Hvað gerðist við hnéð þitt? Við skulum læra um framhliðarskúffuprófið.

Stundum þegar við hlaupum, hoppum eða stundum íþróttir geta hnén okkar orðið svolítið óþægileg, ekki satt? Kannski hefur þú það líka. Í slíkum tilfellum er einföld prófun sem læknar nota til að kanna hvort skemmdir séu á mikilvæga liðbandinu inni í hnénu, „(ACL)“, kallað „(Anterior Drawer Test)“. Við skulum ræða þetta nánar.

Hvenær framkvæma læknar þetta „framskúffupróf“?

Nú gætirðu verið að hugsa: „Ókei, hvers konar próf er þetta?“ Í grundvallaratriðum mun læknir framkvæma þetta próf ef grunur leikur á að krossbandið framan á hnénu, sem við köllum fremra krossbandið, eða ACL í stuttu máli, sé slitið eða brotið.

Þú veist, þetta „(ACL)“ er eitt af fjórum mikilvægustu liðböndunum í hnénu okkar. Þessi liðbönd eru eins og sterkir ólar. Þetta er það sem tengir lærlegginn okkar („(Femur)“ við aðalbeinið í neðri hluta fótleggsins („(Tibia)“) og minna beinið sem liggur samsíða því („(Fibula)“) og heldur hnésliðnum stöðugum. Einkum er hlutverk „(ACL)“ að koma í veg fyrir að hnéð okkar færist of mikið fram og snúist of mikið . Hugsaðu um það eins og „(bremsuna)“ á bíl.

Þegar þetta „(ACL)“ er skemmt, það er að segja þegar það rifnar, geta ýmis einkenni komið fram. Oftast er þetta meiðsli sem eiga sér stað við íþróttir . Ef þú finnur fyrir þessum einkennum gæti læknir framkvæmt þetta próf:

• Verkir í hné.
• Tilfinning um að hnéð „hoppi“, sem þýðir að skyndilega finnst eins og það sé að missa stjórn á hreyfingu.
• Bólga (getur byrjað strax eftir meiðslin en getur einnig komið fram fjórum til sex klukkustundum síðar).
• Vanhæfni til að beygja og teygja hnéð rétt þýðir að hreyfifærni minnkar .
• Eymsli.
• Óþægileg tilfinning við göngu.

Hvernig er þetta „(Fremri skúffupróf)“ framkvæmt?

Þetta er mjög einfalt. Þú munt ekki lenda í miklum vandræðum. Læknirinn eða hjúkrunarfræðingurinn mun athuga hversu langt hnéð þitt hreyfist og hvort einhverjir hlutar hreyfist of mikið. Hér eru skrefin:

• Þú þarft að liggja á bakinu á skoðunarborðinu.
• Læknirinn mun lyfta lærinu um 45 gráður frá rúmhæðinni (þ.e. ekki alveg útréttu, ekki alveg beygðu, heldur einhvers staðar þar á milli).
• Þá verður hnéð beygt í 90 gráðu horni (það er að segja hornrétt á lærið).
• Læknirinn mun leggja hluta af þyngd sinni á fótinn þinn og halda honum kyrrum.
• Næst mun læknirinn grípa í neðri hluta fótleggsins, rétt fyrir neðan hnéð, og toga hann varlega að sér (þ.e. færa hann fram).

Stundum gerir læknir þetta próf fyrst á hinu hnénu, sem er ekki meidd .Þetta mun gefa honum eða henni hugmynd um eðlilega hreyfifærni hnésins.

Læknirinn gæti einnig skoðað neðri hluta fótleggsins með því að ýta honum frá sér, að hlið skoðunarborðsins („(Aftarlega)“). Þetta er stundum kallað „(Aftarskúffupróf)“. Sumir læknar gera þetta á sama tíma og „(Fremri skúffupróf)“.

Ímyndaðu þér, ef krossbandið þitt er slitið, þá mun neðri hluti fótleggsins hreyfast meira fram en hann ætti að gera . Venjulega er það krossbandið sem tengir neðri hluta fótleggsins við efri hluta fótleggsins og kemur í veg fyrir að hann hreyfist of mikið fram. Svo ef krossbandið er skemmt eða slitið, þá mun neðri hluti fótleggsins hreyfast meira en venjulega vegna þess að hann hefur ekki þann stuðning.

Er eitthvað sem ég þarf að undirbúa fyrir þetta `(próf)`?

Alls ekki! Þú þarft ekki að gera neitt sérstakt til að undirbúa þig fyrir þetta „framskúffupróf“. Það mikilvægasta er að leita til læknis eins fljótt og auðið er ef þú ert með einhver vandamál með hnéð eða ef þú tekur eftir einkennum, svo sem erfiðleikum með að hreyfa hnéð eða ganga.

Hvað ætti ég að búast við meðan á prófinu stendur?

Það er mikilvægt að halda ró sinni eins og mögulegt er á þessum tíma. Læknirinn mun ráðleggja þér að halda aftan í lærunum og öðrum vöðvum afslappuðum. Ef þú finnur fyrir einhverjum sársauka meðan á prófinu stendur, sérstaklega ef þú ert í einhverri ákveðinni stellingu eða hreyfingu sem veldur því að þér líður verr , skaltu láta lækninn vita. Ekki hafa áhyggjur, læknirinn er ekki að reyna að meiða þig.

Hvað gerist eftir prófið?

Nú þegar þú hefur grófa hugmynd um hvort krossbandið þitt sé rifið með framskúffuprófi (Anterior Drawer Test), gæti læknirinn þinn pantað nokkur fleiri próf til að staðfesta greininguna. Þetta próf er venjulega mjög nákvæmt, en myndgreiningarpróf (eins og skönnun) geta hjálpað til við að ákvarða nákvæmlega hvar og hversu mikið krossbandið er rifið. Þú gætir þurft að gera eftirfarandi:

• Segulómun (MRI) er próf sem getur greinilega séð mjúkvefi inni í hné, svo sem liðbönd og brjósk.
• Ómskoðun.
• Röntgenmynd. Þetta kannar hvort einhverjar skemmdir séu á beinum hnésins.

Þú gætir einnig þurft að gangast undir liðspeglun á hné til að greina eða gera við skemmdir inni í hnénu. Þetta er í lágmarksífarandi aðgerð þar sem myndavél er notuð til að skoða inn í hnéliðinn í gegnum lítið skurð. Í flestum tilfellum geturðu farið heim sama dag eftir þessa tegund aðgerðar.

Eru einhverjar áhættur tengdar þessu „framskúffuprófi“?

Það er engin áhætta.Þessi prófun mun ekki skaða hnéð. Þú gætir fundið fyrir einhverjum sársauka eða óþægindum. Hins vegar, jafnvel þótt krossbandið sé slitið, ættirðu ekki að finna fyrir miklum sársauka. Læknirinn mun gera þetta mjög vandlega.

Hverjar eru niðurstöðurnar? Hvað þýða þær?

Niðurstöður þessa „Anterior Drawer Test“ eru ólíkar sumum öðrum prófum. Það er að segja, í stað þess að gefa ákveðið gildi eða bil, segir það lækninum hvort „ACL“ þinn sé slitinn eða ekki.

Strangt til tekið er þetta eins og að svara „já“ eða „nei“ spurningu. Það er ekki eins og að fá afdráttarlaust svar við stærðfræðidæmi.

Ef einhver merki eru um að krossbandið sé slitið, sem þýðir að hnéð færist of langt fram, mun læknirinn líta á það sem „jákvætt“ . „Neikvætt“ niðurstaða þýðir að hnéð færist ekki of langt fram, sem þýðir að prófið sýnir engin merki um vandamál með krossbandið.

Hins vegar þýðir „neikvæð“ niðurstaða ekki endilega að þú þurfir ekki frekari prófanir. Það er mögulegt að „ACL“ sé enn slitið eða að það séu aðrar skemmdir inni í hnénu. „Fremri skúffuprófið“ er aðeins eitt af mörgum verkfærum sem læknir notar til að greina hnémeiðsli. Það er hluti af heildarskoðun.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú hefur lent í slysi og finnur fyrir verkjum í hné skaltu leita til læknis. Farðu strax á bráðamóttöku sjúkrahúss, sérstaklega ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi:

• Ef það eru miklir verkir .
• Ef bólgan virðist vera að versna .
• Ef litabreyting verður í kringum hnéð (eins og að það verði blátt eða fjólublátt).
• Ef þú getur ekki einu sinni hreyft hnén.

Hvað er „Anterior Drawer Test“ sem er framkvæmt á ökklanum?

Framskúffuprófið fyrir ökklameiðsli er mjög svipað því sem notað er til að leita að krossbandsrifum í hné. Það er einnig kallað framskúffuprófið á bakinu því það krefst þess að þú liggir á bakinu (á bakinu). Læknir getur notað það til að athuga hvort liðbönd í ökklanum hafi skemmst. Það er gert svona:

• Þú munt liggja á andlitinu niður („(Prone)“) á skoðunarbekknum, með fótinn hangandi yfir brún borðsins.
• Læknirinn mun grípa um neðri hluta fótleggsins, rétt fyrir ofan ökklaliðinn.
• Svo grípur hann aftan á hælnum þínum og ýtir honum niður (fram) aftur.

Hvað er „Anterior Drawer Test“ fyrir öxlina?

Fremri skúffuprófið er eins og önnur próf fyrir öxlina - það hjálpar til við að greina skemmdir eða meiðsli á öxlarliðnum. Hins vegar er þetta próf fyrir öxlina aðeins öðruvísi en það sem er prófað fyrir hné eða ökkla:

• Þú ættir að liggja á bakinu .
• Læknirinn mun segja þér að rétta handlegginn út til hliðar, hornrétt á líkamann, eins og hálft T-laga form.
• Hann styður þig með því að halda handleggnum undir öðrum handleggnum.
• Með hinni hendinni mun læknirinn þrýsta létt á bringuna á þér og halda herðablaðinu („(Scapula)“) kyrrum.
• Þá mun læknirinn lyfta útréttum handlegg þínum varlega upp fyrir rúmið (fram) og skoða hann.

Hver er munurinn á „framskúffuprófinu“ og „Lachman prófinu“?

Bæði framskúffuprófið og Lachman-prófið eru líkamleg próf sem læknar nota til að greina krossbandsrif. Lachman-prófið er örlítið breytt útgáfa af framskúffuprófinu.

Í stað þess að halda lærinu í 45 gráðu horni eins og í fremri skúffuprófinu, heldur læknirinn lærinu í 20 eða 30 gráðu horni í Lachman-prófinu (sem þýðir aðeins nær borðinu sem þú liggur á).

Á sama hátt, í „framskúffuprófinu“, setur læknirinn fótinn á borð og heldur honum með lóði ofan á. Hins vegar, í „Lachman prófinu“, styður læknirinn þyngd fótleggsins með höndunum. Eins og í „framskúffuprófinu“, í „Lachman prófinu“, dregur læknirinn neðri hluta fótleggsins ítrekað að hliðinni (fram) til að sjá hversu langt hnéliðurinn hreyfist.

Svo, hvaða skilaboð ættum við að taka með okkur heim úr öllu þessu?

Einfaldlega sagt er framskúffuprófið fljótleg og örugg leið fyrir lækni til að ákvarða hvort þú ert með slitið krossband í hné. Það þarfnast ekki sérstaks búnaðar og er hægt að framkvæma það á nokkrum mínútum. Hins vegar gætirðu þurft að fara í myndgreiningarrannsóknir (eins og skönnun) til að staðfesta niðurstöður þessarar prófunar.

Það mikilvægasta er að ef eitthvað kemur fyrir í hnénu þínu, ef þú finnur fyrir sársauka, farðu þá endilega til læknis. Þeir munu finna út nákvæmlega hvað er að og veita þér þá meðferð sem þú þarft.

Þegar þú ert að jafna þig eftir krossbandsmeiðsli skaltu halda áfram að tala við lækninn þinn. Hann eða hún mun segja þér hvað þú getur búist við og hvenær það verður óhætt að stunda íþróttir, hlaupa eða hoppa aftur. Það er mikilvægt að hugsa vel um líkamann!

` Hné, krossband, framhliðarpróf, hnémeiðsli, liðbönd, læknisfræðileg próf, íþróttameiðsli