Ertu líka að stjórna matarneyslu þinni? Ertu að hugsa um að léttast? Þetta gæti verið dæmigerð lystarstol!

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því hvernig sumir hugsa of mikið um þyngd sína og hvað þeir borða? Kannski er góð hugmynd að reyna að léttast aðeins. En hvað gerist þegar þú tekur það út í öfgar og byrjar að léttast og stjórna mataræðinu þínu? Í dag ætlum við að tala um aðeins annað en mjög mikilvægt efni. Það er ástand sem kallast óhefðbundin lystarstol eða „(Atypical Anorexia Nervosa)“.

Hvað er ódæmigerð lystarstol?

Einfaldlega sagt er lystarstol átröskun. Í þessu tilviki notar einstaklingur hættulegar og óhollar aðferðir til að léttast. Þú gætir hafa heyrt um lystarstol. Þetta ástand, kallað lystarstol, getur einnig haft mörg af sömu einkennum og lystarstol. Til dæmis:

• Skekkjumynd líkamans: Þetta þýðir að halda að maður sé feitari en maður er í raun og veru. Jafnvel þegar maður horfir í spegil sér maður sig samt sem feitan.
• Hratt og umtalsvert þyngdartap: Skyndilega að léttast mikið.
• Breytingar á matarvenjum og hreyfingu: Að borða minna, sleppa ákveðnum matvælum eða hreyfa sig meira en nauðsyn krefur.

En mikilvægasti munurinn hér er sá að einstaklingur með lystarstol hefur yfirleitt aðeins hærri líkamsþyngdarstuðul („líkamsþyngdarstuðul - BMI“) þegar ástandið byrjar. Þetta þýðir að viðkomandi er ekki mjög grannur til að byrja með. Þess vegna, jafnvel þótt hann léttist skyndilega, gæti það ekki verið áberandi að utan. Þess vegna er erfitt að greina þetta ástand og stundum getur það valdið enn alvarlegri heilsufars- og sálfræðilegum vandamálum en „(lystarstol)“. Vegna þess að það er ekki strax ljóst að um vandamál er að ræða.

Hversu algengt er þetta ástand?

Reyndar er fjöldi þeirra sem greinast með lystarstol að aukast. Talið er að á milli 25% og 40% fólks á meðferðarstofnunum fyrir átröskun þjáist af þessu ástandi. Þetta ástand var fyrst lýst í flokkun geðraskana, „DSM-V - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders“, sem bandaríska geðlæknafélagið gaf út árið 2013.

Hver eru einkenni óhefðbundinnar lystarstols?

Það eru nokkur merki sem þú gætir tekið eftir í þessari stöðu. Athugaðu hvort þú eða vinur þinn hafir eitthvað af þessu:

• Ofát: Þetta þýðir að borða mikið magn af mat í einu án þess að hafa stjórn á því.
• Að draga úr matarneyslu, sleppa máltíðum.
• Að æfa meira en áður, meira en ég þoli.
• Að hafa eitt eða annað sem kemur upp í hugann, verða oft reiður og finna fyrir kvíða.
• Alltaf þreytuleg tilfinning.
• Á erfitt með að einbeita sér að einhverju.
• Að vera ekki ánægður með útlitið.
• Notkun hægðalyfja til að léttast.
• Að hugsa um að skaða sjálfan sig.
• Uppköst (eftir að hafa borðað).
• Sterk löngun til að vera einhvern veginn grannur.
• Stöðugur ótti við að þyngjast.

Ekki allir sem hafa eitt eða tvö af þessum einkennum þjást af þessu ástandi. En ef nokkur þessara einkenna eru til staðar í röð er best að leita læknisráðs.

Hvað veldur þessari stöðu?

Rannsóknir hafa sýnt að samspil nokkurra þátta getur stuðlað að þróun lystarstols. Við skulum skoða hvað þeir eru:

• Erfðafræði: Ef einhver í fjölskyldu þinni hefur haft átröskun eru meiri líkur á að þú fáir sjúkdóminn.
• Áfall: Stundum, eftir slæma lífsreynslu, gætirðu fundið fyrir því að þú þurfir að stjórna tilfinningum þínum, eins og sorg, reiði eða ótta. Eins og þú finnir fyrir því að þú hafir bara stjórn á þessu.
• Félagsleg og menningarleg áhrif: Félagslegar venjur eins og „að vera grannur er fallegt“ geta stundum sett okkur undir mikinn þrýsting. Það sem við sjáum í sjónvarpi og á samfélagsmiðlum getur fengið okkur til að hugsa: „Ég vil líka vera svona.“
• Þrýstingur jafnaldra: Sérstaklega þegar maður er ungur getur verið erfitt að finna fyrir því þegar vinir og aðrir stríða manni út af líkama sínum. Þessi þrýstingur getur fengið mann til að hugsa: „Ég þarf einhvern veginn að vera grannur.“
• Geðheilsa: Fullkomnunarárátta og misheppnaðar sambönd geta leitt til lágs sjálfsmats. Á slíkum tímum eru óhollar matarvenjur líklegri til að þróast.

Hver er í meiri hættu?

Reyndar getur hver sem er fengið átröskun eins og lystarstol, en hún er sérstaklega algeng hjá unglingum og ungum fullorðnum, sérstaklega stúlkum .

Að auki gætir þú verið í meiri hættu á að fá þetta ástand ef þú ert með eftirfarandi þætti:

• Ef einhver í fjölskyldu þinni hefur glímt við átröskun eða aðra geðsjúkdóma.
• Ef þú hefur orðið fyrir líkamlegu, andlegu eða kynferðislegu áfalli.
• Ef þú ert með annan geðsjúkdóm eins og kvíða, þunglyndi eða áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD).
• Ef þú stundar íþróttir þar sem þyngd þín eða lögun skiptir máli (t.d. fimleikar, glíma, sund).
• Ef miklar breytingar hafa orðið á lífinu, eins og að fara í nýjan skóla, nýtt starf, skilnaður eða flutningar á annað svæði.
• Ef þú ert „fullkomnunarsinni“ sem vinnur mjög hörðum höndum og reynir að gera allt fullkomlega.

Hvaða fylgikvillar fylgja þessu ástandi? Er það hættulegt?

Já, lystarstol er ekkert grín. Það getur haft neikvæð áhrif á marga líkamshluta. Hugsaðu um hluti eins og:

• Ójafnvægi í rafvökva: Þegar magn nauðsynlegra steinefna (eins og kalsíums og kalíums) í líkama okkar verður of lágt geta vöðvaverkir og vandamál með hjartastarfsemi komið fram.
• Nýru: Þegar þú léttist skyndilega geta nýrun ekki sinnt hlutverki sínu við að sía úrgangsefni rétt.
• Hjarta: Of lítill matur getur valdið hægum hjartslætti (hægslátt) og lágum blóðþrýstingi (lágþrýstingi). Þetta er mjög hættulegt.
• Heili: Þegar líkaminn fær ekki rétta næringu sem hann þarfnast geta komið fram ástand eins og flog.
• Magi: Ógleði, uppþemba, hægðatregða og uppköst geta komið fyrir.
• Innkirtlakerfi: Skyndilegt og hratt þyngdartap getur haft áhrif á hormóna og valdið því að testósterón- eða estrógenmagn lækkar. Ef estrógenmagn lækkar geta konur hætt að fá blæðingar.
• Blóð: Þegar þú borðar ekki rétt geturðu fengið blóðleysi og fundið fyrir stöðugri þreytu.
• Bein: Minnkuð beinþéttleiki, sem gerir þau veik og auðveldlega brothætt.
• Hár: Hárið gæti byrjað að þynnast og detta af. Þú gætir einnig fengið fínt líkamshár („lanugo“).

Líttu á hversu alvarleg vandamál geta í raun komið upp jafnvel þótt þú hugsir: „Hvað er í gangi með þyngdartapið?“!

Hvernig á að þekkja óeðlilega lystarstol?

Læknar greina þetta ástand út frá nokkrum þáttum:

• Að gera líkamsskoðun.
• Að spyrja vandlega um einkenni þín.
• Kynntu þér matarvenjur þínar og hreyfingarvenjur.

Að auki má gera nokkrar prófanir til að kanna hvort þessi einkenni stafi af öðrum sjúkdómi. Til dæmis:

• Heildarblóðtalning (CBC)
• Blóðvökvaspjald
• Albúmín blóðprufa
• Hjartsláttarrit („hjartarafrit - EKG“)
• Þvagrannsókn
• Beinþéttnipróf - sjá Beinþynning
• Prófanir á nýrna-, lifrar- og skjaldkirtilsstarfsemi
• D-vítamínmagn
• Þungunarpróf fyrir konur á barneignaraldri
• Hormónapróf

Þegar þú hefur útilokað aðra líkamlega sjúkdóma sem valda einkennunum þínum getur læknirinn notað Greiningar- og tölfræðilega handbók um geðraskanir (DSM-V) til að ákvarða hvort þú ert með átröskun, svo sem lystarstol.

Helstu atriðin sem þarf að hafa í huga þegar þessi staða er greind eru:

• Að borða miklu minna en maður myndi venjulega gera.
• Ótti við að þyngjast meira.
• Vanhæfni til að sjá líkama þinn eins og hann er í raun og veru. Til dæmis gætirðu ekki séð raunverulega líkamsstærð þína, eða þú gætir ekki áttað þig á því að þú ert grennri en þú heldur. Þú gætir haldið að útlit þitt sé það mikilvægasta við þig og þú gætir hunsað hætturnar sem fylgja því að borða of lítið.

Hvernig er þetta meðhöndlað?

Þegar meðferð við lystarstoli er unnin er þetta teymisvinna. Læknirinn þinn, næringarfræðingur og meðferðaraðili sem sérhæfir sig í átröskunum vinna saman að því að hjálpa þér og fjölskyldu þinni að skilja og takast á við bataferlið.

Eftir því hvernig heilsufar þitt og andlegt ástand er í dag gæti þurft að leggjast inn á sjúkrahús til meðferðar. Þetta getur falið í sér samsetningu nokkurra meðferðaraðferða:

• Sálfræðimeðferð: Þetta getur hjálpað þér að breyta því hvernig þú hugsar um mat og þyngd þína. Það getur einnig hjálpað þér að breyta því hvernig þú bregst við erfiðum aðstæðum. Það eru til meðferðir sem hægt er að gera einstaklingsbundið, í hópum eða með fjölskyldumeðlimum. Tegund meðferðar sem kallast hugræn atferlismeðferð (CBT) er mjög áhrifarík fyrir fólk með átröskun. Það hjálpar þér að skilja og breyta hugsunarmynstrum sem hafa áhrif á hegðun þína og tilfinningar.
• Lyf: Fólk með átröskun hefur oft önnur geðheilbrigðisvandamál (eins og þunglyndi og kvíða), þannig að læknar geta ávísað lyfjum til að meðhöndla þau einnig. Þetta getur falið í sér þunglyndislyf eða kvíðastillandi lyf.
• Næringarráðgjöf: Löggiltur næringarfræðingur eða löggiltur næringarfræðingur, sem er þjálfaður í að meðhöndla átröskun, getur hjálpað þér að bæta matarvenjur þínar. Þeir geta einnig gefið þér ráð um innkaup, máltíðaskipulagningu og matreiðslu.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir þetta?

Það tekur einstaklinga að jafna sig eftir lystarstol. Besta leiðin til að ná bata er að vera þolinmóður og vinna eftir meðferðaráætlun.

Helstu markmið meðferðar eru:

• Til að tryggja að heilsa þín sé í góðu ástandi og að allir fylgikvillar séu horfnir.
• Að venja sig aftur á að borða þær næringarríku máltíðir sem þú þarft, eins oft og þú þarft.
• Að breyta hugsunarhætti þínum, tilfinningum þínum og sérstaklega viðhorfi þínu til þyngdar þinnar.

Hverjar eru horfurnar fyrir einhvern með óhefðbundna lystarstol?

Líkur á að ná bata frá lystarstoli eru háðar þessum þáttum:

• Hve lengi hefur þú haft þetta ástand?
• Hversu slæm er staðan á þér.
• Tegund meðferðar sem þú færð og hversu vel þú fylgir henni.

Eins og aðrar átröskunarraskanir getur lystarstol versnað ef það er ekki meðhöndlað. Því fyrr sem ástandið er greint og meðhöndlað, því meiri eru líkurnar á bata. Ef það er ekki meðhöndlað getur það verið lífshættulegt.

Sem betur fer er hægt að lækna lystarstol. Þú getur snúið aftur til heilbrigðra matarvenja. Hins vegar er hætta á bakslagi mikil. Þess vegna er langtímameðferð nauðsynleg til að ná bata. Það er mjög mikilvægt að halda áfram að vinna samkvæmt meðferðaráætlun þinni. Einnig er stuðningur fjölskyldu og vina nauðsynlegur á þessari vegferð.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Þótt þetta kunni að vera ógnvekjandi og óþægilegt er mikilvægt að segja ástvinum þínum og lækninum frá því að þú sért með lystarstol. Þeir sem standa þér næst þurfa að vita hvað þú ert að ganga í gegnum svo þeir geti hjálpað þér og stutt þig.

Ef læknir greinir þig með lystarstol, þá eru hér nokkur atriði sem þú getur gert til að hjálpa þér að ná bata:

• Fáðu nægan svefn.
• Haltu þig frá áfengi eða fíkniefnum.
• Ef þú tekur lyf, taktu þau á réttum tíma og slepptu ekki einum degi.
• Ef þú tekur þátt í samtalsmeðferð skaltu gæta þess að hitta meðferðaraðilann á áætluðum dögum.
• Biddu um stuðning frá fjölskyldu og vinum.
• Íhugaðu að ganga í stuðningshóp fyrir fólk með átröskun.
• Farðu til læknis á áætluðum dögum.

Ef þú ert ekki grannur, af hverju eru þá svona mörg heilsufarsvandamál?

Sumir hugsa kannski: „Ég er ekki svona grannur, af hverju á ég við svona mörg heilsufarsvandamál að stríða?“ Fólk með lystarstol léttist mjög hratt, jafnvel þótt það sé ekki grannt. Þetta getur valdið alvarlegum læknisfræðilegum vandamálum. Það fær heldur ekki næg næringarefni og vítamín (t.d. heilkornavörur, ávexti, grænmeti og fitusnauðar mjólkurvörur), sem getur haft neikvæð áhrif á heilsu þeirra.

Þú gætir verið að velta fyrir þér: „Er ég nógu veikur til að biðja um hjálp?“ Eða kannski hefur þú fallið í yfirlið í vinnunni eða skólanum og veist ekki hvað þú átt að segja læknunum. Hins vegar gætirðu ekki áttað þig á því að þú sért veikur fyrr en ástandið er orðið mjög erfitt að meðhöndla. Í öllum tilvikum er mikilvægt að leita til læknis eins fljótt og auðið er.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Til að ná langtíma bata verður þú eða ástvinur þinn að vinna í gegnum meðferðaráætlunina. Ekki vera hræddur eða feiminn við að biðja fjölskyldu og vini um hjálp. Að ganga í stuðningshóp fyrir fólk með átröskun getur einnig hjálpað.

Ekki dæma sjálfan þig fyrir að vera með lystarstol. Átröskun er algengari en þú heldur. Að tala opinskátt um hana getur hjálpað þér að finnast þú minna einmana.

Með réttri meðferð og stuðningi er langtímabati örugglega mögulegur. Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta skaltu ekki hika við að tala við lækni. Þú ert ekki einn.

` óhefðbundin lystarstol, átröskun, þyngdartap, líkamsímynd, geðheilsa, næring, lystarstol