Ertu ruglaður eða ruglaður? Við skulum tala um breytt andlegt ástand (AMS)!

Hefur þú eða einhver sem þú þekkir skyndilega fundið fyrir smá veseni, ekki alveg sömu tilfinningum? Stundum máta þau óskýrt, muna ekki hver þau eru eða hvar þau eru, eða byrja að haga sér undarlega. Þetta er það sem við köllum, einfaldlega, „breytt andlegt ástand“ eða, eins og læknar kalla það , „breytt andlegt ástand“ (AMS) . Þetta er ekki sérstakur sjúkdómur, heldur mikil breyting á andlegri virkni okkar sem getur komið fram vegna ýmissa þátta sem hafa áhrif á heilann okkar. Við skulum ræða þetta nánar, allt í lagi?

Hvað nákvæmlega er breytt geðástand (AMS)?

Einfaldlega sagt er breytt geðheilsa (e. altered mental status, AMS) ástand þar sem heilinn starfar ekki eðlilega. Þetta getur stafað af sjúkdómi, líkamstjóni eða höfuðáverka. Þetta getur valdið breytingum á meðvitund, skilningi, hegðun og jafnvel göngu. Hugsaðu um það eins og hugbúnaðarvandamál í tölvu sem hættir að virka rétt.

Hverjar eru helstu gerðir breyttrar geðheilsu (AMS)?

Við getum séð þetta (AMS) ástand á þrjá megin vegu. Hver þeirra hefur mismunandi einkenni.

1. Ofskynjanir

Þetta er skyndilegt ástand. Ofskynjanir eru læknisfræðilegt neyðarástand. Í slíkum tilfellum getur einstaklingur orðið ráðvilltur, áttvillaður og hegðað sér óvenjulega. Ímyndaðu þér að ömmu þína þekki þig skyndilega ekki lengur eða fólkið í kringum sig og byrji að öskra. En það besta er að með réttri meðferð er hægt að lækna þetta ástand að fullu.

2. Smám saman minnistap (vitglöp)

Vitglöp eru versnandi sjúkdómur sem hefur áhrif á minni og hugsun og getur haft mikil áhrif á daglegt líf. Hann er algengastur hjá eldra fólki. Þegar sjúkdómurinn versnar geta einstaklingar gleymt hverjir þeir eru, hvar þeir eru og hverjir ástvinir þeirra eru. Þetta getur verið dapurlegt ástand.

3. Geðrof

Þriðja sjúkdómurinn er geðrof. Í honum getur einstaklingur ekki greint á milli raunveruleikans og ímyndunar. Hann getur séð og heyrt hluti sem eru ekki til staðar, fengið undarlegar hugmyndir og fundið fyrir grunsemdum. Þetta getur stafað af ákveðnum sjúkdómum eða áhrifum ákveðinna lyfja. Nánar tiltekið getur það fundist eins og hann sé í draumaheimi.

Hvers vegna gerist þetta (breytt andlegt ástand - AMS)? Hverjar eru orsakirnar?

Í ástandi eins og vitglöpum er um smám saman meðvitundarleysi að ræða, allt eftir eðli sjúkdómsins. En í tilfellum skyndilegrar meðvitundarleysis eins og ofskynjunar eða geðrofs, getur vandamál í einhverju líffærakerfi líkamans verið orsökin. Við skulum skoða hverjar helstu orsakirnar eru.

Vandamál í miðtaugakerfinu

Heilinn okkar stjórnar öllu í kringum okkur. Þannig að ef vandamál eru í heilanum hefur það bein áhrif á meðvitund okkar.

• Blæðing inni í heila (blæðing): Þetta getur gerst vegna slyss eða annarra orsaka.
• Heilaæxli : Þetta er einnig ein helsta orsök breyttrar meðvitundar.
• Lifrarheilakvilli : Þetta ástand kemur fram þegar lifrin starfar ekki rétt og úrgangsefni berast inn í heilann.
• Aukinn þrýstingur vegna vökvasöfnunar í heilanum (teppandi vatnshöfuð): Þetta er einnig mjög alvarlegt ástand.
• Flog : Sumir geta verið ruglaðir um tíma eftir flog.
• Heilablóðfall : Þetta getur gerst þegar blóðflæði til heilans stöðvast eða þegar æð springur.

Efnaskiptatruflanir

Þetta ástand (AMS) getur komið fram þegar jafnvægi efna í líkama okkar raskast.

• Ofþornun : Þú gætir fundið fyrir miklum þorsta og sundli þegar líkaminn er ofþornaður og þú gætir orðið ruglaður.
• Ofkæling : Þetta getur gerst þegar líkaminn verður mjög kaldur.
• Minnkað súrefnismagn í blóði (súrefnisskortur): Þetta getur stafað af öndunarerfiðleikum.
• Blóðsykurslækkun : Þetta er algengt ástand hjá sykursjúkum. Fólk getur skyndilega byrjað að svitna, orðið órólegt og jafnvel misst meðvitund.
• Minnkað natríummagn í blóði (blóðsykurslækkun)
• Minnkað kalsíummagn í blóði (blóðkalsíumlækkun)
• Skjaldvakabrestur : Þetta getur einnig smám saman haft áhrif á minni.

Aukaverkanir sumra lyfja (aukaverkanir af lyfseðilsskyldum lyfjum)

Sum lyf sem við tökum við sjúkdómum geta einnig valdið breytingum á meðvitund sem aukaverkun.

• Lyf við flogaköstum
• Sum lyf sem stjórna vöðvakrampum (kólínblokkar)
• Lyf af gerðinni „(Barktissterar)“
• Róandi lyf
• Svefnlyf

Mikilvægt: Óháð því hvaða lyf þú tekur, ef þú finnur fyrir óvenjulegum breytingum á meðvitund þinni eftir að þú hefur tekið þau, ættir þú að láta lækni vita tafarlaust.

Sýkingar

Sumar sýkingar í líkamanum, sérstaklega þegar þær verða alvarlegar, geta haft áhrif á heilann og breytt meðvitund.

• Þvagfærasýkingar : Þegar fólk, sérstaklega eldra fólk, fær þvagfærasýkingu getur það skyndilega orðið órólegt og misst meðvitund. Þetta er oft orsök skyndilegs meðvitundarleysis hjá eldra fólki.
• Heilabólga : Bólga í heilavef.
• HeilahimnubólgaHeilahimnubólga: Sýking í himnum sem þekja heila og mænu.
• Lungnabólga : Lungnasýking getur einnig versnað.

Aðrar orsakir

Það eru aðrar ástæður fyrir utan þetta.

• Alvarlegt áfall (t.d. hjartaáfall af völdum hjartaáfalls)
• Fráhvarfseinkenni vegna fíkniefna- eða áfengisneyslu eða fráhvarfseinkenna
• Áverka á heila

Hver eru einkenni breyttrar geðheilsu (AMS)?

Þegar meðvitund einstaklings breytist getur viðkomandi fundið fyrir fjölbreyttum einkennum. Þau má skipta í nokkra meginflokka.

Breytingar á hugrænni virkni og meðvitund

• Minnkuð eða algjör meðvitundarleysi (dá)
• Ruglingur, hugrænn ruglingur
• Röskun ( vanhæfni til að þekkja stað, tíma eða fólk )
• Minnisleysi og önnur minnistruflanir
• Að sjá eða heyra hluti sem eru ekki til staðar (ofskynjanir)
• Óeðlilegar, falskar skoðanir (ranghugmyndir)
• Mál verður merkingarlaust, orð ruglast saman
• Að vera seinn að svara spurningum og svara

Ímyndaðu þér ef vinur þinn þekkti þig skyndilega ekki, gæti ekki svarað þegar þú spyrðir hann hvernig dagurinn hans hefði verið og orð hans væru tilgangslaus. Þannig er það bara.

Skap- og geðheilbrigðisvandamál

• Æsingur og pirringur
• Óþarfa ótti, kvíði
• Þunglyndi, áhugaleysi á einhverju
• Tilfinningaleg útbrot , svo sem skyndileg tilfinningatilfinningaköst, grátur o.s.frv.
• Óvenju hamingjusöm án ástæðu (vellíðan)
• Félagsleg einangrun , að reyna að halda sig frá öðrum
• Óvenjuleg hegðun

Viðbótareinkenni breyttrar geðheilsu

• Mikil þreyta, orkuleysi (þreyta)
• Ofvirkni, eirðarleysi, vanhæfni til að vera á einum stað
• Öndunarerfiðleikar, mæði (öndunarerfiðleikar)

Hvernig er þetta (AMS) ástand greint?

Þegar einstaklingur er fluttur á sjúkrahús með breytta meðvitund er það fyrsta sem læknar gera að reyna fljótt að finna út hvað veldur því. Oftast eru þessar rannsóknir gerðar á bráðamóttöku.

Læknar skipuleggja prófanir þínar út frá einkennum þínum og alvarleika þeirra. Fyrst spyrja þeir þig (eða einhvern sem þú ert með ef þú getur ekki talað) um heilsufar þitt og lyf. Síðan framkvæma þeir grunn líkamsskoðun. Þeir leita að eftirfarandi:

• Loftvegur: Athugið hvort hann sé opinn og í góðu ástandi.
• Öndun: Að hlusta á lungun með hlustpípu.
• Blóðrás: Mælir púls, blóðþrýsting og hjartslátt.
• Taugasjúkdómar: Athugar hvort um taugasjúkdóma sé að ræða, svo sem meðvitundarleysi eða lömun öðru megin í líkamanum.
• Heildarlíkamsskoðun (útsetning): Framkvæmd er skoðun frá toppi til táar til að athuga hvort sár, umbúðir o.s.frv. séu til staðar.

Hvað annað ertu að prófa?

Eftir þessa fyrstu skoðun þarf að gera nokkrar fleiri prófanir til að ákvarða nákvæma orsök AMS-ástandsins.

• Blóðprufur : Þessar geta greint margt, svo sem sýkingar, sykurmagn, saltmagn og lifrarstarfsemi.
• Tölvusneiðmynd : Getur greint hluti eins og heilablóðfall, æxli og heilablóðföll.
• Röntgenmynd af brjóstholi : Til að athuga hvort lungnasýkingar séu til dæmis lungnabólgu.
• Hjartalínurit : Leitaðu að frávikum í hjartslætti.
• EEG : Próf sem mælir rafvirkni heilans og hjálpar til við að greina ástand eins og flog.
• Þvagrannsókn : Fáðu upplýsingar um hluti eins og þvagfærasýkingar.
• Blóðsykursmælingar : Athugaðu hvort blóðsykurslækkun sé til staðar.

Hvaða meðferðir eru í boði við AMS?

Meðferð við AMS fer beint eftir undirliggjandi sjúkdómi sem olli því og tegund AMS.

Til að gefa nokkur dæmi:

• Ef um sýkingu er að ræða verða viðeigandi sýklalyf gefin.
• Ef það er vegna aukaverkana lyfja verður lyfinu breytt eða það hætt.
• Ef blóðsykurinn er lágur (blóðsykurslækkun) er glúkagon sprauta gefin.
• Ef vatnsskortur er í líkamanum (ofþornun) er saltvatnslausn (vökvi í bláæð) gefin.
• Ef þú tekur of stóran skammt af lyfjum (t.d. ópíóíðum) færðu mótefni (t.d. naloxón).
• Ef þetta er flog, þá gefa þeir þér lyf til að stöðva það.
• Stundum má ávísa kvíðastillandi lyfjum eða geðrofslyfjum.
• Ef blæðing eða þrýstingur er á heilann gæti þurft skurðaðgerð til að fjarlægja hann.
• Ef súrefnisskortur er í blóðinu er gefið viðbótar súrefni .

Er hægt að koma í veg fyrir breytt andlegt ástand (AMS)?

Sumar orsakir, eins og vitglöp, eru erfiðar fyrir okkur að koma alveg í veg fyrir. Hins vegar eru hlutir sem við getum gert til að draga úr hættu á AMS af mörgum öðrum orsökum.

• Ef þú ert með langvinna sjúkdóma eins og sykursýki, flogaveiki eða skjaldkirtilssjúkdóm skaltu fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega. Það er mjög mikilvægt að halda þessum sjúkdómum í skefjum.
• Taktu lyfið sem læknirinn hefur ávísað nákvæmlega á réttum tíma og í ávísuðum skömmtum. Aldrei auka eða minnka skammtinn eða taka lyf sem ávísað er öðrum.
• Ekki nota nein lyf eða áfengi án læknisráðs. Best er að forðast þau.

Hvernig er að lifa með (AMS)? Er til lækning við því?

Ef breytingin á meðvitund stafar annað hvort af ofskynjun eða geðrofssjúkdómi, hverfa einkennin venjulega eftir meðferð og viðkomandi nær sér fljótt. Þú getur snúið aftur til eðlilegs lífs eftir smá tíma. Hins vegar er mjög mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins og fara í reglulegar skoðanir, þar sem þetta ástand getur komið aftur. Til dæmis, ef AMS stafar af blóðsykurslækkun, ættir þú að athuga blóðsykursgildi reglulega og stjórna því.

Hins vegar, þó að meðferð geti stjórnað bráðum lífshættulegum sjúkdómum (t.d. sýkingum), halda minni og heilastarfsemi áfram að versna smám saman við sjúkdóma eins og vitglöp. Hins vegar eru til leiðir til að hjálpa þessum sjúklingum að viðhalda góðum lífsgæðum.

Mundu að breytt geðheilsa (e. altered mental status, AMS) er breyting á heilastarfsemi. Hún getur verið tímabundin en getur fljótt orðið lífshættuleg. Ef þú eða einhver sem þú þekkir finnur fyrir þessum einkennum er mikilvægt að leita læknisaðstoðar tafarlaust.

Stutt atriði til að muna

Breytt andlegt ástand (AMS) sem við höfum verið að tala um er ekki einfalt mál. Það er breyting á eðlilegri starfsemi heilans.

• Þetta ástand (AMS) getur komið fram af mörgum ástæðum, þar á meðal ýmsum sjúkdómum, líkamlegum fötlun, slysum og lyfjagjöf.
• Ofskynjanir, vitglöp og geðrof eru þrjár helstu gerðir þessa.
• Mörg einkenni geta komið fram, svo sem rugl, minnistap, óvenjuleg hegðun og óskýrt tal.
• Stundum er þetta tímabundið og hægt að lækna með meðferð. En stundum getur það verið lífshættulegt.
• Svo ef þú eða einhver sem þú þekkir finnur fyrir þessum einkennum breyttrar meðvitundar er best að leita til læknis strax. Það er það besta sem hægt er að gera. Ekki örvænta, heldur að bregðast hratt við getur komið í veg fyrir stórtjón.

` Breytt andlegt ástand, AMS, Breytt meðvitund, Heilasjúkdómar, Ofskynjanir, Vitglöp, Geðrof, Læknisráðgjöf, Geðröskun, Rugl í geði