Ert þú með astma? Þú gætir verið að nota innöndunartækið eins og mælt er fyrir um og taka önnur lyf, en astmaeinkennin eru ekki að batna. Ef þú finnur fyrir tíðum hvæsandi öndunarerfiðleikum, þyngslum fyrir brjósti og hósta gætir þú verið með miðlungs til alvarlegan astma. Þessi nýja, háþróaða meðferðaraðferð, sem kallast „líffræðileg meðferð“, er notuð við slíkum erfiðleikum við að stjórna astma.
Einfaldlega sagt, hvað er líffræðileg meðferð?
Þetta er nútímaleg, markviss meðferð við alvarlegu astma. Þó að venjulegir innöndunartæki víkki tímabundið öndunarvegi og geri öndun auðveldari, þá fer líffræðileg meðferð dýpra.
Ímyndaðu þér, aðalástæðan fyrir því að við fáum astma er bólga í öndunarvegi af völdum annarrar virkni ónæmiskerfis líkamans. Þessi líffræðilegu lyf miða því á ákveðin mótefni, frumur eða sameindir í líkamanum sem stuðla að þessari bólgu og stöðva virkni þeirra. Þökk sé þessu er astminum haldið í skefjum á grunnstigi.
Þessi meðferð er gefin á tvo megin vegu. Annars vegar með inndælingu undir húð og hins vegar með innrennsli í bláæð.
Það mikilvæga er að þetta er ekki sjálfstæð meðferð. Hana ætti að nota samhliða núverandi innöndunartæki og öðrum astmalyfjum.
Fyrir hverja hentar þessi meðferð?
Líffræðileg meðferð hentar ekki öllum astmasjúklingum. Læknirinn þinn mun taka tillit til nokkurra þátta áður en hann mælir með þessari meðferð fyrir þig. Taflan hér að neðan mun gefa þér góða hugmynd.
| Aðstæður þar sem þér gæti verið vísað í líffræðilega meðferð | |
|---|---|
| Ekki stjórnað með ávísuðum lyfjum | Ef astmaeinkennin ná ekki stjórn á þér þrátt fyrir að nota ávísað innöndunartækið og önnur lyf rétt. |
| Niðurstöður blóðprufu | Ef þú ert með hækkað magn eósínfíla (hvítra blóðkorna sem valda bólgu í lungum) eða IgE (mótefni sem tengist ofnæmi) í blóði þínu. |
| Orsakir sem auka sjúkdóminn | Ef þú veist hvað veldur astmanum þínum og forðastu það, en einkennin halda áfram. |
| Tíð einkenni | Ef þú vaknar um miðja nótt með hósta, eða ef þú notar björgunarinnöndunartækið þitt meira en tvisvar í viku. |
| Tíð versnun | Ef þú þarft að taka barksteratöflur oftar en tvisvar á ári eða þarft að fara á bráðamóttöku (ETU). |
| Sjúkrahúsinnlögn | Ef þú þarft að vera á sjúkrahúsi og fá meðferð vegna astma. |
Hvaða tegundir líffræðilegra lyfja eru fáanlegar við astma?
Nokkrar tegundir líftæknilyfja hafa verið samþykktar hingað til. Hver þeirra virkar á örlítið mismunandi hátt. Læknirinn þinn mun velja lyfið sem hentar þér best út frá astmategund þinni og niðurstöðum blóðprufa.
| Nafn lyfsins | Virkni og afhendingaraðferð | Algengar aukaverkanir |
|---|---|---|
| Ómalízúmab (Xolair®) | Meðhöndlar astma af völdum ofnæmis. Það er sprautað undir húðina á 2-4 vikna fresti. | Vöðvaverkir, liðverkir, mikil þreyta, bólga/verkir á stungustað. |
| Mepolizumab (Nucala®) | Meðhöndlar eósínfíklan astma. Það er sprautað undir húðina á 4 vikna fresti. | Höfuðverkur, bakverkur, slappleiki, þreyta, bólga/verkur á stungustað. |
| Reslizumab (Cinqair®) | Meðhöndlar eósínfíklan astma. Það er gefið í bláæð (IV) á 4 vikna fresti. | Hálsbólga, vöðvaverkir. |
| Benralizumab (Fasenra®) | Meðhöndlar eósínfíklan astma. Fyrstu 3 skammtarnir eru gefnir á 4 vikna fresti, síðan á 8 vikna fresti. | Höfuðverkur, hálsbólga. |
| Dupilumab (Dupixent®) | Meðhöndlar eósínfíklan astma og aðra sjúkdóma af völdum bólgu. Sprautað á tveggja vikna fresti. | Hálsbólga, bólga/verkur á stungustað, aukinn fjöldi hvítra blóðkorna. |
| Tezepelumab (Tezspire®) | Nýtt lyf við alvarlegu astma. Það dregur úr bólgu. Það er sprautað á fjögurra vikna fresti. | Hálsbólga, bakverkur, liðverkir. |
Hversu langan tíma tekur þessi meðferð?
Þetta er yfirleitt langtímameðferð. Það getur tekið að minnsta kosti 4-6 mánuði að vita með vissu hvort lyfið virkar fyrir þig. Því er mikilvægt að vera þolinmóður með meðferðina.
Þarf ég að halda áfram að nota innöndunartækið mitt?
Já, klárlega.Þetta er það mikilvægasta. Jafnvel eftir að líftæknimeðferð er hafin skaltu aldrei hætta að taka innöndunartækin þín eða önnur lyf sem læknirinn þinn hefur ávísað. Með tímanum, ef astminn þinn nær góðri stjórn, gæti læknirinn ákveðið að minnka skammtinn af innöndunartækinu. En það ætti aðeins að gera að læknisráði.
Hverjir eru kostir og áhættur þessarar meðferðar?
Eins og með allar meðferðir hefur þessi bæði kosti og minniháttar áhættu.
Helstu kostir:
- Það dregur úr bólgu í öndunarvegi og hefur áhrif á astmaeinkenni.
- Tíð kvef og hósti munu minnka.
- Þú munt geta hreyft þig og klárað dagleg verkefni án þess að þurfa að leggja eins mikið á þig og áður.
- Fjöldi skipta sem þú vaknar á nóttunni minnkar.
- Þörfin fyrir að fara sjaldnar á bráðamóttökuna mun minnka.
- Lífsgæðin eru að batna til muna.
Möguleg áhætta:
- Alvarleg ofnæmisviðbrögð: Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta sumir fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð (bráðaofnæmi). Þess vegna eru fyrstu skammtarnir gefnir á sjúkrahúsi eða læknastofu undir eftirliti læknis.
- Hætta á sníkjudýrasýkingum: Lyf sem draga úr fjölda eósínfíkla geta dregið lítillega úr getu líkamans til að berjast gegn sníkjudýrum, sérstaklega ormum. Læknirinn mun því taka það til greina áður en meðferð hefst.
Mikilvægt: Ekki hætta að taka þetta lyf skyndilega af neinum ástæðum án ráðlegginga læknis. Það getur gert astmaeinkennin verri.
Hvenær á að tala við lækninn þinn
Í eftirfarandi tilfellum skaltu ráðfæra þig við lækni og láta hann/hana vita.
- Ef astmaeinkenni batna ekki eða versna eftir nokkurra mánaða meðferð.
- Ef ný ofnæmiseinkenni (t.d. útbrot, kláði) koma fram.
- Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur varðandi meðferðina.
Þessa meðferð er hægt að fá að tillögu sérfræðilæknis, á sérhæfðri deild sjúkrahúss (innrennslisstöð) eða á læknastofu sérhæfðs lækna. Þessi meðferð getur verið nokkuð dýr. En þú getur rætt þetta við lækninn þinn og fengið frekari upplýsingar.
Skilaboð til að taka með heim
- Líffræðileg meðferð er háþróuð meðferðaraðferð sem notuð er við alvarlegum astmasjúkdómum sem erfitt er að stjórna með reglulegum lyfjum.
- Þetta læknar ekki astma, en það hjálpar til við að stjórna sjúkdómnum mjög vel.
- Meðan á þessari meðferð stendur er nauðsynlegt að halda áfram að nota innöndunartækið og öll önnur lyf sem læknirinn hefur ávísað.
- Hvort þessi meðferð henti þér eða ekki verður metið eftir að hafa skoðað einkenni þín og tekið tillit til blóðprufa.
- Þar sem það getur tekið nokkra mánuði fyrir árangur meðferðar að sjást er mjög mikilvægt að vera þolinmóður og fylgja leiðbeiningum læknis meðan á meðferð stendur.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni