Աննկարագրելի է այն ուրախությունը, որը դուք զգում եք նորածին երեխա տուն բերելիս, այնպես չէ՞։ Բայց միևնույն ժամանակ, ձեր սրտի անկյունում կա նաև մի փոքր վախ։ Յուրաքանչյուր մայր և հայր հույս ունի, որ երեխան լավ կլինի՝ առանց որևէ հիվանդության կամ ցավի։ Երբեմն նորածինների մոտ կարող են առաջանալ լուրջ հիվանդություններ, որոնք մենք չենք սպասում։
Սեպսիսը նորածինների համար ամենավտանգավոր վիճակներից մեկն է։ Այսօր մենք խոսում ենք
նորածնային սեպսիսի մասին։
Ի՞նչ է նորածնային սեպսիսը:
Պարզ ասած՝
նորածնային սեպսիսը շատ լուրջ վիճակ է, որը ի հայտ է գալիս 28 օրականից փոքր, այսինքն՝ մեկ ամսական նորածինների մոտ։ Սա տեղի է ունենում, երբ երեխայի մարմինը չափազանց շատ է արձագանքում վարակին։ Պատկերացրեք դա նման է մեծ աղմուկ բարձրացնելուն ինչ-որ փոքր բանի համար։ Այս չափազանց շատ արձագանքի դեպքում
բորբոքում կարող է առաջանալ երեխայի ամբողջ մարմնում ։ Այս բորբոքումը և արյան մակարդումը
նվազեցնում են արյան հոսքը դեպի երեխայի վերջույթները, ինչպես նաև կարևոր ներքին օրգաններ, ինչպիսիք են ուղեղը,
սիրտը և երիկամները։ Սա հանգեցնում է այդ օրգանների աստիճանական անբավարարության։ Ճիշտ այնպես, ինչպես ծառը մահանում է առանց ջրի։ Երբեմն այս վիճակը կարող է նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել երեխայի համար։ Հետևաբար, սա
այն բանն է, որը պետք է շատ լուրջ ընդունել։ Բժիշկները
նորածնային սեպսիսը բաժանում են երկու տեսակի՝ կախված նրանից, թե երբ է այն զարգանում երեխայի մոտ. 1.
Վաղ սկսվող նորածնային սեպսիս. Սա սեպսիս է, որը սովորաբար առաջանում է ծնվելուց
հետո առաջին 72 ժամվա ընթացքում , այսինքն՝ երեք օր առաջ։ 2.
Ուշ սկսվող նորածնային սեպսիս. Սա սեպսիս է, որը առաջանում է ծնվելուց
հետո երեք օր հետո ։
Ո՞վ է ավելի հակված սեպսիս զարգացնելու:
Իրականում, ցանկացած երեխա կարող է զարգացնել այս վիճակը, որը կոչվում է
նորածնային սեպսիս : Այնուամենայնիվ,
վաղաժամ ծնված երեխաները ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանց
իմունային համակարգը լիովին զարգացած չէ : Սա նշանակում է, որ նրանք զուրկ են հիվանդություններից պաշտպանվելու ունակությունից: Մեկ այլ պատճառ էլ այն է, որ քանի որ նրանք վաղաժամ են ծնվում, նրանք չեն ստանում որոշ
հակամարմիններ , որոնք իրենց մայրերին անհրաժեշտ են հիվանդություններից պաշտպանելու համար: Բացի այդ, այս երեխաները նաև ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում սեպսիս զարգացնելու համար.
- Շատ ցածր ծննդյան քաշ ունեցող նորածիններ։
- Տրված է ծննդյան պահինԱպգարի ցածր միավորներ ունեցող նորածիններ (սա չափում է այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են երեխայի շնչառությունը և սրտի բաբախյունը ):
- Ասվում է, որ այս ռիսկը համեմատաբար ավելի բարձր է տղա երեխաների մոտ ։
- Եթե մայրը հղիության ընթացքում վարակ է ունեցել ։
Պատկերացրեք, երբեմն մայրը կարող է անգիտակցաբար իր հեշտոցում ունենալ B խմբի ստրեպտոկոկի նման մանրէներ: Չնայած սա մեծ խնդիր չէ մոր համար, երեխան կարող է վարակվել ծննդաբերության ժամանակ:
Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։
Ամբողջ աշխարհում ամեն տարի հարյուր հազարավոր նորածիններ տառապում են սեպսիսից։ Այսպիսով, սա այդքան էլ հազվադեպ երևույթ չէ։
Որո՞նք են նորածնի մոտ սեպսիսի ախտանիշները:
Սա շատ կարևոր է: Մանկական սեպսիսի ախտանիշները երբեմն կարող են նման լինել այլ տարածված հիվանդությունների ախտանիշներին: Այսպիսով, մի վախեցեք ենթադրել, որ դա սեպսիս է միայն այն պատճառով, որ դուք անընդհատ ունենում եք այս ախտանիշները:
Այնուամենայնիվ, եթե ձեր փոքրիկն ունի այս ախտանիշներից մեկից ավելի, կամ եթե նա անսովոր հիվանդ է թվում, լավագույնն է անմիջապես դիմել բժշկի: Ահա
նորածինների մոտ նորածնային սեպսիսի որոշ ախտանիշներ.
- Ջերմություն կամ մարմնի ցածր ջերմաստիճան (սարսուռ):
- Արագ կամ դանդաղ սրտի բաբախյուն։
- Արագ շնչառություն կամ շնչառության դժվարություն։
- Փսխում։
- Ստամոքսի խանգարում (լուծ):
- Կաթի ընդունման նվազում կամ կրծքով կերակրման դժվարություն։
- Փքվածություն (գազատություն):
- Սառը ձեռքեր և ոտքեր։
- Մաշկը դառնում է գունատ և կպչուն։
- Մաշկի և աչքերի սպիտակուցի դեղնություն (դեղնախտ):
- Նվազեցված ակտիվություն, հաճախակի քնկոտություն:
- Ցնցումներ (նստվածքների նման):
Ո՞րն է նորածնային սեպսիսի հիմնական պատճառը։
Նորածինների մոտ սեպսիսը ամենից հաճախ առաջանում է
բակտերիալ վարակներից : Մասնավորապես, հիմնական պատճառներն են E. coli-ն, Listeria-ն և B խմբի ստրեպտոկոկը (GBS): Այս բակտերիաներից բացի, որոշ
վիրուսներ ,
սնկեր և
մակաբույծներ նույնպես կարող են սեպսիս առաջացնել: Օրինակ՝
հերպեսի պարզ վիրուսը (HSV):Կարող է առաջացնել ծանր վարակներ նորածինների մոտ։
Ինչպե՞ս է սեպսիսը զարգանում նորածինների մոտ:
Սեպսիսի երկու տեսակները, որոնք մենք քննարկեցինք ավելի վաղ՝ վաղ և
ուշ սկսվողները, տարբերվում են նրանով, թե ինչպես է երեխան վարակվում:
Վաղ սկսվող նորածնային սեպսիս
Սա այն դեպքն է
, երբ երեխան վարակվում է մորից՝ կա՛մ արգանդում գտնվելու ընթացքում, կա՛մ ծննդյան ժամանակ ։ Կարող են առաջանալ հետևյալ իրավիճակները՝
- Երբ մոր հեշտոցում առկա են «GBS» նման բակտերիաներ:
- Եթե երեխան վաղաժամ է ծնվել։
- Ջրերի վաղաժամ արտահոսք (ծննդաբերությունից ավելի քան 18 ժամ առաջ):
- Եթե կա ընկերքի և դրա շուրջը գտնվող հեղուկի վարակ (խորիոամնիոնիտ)
Ուշ սկսվող նորածնային սեպսիս
Սա տեղի է ունենում, երբ
երեխան ծնվելուց հետո վարակվում է իր նոր միջավայրից ։ Այսինքն՝ ոչ թե մոր օրգանիզմից։ Երբեմն մանրէները կարող են ներթափանցել երեխայի օրգանիզմ
կաթետերների ,
ներերակային ներարկիչների և հիվանդանոցում օգտագործվող խողովակների միջոցով։ Սա ավելի հավանական է.
- Եթե երեխայի ծննդյան քաշը ցածր է։
- Եթե շնչառական խողովակ է տեղադրվում՝ շնչառությունը հեշտացնելու համար:
- Եթե հակաբիոտիկները շարունակվեն։
- Եթե կաթետերը երկար ժամանակ տեղադրվել է արյան անոթի կամ միզապարկի մեջ։
- Եթե անհրաժեշտ է երկար ժամանակ մնալ հիվանդանոցում՝ մեկ այլ բժշկական խնդրի բուժման պատճառով։
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սեպսիսը։
Բժիշկները կիրառում են հատուկ մեթոդներ
նորածինների մոտ նորածնային սեպսիսը ախտորոշելու համար։ Նրանք ուսումնասիրում են երեխայի ախտանիշները և հարցնում մոր առողջության մասին։ Դուք կարող եք լսել բժշկից, որ նրանք կատարում են «
սեպսիսի հետազոտություն »։ Սա մի շարք հետազոտություններ է, որոնք ուղղված են երեխայի վարակի պատճառը պարզելուն։ Սա սովորաբար կարող է ներառել.
- Արյան անալիզներ՝ «Արյան լրիվ հաշվարկ», «արյան կուլտուրաներ» (արյան մեջ մանրէների առկայությունը ստուգելու համար), «C-ռեակտիվ սպիտակուց (CRP)» (թեստ, որը ցույց է տալիս բորբոքումը):
- Մեզի թեստեր՝ «Միզանալիզի վերլուծություն» և «մեզի մշակույթ» (մեզի մեջ մանրէների ստուգում):
- Ողնաշարի պունկցիա / գոտկային պունկցիա. Այս դեպքում փոքրիկ ասեղով վերցվում է երեխայի մեջքի ստորին հատվածից ողնուղեղի շուրջը գտնվող հեղուկի (ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ) նմուշ՝ վարակի առկայությունը ստուգելու համար: Չնայած սա կարող է վախեցնող թվալ, բժիշկները դա անում են շատ զգույշ:
- Այլ պատկերագրական թեստեր՝ ինչպիսիք են կրծքավանդակի ռենտգենը և ուլտրաձայնային հետազոտությունը։
Ինչպե՞ս է բուժվում սեպսիսը նորածինների մոտ:
Նորածնային սեպսիսԲուժումը պետք է անմիջապես սկսվի: Ձեր երեխայի բժիշկը կարող է ձեր երեխային ընդունել վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ) : Սեպսիսը կարող է բուժվել հետևյալ կերպ.- Ներերակային (IV) հեղուկներ։
- Բակտերիալ վարակների դեպքում ներերակային հակաբիոտիկների (IV հակաբիոտիկներ) կիրառում։
- Վիրուսային վարակների դեպքում հակավիրուսային դեղամիջոցների նշանակումը։
- Սրտի և/կամ արյան ճնշման դեղամիջոցներ։
- Անհրաժեշտության դեպքում՝ լրացուցիչ թթվածին և այլ մեթոդներ՝ շնչառությանը նպաստելու համար։
Երբեմն երեխան կարող է արյան փոխներարկման կարիք ունենալ։ Ինչպե՞ս կանխարգելել սեպսիսի (նորածնային սեպսիս) այս վիճակը։
Վարակի մորից երեխային փոխանցումը կանխելու համար ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգը երբեմն կարող է ձեզ խորհուրդ տալ նախապես կանխարգելիչ հակաբիոտիկներ ընդունել: Այս դեպքերում հակաբիոտիկները կարող են ձեզ ներերակային ներարկումով տրվել երեխայի ծնվելուց մի քանի ժամ առաջ.- Եթե դուք ունեք վարակ, ինչպիսին է խորիոամնիոնիտը։
- Եթե ձեր հեշտոցում կան B խմբի ստրեպտոկոկի (GBS) բակտերիաներ (սա կարող է հայտնաբերվել հղիության թեստի միջոցով):
- Եթե ձեզանից առաջ ծնված երեխան զարգացրել է սեպսիս։
Բացի այդ, կան բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել սեպսիսը կանխելու համար.- Պահպանեք հիգիենայի կանոնները։ Շատ կարևոր է հաճախակի լվանալ ձեռքերը, նույնիսկ երեխային դիպչելուց առաջ։
- Կանոնավոր բժշկական խորհրդատվության դիմելը։ Կարևոր է ժամանակին դիմել կլինիկաներ՝ թե՛ հղիության ընթացքում, թե՛ երեխայի ծնվելուց հետո։
- Առաջարկվող պատվաստումները ստանալը։
- Սեպսիսի ախտանիշների մասին տեղյակ լինելը։
- Եթե կասկածում եք, որ դուք կամ ձեր երեխան սեպսիս ունեք, անմիջապես դիմեք բժշկի։
Կարո՞ղ է բուժվել սեպսիսը նորածինների մոտ:
Այո, նորածինների մոտ սեպսիսը կարող է բուժվել: Սեպսիս զարգացնող նորածինների մեծ մասը լիովին ապաքինվում է և ապրում առանց որևէ հետագա խնդրի: Այնուամենայնիվ, նորածնային սեպսիսը մանկական մահացության առաջատար պատճառներից մեկն է: Հետևաբար, այն արագությունը, որով ձեր երեխան ստանում է բուժում, որոշում է նրա ապաքինման հնարավորությունները: Ասվում է, որ առանց բուժման անցնող յուրաքանչյուր ժամի համար սեպսիսից մահվան ռիսկը մեծանում է մոտ 7.6%-ով: Սա նշանակում է , որ ժամանակն այստեղ էական նշանակություն ունի:
Որո՞նք են նորածնային սեպսիսի հնարավոր բարդությունները:
Սեպսիսից ապաքինված երեխաների մեծ մասը երկարատև բարդություններ չի ունենում։ Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաներ կարող են երկարատև առողջական խնդիրներ ունենալ։ Սեպսիսից ողջ մնացած երեխաների մեկ երրորդից ավելին...Կա ճանաչողական հմտությունների ուշացում։ Բացի այդ, սեպսիսից ապաքինված նորածինների մոտ կեսը կարիք կունենա առնվազն մեկ անգամ կրկին հոսպիտալացվելու։ Որոշ նորածինների մոտ կարող է զարգանալ մենինգիտ ՝ ուղեղը շրջապատող թաղանթների վարակ։ Այս հիվանդությամբ տառապող նորածինները կարող են ունենալ ծանր ախտանիշներ և կողմնակի ազդեցություններ։ Դրանք ներառում են՝- Ծայրահեղ դանդաղկոտություն - անտարբերություն:
- Գանգի ոսկորների միջև գտնվող փափուկ հատվածը (ֆոնտանելի) ուռուցիկ է թվում։
- Լսողության կորուստ։
- Զարգացման ուշացումներ։
- Մանկական ուղեղային կաթված։
- Նոպաներ։
- Կոմա։
Ե՞րբ պետք է անմիջապես նորածնին տանեմ հիվանդանոց։
Հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո, եթե ձեր նորածինը ցուցաբերում է սեպսիսի հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք 911 կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք.- Եթե երեխան անսովոր դյուրագրգիռ է կամ անընդհատ քնկոտ։
- Եթե երեխայի մաշկը սառը, գունատ կամ գունաթափված է թվում։
- Եթե երեխան չի միզել ավելի քան 12 ժամ (եթե տակդիրը չոր է):
- Եթե երեխան չի արձագանքում կամ թվում է, թե դժվարանում է շնչել։
Սրանք պետք է դիտարկվեն որպես արտակարգ իրավիճակներ ։ Ե՞րբ պետք է կրկին դիմեմ երեխայի բժշկին։
Երբ ձեր երեխայի մանկաբույժը նրան դուրս գրի հիվանդանոցից, նա կասի, որ երկու կամ երեք օրից կրկին գա։ Համոզվեք, որ այդ պահին նրան ձեզ հետ եք տանում՝ տեսնելու համար, թե արդյոք նրա վիճակը շարունակում է բարելավվել։ Ի՞նչ է սեպսիսի ռիսկի հաշվիչը։
Kaiser նորածնային սեպսիսի հաշվիչը, կամ վաղ սկսվող սեպսիսի հաշվիչը, գործիք է, որն օգտագործվում է բժիշկների կողմից՝ պարզելու համար, թե որքանով է հավանական, որ ձեր նորածինը զարգանա վաղ սկսվող նորածնային սեպսիս : Այն հաշվի է առնում մի շարք գործոններ, այդ թվում՝ ձեր առողջությունը և երեխայի վիճակը ծննդյան ժամանակ: Կան բազմաթիվ բաներ, որոնց մասին կարող եք անհանգստանալ, երբ նորածին ունեք: Նորածնային սեպսիսը դրանցից մեկն է: Բայց եթե կարծում եք, որ ձեր փոքրիկը կյանքին սպառնացող հիվանդություն ունի, անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության : Նորածնային սեպսիսը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Որքան շուտ դիմեք ձեր երեխայի բժշկական օգնությանը, այնքան ավելի լավ կլինի արդյունքը: Հիշելու ամենակարևոր բաները (Տուն տանելու հաղորդագրություն)
- Նորածնային սեպսիսը լուրջ վիճակ է, բայց այն կարող է բուժվել, եթե արագ ախտորոշվի և բուժվի։
- Ուշադիր եղեք ախտանիշների նկատմամբ։ Ուշադիր եղեք այնպիսի բաների նկատմամբ, ինչպիսիք են ջերմությունը, կաթի ընդունման նվազումը, շնչառության դժվարությունը և մաշկի գույնի փոփոխությունները։
- Եթե կասկածներ ունեք, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Ժամանակը շատ կարևոր է այստեղ։
- Հղիության ընթացքում հոգ տարեք մոր առողջության մասին։ Անցեք Գիլեն-Բարեբախտ համախտանիշի (GBS) թեստ։
- Մտածեք հատկապես մաքրության մասին: Պարզ բաները, ինչպիսին է ձեռքերը լվանալը երեխային դիպչելուց առաջ, կարող են մեծ տարբերություն ստեղծել:
Բոլորը ցանկանում են, որ իրենց փոքրիկը լինի առողջ և երջանիկ։ Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել նման բաների մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը