SIADH (անբավարար հակամիզամուղային հորմոնի սեկրեցիայի համախտանիշ), վիճակ, որի դեպքում օրգանիզմը պահպանում է չափազանց շատ ջուր և չափազանց քիչ աղ։

Մենք բոլորս գիտենք, որ կարևոր է օրվա ընթացքում շատ ջուր խմել: Դուք գուցե լսել եք, որ երբեմն, երբ սպորտով զբաղվելիս շատ եք քրտնում, ձեր մարմինը կորցնում է ոչ միայն ջուր, այլև էլեկտրոլիտներ: Բայց գիտեի՞ք, որ կան ժամանակներ, երբ չափից շատ ջուրը կարող է մեծ խնդիր լինել: Իրականում, երբ դա տեղի է ունենում, դուք կարող եք կորցնել արժեքավոր էլեկտրոլիտներ ձեր մարմնում: Սա այն վիճակն է, որի մասին մենք այսօր խոսում ենք, որը կոչվում է SIADH:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է SIADH-ը։

SIADH երկար անվանումը նշանակում է «Անհամապատասխան հակամիզամուղային հորմոնի արտազատման համախտանիշ»։ Լավ, անունը մի փոքր բարդ է հնչում, այնպես չէ՞։ Եկեք պարզ հասկանանք։ Մեր օրգանիզմն ունի հատուկ հորմոն, որը կոչվում է հակամիզամուղային հորմոն ։ Անգլերենում այն ​​կոչվում է հակամիզամուղային հորմոն կամ (ADH) ՝ կրճատ։ Այս հորմոնը արտադրվում է մեր ուղեղի հիպոթալամուսում և արտազատվում է հիպոֆիզի կողմից։ Այս ADH հորմոնի հիմնական գործառույթը մեր երիկամներին հրահանգելն է։ Այսինքն՝ «Լավ, հիմա մարմնում բավարար ջուր կա, եկեք մի քիչ արտազատենք մեզի տեսքով» և «Ոչ, մարմնում բավարար ջուր չկա, եկեք մի քիչ էլ պահենք մարմնի ներսում»։ Հենց այս հորմոնն է, որը կառավարում է երիկամները։ Այն մեր մարմնում «ջրի կարգավորիչի» նման է։ Հիմա պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, եթե ինչ-ինչ պատճառներով այս ADH հորմոնը արտազատվում է չափազանց շատ և անպատշաճ կերպով։ Այդ հորմոնը շարունակում է երիկամներին ասել՝ «պահպանեք ջուրը, պահպանեք ջուրը»։ Արդյունքն այն է , որ մեր մարմինը սկսում է ավելորդ ջուր պահել։ Քանի որ մեր մարմնում ջուր է կուտակվում, մեր արյունը դառնում է ավելի նոսր։ Մասնավորապես, նատրիումի կոնցենտրացիան, որը կարևոր է մեր նյարդերի և մկանների գործունեության համար, վտանգավոր կերպով նվազում է։ Նատրիումը մեր մարմնի հիմնական էլեկտրոլիտներից մեկն է։ Բժշկության մեջ արյան մեջ նատրիումի ցածր մակարդակի այս վիճակը կոչվում է հիպոնատրեմիա։ SIADH-ի դեպքում նկատվող ախտանիշներից շատերը պայմանավորված են նատրիումի այս ցածր մակարդակով։

Որո՞նք են SIADH-ի պատճառները։

Այսպիսով, ADH հորմոնի անտեղի բարձրացման մեկ պատճառ չկա, այլ մի քանի պատճառ կարող է ազդել դրա վրա: Երբեմն սա կարող է նաև առաջանալ որպես մեկ այլ հիվանդության կողմնակի ազդեցություն: Եկեք տեսնենք, թե որոնք են հիմնական պատճառները:

Ի՞նչ կարող են լինել այս վիճակի ախտանիշները։

ՍԻԱԴՀ-ն հիմնականում առաջանում է արյան մեջ ջրի կուտակման ավելացման և նատրիումի մակարդակի նվազման հետևանքով, և ախտանիշներից շատերը կապված են դրա հետ։ Այս ախտանիշները կարող են հանկարծակի չհայտնվել, այլ կարող են զարգանալ աստիճանաբար։

• Սրտխառնոց և փսխում
• Զգալ թուլություն , հոգնածություն
• Գլխացավ
• Մկանային ցավեր և կծկումներ, որոնք զգացվում են այնպես, կարծես մսի կտորներ են գլորվում
• Անհանգստություն, արագ տրամադրություն
• Հիշողության կորուստ և կենտրոնանալու դժվարություն (շփոթվածություն)
• Հավասարակշռության կորուստ և քայլելու դժվարություն

Կարևորն այն է, որ այս ախտանիշները բնորոշ չեն միայն SIADH-ին: Այս ախտանիշները կարող են նկատվել շատ այլ հիվանդությունների դեպքում: Հետևաբար, եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, շատ կարևոր է դիմել բժշկի և խորհրդատվություն ստանալ՝ առանց որևէ ենթադրություն անելու:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։

Երբ դուք գնում եք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեր ախտանիշների, ընդունվող դեղամիջոցների և այն մասին, թե արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունեցել է այս հիվանդությունները: SIADH-ը հաստատելու համար դուք պետք է անցնեք մի քանի արյան և մեզի անալիզներ :

• Արյան անալիզներ. Դրանք ստուգում են արյան մեջ նատրիումի և կալիումի մակարդակը: Դրանք նաև չափում են արյան օսմոլալությունը, որը արյան մեջ լուծված նյութերի կոնցենտրացիան է: SIADH- ի դեպքում այս արժեքը նվազում է արյան նոսրացման պատճառով:
• Մեզի թեստ. ստուգվում է մեզի մեջ նատրիումի քանակը և մեզի օսմոլալությունը: SIADH-ի դեպքում, քանի որ օրգանիզմը պահպանում է ջուրը, դուրս եկող մեզը շատ խտացված է: Հետևաբար, մեզի օսմոլալությունը զգալիորեն աճում է:

Այս թեստերի արդյունքների հիման վրա է բժիշկը որոշելու՝ սա SIADH է, թե ոչ:

Որո՞նք են SIADH-ի բուժումները:

Բուժումը կախված է մի քանի գործոններից: Ձեր բժիշկը կհաշվի առնի ձեր տարիքը, առողջությունը, ձեր SIADH-ի պատճառը և ձեր ախտանիշների ծանրությունը: 1. Հեղուկների սահմանափակում. Մարդկանց մեծամասնության համար առաջին և ամենակարևոր բուժումը ամեն օր խմած հեղուկի քանակի սահմանափակումն է: Սա կօգնի կանխել ձեր մարմնում ավելի շատ ջուր կուտակելը: Հեղուկները միայն ջուր չեն նշանակում. դրանք ներառում են ձեր խմած ամեն ինչ, ինչպիսիք են թեյը, սուրճը, մրգահյութը և ապուրը: Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե որքան կարող եք խմել ամեն օր: 2. Ներերակային ֆիզիոլոգիական լուծույթ. Եթե ձեր ախտանիշները ծանր են, այսինքն՝ ձեր նատրիումի մակարդակը շատ ցածր է, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել հոսպիտալացում և ներերակային ֆիզիոլոգիական լուծույթ տալ: Սա արվում է ձեր նատրիումի մակարդակը դանդաղ և զգուշորեն վերականգնելու համար: 3. Հիմքում ընկած պատճառի բուժում. Եթե ձեր SIADH-ի պատճառը ուղեղի ուռուցքն է, այն կարող է անհրաժեշտ լինել վիրաբուժական եղանակով հեռացնել: Եթե պատճառը թոքերի վարակ է, պետք է հակաբիոտիկներ տալ: Սա նշանակում է, որ երբ պատճառը բուժվում է, SIADH-ը նույնպես ինքնուրույն կանհետանա: 4. Դեղորայք. Որոշ մարդկանց, հատկապես, եթե վիճակը շարունակվում է (քրոնիկ SIADH), կարող են նշանակվել ADH հորմոնի ազդեցությունը արգելափակող կամ օրգանիզմում հեղուկի ծավալը կարգավորող դեղամիջոցներ:

Ի՞նչ է կանխատեսումը։

Շատ դեպքերում, եթե SIADH-ի հիմքում ընկած պատճառը կարող է բուժվել, վիճակը կարող է լիովին բուժվել: Այնուամենայնիվ, կան երկու վտանգավոր ասպեկտներ, որոնց մենք պետք է ուշադրություն դարձնենք այստեղ:

• Նատրիումի մակարդակի հանկարծակի, արագ անկում. Եթե սա տեղի ունենա, ջուրը կարող է ներթափանցել ուղեղի բջիջներ և առաջացնել ուղեղային այտուց: Սա շատ վտանգավոր և պոտենցիալ կյանքին սպառնացող վիճակ է:
• Նատրիումի ցածր մակարդակի հանկարծակի, արագ աճ. Եթե բուժման ընթացքում նատրիումի մակարդակը հանկարծակի և արագ բարձրանում է, դա կարող է առաջացնել մեկ այլ լուրջ հիվանդություն՝ «Օսմոտիկ դեմիելինացման համախտանիշ», որը վնասում է ուղեղի նյարդային բջիջները :

Ահա թե ինչու նատրիումի ցածր մակարդակի բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցում՝ բժշկի խիստ հսկողության ներքո ։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք SIADH, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, հնարավորինս շուտ բժշկի դիմելն է: Որքան շուտ ախտորոշվի և բուժվի, այնքան ավելի մեծ է հավանականությունը, որ կխուսափեք լուրջ բարդություններից:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

• SIADH-ը վիճակ է, որի դեպքում մարմինը չափից շատ ADH հորմոն է արտադրում, ինչը հանգեցնում է ջրի ավելորդ կուտակման և արյան մեջ նատրիումի (աղի) ցածր մակարդակի։
• Կարող են ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, գլխացավը և մտավոր խառնաշփոթը: Քանի որ սրանք նաև այլ հիվանդությունների ախտանիշներ են, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի:
• Այս վիճակը կարող է ճշգրիտ ախտորոշվել արյան և մեզի թեստերի միջոցով։
• Բուժումը ներառում է հեղուկի սահմանափակում, ֆիզիոլոգիական լուծույթի ընդունում և SIADH-ի հիմքում ընկած պատճառի բուժում։
• Բուժման ընթացքում նատրիումի մակարդակի հանկարծակի նվազումը, ինչպես նաև նատրիումի մակարդակի հանկարծակի բարձրացումը վտանգավոր են։ Հետևաբար, շատ կարևոր է բուժումն անցնել բժշկի հսկողության ներքո։

Հակամիզամուղ հորմոնի անբավարար սեկրեցիայի համախտանիշ, հակամիզամուղ հորմոն, նատրիումի անբավարարություն, հիպոնատրեմիա, հորմոնալ խնդիրներ, երիկամներ, էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն