Er brjóstakrabbameinið þitt HER2-neikvætt? Við skulum ræða þetta einfaldlega! (HER2-neikvætt brjóstakrabbamein)

Ég veit að það er erfitt að lýsa með orðum því sem þér líður þegar læknirinn segir þér að þú sért með brjóstakrabbamein. Það er eðlilegt að hafa margar spurningar og ótta sem koma upp í hugann. En eitt það mikilvægasta sem getur hjálpað þér í gegnum þessa erfiðu ferð er að skilja nákvæmlega eðli krabbameinsins. Að vita stig krabbameinsins, gerð þess, stærð og sum prótein í krabbameinsfrumunum þínum er mjög mikilvægt við ákvörðun um meðferð.

Einfaldlega sagt, hvað er HER2-neikvætt?

Við skulum skilja þetta svona. Frumur líkamans eru eins og lítil hús. Þessi hús hafa sérstök „loftnet“ sem taka við skilaboðum að utan. Í læknisfræði köllum við þetta viðtaka. Það er frá þessum loftnetum sem fruman tekur við skilaboðum eins og „að vaxa“ og „að skipta sér“.

HER2 (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) er eitt slíkt sérstakt loftnet. HER2 hjálpar til við að stjórna vexti heilbrigðra frumna. Hins vegar framleiða krabbameinsfrumur stundum of mikið af þessu HER2 loftneti, miklu meira en venjulega. Þá fær krabbameinið stöðug skilaboð um að „vaxa“ og það byrjar að breiðast út mjög hratt. Við köllum þetta ástand HER2-jákvætt .

Svo ef læknirinn þinn segir að brjóstakrabbameinið þitt sé HER2-neikvætt , þá þýðir það að krabbameinsfrumurnar þínar hafa ekki þetta auka HER2 loftnet. Einfaldlega sagt, krabbameinið þitt hefur ekki meginþátt sem veldur hraðari vexti þess.

Hvernig veistu nákvæmlega hver HER2 staða krabbameinsins er?

Einkenni bæði HER2-neikvæðra og HER2-jákvæðra krabbameina eru svipuð. Læknirinn getur ekki sagt þér hvaða tegund þú ert með með því að skoða þig eingöngu. Hann eða hún þarf að taka lítið sýni af æxlinu (vefjasýni) og láta rannsaka það. Þetta próf mun ákvarða nákvæmlega hversu mikið af HER2 próteininu er í krabbameinsfrumunum.

Við þurfum að skoða meira en bara HER2!

HER2 er ekki eini þátturinn sem hefur áhrif á vöxt krabbameins. Það eru tvær aðrar gerðir viðtaka ( hormónaviðtakar - HR) í líkama okkar sem eru næmir fyrir hormónum.

• Estrógenviðtakar (ER)
• Prógesterónviðtakar (PR)

Ef þessir viðtakar eru til staðar á krabbameinsfrumum geta hormónin estrógen og prógesterón hjálpað krabbameininu að vaxa. Læknar tala um alla þessa viðtaka saman. Þetta þýðir að HER2-neikvætt krabbamein má skipta frekar í tvo flokka:

1. HR-jákvætt / HER2-neikvætt: Þetta þýðir að krabbameinið er ekki næmt fyrir HER2, en er næmt fyrir hormónum. Þetta er algengasta tegund brjóstakrabbameins.

2. HR-neikvætt / HER2-neikvætt: Þetta þýðir að krabbameinið er hvorki næmt fyrir HER2 né hormónum. Þar sem allir þrír þessir viðtakar (HER2, ER, PR) vantar er þessi tegund einnig kölluð þrefalt neikvæð .

Þekking á öllum þessum þætti mun hjálpa þér og lækninum þínum að fá skýrari mynd af líffræðilegri hegðun krabbameinsins, sem mun hjálpa þér að velja viðeigandi og áhrifaríkasta meðferðarúrræðið fyrir þig.

Hvaða meðferðir eru í boði við HER2-neikvæðu krabbameini?

Þar sem krabbameinið þitt er HER2-neikvætt færðu ekki markvissa meðferð sem beinist að HER2 próteininu. Það er vegna þess að lyfin þurfa að hafa HER2 loftnetið á krabbameinsfrumunum til að virka. Í staðinn verða aðrar meðferðir valdar út frá stigi krabbameinsins og hvort það er viðkvæmt fyrir hormónum.

• Skurðaðgerð og geislameðferð: Ef krabbameinið greinist snemma er hægt að fjarlægja það að fullu með skurðaðgerð. Geislameðferð getur einnig verið ráðlögð fyrir eða eftir aðgerð.

• Innkirtla-/ hormónameðferð : Þessi meðferð er mjög mikilvæg ef krabbameinið þitt er HR-jákvætt/HER2-neikvæðt. Hún virkar með því að draga úr magni hormóna eins og estrógens í líkamanum. Þegar hormónin eru horfin missa krabbameinsfrumurnar boð um vöxt og krabbameinið getur minnkað eða hætt að vaxa.

• Krabbameinslyfjameðferð: Krabbameinslyfjameðferð getur stundum verið gefin samhliða hormónameðferð við HR-jákvæðum/HER2-neikvæðum krabbameinum. Þetta fer eftir þáttum eins og stigi og alvarleika krabbameinsins, aldri þínum og almennri heilsu. Stundum geta aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar vegið þyngra en ávinningurinn, þannig að það er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um hvað hentar þér best.

• Ónæmismeðferð: Ef krabbameinið þitt er þrefalt neikvætt og langt gengið og inniheldur annað prótein sem kallast PD-L1, gæti þessi meðferð verið möguleiki. Hún virkar með því að örva þitt eigið ónæmiskerfi til að berjast gegn krabbameininu.

Horfur og horfur

Það mikilvægasta við brjóstakrabbamein er að finna það áður en það dreifist til annarra líkamshluta. Ef HER2-neikvætt krabbamein er staðbundið í brjóstinu, þá er 5 ára hlutfallsleg lifunartíðni mjög há. Þetta á sérstaklega við ef krabbameinið er HR-jákvætt.

Þrefalt neikvæð krabbamein eru aðeins erfiðari í meðferð þar sem þau svara ekki hormónameðferð eða HER2-miðaðri meðferð. Þau geta einnig verið árásargjarnari.

Hér að neðan eru 5 ára hlutfallsleg lifunartíðni byggð á stigi krabbameinsins. Þetta eru aðeins meðaltöl, hafðu í huga að einstaklingsbundnar aðstæður geta verið mismunandi eftir þínum þörfum.

Ekki láta þessar tölur hræða þig. Þetta eru bara meðaltöl frá þúsundum manna. Hver einstök horfur þínar ráðast af mörgum þáttum, þar á meðal hvernig líkami þinn bregst við meðferð og almennri heilsu þinni. Vertu því opinská/ur við lækninn þinn um ástand þitt og allar frekari prófanir sem þú gætir þurft.