Հնարավո՞ր է, որ սա լինի ձեր մեջքի ցավի պատճառը։ Եկեք իմանանք վերտեբրոգեն մեջքի ստորին հատվածի ցավի մասին։

Մեջքի ցավը խնդիր է, որն այսօր մեր երկրում շատերն ունեն՝ անկախ տարիքից, այնպես չէ՞։ Մենք սովորաբար կարծում ենք, որ մեջքի ցավը առաջանում է միջողնային սկավառակի սահքի կամ արթրիտի պատճառով։ Բայց երբեմն, անկախ նրանից, թե որքան դեղորայք կամ ֆիզիկական թերապիա եք ընդունում, լինում են մեջքի ցավեր, որոնք չեն անցնում։ Պատճառը կարող է այն չլինել, ինչ մենք կարծում ենք։ Այսօր մենք խոսում ենք մեջքի ցավի մի հատուկ տեսակի մասին, որը վերջերս է նույնականացվել բժշկական գիտության կողմից՝ « ողնաշարի ցավի »։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է վերտեբրոգեն ցավը։

Սա հասկանալու համար նախ մտածենք մեր ողնաշարի մասին: Մեր ողնաշարը կազմված է միմյանց վրա դարսված փոքր ոսկորների (ողերի) կույտից, ինչպես միմյանց վրա դարսված աղյուսները: Այս «աղյուսների» միջև գտնվում է մեզ բոլորիս հայտնի սկավառակը:

Սակայն այս պատմության ամենակարևոր մասը հատուկ պաշտպանիչ շերտն է, որը գտնվում է յուրաքանչյուր ողի վերևում և ներքևում: Սա բարակ շերտ է, որը կազմված է աճառից և ոսկորից: Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է ողնաշարի ծայրային թիթեղ : Անցյալում բժիշկները կարծում էին, որ միջողնային սկավառակների խնդիրները մեջքի ցավի հիմնական պատճառն են: Սակայն նոր հետազոտությունը պարզել է, որ երբ այս ծայրային թիթեղները վնասվում են, դրանց միջով անցնող նյարդերը կարող են սեղմվել՝ առաջացնելով ուժեղ, երկարատև ցավ:

Սա կարող է նաև կապված լինել սկավառակի հետ կապված խնդիրների հետ։ Հետազոտողները պարզել են, որ երբ սկավառակը մաշվել է, փոփոխություններ են տեղի ունենում ողնուղեղում՝ դրանից վերև և ներքև։ Այդ հատվածներում կան նաև ավելի շատ նյարդային մանրաթելեր, որոնք ցավ են կրում։ Սակայն նրանք դեռ պարզում են, թե ինչպես է դա տեղի ունենում։

Որո՞նք են այս իրավիճակի առաջացման պատճառները։

Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու են մեր ծայրային թիթեղները կարող վնասվել։ Դա կարող է պայմանավորված լինել տարիքի հետ կապված բնական մաշվածությամբ, ինչպես նաև վթարով։

Սա բոլորի հետ չի պատահում, բայց որոշ մարդիկ այս հիվանդությունը զարգացնելու մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի տակ են։

• 40 տարեկանից բարձր լինելը. Այս ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ մեկտեղ մարմնում տեղի ունեցող այլ բնական փոփոխությունների հետ մեկտեղ:
• Հասակը. բարձրահասակ մարդիկ կարող են համեմատաբար ավելի մեծ ճնշում զգալ ողնաշարի վրա։
• Ճարպակալում. Մարմնի քաշի ավելացմանը զուգընթաց ողնաշարի վրա ծանրաբեռնվածությունը մեծանում է, ինչի հետևանքով ֆասետային հոդերը դառնում են ավելի ենթակա վնասման։
• Ծխելը. Ծխելը նեղացնում է արյան անոթները, ինչը նվազեցնում է արյան հոսքը դեպի ողնաշարի որոշ հատվածներ: Սա խոչընդոտում է բուժման գործընթացը:
• Ծանր ֆիզիկական աշխատանք. մարդիկ, ովքեր զբաղվում են ծանր առարկաներ բարձրացնելով կամ մեջքի լարվածություն պահանջող աշխատանքներով, ինչպիսիք են շինարարությունը, ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։
• Ընտանեկան պատմություն . Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունեցել է քրոնիկ մեջքի ցավ, այն կարող է զարգանալ նաև գենետիկ գործոնների պատճառով։

Ինչպե՞ս ճանաչել ախտանիշները։

Այս ցավը մի փոքր տարբերվում է մեջքի մյուս ցավերից։ Ստուգեք, թե արդյոք դուք նույնպես ունեք այս ախտանիշները։

Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։

Եթե ​​դուք մեջքի ցավ ունեք ավելի քան 6 ամիս, և այն չի բարելավվել ստանդարտ բուժումներով, ձեր բժիշկը կարող է կասկածել այս վիճակի մասին (վերտեբրոգեն ցավ): Ախտորոշում կատարելու համար կձեռնարկվեն հետևյալ քայլերը.

1. Հարցնում եմ ձեզ ձեր անցյալի մասին. Ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունե՞ր մեջքի նման խնդիրներ , և ինչպիսի՞ն է ցավը։

2. Ֆիզիկական զննում. Ձեզ կխնդրեն թեքվել առաջ և կողքեր, և ստուգել, ​​թե երբ է ցավը ուժեղանում:

3. Այլ հիվանդությունների բացառում. Այլ հետազոտություններ են կատարվում՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան այլ պատճառներ, ինչպիսիք են սկավառակի խնդիրը կամ ուռուցքը:

4. ՄՌՏ հետազոտություն. Վերջնական և ամենաճշգրիտ պատասխանը տրվում է ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) հետազոտության միջոցով: Այն կարող է շատ հստակ պատկերներ ստանալ ողնաշարի վրա:

ՄՌՏ հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է տեսնել ցավ պատճառող ծայրային թիթեղների որոշակի փոփոխություններ: Դրանք կոչվում են Մոդիկի փոփոխություններ : Դրանք լինում են երկու հիմնական տեսակի՝

• Մոդիկ տիպ 1. Ոսկրածուծում կա այտուց և բորբոքում:
• Մոդիկ տիպ 2. Առողջ կարմիր ոսկրածուծի փոխարեն նկատվում է ճարպային դեղին ոսկրածուծ։

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Նախ, ձեր բժիշկը կառաջարկի ստանդարտ բուժումներ, ինչպիսիք են ցավազրկողները (ՈՍՀԲԴ), մկանային հանգստացնողները և ֆիզիկական թերապիան:

Այնուամենայնիվ, եթե այս բուժումից մոտ 6 ամիս անց բարելավում չլինի, կարելի է դիտարկել բուժման հատուկ մեթոդ։ Այն կոչվում է հիմքային ողնաշարային նյարդի աբլացիա ։

Ի՞նչ է հիմքային ողնաշարային նյարդի աբլյացիան:

Պարզ ասած, ցավի ազդանշանները մեր վերջույթներին հաղորդող հիմնական նյարդը «հիմքային ողնաշարային նյարդն» է: Այս բուժումը ներառում է այս նյարդի վնասումը այն կետում, որտեղ այն մտնում է ցավի աղբյուրի մեջ, որի արդյունքում ցավի ազդանշանները չեն հասնում ուղեղ:

Սա մեծ վիրահատություն չէ։ Ձեզ անզգայացում կտրվի, ուստի ցավ չեք զգա։ Վիրաբույժը մաշկի վրա փոքրիկ կտրվածք կկատարի, որտեղ դուք մեջքի ցավ ունեք, և դրա միջով փոքրիկ գործիք կմտցնի ողնաշարի մեջ։ Այնուհետև նրանք ջերմություն կօգտագործեն նյարդը վնասելու համար։

Դուք սովորաբար կարող եք տուն գնալ նույն օրը։ Վերականգնման ժամանակն ավելի կարճ է, քան մեջքի այլ վիրահատությունների դեպքում։ Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այս բուժումը կարող է օգնել ձեզ ցավ չզգալ 5 տարի կամ ավելի։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​մեջքի ցավը տևում է մի քանի շաբաթից ավելի, եթե ցավը սաստկանում է կամ եթե բուժումը չի օգնում, անպայման դիմեք բժշկի ։

Հատկապես հետևյալըԵթե ​​կան որևէ կարմիր դրոշի նշաններ, անմիջապես դիմեք բժշկի ։ Դրանք են՝

• Ոտքերի թմրություն կամ թուլություն
• Դժվարություն կանգնելու կամ քայլելու հարցում
• Ակամա մեզի կամ կղանքի արտահոսք (սա շատ լուրջ արտակարգ իրավիճակ է, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք) :
• Հանկարծակի քաշի կորուստ
• Ջերմություն