Ձեր բժիշկը ձեզ դեղորայք նշանակե՞լ է դեպրեսիայի կամ անհանգստության դեմ: Դուք կարող է մի փոքր վախեցած լինեք, երբ տեսաք դեղամիջոցի անունը, կամ գուցե մտածե՞լ եք, թե արդյոք այն իսկապես կօգնի: Դա շատ նորմալ է այդպես զգալ: Այսօր մենք խոսում ենք ՍՍՀԻ կոչվող դեղամիջոցի տեսակի մասին, որը սովորաբար նշանակվում է հոգեկան հիվանդությունների, ինչպիսին է դեպրեսիան, համար Շրի Լանկայում, ինչպես նաև ամբողջ աշխարհում: Այս մասին ավելին իմանալը կպատասխանի ձեր մտքում ունեցած բազմաթիվ հարցերի:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ են այս ՍՍՀՀ-ները։
SSRI անվանումը նշանակում է ընտրողական սերոտոնինի հետզավթման արգելակիչներ (Sellective Serotonin Reuptake Inhibitors ): Թեև անվանումը կարող է մեծ նշանակություն ունենալ, գործընթացը շատ պարզ է: Սրանք դեղորայքի տեսակ են, որոնք տրվում են դեպրեսիայի բուժման համար: Դրանք օգտագործվում են ոչ միայն դեպրեսիայի, այլև մի շարք այլ հոգեկան առողջության խնդիրների, ինչպիսիք են անհանգստությունը, խուճապային խանգարումը և OCD-ն: Հակադեպրեսանտների այլ տեսակների համեմատ, դրանք համարվում են համեմատաբար անվտանգ և ունեն ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ :
Այսպիսով, ինչպե՞ս է այս դեղամիջոցը ազդում մեր մտքի վրա: Պատկերացրեք մեր ուղեղը որպես մեծ քաղաք: Այս քաղաքում կան սուրհանդակներ, որոնք հաղորդագրություններ են փոխանցում մեկ վայրից մյուսը: Մեր ուղեղում գտնվող այս սուրհանդակները կոչվում են նեյրոհաղորդիչներ: Սերոտոնինը այդպիսի հատուկ սուրհանդակներից մեկն է: Սերոտոնինն է, որը օգնում է վերահսկել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են մեր տրամադրությունը, երջանկությունը և քունը:
Դեպրեսիայի նման հիվանդություն ունեցող անձի մոտ ուղեղում կարող է նվազել սերոտոնինի մակարդակը, որը կրում է այս «ուրախության ուղերձը»։ Այդ դեպքում ուղեղի բջիջների միջև հաղորդակցությունը ճիշտ չի գործում։ ՍՍՀԻ դեղամիջոցը հետաձգում է այս սերոտոնինային մեսենջերի կրկնակի կլանումը, երբ այն ավարտում է հաղորդագրության ուղարկումը։ Այնուհետև սերոտոնինը մնում է երկու բջիջների միջև ընկած տարածքում ավելի երկար ժամանակ ։ Կարծես թե մեսենջերին թույլատրվում է այնտեղ մնալ մի փոքր ավելի երկար։ Արդյունքում, ուղեղում հաղորդակցությունը բարելավվում է, և դեպրեսիայի ախտանիշները աստիճանաբար սկսում են նվազել։
Ի՞նչ վիճակների դեպքում են օգտագործվում SSRI դեղամիջոցները:
Միջազգային գործակալությունները, ինչպիսին է ԱՄՆ-ի Սննդի և դեղերի վարչությունը (FDA) հաստատել են ՍՍՀԴ դեղամիջոցներ տարբեր հիվանդությունների համար: Բացի այդ, երբեմն բժիշկները կարող են դրանք նշանակել այլ հիվանդությունների համար, որոնք հաստատված չեն (օգտագործում նշանակման սահմաններից դուրս)՝ կախված հիվանդի վիճակից:
| Հաճախ նշանակվող հիվանդություններ (հաստատված օգտագործումներ) | Նշանից դուրս օգտագործումներ |
|---|---|
| Մեծ դեպրեսիվ խանգարում | Մարմնի դիսմորֆիկ խանգարում |
| ընդհանրացված անհանգստության խանգարում | Ֆիբրոմիալգիա |
| Խուճապային խանգարում | Վաղաժամ սերմնաժայթքում |
| Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD) | Շատակերության խանգարում |
| Սոցիալական անհանգստության խանգարում | Ռեյնոյի երևույթը |
| Հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում (PTSD) | Աուտիզմի հետ կապված որոշ ախտանիշներ |
| Նախադաշտանային դիսֆորիկ խանգարում (PMDD) | Կլիմաքսի տաք ցնցումներ |
Որո՞նք են ամենատարածված օգտագործվող ՍՍՀԻ-ները:
Այս դեղամիջոցները Շրի Լանկայում կարող են ընդունվել դեղահաբերի, պարկուճների կամ հեղուկների տեսքով: Հնարավոր է, որ ձեր բժիշկը նշանակել է դրանցից մեկը:
- Ցիտալոպրամ
- Էսցիտալոպրամ
- Ֆլուոքսետին
- Ֆլուվոքսամին
- Պարոքսետին
- Սերտրալին
Ինչ պետք է իմանաք կողմնակի ազդեցությունների մասին
ՍՍՀԴ ընդունող բոլորը չէ, որ կզգան լուրջ կողմնակի ազդեցություններ: Սակայն, ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, կան որոշ ռիսկեր: Դրանցից մի քանիսը ի հայտ են գալիս դեղամիջոցի ընդունման առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում և հետո անհետանում:
Ամենակարևորը բժշկի հետ անկեղծորեն խոսելն է ձեր ունեցած ցանկացած նոր անհարմարության մասին։
Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ՝
- Անքնություն կամ չափազանց քնկոտություն
- Գլխացավ
- Մաշկի ցան
- Մշուշոտ տեսողություն
- Չոր բերան
- Անհանգստություն կամ գրգռվածություն
- Գլխապտույտ
- Հոդերի կամ մկանների ցավ
- Ստամոքսի խանգարում, սրտխառնոց կամ լուծ
- Սեռական ցանկության նվազում
- Էրեկցիայի հետ կապված խնդիրներ կամ օրգազմի հասնելու դժվարություն
- Քաշի կորուստ կամ ավելացում
Այս կողմնակի ազդեցություններից մի քանիսը կարելի է վերահսկել՝ փոխելով դեղամիջոցի ընդունման օրվա ժամը։ Օրինակ, եթե սրտխառնոց եք զգում, դեղամիջոցն ընդունեք սննդի հետ, եթե քնկոտություն եք զգում, քնելուց առաջ ընդունեք, կամ եթե քնի հետ կապված խնդիրներ ունեք, ընդունեք առավոտյան։ Խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին և խորհրդատվություն ստացեք։
Հատուկ ուշադրություն դարձնելու կետեր
1. Ինքնասպանության մտքեր. ՍՍՀԻ-ների օգտագործման վաղ փուլերում ինքնասպանության մտքերի հաճախականության փոքր աճ է գրանցվել (1-2%-ից մինչև 2-4%), հատկապես 25 տարեկանից փոքր երեխաների և երիտասարդների մոտ: Հետևաբար, եթե դեղորայքի ընդունումը սկսելիս ձեզ վնասելու մտքեր են առաջանում, անմիջապես տեղեկացրեք ընտանիքի անդամին և ձեր բժշկին : Ծանր դեպքերում դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
2. Սերոտոնինային համախտանիշ. Սա հազվագյուտ , բայց պոտենցիալ լուրջ վիճակ է: Այն առաջանում է, երբ օրգանիզմում սերոտոնինի մակարդակը չափազանց բարձր է դառնում: Այս ռիսկը հատկապես բարձր է, երբ միաժամանակ ընդունվում են երկու դեղամիջոցներ, որոնք բարձրացնում են սերոտոնինը: Ուշադրություն դարձրեք հետևյալ ախտանիշներին.
- Լուրջ անհանգստություն և շփոթություն
- Չափազանց քրտնարտադրություն և դող
- Սրտխառնոց, փսխում, ստամոքսի ցավ
- Կոպեր - կոպերի կախվածություն, կոպերի մեծացում
- Մկանների ցնցում, ցնցում
- Բարձր արյան ճնշում, ջերմություն
- Գիտակցության կորուստ, ցնցումներ
Եթե ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, մի վատնեք ժամանակ և անմիջապես դիմեք բժշկի կամ գնացեք էնդոթելեպտիկ բաժանմունք ։
SSRI-ների օգտագործումը հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում
Դեպրեսիան տարածված է հղիության ընթացքում: Չբուժված դեպրեսիան կարող է ազդել և՛ մոր, և՛ երեխայի վրա: Բացի այդ, ՍՍՀԻ դեղամիջոցների ընդունումը կարող է որոշակի ռիսկեր ներկայացնել երեխայի համար:
Հետևաբար, սա որոշում է, որը դուք և ձեր բժիշկը պետք է միասին կայացնեք՝ ուշադիր քննարկելով և՛ դրական, և՛ բացասական կողմերը։
Չբուժված դեպրեսիան կարող է մեծացնել մոր մոտ պրեէկլամպսիայի, իսկ երեխայի մոտ՝ ցածր քաշով ծննդաբերության և վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկը: ՍՍՀԴ-ների դեպքում կա երեխայի մոտ ժամանակավոր խնդիրների փոքր ռիսկ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունները և անհանգստությունը:
ՍՍՀԻ-ները, ընդհանուր առմամբ, համարվում են անվտանգ կրծքով կերակրման ընթացքում օգտագործելու համար: Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաներ կարող են որոշակի անհանգստություն և քնի խնդիրներ ունենալ: Այսպիսով, եթե դուք հղի եք, փորձում եք հղիանալ կամ կրծքով կերակրում եք, անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում, որ դեղամիջոցը ազդի։
Սա այն խնդիրն է, որը շատերն ունեն։ ՍՍՀԴ-ները այնպիսի դեղամիջոցներ չեն, որոնք ազդում են ընդունման պահին, ինչպես ցավազրկողները։
Համբերությունը շատ կարևոր է: Դեղորայքի լիարժեք ազդեցությունը զգալու համար կարող է պահանջվել 4-6 շաբաթ կամ նույնիսկ մի քանի ամիս :
Մի դադարեցրեք դեղի ընդունումը միայն այն պատճառով, որ առաջին երկու կամ երեք շաբաթների ընթացքում որևէ տարբերություն չեք զգում: Ձեր բժիշկը կսկսի ցածր դեղաչափով և աստիճանաբար կբարձրացնի այն: Եթե 6-8 շաբաթ անց բարելավում չկա, կարող եք խոսել ձեր բժշկի հետ մեկ այլ դեղամիջոցի անցնելու կամ դեղաչափը փոխելու մասին:
Ինչո՞ւ լավ միտք չէ հանկարծակի դադարեցնել SSRI դեղորայքը։
Այս դեղամիջոցները կախվածություն չեն առաջացնում: Այնուամենայնիվ, առանց բժշկի խորհրդատվության դեղամիջոցի ընդունումը հանկարծակի դադարեցնելը շատ վտանգավոր է: Դա կարող է հանգեցնել «դադարեցման համախտանիշ» կոչվող վիճակի: Այսինքն՝ այն անհարմարության, որն առաջանում է դեղամիջոցի ընդունումը դադարեցնելիս:
- Սրտխառնոց
- Գլխապտույտ
- Անհարմարության զգացում
- Անկենդան մարմին
- Դողալով և քրտնելով
Հետևաբար, եթե դադարեցնեք դեղորայքի ընդունումը, դա պետք է անեք բժշկի ցուցումների համաձայն՝ աստիճանաբար նվազեցնելով դեղաչափը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ՍՍՀԻ-ները դեպրեսիայի և անհանգստության նման վիճակների բուժման տարածված և արդյունավետ միջոց են։ Մի վախեցեք դրանից։
- Այս դեղամիջոցը գործում է՝ հավասարակշռելով ձեր ուղեղում քիմիական սերոտոնինը։
- Դեղամիջոցի ազդեցությունը զգալու համար մի քանի շաբաթ է պահանջվում, այնպես որ համբերատար եղեք։ Դեղամիջոցն ընդունեք ճիշտ այնպես, ինչպես բժիշկն է նշանակել՝ առանց բաց թողնելու ոչ մի օր։
- Կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ, բայց դրանց մեծ մասը ժամանակավոր է: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ցանկացած անհարմարության մասին:
- Մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը հանկարծակի՝ առանց բժշկի խորհրդատվության, որևէ պատճառով։
- Շատ կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին ձեր կողմից ընդունվող ցանկացած այլ դեղամիջոցի, վիտամինի կամ այուրվեդիկ խոտաբույսերի մասին:
- ՍՍՀԴ-ներ ընդունելիս խուսափեք ալկոհոլից և այլ դեղամիջոցներից, քանի որ դրանք կարող են վատթարացնել դեպրեսիայի ախտանիշները:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը