සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් ඔයාට බෙහෙතක් නියම කළාම, ඒක මොකටද, කොහොමද පාවිච්චි කරන්නේ, මොනවද පරිස්සම් වෙන්න ඕන දේවල් කියලා හිතට ප්‍රශ්න ගොඩක් එනවා නේද? ඒ ගැන හරියටම දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බහුලව භාවිත වන, ඒත් ගොඩක් දෙනෙක්ට ප්‍රශ්න තියෙන බෙහෙතක් වන හයිඩ්‍රොක්සිසීන් (Hydroxyzine) ගැනයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ හයිඩ්‍රොක්සිසීන් (Hydroxyzine) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, හයිඩ්‍රොක්සිසීන් කියන්නේ ප්‍රතිහිස්ටමින් (antihistamine) ගණයට අයිති වෙන ඖෂධයක්. දැන් ඔයා කල්පනා කරනවා ඇති මොකක්ද මේ හිස්ටමින් (histamine) කියන්නේ කියලා. හිතන්නකෝ, ඔයාට කෑමකින් හරි, දූවිල්ලකින් හරි ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) ඇති වුණා කියලා. එතකොට අපේ ශරීරයේ සෛල වලින් 'හිස්ටමින්' කියලා රසායනික ද්‍රව්‍යයක් නිදහස් කරනවා. සමේ කැසීම, පලු දැමීම, ඇස්-නාහයෙන් වතුර ගැලීම, කිවිසුම් යාම වගේ දේවල් වෙන්නේ අන්න ඒ හිස්ටමින් නිසයි.
හයිඩ්‍රොක්සිසීන් බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ හිස්ටමින් වල ක්‍රියාකාරීත්වය අවහිර කරන එක. ඒ නිසා ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ පාලනය වෙනවා.
ඒ වගේම මේ බෙහෙත තවත් දේවල් වලටත් ඩොක්ටර් මහත්වරු නියම කරනවා:
- දැඩි කාංසාව (Anxiety) අඩු කරන්න: මොළයේ සමහර ක්‍රියාකාරකම් පාලනය කරලා හිත සන්සුන් කරන්නත් මේකට පුළුවන්.
- සැත්කමකට පෙර: සමහර වෙලාවට ශල්‍යකර්මයකට කලින් රෝගියාව සන්සුන් කරන්න සහ නිදිමත ගතිය ඇති කරන්නත් මේ බෙහෙත දෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. ඔයා හයිඩ්‍රොක්සිසීන් පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීමේ (irregular heartbeat) ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්.
- ඇදුම (asthma) වගේ පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග තියෙනවා නම්.
- ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ (Thyroid disease) රෝග තියෙනවා නම්.
- මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්.
- හයිඩ්‍රොක්සිසීන්, සෙටිරිසීන් (cetirizine) හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව ඩොක්ටර්ට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
මම කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන?
ඩොක්ටර් නියම කරපු විදිහටම බෙහෙත ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- මේ බෙහෙත කටින් තමයි බොන්න ඕන. හොඳට වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත/කැප්සියුලය ගිලින්න.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාට බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- ඩොක්ටර් කියන වෙලාවට, නියමිත කාල පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න. කිව්වට වඩා වැඩියෙන් (more often) බොන්න එපා.
- ළමයින්ට දෙනවා නම්: අවුරුදු 6ට වැඩි ළමයින්ට සමහර තත්ත්වයන්ට මේක නියම කළත්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා ඩොක්ටර් එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න.
- වයස 65ට වැඩි නම්: වයසක අයට මේ බෙහෙතේ බලපෑම ටිකක් සැර වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සාමාන්‍යයෙන් අඩු මාත්‍රාවක් තමයි නියම කරන්නේ.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුණොත් (Overdosage) මොකද කරන්නේ?
මේක නම් ගොඩක් බරපතල කාරණයක්. ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවනම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොවී ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒකෙන් ඒ අයට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. ඒත් ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර මාත්රා දෙකක් (double dose) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ ආහාරපාන මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන එක වැදගත්.
| මේ ඖෂධ එක්ක හයිඩ්‍රොක්සිසීන් (Hydroxyzine) ගන්නම එපා | |
|---|---|
| සිසප්‍රයිඩ් (Cisapride) | ඩ්‍රොනෙඩරෝන් (Dronedarone) |
| පිමොසයිඩ් (Pimozide) | තියෝරිඩසීන් (Thioridazine) |
| මේ දේවල් එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් - ඩොක්ටර්ට කියන්න | |
| මත්පැන් (Alcohol) | සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට, කැස්සට ගන්න වෙනත් ප්‍රතිහිස්ටමින් වර්ග |
| ඇට්‍රොපීන් (Atropine) | නින්දට හෝ අපස්මාරයට දෙන බාබිටියුරේට් (Barbiturate) වර්ගයේ බෙහෙත් |
| කාංසාවට හෝ නින්දට දෙන සමහර බෙහෙත් | මානසික රෝගවලට හෝ විෂාදයට (depression) දෙන සමහර බෙහෙත් |
| හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීමට දෙන බෙහෙත් | වේදනා නාශක (Narcotic) වර්ගයේ බෙහෙත් |
| පාකින්සන් රෝගයට (Parkinson's disease) දෙන සමහර බෙහෙත් | QT අන්තරය (QT interval) දිගු කරන වෙනත් ඖෂධ |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න වෙනත් පැළෑටිමය ඖෂධ, විටමින් වර්ග, දුම්පානය, මත්පැන් භාවිතය ගැනත් ඩොක්ටර්ට කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී මම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට හොඳටම නිදිමත එන්න, කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියාකරවන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ කරන්න එපා.
- එකපාරට ඉරියව් මාරු කිරීම: එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින්න, හිටගෙන ඉඳලා වාඩිවෙන්න යන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. එහෙම කළොත් ඔලුව කැරකිලා ක්ලාන්තය වගේ වෙන්න පුළුවන්.
- මත්පැන්: මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතිය ගොඩක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී මත්පැන් භාවිතයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- කට වේලීම: කට වේලෙන එක සුලබ අතුරු ආබාධයක්. සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් සැපීම, සූප්පු කරන්න කැන්ඩි එකක් පාවිච්චි කරන එක, දවසට හොඳට වතුර බොන එකෙන් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ප්‍රශ්නය දිගටම තියෙනවනම් ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ඇස් වේලීම: ඇස් වේලෙන ගතියක්, පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඔයා අක්ෂි කාච (contact lenses) පලඳින කෙනෙක් නම් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට Lubricating drops පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ප්‍රශ්නය වැඩි නම් අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, හයිඩ්‍රොක්සිසීන් වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| බරපතල ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | සම මත පලු දැමීම, අධික කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් (Heart rhythm changes) | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න | |
| ව්‍යාකූලත්වය (Confusion) | මොනවද වෙන්නේ කියලා හිතාගන්න බැරි ගතියක් දැනීම. |
| නිදිමත ගතිය (Drowsiness) | දවස පුරාම නිදිමත ගතිය පැවතීම. |
| කට වියළීම (Dry mouth) | වතුර බිව්වත් කටේ වියළි ගතිය පැවතීම. |
| මායා දර්ශන (Hallucinations) | ඇත්තටම නැති දේවල් පෙනීම හෝ ඇසීම. |
| හිසරදය (Headache) | සාමාන්‍ය හිසරදයට වඩා වෙනස් හෝ දිගටම පවතින හිසරදය. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හයිඩ්‍රොක්සිසීන් (Hydroxyzine) කියන්නේ ආසාත්මිකතා, කාංසාව සහ සමේ කැසීම වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන ප්‍රතිහිස්ටමින් (antihistamine) ඖෂධයක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- මෙමගින් අධික නිදිමත ගතියක් ඇතිවිය හැකි නිසා, වාහන පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්‍ය වැඩවලින් වළකින්න. මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම, දරුණු ආසාත්මිකතා වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුණා යැයි සැකයක් ඇත්නම්, වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඔබට නියම කළ ඖෂධ කිසිවිටෙක අන් අය සමඟ බෙදා නොගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.