Դուք կարող է լսած լինեք, թե ինչպես է բժիշկը նայում արյան անալիզի արձանագրությանը և ասում. «Ձեր թրոմբոցիտները մի փոքր ցածր են»։ Կամ կարող է վախեցած լինեք, երբ չեք կարողանում դադարեցնել արյունահոսությունը նույնիսկ փոքր կտրվածքից։ Արյան մեջ թրոմբոցիտների թվի այս նվազումը բժշկության մեջ կոչվում է թրոմբոցիտոպենիա ։ Մի՛ վախեցեք։ Եկեք խոսենք այս մասին պարզ և հստակ։
Ինչո՞ւ են արյան թրոմբոցիտները այսպես նվազում։
Պարզ ասած՝ թրոմբոցիտները փոքր բջիջների տեսակ են, որոնք օգնում են մեր արյան մակարդմանը ։ Դրանք արտադրվում են ոսկրածուծում ՝ մեր ոսկորների ներսում։ Պատկերացրեք մեր ոսկրածուծը որպես թրոմբոցիտներ արտադրող գործարան։ Այս վիճակի առաջացման երկու հիմնական պատճառ կա։ Կամ այս գործարանի արտադրությունը նվազում է, կամ արտադրված թրոմբոցիտները արագորեն քայքայվում են մարմնի ներսում։
Հիմա եկեք տեսնենք, թե որոնք են սրա պատճառները։ Եկեք նայենք այս աղյուսակին՝ սա հստակ հասկանալու համար։
| Թրոմբոցիտների արտադրության նվազման պատճառները | Արյան մեջ արտադրված թրոմբոցիտների ոչնչացման պատճառները |
|---|---|
| Արյան հիվանդություններ, որոնք ազդում են ոսկրածուծի վրա (օրինակ՝ ապլաստիկ անեմիա): | Աուտոիմուն հիվանդությունները, ինչպիսիք են լուպուսը կամ ITP-ն, հարձակվում են մարմնի սեփական առողջ բջիջների վրա: |
| Ոսկրածուծը վնասող քաղցկեղներ, ինչպիսիք են լեյկեմիան կամ լիմֆոման։ | Բակտերիալ վարակի (բակտերիեմիա) արյան մեջ ներթափանցում։ |
| Վիրուսային վարակներ, ինչպիսիք են ջրծաղիկը, խոզուկը, ՄԻԱՎ-ը և Էպշտեյն-Բարի վիրուսը։ | Որոշ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ սուլֆանիլամիդիոբանտներ, հեպարին՝ արյան մակարդումը կանխելու համար, ֆենիտոին՝ էպիլեպսիայի բուժման համար): |
| Երկար ժամանակահատվածում ալկոհոլի չափազանց մեծ քանակությամբ օգտագործումը: | Արյան մակարդման հետ կապված հազվագյուտ հիվանդություններ, ինչպիսիք են TTP-ն կամ DIC-ն: |
| Քիմիաթերապիա կամ ճառագայթային թերապիա քաղցկեղի համար։ | Հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշը հազվագյուտ վիճակ է, որը քայքայում է կարմիր արյան բջիջները և ազդում երիկամների վրա։ |
| Քիմիական նյութերի, ինչպիսիք են թունաքիմիկատները և մկնդեղը, ազդեցությունը։ | Վիրուսներ, ինչպիսիք են Էպշտեյն-Բարի վիրուսը (EBV), հեպատիտ C-ն և ՄԻԱՎ-ը։ |
Այս պատճառներից բացի, երբեմն այս թրոմբոցիտները կարող են կպչել և կուտակվել մեր մարմնի օրգաններից մեկի՝ փայծաղի ներսում: Բացի այդ, հղիության ընթացքում այս վիճակը կարող է ժամանակավորապես առաջանալ, քանի որ որոշ կանանց թրոմբոցիտները մարմնից դուրս են գալիս սովորականից ավելի արագ:
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Շատ դեպքերում թրոմբոցիտների ցածր քանակը որևէ ախտանիշ չի առաջացնում: Սակայն, եթե ախտանշաններ ի հայտ են գալիս, հիմնական ախտանիշներն են արյունահոսությունը և կապտուկները: Դուք կարող եք նաև նկատել փոքր, կարմիր կամ մանուշակագույն բծեր ձեր մաշկի վրա: Դրանք կոչվում են պետեխիաներ :
Սրանք արյունահոսություններ են, որոնք կարող են առաջանալ մարմնի ներսում կամ դրսում: Երբեմն այս արյունահոսությունը կարող է լինել առատ և դժվար կանգնեցնելը:
Բացի այդ, այս հատկանիշները կարելի է տեսնել նաև.
- Արյունահոսություն լնդերից կամ քթից։
- Արյուն մեզի կամ կղանքի մեջ։
- Կանանց մոտ դաշտանի ընթացքում առատ արյունահոսություն։
- Գլխացավ ։
- Հաճախակի հոգնածություն և հոգնածություն ։
- Մաշկի և աչքերի դեղնություն (դեղնախտ):
- Փայծաղի այտուցվածություն։
Այս ախտանիշները կարող են սկսվել թրոմբոցիտների քանակի զգալի անկումից հետո, ուստի կարևոր է անմիջապես տեղեկացնել ձեր բժշկին, եթե նկատեք նման բան։
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա կհարցնի ձեզ ձեր բժշկական պատմության և առկա ախտանիշների մասին: Այնուհետև նա կզննի ձեր մարմինը և կստուգի կապտուկների, պետեխիաների և վարակի նշանների, ինչպիսիք են ջերմությունը և մաշկի վնասվածքները, առկայությունը:
Այնուհետև ձեզ անպայման կխնդրեն արյան անալիզ հանձնել, այսինքն՝ արյան լրիվ հաշվարկ։ Սովորաբար առողջ մարդը մեկ միկրոլիտր արյան մեջ ունի 150,000-ից մինչև 450,000 թրոմբոցիտ։ Եթե այս թիվը իջնում է 50,000-ից ցածր, արյունահոսության ռիսկը մեծանում է։
Շատ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել արյան մասնագետի (հեմատոլոգի) մոտ: Բացի այդ, ձեզ կարող են խնդրել անցնել նաև որոշ այլ թեստեր:
- Արյան քսուքի թեստ. Սա այն դեպքն է, երբ մանրադիտակի տակ ստուգվում են ձեր թրոմբոցիտների ձևը և առողջությունը :
- Ոսկրածուծի թեստ. Սա թույլ է տալիս խորը ուսումնասիրել ոսկրածուծի բջիջների տեսակները և դրանց առողջությունը:
- Արյան մակարդման թեստեր. Հատուկ թեստեր, որոնք ստուգում են, թե արդյոք արյան մակարդման գործընթացը ճիշտ է գործում:
Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։
Սա այն է, ինչի նկատմամբ մենք պետք է հատկապես զգույշ լինենք։
- Եթե ձեր թրոմբոցիտների քանակը իջնում է 50,000-ից ցածր, նույնիսկ աննշան վնասվածքը կարող է առաջացնել չափազանց արյունահոսություն։
- Եթե այս թիվը իջնի 30,000-ից ցածր, նույնիսկ փոքր, անսպասելի իրադարձությունը կարող է ուժեղ արյունահոսություն առաջացնել։
- Եթե ձեր թրոմբոցիտների քանակը իջնում է 10,000-ից ցածր, դուք կարող եք սկսել վտանգավոր արյունահոսություն ձեր մարմնի ներսում, նույնիսկ առանց որևէ վնասվածքի: Շատ հազվադեպ դա կարող է հանգեցնել կյանքին սպառնացող վիճակների, ինչպիսին է ուղեղի ներսում արյունահոսությունը: Ահա թե ինչու կարևոր է այս հիվանդության դեպքում դիմել բժշկի:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Բուժումը կախված է ձեր թրոմբոցիտների քանակից և դրա պատճառած հիմնական հիվանդությունից։
- Եթե ձեր թրոմբոցիտների քանակը չափազանց ցածր չէ, ապա ձեզ կարող է որևէ բուժում պետք չլինել։ Ձեր բժիշկը կհետևի դրան։
- Երբեմն թրոմբոցիտների քանակը վերադառնում է նորմալ, երբ պատճառը վերանում է։ Օրինակ, եթե պարզվի, որ խնդիրը առաջանում է որևէ դեղամիջոցից, բժիշկը կասի ձեզ դադարեցնել այդ դեղամիջոցի ընդունումը։
Սակայն, ծանր դեպքերում (ծանր թրոմբոցիտոպենիա), բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ բուժումները.
- Ստերոիդային դեղամիջոցներ. Եթե սա պայմանավորված է իմունային համակարգի խնդրով, այս դեղամիջոցները տրվում են մարմնի կողմից սեփական թրոմբոցիտների ոչնչացումը կանխելու համար:
- IVIG (ներերակային իմունոգլոբուլին). Այս բուժումը տրվում է, եթե դուք չեք կարող ստերոիդներ ընդունել, կամ եթե անհրաժեշտ է արագորեն ավելացնել թրոմբոցիտների քանակը:
- Արյան կամ թրոմբոցիտների փոխներարկում.Առողջ մարդուց մարմնին արյան կամ թրոմբոցիտների տրամադրում։
- Սպլենէկտոմիա. միայն այն դեպքում, եթե այլ բուժումները չեն կարողանում վերահսկել վիճակը, վիրաբուժական եղանակով հեռացվում է փայծաղը, որը ոչնչացնում է թրոմբոցիտները:
- Այլ դեղամիջոցներ. Եթե այս բուժումները չեն վերահսկում վիճակը, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այլ հատուկ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են էլտրոմբոպագը (Promacta, Revolade) կամ ռոմիպլոստիմը (Nplate):
Ի՞նչ կարելի է անել արյունահոսությունը կանխելու համար։
Եթե ձեր թրոմբոցիտների մակարդակը ցածր է, հոգ տարեք այս բաների մասին՝ արյունահոսությունը կանխելու համար։
- Առանց բժշկի խորհրդատվության մի ընդունեք ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ասպիրինը և իբուպրոֆենը, որոնք ազդում են արյան մակարդման վրա։
- Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը։ Ալկոհոլը կարող է մեծացնել արյունահոսությունը։
- Որոշ ժամանակով խուսափեք վնասվածքներ պատճառող կոնտակտային սպորտաձևերից, ինչպիսիք են ֆուտբոլը, բռնցքամարտը և ռեգբին։
- Ատամները մաքրելիս օգտագործեք փափուկ մազիկներով ատամի խոզանակ՝ լնդերը չվնասելու համար։
- Մեքենայով երթևեկելիս միշտ կրեք անվտանգության գոտի։ Եթե աշխատում եք մեխանիզմների հետ, կրեք պաշտպանիչ ձեռնոցներ և ակնոցներ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Թրոմբոցիտոպենիան արյան մեջ թրոմբոցիտների քանակի նվազում է, որոնք անհրաժեշտ են արյան մակարդման համար։
- Դրա համար կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ։ Ոսկրածուծի կողմից արտադրության նվազումը, թրոմբոցիտների քայքայումը, դեղորայքը կամ այլ բժշկական վիճակներ՝ բոլորը կարող են նպաստել դրան։
- Կապտուկները, չդադարող արյունահոսությունը և մաշկի վրա կարմիր բծերը (պետեխիաները) հիմնական ախտանիշներն են: Եթե նման բան նկատեք , անմիջապես դիմեք բժշկի:
- Բուժումը կախված է թրոմբոցիտների քանակից և հիմքում ընկած պատճառից։ Երբեմն բուժում անհրաժեշտ չէ, իսկ երբեմն անհրաժեշտ են հատուկ դեղորայք կամ բուժումներ։
- Եթե դուք ունեք այս վիճակը, համոզվեք, որ խուսափեք վնասվածք պատճառող բաներից և ձեր բժշկի կողմից չհաստատված դեղամիջոցներից։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը