդությունների դեղամիջոցները կարող են օգնել որոշ երեխաների: Բժիշկները կարող են նաև նշանակել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ռիսպերիդոնը և արիպիպրազոլը՝ չափազանց զայրույթի և ինքնավնասման նման վարքագծերը վերահսկելու համար: Այս բոլոր դեղամիջոցները պետք է տրվեն միայն մասնագետի հսկողության և խորհրդատվության ներքո:

Թերապիա

Դեղորայքից ավելի կարևոր են այս թերապևտիկ բուժումները, որոնք տարբերվում են՝ կախված երեխայի կարիքներից:

• Խոսքի թերապիա. զարգացնել խոսելու և ուրիշների հետ շփվելու ունակությունը:
• Էրգոթերապիա. Օգնում է մարդկանց ինքնուրույն կատարել առօրյա գործողություններ, ինչպիսիք են հագնվելը, ուտելը և գրելը։
• Ֆիզիկական թերապիա՝ մարմնի շարժունակության և հավասարակշռության բարելավման համար։
• Վարքային թերապիա.Անպատշաճ վարքագիծը վերահսկելու և լավ վարքագիծ զարգացնելու համար: «Կիրառական վարքային վերլուծությունը (ԿՎՎ)» հայտնի մեթոդ է, որը դասվում է սրա շրջանակին:
• Սոցիալական հմտությունների վարժեցում. սովորեցնել, թե ինչպես շփվել ուրիշների հետ, ընկերներ ձեռք բերել և հասարակության մեջ վարքագիծ դրսևորել։

Աուտիզմ, աուտիզմի սպեկտրի խանգարում, աուտիզմի սպեկտրի խանգարում, տարածված զարգացման խանգարումներ, հատուկ խնամքի խանգարում, երեխայի զարգացման խնդիրներ, երեխայի հոգեկան առողջություն, վարքային խնդիրներ, խոսքի թերապիա