පින්ටා (Pinta) කියන සමේ රෝගය ගැන ඔයා දැනුවත්ද? අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි 'පින්ටා' (Pinta) කියලා සමේ රෝගයක් ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට නෑ වගේ ඇති නේද? මේක අපේ රටේ එච්චර සුලබ නැති වුණත්, ලෝකේ සමහර ප්‍රදේශවල දකින්න ලැබෙන, සමට බලපාන විශේෂ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. ඉතින් අද අපි මේ 'පින්ටා' (Pinta) ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු, මොකද මේ වගේ දේවල් ගැන දැනගෙන ඉන්න එක කවදාහරි ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්.

පින්ටා (Pinta) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, පින්ටා (Pinta) කියන්නේ ට්‍රෙපොනීමා කැරටියම් `(Treponema carateum)`, ඒ කියන්නේ `(T. carateum)` කියන බැක්ටීරියාවකින් හැදෙන සමේ රෝගයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, මුලින්ම පොඩි පළු වගයක් ඇවිත්, පස්සේ ඒවා ඇඟේ තැන් තැන් වලට පැතිරෙන එක. කාලයක් යද්දී සමේ පාට වෙනස් වෙලා, සමහර තැන් ඝන වෙනවා. හැබැයි හොඳම දේ තමයි, මේක සමේ මැද තට්ටුවට විතරයි බලපාන්නේ, ඒ කියන්නේ අපි සමේ චර්ම ස්තරය `(dermis)` කියලා කියන කොටසට. ඒ නිසා ඇඟ ඇතුළට ගිහින් ලොකු බරපතළ ලෙඩක් නම් ඇති කරන්නේ නෑ. හැබැයි ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත් නම් අවුරුදු ගාණක් වුණත් මේක තියෙන්න පුළුවන්.

පින්ටා (Pinta) කියන මේ රෝගය, දේශීය ට්‍රෙපොනීමා රෝග `(endemic treponematoses)` කියන බැක්ටීරියා ආසාදන කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. මේ කාණ්ඩයටම තමයි යාස් `(yaws)` සහ බෙජෙල් `(bejel)` කියන රෝගත් අයිති වෙන්නේ. සමහරු මේකට 'මල් ඩෙල් පින්ටෝ' (mal del pinto) හරි 'කරාටේ' (carate) කියලත් කියනවා.

පින්ටා (Pinta) කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයක්ද?

මෙන්න මේක ගොඩක් අය පටලවාගන්න පුළුවන් දෙයක්. පින්ටා (Pinta) රෝගය ඇතිකරන බැක්ටීරියාව, සිෆිලිස් `(Syphilis)` රෝගය ඇතිකරන බැක්ටීරියාවට ගොඩක් සමානයි. ඒත්, පින්ටා (Pinta) කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක් `(STI - Sexually Transmitted Infection)` නම් නෙවෙයි. මේක සාමාන්‍යයෙන් බෝවෙන්නේ සමෙන් සමට ස්පර්ශ වීමෙන්. හිතන්නකෝ, හරියට සමහර චර්ම රෝග බෝවෙනවා වගේ.

පින්ටා (Pinta) බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ ලෝකේ කොයි පළාත්වලද?

පින්ටා (Pinta) රෝගය ප්‍රධාන වශයෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ:

• මෙක්සිකෝව
• මධ්‍යම ඇමරිකාව
• දකුණු ඇමරිකාව
• කැරිබියන් දූපත් ආශ්‍රිත රටවල්

වගේ ප්‍රදේශවල. මේ රෝගය විශේෂයෙන්ම ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවල තමයි බහුලව පැතිරෙන්නේ. ඒ කියන්නේ, ඒ වගේ පරිසරයකදී මේක කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

පින්ටා (Pinta) රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

පින්ටා (Pinta) රෝගයේ තියෙන එකම ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය තමයි සමේ ඇතිවෙන වෙනස්කම්, ඒ කියන්නේ පලු දැමීම, ලප ඇතිවීම වගේ දේවල්. මේකත් එකපාරටම වෙන්නේ නෑ, අදියර කිහිපයක් හරහා තමයි යන්නේ. අපි බලමු ඒ අදියර මොනවද කියලා.

පළවෙනි අදියරේදී මොකද වෙන්නේ?

මුලින්ම වෙන්නේ, ඔයාට ආසාදනය වුණු තැන, ඒ කියන්නේ බැක්ටීරියාව ඇඟට ඇතුල් වුණු තැන, සම මතුපිට රතු පාටට පොඩි ගැටයක් වගේ හරි පළු වගයක් හරි මතුවෙනවා. මේක බොහෝ වෙලාවට මුහුණ, බෙල්ල, අත් හෝ කකුල්වල තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ. සමහර වෙලාවට මේක හොඳටම කසන්නත් පුළුවන්. ටික දවසක් යද්දී, මේ ගැටේ හරි පළු ටික හරි ටික ටික ලොකු වෙලා, ඒ හරියේ සම ඝන වෙලා, ටිකක් තද ගතියක් එනවා.

දෙවෙනි අදියරේදී මොනවද දකින්න ලැබෙන්නේ?

මාස කිහිපයක් ගියාට පස්සේ, ඇඟේ තවත් තැන්වල, කලින් වගේම ඝන වෙච්ච, පැතලි ලප වගේ දේවල් මතුවෙන්න පටන් ගන්නවා. මේවා මුලින් රතු පාටට තිබුණත්, කාලයත් එක්ක නිල් පාටට හුරු අළු පාටකට (slate blue), දුඹුරු පාටකට, නැත්නම් අළු පාටකට හැරෙන්න පුළුවන්. මේ අදියරේදීත් සමහර වෙලාවට හරිම තදින් කසනවා. හරියට කරදරකාරී කැසිල්ලක් වගේ.

තුන්වෙනි (අවසාන) අදියරේදී සමට මොකද වෙන්නේ?

අවුරුදු ගාණක් ගියාට පස්සේ, කලින් ලප තිබුණු තැන්වල සමේ පාට දුඹුරු සහ සුදු පාටවල් මිශ්‍ර වෙච්ච පෙනුමක් ගන්න පුළුවන්. අපි මේවට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ වර්ණක විපර්යාස ලප `(dyschromic macules)` කියලා. මේක තමයි පින්ටා (Pinta) රෝගයේ අවසාන අදියර. දුකට කාරණේ තමයි, මේ අදියරේදී සමේ ඇතිවෙන පාට වෙනස්වීම් ස්ථිරයි. ඒ කියන්නේ, ඒවා ආයේ යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න ගොඩක් අමාරුයි.

පින්ටා (Pinta) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?

අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, පින්ටා (Pinta) රෝගයට හේතුව වෙන්නේ ට්‍රෙපොනීමා කැරටියම් `(Treponema carateum)` කියන බැක්ටීරියාව. මේක කෙනෙක්ට බෝවෙන්නේ, රෝගය තියෙන කෙනෙක් එක්ක සමීපව, ඒ කියන්නේ සමට සම ස්පර්ශ වීමෙන්. විශේෂයෙන්ම, රෝගය තියෙන කෙනාගේ සමේ තුවාල, කැපුම්, සිරීම් වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, මේ බැක්ටීරියාව අනිත් කෙනාට බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හුඟක් වැඩියි. හරියට විවෘත දොරකින් ඇතුල් වෙනවා වගේ තමයි.

වැදගත්ම දේ තමයි, පින්ටා (Pinta) රෝගය පළවෙනි සහ දෙවෙනි අදියරවලදී තමයි බෝවෙන්නේ. තුන්වෙනි, ඒ කියන්නේ අවසාන අදියරේදී නම් මේක බෝවෙන්නේ නෑ.

පින්ටා (Pinta) රෝගය වෛද්‍යවරු හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරයෙක් පින්ටා (Pinta) රෝගය හඳුනාගන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරලා බලලා. ඒ කියන්නේ, සමේ තියෙන පලු, ලප වල ස්වභාවය, ඒවා පැතිරිලා තියෙන විදිහ වගේ දේවල් හොඳට බලනවා. ඊට අමතරව, සමහර වෙලාවට ඒ පලු වලින් පොඩි සාම්පලයක් අරගෙන හරි, ඔයාගේ ලේ සාම්පලයක් අරගෙන හරි `(T. carateum)` බැක්ටීරියාව ඉන්නවද කියලා පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්.

මෙතන තියෙන විශේෂ දෙයක් තමයි, අර අපි කලින් කිව්ව සිෆිලිස් `(Syphilis)` රෝගය හදන බැක්ටීරියාවයි, පින්ටා (Pinta) හදන බැක්ටීරියාවයි අන්වීක්ෂයකින් `(microscope)` බැලුවම එක වගේමයි පේන්නේ. ඒ නිසා, මේ රෝග දෙක වෙන් කරලා හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව විතරයි. දොස්තර කෙනෙක්ට තමයි ඒක හරියටම කියන්න පුළුවන්.

පින්ටා (Pinta) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

මේක තමයි හොඳම ආරංචිය! පින්ටා (Pinta) රෝගයට ප්‍රතිකාර විදියට දෙන්නේ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)`. ඇසිත්‍රොමයිසින් `(azithromycin)` හරි බෙන්සතීන් පෙනිසිලින් ජී `(benzathine penicillin G)` කියන බෙහෙත් වර්ග වලින් එක මාත්‍රාවක් `(single dose)` දුන්නම පින්ටා (Pinta) රෝගය සුව කරන්නත්, ඒක බෝවෙන එක නවත්තන්නත් පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ප්‍රතිකාර අරගෙන පැය 24ක් වගේ කෙටි කාලෙකින් මේක බෝවෙන එක නතර වෙනවා!

රෝගයේ පළවෙනි සහ දෙවෙනි අදියරවලදී මතුවෙන සමේ පලු, ලප එහෙම කාලයක් යද්දී (මාස කිහිපයකින් විතර) සුව වෙලා යන්න පුළුවන්. හැබැයි, අර අපි කිව්ව අවසාන අදියරේදී සමේ ඇතිවෙන ඝන වූ ලප `(plaques)` සහ පාට වෙනස්වීම් නම්, ප්‍රතිජීවක බෙහෙත් දුන්නත්, ආපහු හැරවන්න බෑ, ඒ කියන්නේ ඒවා ස්ථිරවම ඉතුරු වෙනවා. ඒ නිසා තමයි ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වැදගත් වෙන්නේ.

පින්ටා (Pinta) හැදුනොත් සුව අතට හැරෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොහොමද? (Prognosis)

පින්ටා (Pinta) කියන්නේ පහසුවෙන් ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් රෝගයක්. ඒ නිසා මේකේ සුව වීමේ ප්‍රවණතාවය, ඒ කියන්නේ ප්‍රකෘතිය `(prognosis)` එක ගොඩක් හොඳයි. ඔයාට රෝගයේ පළවෙනි අදියර දෙකේදී ප්‍රතිකාර ලැබුණොත්, සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබන්න පුළුවන්. හැබැයි අර අන්තිම අදියරේදී ඇතිවෙන සමේ පාට වෙනස්වීම් නම් ස්ථිරයි, ඒත් ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ ඒ තැන් කසන එක නම් නතර වෙන්න ඕන.

පින්ටා (Pinta) වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?

ඔව්, පින්ටා (Pinta) වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ක්‍රම තියෙනවා. ප්‍රධානම දේ තමයි, රෝගය තියෙන කෙනෙක්ගේ සමේ තියෙන පලු එක්ක ස්පර්ශ වෙන එකෙන් වළකින එක. ඒකත්, එයා ප්‍රතිකාර අරගෙන පැය 24ක් විතර යනකල්, ඒ කියන්නේ රෝගය බෝවෙන එක නතර වෙනකල් විතරයි. රෝගයේ අන්තිම අදියරේ තියෙන පලු එක්ක ස්පර්ශ වුණාට පින්ටා (Pinta) බෝවෙන්නේ නෑ.

තව දෙයක් තමයි, පින්ටා (Pinta) රෝගය තියෙන කෙනෙක් එක්ක සමීපව ආශ්‍රය කරන අයට, ඒ කියන්නේ පවුලේ අයට, ගෙදර ඉන්න අනිත් අයට, වෛද්‍යවරු සමහර වෙලාවට ආරක්ෂාවක් විදියට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)` ලබාදෙන්න පුළුවන්. මේක කරන්නේ රෝගය පැතිරීම වළක්වන්න.

මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද? මගේ සම රැකගන්න මොනවද කරන්න ඕන?

ඔයාට වෛද්‍යවරයෙක් පින්ටා (Pinta) වලට ප්‍රතිකාර කළාට පස්සේ, සම සුව වෙනකල් ඒක බලාගන්න ඕන විදිහ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම අහගන්න. සමහරවිට දොස්තර මහත්මයා හරි මිස් හරි ඔයාට සම ඉක්මනට සනීප වෙන්න උදව් වෙන ආලේපන වර්ගයක් `(cream)` හරි වෙනත් දෙයක් හරි නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ උපදෙස් හරියට පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?

ඔයා මේ වගේ අවස්ථාවකදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන:

• ඔයා පින්ටා (Pinta) රෝගය බහුලව තියෙන ප්‍රදේශයකට ගිහින් ඇවිත් නම්, එහෙම නැත්නම් ඒ වගේ ප්‍රදේශයක ජීවත් වෙන කෙනෙක් නම්, සහ ඔයාට පින්ටා (Pinta) රෝග ලක්ෂණ මතු වෙලා නම්.
• ඔයා සමීපව ආශ්‍රය කරපු කෙනෙක්ට පින්ටා (Pinta) රෝගය තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන තියෙනවා නම්.

මුල් අවස්ථාවේදීම ප්‍රතිකාර ගන්න එකෙන්, රෝගය නිසා සමට වෙන්න පුළුවන් ස්ථිර හානි වළක්වගන්න පුළුවන්. ඒක නිසා මේ වගේ දෙයක් ගැන සැකයක් හරි තිබුණොත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහෙන එක තමයි හොඳම දේ. බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජ වෙන්නවත් දෙයක් නෑ.

මම මගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මිස්ගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක ප්‍රයෝජනවත් වෙයි:

• මට තියෙන්නේ රෝගයේ මොන අදියරද?
• මගේ සම ආපහු සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙයිද?
• සම සුව වෙනකල් මම ඒක ආරක්ෂා කරගන්න ඕන කොහොමද?
• මගේ පවුලේ අයට, නැත්නම් මාත් එක්ක සමීපව ඉන්න අයටත් ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` ගන්න ඕනෙද?
• මගෙන් මේ රෝගය අනිත් අයට බෝවෙන්න පුළුවන් කාල සීමාව කොච්චරද?

මේ වගේ ප්‍රශ්න අහලා ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම සැකයක්ම දුරු කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

සාරාංශයක් විදියට අපි මතක තියාගමු මේ කරුණු (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, පින්ටා (Pinta) ගැන අපි කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට දැන් හොඳ අදහසක් එන්න ඇති කියලා හිතනවා. පින්ටා (Pinta) කියන්නේ දුර්ලභ, ඒත් ලේසියෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. මුල් අවස්ථාවේදී සමේ ඇතිවෙන වෙනස්කම් සුව කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, රෝගයේ අන්තිම අදියරේදී සමේ පාට වෙනස්වීම් ස්ථිරවම ඉතුරු වෙනවා.

ඔයාට පින්ටා (Pinta) රෝගය තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඒ වගේ කෙනෙක් එක්ක සමීපව ඉඳලා තියෙනවා නම්, බය නැතුව වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගන්න එකෙන් ඔයාගේ සමට වෙන්න පුළුවන් හානිය අවම කරගෙන, ඉක්මනට සුවය ලබන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. මතක තියාගන්න, සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ!

---

` පින්ටා, Pinta, සමේ රෝග, චර්ම රෝග, බැක්ටීරියා ආසාදනය, Treponema carateum, සමේ පලු, සමේ පාට වෙනස්වීම