සමහර වෙලාවට ඔයාගේ සමේ එක තැනක් විතරක් වටේට තියෙන සමට වඩා පාටින් අඩු, සුදුමැලි පාට වෙලා තියෙනවා දැකල තියෙනවද? සමහරවිට පිච්චුන තැනක, නැත්නම් පරණ තුවාලයක් සනීප වුණාට පස්සේ එහෙම වෙන්න පුළුවන්. මේක දැක්කම පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. අපි අද කතා කරන්නේ ඔන්න ඔය තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව Hypopigmentation කියලා හඳුන්වන සමේ සුදු ලප ඇතිවීම ගැනයි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Hypopigmentation කියන්නේ?
හරිම සරලයි. අපේ සමට, කොණ්ඩෙට, ඇස් වලට පාටක් ලැබෙන්නේ 'මෙලනින්' (Melanin) කියලා රසායනික ද්‍රව්‍යයක් නිසයි. මේක අපේ සමේ තියෙන විශේෂ සෛල වර්ගයකින් (Melanocytes) තමයි හදන්නේ. යම්කිසි හේතුවක් නිසා මේ මෙලනින් නිෂ්පාදනය කරන සෛල වලට හානියක් වුණොත් හරි, ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වුණොත් හරි, ඒ ප්‍රදේශයේ මෙලනින් ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි ඒ හරියේ සම, අවට සමට වඩා සුදුමැලි පාටකින් පේන්න ගන්නේ. මේකට තමයි අපි Hypopigmentation කියලා කියන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, Hypopigmentation කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි, එය යම් යම් රෝග තත්ත්වයන්ගේ හෝ සමට සිදුවූ හානියක රෝග ලක්ෂණයක්.
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
මේකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා හරිම සුලබයි, සමහර ඒවා ටිකක් දුර්ලභයි. අපි බලමු ප්‍රධානම හේතු මොනවද කියලා.
| හේතු කාණ්ඩය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| සමට සිදුවන හානි | මේක තමයි සුලබම හේතුව. පිලිස්සුම්, බිබිලි, තුවාල, ආසාදන සනීප වුණාට පස්සේ ඉතිරිවෙන කැළැල් සමහර වෙලාවට සුදු පාට වෙන්න පුළුවන්. |
| සමේ රෝග තත්ත්වයන් |
|
| දිලීර ආසාදන | Tinea versicolor කියන දිලීර ආසාදනය (අපි සාමාන්‍යයෙන් අළුහම් කියන තත්ත්වය) නිසාත් සමේ සුදු ලප ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ජානමය තත්ත්වයන් | ඇල්බිනීසියාව (Albinism) කියන්නේ උපතින්ම මෙලනින් නිෂ්පාදනය ඉතා අඩු ජානමය තත්ත්වයක්. ඔවුන්ගේ මුළු සම, හිසකෙස් සහ ඇස් ඉතා ලා පැහැතියි. |
| සමට කරන සමහර ප්‍රතිකාර | සමහර රූපලාවන්‍ය ප්‍රතිකාර නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ: Laser skin resurfacing, Laser hair removal, Chemical peels. විශේෂයෙන්ම අපේ වගේ තද පැහැති සමක් ඇති අයට මෙවැනි ප්‍රතිකාර වලින් පසුව Hypopigmentation ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. |
මේකට ප්‍රතිකාර තියෙනවද?
ඔව්, ගොඩක් වෙලාවට ප්‍රතිකාර තියෙනවා. හැබැයි ප්‍රතිකාරය රඳා පවතින්නේ ඔයාට මේ සුදු ලප හැදිලා තියෙන්නේ මොන හේතුවක් නිසාද කියන එක මත.
- තුවාලයක් හෝ පිලිස්සුමක් නිසා නම්: ඔයාට විශේෂ ප්‍රතිකාරයක් ඕන වෙන එකක් නැහැ. තුවාලය සනීප වෙනකොට, සමේ සෛල ආයෙමත් මෙලනින් හදන්න පටන් ගන්නවා. සති කීපයකින් හෝ මාස කීපයකින් මේ සුදු පාට ලපය ඉබේම වගේ නැති වෙලා යනවා.
- සමේ රෝගයක් නිසා නම්: දද (Eczema), පොතු කබර (Psoriasis) වගේ තත්ත්වයක් නිසා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒ රෝගයට දෙන ප්‍රතිකාර වලින් ඒ රෝගය පාලනය වුණාම, සුදු ලප ටිකෙන් ටික නැති වෙලා යනවා. සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට corticosteroid වර්ගයේ ක්‍රීම් එකක් හෝ tacrolimus වගේ වෙනත් ආලේපනයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න එපා.
- Phototherapy: සමහර අවස්ථා වලදී, විශේෂයෙන්ම ලේසර් ප්‍රතිකාර වැනි දේ නිසා ඇතිවූ සුදු ලප සඳහා, පාරජම්බුල කිරණ (UV light) යොදාගෙන කරන Phototherapy ප්‍රතිකාරය සාර්ථක වෙන්න පුළුවන්.
- ස්ථිර තත්ත්වයන්: හැබැයි, Albinism වගේ ජානමය තත්ත්වයන්ට හෝ ගැඹුරු කැළැල් නිසා ඇතිවූ සුදු ලප වලට නම් සාර්ථක ප්‍රතිකාර දැනට නැහැ.
Hyperpigmentation සහ Hypopigmentation කියන්නේ දෙකක්ද?
ඔව්, මේ කියන්නේ එකිනෙකට විරුද්ධ තත්ත්වයන් දෙකක්. පටලවා ගන්න එපා.
- Hypopigmentation (හයිපෝපිග්මන්ටේෂන්): "හයිපෝ" (Hypo) කියන්නේ 'අඩු' කියන එක. ඒ කියන්නේ මෙලනින් අඩු වීම නිසා සමේ පැහැය සුදු වෙන එක.
- Hyperpigmentation (හයිපර්පිග්මන්ටේෂන්): "හයිපර්" (Hyper) කියන්නේ 'වැඩි' කියන එක. ඒ කියන්නේ මෙලනින් වැඩි වීම නිසා සමේ පැහැය අවට සමට වඩා තද පැහැ/කළු වෙන එක (උදා: ලප කැලැල්).
ගෙදරදී අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙනකල් හෝ ප්‍රතිකාර කරන අතරතුර ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වීම (Sunscreen): මේක තමයි වැදගත්ම සහ අනිවාර්යම දේ. මෙලනින් අඩු සමේ කොටස් වලට හිරු එළිය වැටුනම හරිම ඉක්මනට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම අවට සම අව්වට පිච්චිලා තද පැහැ වුණාම, සුදු ලපය තවත් කැපිලා පේනවා. ඒ නිසා, අඩුම තරමේ SPF 30ක් වත් තියෙන Sunscreen එකක් දවස ගානේ ඒ ප්‍රදේශවල හොඳින් ආලේප කරන්න.
- ආලේපන (Cosmetics): මේ සුදු ලපය පේන එක ඔයාගේ හිතට කරදරයක් නම්, ඒක තාවකාලිකව වහගන්න හොඳ quality එකේ makeup හෝ skin dye එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- විටමින් C: විටමින් C කියන්නේ සමේ නිරෝගී බවට උදව් වෙන, කොලැජන් (collagen) නිෂ්පාදනයට උදව් වෙන දෙයක්. විටමින් C අඩංගු ආලේපන සමහර විට සමේ සුවවීමේ ක්‍රියාවලියට උදව් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, විටමින් C අඩංගු ආලේපන ගානකොටත් sunscreen එක අනිවාර්යයි.
කවදාද අපි අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
සාමාන්‍ය තුවාල කැළලක් නෙවෙයි කියලා හිතෙනවා නම්, පහත අවස්ථා වලදී අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
- ඔයාට මේ සුදු ලප හැදුනේ ඇයි කියලා කිසිම අදහසක් නැත්නම්.
- මේ ලප ක්‍රමයෙන් ලොකු වෙනවා නම් හෝ ඇඟේ වෙනත් තැන් වලත් මතු වෙනවා නම්.
- Lichen sclerosus වැනි සමහර තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර නොකළොත් සමේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා, විශේෂයෙන්ම ලිංගික ප්‍රදේශ ආශ්‍රිතව සුදු ලප ඇතිවුණොත් වෛද්‍ය උපදෙස් ගැනීම ඉතා වැදගත්.
- වැදගත්ම දේ: මේ සමේ වෙනස නිසා ඔයාට මානසිකව පීඩනයක්, කනස්සල්ලක්, හෝ විශාදය (Depression) වගේ හැඟීමක් දැනෙනවා නම්, අනිත් අය ඔයා දිහා බලන විදිහ ගැන හිතලා හිතට කරදරයක් නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඒකත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන තත්ත්වයක්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hypopigmentation කියන්නේ සමේ මෙලනින් වර්ණකය අඩු වීම නිසා සම සුදුමැලි වීමයි. මේක රෝගයකට වඩා රෝග ලක්ෂණයක්.
- තුවාල, පිලිස්සුම් වගේම සමේ රෝග තත්ත්වයන් (Vitiligo, Eczema) නිසාත් මෙය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- බොහෝ විට තුවාල නිසා ඇතිවන සුදු ලප කාලයත් සමඟ ඉබේම සුව වෙනවා.
- ප්‍රතිකාරය රඳා පවතින්නේ එයට හේතුව මතයි. ඒ නිසා නිවැරදි හේතුව දැනගන්න වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවීම වැදගත්.
- සුදු ලප ඇති ප්‍රදේශවලට SPF 30+ Sunscreen එකක් දිනපතා ආලේප කිරීම අනිවාර්යයි.
- මේ තත්ත්වය නිසා ඔබේ මානසික සෞඛ්‍යයට බලපෑමක් වෙනවා නම් ඒ ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.