Þú hefur kannski ekki heyrt um læknisfræðilega hugtakið „sæðisfrumnafæð“ áður. En þegar þig dreymir um að eignast barn, sem er ein af hamingjusömustu vonum lífs þíns, og læknir segir þér að það séu engin sæðisfrumur í sæðið þitt ... ímyndaðu þér þá hversu mikla byrði og áfall það myndi færa þér. Það gæti fundist eins og allur heimurinn hafi skyndilega hrunið.
En ekki hafa áhyggjur, ekki vera hrædd. Þetta er ekki vandamál sem ekki er hægt að skilja eða leysa. Við skulum ræða þetta ástand (sæðisfrumnafæð), orsakir þess og meðferðir á einfaldan hátt sem þú getur skilið.
Hvað er sæðismyndun (azoospermia)?
Einfaldlega sagt
þýðir sæðisskortur að sæðið þitt, vökvinn sem kemur út við kynlíf, inniheldur ekki mælanlegt magn af sæði. Þetta gerist venjulega vegna þess að eistun þín eru eins og sæðisverksmiðja. Sæðisfruman sem myndast ferðast um ýmsar rásir í æxlunarfærunum þínum og sameinast nokkrum öðrum vökvum til að mynda sæði. Þannig getur karlmaður með sæðisskort sáðlátið, en það inniheldur hugsanlega ekki sæði. Sumir kalla þetta einnig „engan sæðisfjölda“. Þetta getur verið meðfætt ástand hjá sumum. Það er að segja, þeir geta haft þetta ástand frá fæðingu. Hjá öðrum getur þetta ástand (sæðisskortur) þróast annað hvort í æsku eða síðar á fullorðinsárum. Það sem skiptir máli er að ekki allir með þetta ástand geta ekki eignast börn.
Í flestum tilfellum er hægt að leysa það með réttri læknismeðferð og ráðgjöf. Svo gefstu ekki upp vonina.
Eru til mismunandi gerðir af sæðismyndun (azoospermia)?
Já, (Azoospermia) má skipta í þrjár megingerðir. Rétt eins og til þess að vatn komi úr krana, verður að vera vatn í tankinum, pípan má ekki vera stífluð og kraninn verður að virka rétt. Við skulum sjá hvaða gerðir þetta eru.
1. Sæðisleysi eftir eistna (vegna stíflu eftir eisturnar)
Þetta er
algengasta tegund sæðisóþols (Azoospermia). Í þessu ástandi framleiða eistun sæði rétt. Það er að segja, það er ekkert vandamál með sæðisframleiðsluna.
Hins vegar er einhvers staðar stífla eða rof á tengingu á leiðinni þar sem sæðið kemur út með sæðið. Það er eins og vatnspípa sem brotnar í miðjunni, eða eitthvað óhreint festist í henni og stöðvar vatnið frá því að renna. Læknar kalla þetta einnig „teppandi sæðisóþol“. Um 40% fólks með sæðisóþol eru með þessa tegund.
2. Vegna vandamála í eistum (eistnasæðisleysi)
Í þessari gerð er vandamálið ekki í flutningi sæðisins.
Hér er veikleiki, skemmdir eða sjúkdómur í uppbyggingu eða virkni eistnanna sem veldur því að sæðisframleiðsla minnkar verulega eða hættir alveg.Það þýðir að einhver galli er í sjálfri sæðisframleiðslunni. Þetta er einnig kallað „óhindrað sæðisleysi“. Í þessu tilfelli er engin hindrun í leið sæðisins út.
3. Vegna vandamála fyrir framan eistun (sæðisleysi fyrir eistun)
Þetta er aðeins öðruvísi. Hér geta eistun og sæðisgöng virst eðlileg og heilbrigð.
Hins vegar er vandamál með hormónin sem segja eistunum að „framleiða sæði“. Til dæmis er verksmiðjan í góðu ástandi, leiðin til að flytja vörurnar er góð, en verksmiðjan fær ekki merki um að byrja að virka. Þetta ástand getur stundum komið fram eftir öfluga meðferð eins og krabbameinslyfjameðferð við sjúkdómum eins og krabbameini, eða vegna einhvers konar hormónaójafnvægis. Þetta fellur einnig undir flokkinn „óhindrað sæðisleysi“. Í heildina sýna tölfræði að ástandið (sæðisleysi) hefur áhrif á um 1% karlkyns íbúa.
Hvaða einkenni geta bent til sæðismyndunar (Azoospermia)?
Þetta kemur mörgum á óvart.
Oft hefur einstaklingur með sæðisóþol engin sérstök einkenni. Þú gætir ekki tekið eftir neinum mun eða óþægindum. Margir frétta af þessu ástandi þegar þeir og maki þeirra eru að reyna að verða þunguð og þegar þær tilraunir bera ekki árangur leita þeir læknisaðstoðar. Hins vegar geta sumir sýnt einkenni sem tengjast undirliggjandi orsök sæðisóþols. Til dæmis:
- Ef þetta er vegna hormónaójafnvægis getur það valdið hlutum eins og lágri kynhvöt .
- Ef eistun eru sýkt getur verið bólga, hnúður eða verkur á því svæði.
En munið að sæðisskortur getur verið til staðar jafnvel þótt þessi einkenni séu ekki til staðar.
Hvers vegna gerist þetta (sæðisleysi)? Hverjar eru orsakirnar?
Orsakir sæðisleysis má skipta í tvo meginflokka: hindrandi og ekki hindrandi orsakir.
1. Vegna stíflu í sæðisstreng (eftir eistna / stíflukennd sæðissæðisójafnvægi)
Það sem gerist í þessu tilfelli er að jafnvel þótt sæðið sé vel myndað, þá er einhvers staðar stífla á leiðinni fyrir það til að koma út. Þessar stíflur eru líklegastar til að eiga sér stað á eftirfarandi stöðum:
- Eistalyppur : Þetta er lítið, snúnt rör sem tengist eistunum, þar sem sæðisþroski á sér stað.
- Sáðrás: Aðalrásin sem flytur sæði.
- Sáðrás: Rör nálægt þar sem sæði, ásamt öðrum vökva í sæðisvökvanum, fer út úr typpinu.
Það eru nokkrar ástæður fyrir því að slíkar stíflur koma upp:
- Áverkar eða meiðsli á eistum.
- Sýkingar: Til dæmis sýkingar í pungnum (eistnaspjaldabólga).
- Bólga .
- Afturvirk sáðlát: Þetta er þegar sæði fer aftur inn í þvagblöðruna í stað þess að fara út úr typpinu, en það veldur öðrum vandamálum en sæðisskortur. Hins vegar geta fylgikvillar komið fram í sumum tilfellum.
- Aðgerðir sem framkvæmdar eru á kvið eða grindarholi. Sumar aðgerðir geta óvart skemmt sæðisstrenginn.
- Blöðrur eða vöxtur.
- Sáðrásaraðgerð: Þetta er aðgerð til að skipuleggja fjölskyldu þar sem sáðrásin er skorin og bundin. Eftir það losnar sæði ekki náttúrulega.
- Genastökkbreyting í slímseigjusjúkdómi: Þetta er erfðafræðilegt ástand. Þetta getur stundum valdið því að sáðrásin vantar frá fæðingu, eða þykk seytingu getur safnast fyrir inni í sáðrásinni og hindrað flutning sæðisfrumna.
2. Vegna orsaka sem ekki eru hindrandi (forstig eistna og eistna / óhindrandi sæðisleysi)
Í þessari gerð er engin stífla í sæðisgöngunum. Vandamálið liggur annað hvort í sæðisframleiðsluferlinu eða í hormónakerfinu sem hjálpar því. Það eru nokkrar ástæður fyrir þessu:
- Ákveðnir erfðasjúkdómar: Til dæmis Kallmann heilkenni, Klinefelter heilkenni eða eyðing á Y litningi. Þetta getur haft áhrif á þroska eistna og sæðisframleiðslu.
- Hormónaójafnvægi og innkirtlatruflanir: Til dæmis lágt testósterónmagn , of mikil prólaktínblóðsýra (aukið prólaktínmagn) og vandamál tengd andrógenum.
- Æðahnútabólga: Bólga í bláæðum í kringum eistun. Þetta getur aukið hitastig eistnanna og haft áhrif á sæðisframleiðslu.
- Viðbrögð við ákveðnum lyfjum: Sum lyf (t.d. sum krabbameinslyf, sum sveppalyf, sum lyf við háum blóðþrýstingi) geta haft neikvæð áhrif á sæðisframleiðslu.
- Geislameðferð, krabbameinslyfjameðferð eða útsetning fyrir þungmálmum og eiturefnum.
- Fjarvera eistna (við fæðingu) eða óstigin eistna.
- Orkitis: Kemur oft fram sem fylgikvilli veirusýkinga eins og hettusóttar.
- Sumar lífsstílsbreytingar: misnotkun fíkniefna eða áfengis, óhófleg tími í gufubaði eða heitum pottum og útsetning eistna fyrir miklum hita.
Hvernig greina læknar sæðismyndun (azoospermia)?
Ef þú og maki þinn hafið verið að reyna að verða þunguð í langan tíma (venjulega í um það bil ár) án getnaðarvarna og það hefur ekki tekist, er fyrsta skrefið að leita til læknis. Ef grunur leikur á að þú sért með sæðisskort mun læknirinn fylgja þessum skrefum: Fyrst er framkvæmd
sæðisgreining . Í henni er sýni af sæðinu skoðað undir smásjá til að sjá hvort þar séu sæði, hversu mörg þau eru, hvernig þau hreyfast og hvaða lögun þau hafa. Til að vera viss um að þú sért með sæðisskort
má ekki finnast sæði í að minnsta kosti tveimur sæðisprófum. Síðan mun læknirinn spyrja þig margra spurninga til að komast að því hvers vegna þú ert með sæðisskort. Þetta kallast að taka
ítarlega sjúkrasögu . Þá gætirðu verið spurð(ur) að hlutum eins og:
- Hvort sem þú hefur átt börn áður eða ekki.
- Hefur þú lent í slysum, meiðslum eða aðgerðum á grindarholi þínu?
- Hefur þú fengið þvagfærasýkingar eða kynsjúkdóma áður?
- Hvaða lyf notar þú núna og hefur þú notað áður?
- Notar þú áfengi, marijúana (kannabis) eða önnur fíkniefni?
- Tekur þú þátt í athöfnum þar sem eistun þín verða fyrir miklum hita? (t.d. gufubað, vinna í heitu umhverfi)
- Er einhver í fjölskyldu þinni með fæðingargalla, sjúkdóma eins og slímseigjusjúkdóm eða ófrjósemi?
Á sama tíma mun læknirinn framkvæma
ítarlega líkamsskoðun , sérstaklega með því að skoða eistun og svæðið í kringum þau. Stundum getur einnig verið framkvæmd endaþarmsskoðun.
Hvaða aðrar prófanir eru gerðar?
Til að ákvarða orsökina frekar getur læknirinn einnig ávísað frekari prófum eins og:
- Blóðprufur: Þessar rannsóknir mæla aðallega hormónamagn eins og testósteróns og eggbúsörvandi hormóns (FSH). Þessi hormón eru mjög mikilvæg fyrir sæðisframleiðslu.
- Erfðafræðilegar prófanir:Þessar prófanir eru gerðar til að kanna hvort ákveðnir erfðafræðilegir sjúkdómar geti valdið sæðisskorti.
- Röntgenmyndir eða ómskoðun á eistum: Þessar hjálpa til við að greina hluti eins og uppbyggingu eistnanna og stíflur í eggjaleiðurum sem flytja sæði.
- Segulómun (segulómun) á heilanum: Hormónar eru stjórnaðir af hlutum heilans eins og undirstúku eða heiladingli. Þess vegna er hægt að framkvæma þessa prófun ef grunur leikur á að sæðisskortur stafi af hormónavandamálum.
Hvaða meðferðir eru til við sæðismyndun (azoospermia)?
Meðferð við sæðisskorti fer eftir
undirliggjandi orsök. Þess vegna er mjög mikilvægt að finna fyrst nákvæma orsök. Erfðafræðilegar prófanir og tengd ráðgjöf eru einnig mikilvægur þáttur í að skilja og meðhöndla ástand sæðisskorts. Sumir af helstu meðferðarúrræðum eru:
- Skurðaðgerð: Ef orsök sæðisfrumna er stífla í sæðisgöngunum er hægt að framkvæma skurðaðgerð til að fjarlægja stífluna eða tengja aftur skemmdu/vantuðu sæðisgöngin. Ef þetta tekst mun sæðið byrja að koma út aftur.
- Hormónameðferð: Ef orsök sæðisleysis er lágt hormónamagn, geta hormónalyf sem læknir ávísar örvað sæðisframleiðslu.
- Sæðistaka beint úr eistum: Í sumum tilfellum (sérstaklega við sæðisleysi án hindrana) er hugsanlegt að sæði sé ekki til staðar í sæðið, en einhver sæði getur myndast í eistunum. Í slíkum tilfellum er hægt að taka sæði beint úr eistunum með mjög fínni nál (eistasæðissog - TESA) eða með minniháttar skurðaðgerð (eistasæðisútdráttur - TESE).
Sæði sem fæst á þennan hátt er hægt að nota til að hjálpa til við að verða getinn með tæknifrjóvgun (ART) . Algengustu aðferðirnar eru glasafrjóvgun (IVF) og inndæling sæðis í umfrymi (ICSI) . ICSI felur í sér að einni sæðisfrumu er sprautað beint í egg.
Ef orsök sæðisleysisins er erfðafræðileg gæti læknirinn vísað þér
í erfðaráðgjöf, þar sem það getur erfst til barna þinna.
Getur sæði komið aftur eftir sæðisóþol?
Já, þú getur það! En það
fer eftir því hvers konar sæðismyndun þú ert með og hvað veldur henni.Til dæmis, ef sæðið vantar vegna stíflu í sáðblöðrunum, er mögulegt að sæðið birtist aftur í sæðið eftir að stíflun hefur verið fjarlægð með skurðaðgerð.
Er hægt að lækna sæðismyndun að fullu?
Þetta er svipað og í fyrri spurningunni.
Sumar orsakir sæðisfrumna er hægt að lækna alveg eða snúa við. Hins vegar eru sumar orsakir (sérstaklega ákveðnir erfðafræðilegir sjúkdómar eða alvarlegar skemmdir á eistum) ekki læknanlegar. Hins vegar, jafnvel þá, eins og áður hefur komið fram, er hægt að reyna að eignast barn með því að safna sæði úr eistunum.
Eru til leiðir til að koma í veg fyrir sæðismyndun (azoospermia)?
Við getum ekki komið í veg fyrir suma erfðafræðilega sjúkdóma sem valda sæðisójafnvægi. Þeir eru hlutir sem fylgja okkur. Hins vegar, ef sæðisójafnvægið þitt stafar ekki af erfðafræðilegum vandamálum, geta eftirfarandi aðgerðir hjálpað til við að draga úr áhættunni að einhverju leyti:
- Forðastu athafnir sem gætu skaðað æxlunarfæri þín. Eða notaðu kviðhlíf/kviðbolla þegar þú stundar íþróttir (t.d. krikket, hafnabolta).
- Forðist útsetningu fyrir geislun ef mögulegt er.
- Vertu meðvitaður um lyf sem geta skaðað sæðisframleiðslu. Þegar læknir ávísar þér lyfi skaltu ræða hugsanlegan ávinning og áhættu.
- Forðist að útsetja eistun fyrir miklum hita í langan tíma (t.d. tíðar gufuböð, heit böð og þröng nærbuxur).
Hverjar eru horfurnar fyrir þá sem eru með sæðisóþol (Azoospermia)? (Horfur)
Horfur allra orsaka sæðisleysis eru ekki þær sömu og þær eru mismunandi.
Það besta er að margar af orsökum sæðisleysis er hægt að meðhöndla og snúa ástandinu við. Þú og læknateymið þitt munuð vinna saman að því að ákvarða orsök sæðisleysisins og bestu meðferðina við því. Yfirleitt er hægt að meðhöndla sæðisleysi, hvort sem það er vegna hormónavandamála eða stíflna í sæðisstrengnum. Einnig eru góðar líkur á að frjósemi komi til baka. Jafnvel þótt orsökin sé eistnasjúkdómur, eins og áður hefur komið fram, er hægt að nota tæknifrjóvgun eins og glasafrjóvgun til að sækja lifandi sæði úr eistunum.
Þess vegna er mjög mikilvægt að vera vongóður. Ef eiginmaður minn er með sæðisóþol, getum við þá ekki eignast barn á náttúrulegan hátt?
Þetta er spurning sem margar eiginkonur spyrja. Já, stundum gætirðu getað barn á náttúrulegan hátt.
Það fer algjörlega eftir því hvers konar sæðisskort maki þinn er með og hvort hægt er að meðhöndla hana. Læknirinn þinn er besti aðilinn til að ráðleggja þér um þetta. Ræddu opinskátt við hann/hana um meðferðarmöguleika og fjölskylduáætlun.
Er glasafrjóvgun eini kosturinn fyrir einstakling með sæðisóþol (azoospersmia) til að eignast barn?
Nei, það er ekki svo.
Það fer líka eftir orsök sæðisfrumnanna. Ef orsökin er vandamál í eistum og skurðaðgerð er nauðsynleg til að ná í sæðið, þá eru glasafrjóvgun eða ICSI oft möguleikinn. Hins vegar, ef hægt er að meðhöndla og lækna sæðisfrumnirnar (t.d. að fjarlægja stíflu, hormónameðferð), þá geta hjón reynt að eignast barn á náttúrulegan hátt án þess að grípa til glasafrjóvgunar.
Hvernig get ég hugsað um sjálfa mig ef ég kemst að því að ég er með sæðisóþol (azoospersmia)?
Það getur verið mjög tilfinningalega og líkamlega yfirþyrmandi að fá að vita hjá lækni að maður sé með sæðisskort. Þetta er mjög viðkvæmt mál.
„Það er eitthvað að sæðið mitt ... Mun ég aldrei geta orðið faðir?“ Það er eðlilegt að hafa hugsanir eins og þessar. Þær geta kallað fram fjölbreyttar tilfinningar, þar á meðal sorg, reiði, vonleysi og sektarkennd.
Það mikilvægasta er að skilja að þú ert ekki einn á þessum tíma.- Treystu þekkingu og ráðleggingum læknisins. Fylgdu nákvæmlega því sem hann/hún segir.
- Verið með maka ykkar á þessari vegferð. Ræðið þetta saman, styðjið hvort annað.
- Ræddu við maka þinn, fjölskyldu eða traustan vin um hugsanir þínar og tilfinningar. Ekki halda þeim inni í þér.
- Það er eðlilegt að vera leiður þegar maður upplifir svona bakslag. En gefstu ekki alveg upp vonina. Margir með sæðisleysi hafa að lokum orðið foreldrar eigin barna. Mundu það.
- Ef þörf krefur, ekki hika við að leita aðstoðar ráðgjafa.
Hvenær ætti ég að leita til læknis?
Ef þú og maki þinn
hafið stundað reglulegt, óvarið kynlíf í 12 mánuði (ár) og ekki orðið þunguð, leitið þá tafarlaust til læknis. Eða, ef þú hefur einhverjar áhyggjur eða spurningar varðandi frjósemi þína, leitaðu þá til læknis til að ræða þær. Þetta er oft fyrsta merkið um vandamál með sæðisframleiðslu. Læknirinn gæti fyrst mælt með sæðisprófi til að athuga sæðisfjölda þinn.
Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?
Það er eðlilegt að hafa margar spurningar þegar þú kemst að því að það eru engar sæðisfrumur í sæðið. Ekki vera hrædd(ur) eða hika við að spyrja lækninn þinn spurninga eins og þessara:
- Hverjar eru orsakir sæðistaps? Hvað gæti verið að valda þessu ástandi hjá mér?
- Hvaða próf ætti ég að gera til að finna út nákvæmlega hvað veldur þessu?
- Mun ég geta ættleitt mitt eigið barn?
- Hvaða meðferð mælir þú með fyrir mig? Hversu árangursrík er hún?
- Hversu langan tíma munu þessar meðferðir taka? Hvaða aukaverkanir eru mögulegar?
- Er mögulegt að börnin mín erfi þennan sjúkdóm?
Að spyrja spurninga eins og þessara mun hjálpa þér að öðlast skýra mynd af aðstæðunum, verða meðvitaður um næstu skref og undirbúa þig andlega.
## Að lokum, það mikilvægasta sem þú þarft að muna (skilaboð til að taka með heim)
Ég skil hversu hjartnæmt það getur verið að komast að því að eitthvað stendur í vegi fyrir draumum þínum um að stofna fjölskyldu og eignast barn. Þegar þú heyrir að það séu engar sæðisfrumur í sæðið þitt gætirðu fundið fyrir þúsund tilfinningum. En reyndu að vera þolinmóð á meðan læknirinn þinn finnur út orsökina.
Núll sæðisfjöldi þýðir ekki að þú getir aldrei eignast barn.
Læknirinn þinn getur hjálpað þér að láta drauminn rætast með því að nota aðferðir eins og glasafrjóvgun, svo sem sæðistöku úr eistum. Ræddu opinskátt við lækninn þinn um allar efasemdir þínar, spurningar og mögulegar meðferðarúrræði.
Megi þú finna styrk til að sigrast á þessari áskorun með réttri þekkingu, réttri meðferð og óbilandi von!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment