Hefur læknirinn þinn sagt þér frá lyfjategund sem kallast SERM eða SERD til að meðhöndla brjóstakrabbamein? Ekki hafa áhyggjur, þessi nöfn gætu hljómað svolítið flókin. Í dag munum við ræða á einfaldan hátt hvað þau eru, hvernig þau virka og hvað þú þarft að vita um þau. Þetta eru tvær mjög mikilvægar tegundir lyfja sem geta hjálpað okkur að berjast gegn brjóstakrabbameini .
Hvað eru SERM lyf? Hvernig virka þau?
Einfaldlega sagt eru SERM-lyf (Selective Estrogen Receptor Modulators) tegund lyfja sem stöðva vöxt brjóstakrabbameinsfrumna. Þau virka þó aðeins á ákveðna tegund krabbameins. Það er sú tegund krabbameins sem kallast estrógenviðtaka-jákvætt . Aðeins 75% af brjóstakrabbameinum sem sjást í okkar landi tilheyra þessari tegund.
Ímyndaðu þér, þessar krabbameinsfrumur hafa litlar „loftnet“ á yfirborði sínu. Í læknisfræði köllum við þessa viðtaka . Þegar hormónið estrógen í líkama okkar tengist þessum loftnetum fær krabbameinsfruman merki um að „skipta sér og vaxa meira“.
Þetta er það sem SERM-tæki gera:
Þau fara og loka fyrir þessi loftnet, það er að segja viðtakana. Þá hefur estrógenhormónið engan stað til að koma og festa sig. Þar sem það tekur ekki við merkjunum stöðvast vöxtur krabbameinsfrumna eða er að mestu leyti stjórnaður.
Það sem skiptir máli er að það er ástæða fyrir því að þetta kallast „sértækt“. Þó að þessi lyf hindri virkni estrógens í brjóstunum, þá leyfa þau hormóninu að starfa vel í öðrum hlutum líkamans, svo sem beinum og legi. Það er það sem gerir þau sérstök.
Tegundir SERM-lyfja og notkun þeirra
Það eru nokkrar helstu gerðir af SERM lyfjum sem eru samþykktar við brjóstakrabbameini .
| Nafn lyfsins | Helstu notkunartilvik |
|---|---|
| Tamoxifen |
|
| Tóremífen | |
| Raloxifen |
Svo hvað eru SERD-ar?
SERD-lyf (Selective Estrogen Receptor Downregulators) eru tegund lyfja sem virka aðeins öflugri en SERM-lyf. Eins og SERM-lyf blokka þau einnig estrógenviðtaka. En auk þess fækka SERD-lyf fjölda viðtaka (niðurstýra) og breyta einnig virkni þeirra viðtaka sem eftir eru, sem gerir þá minna virka.
Það eru nú til tvær gerðir af viðurkenndum SERD-um:
- Fulvestrant
- Elegant
Þetta er aðallega gefið við langt gengnu, hormónaviðtaka-jákvætt og HER2-neikvæðu brjóstakrabbameini. HER2-neikvæð þýðir að krabbameinsfrumurnar hafa ekki prótein sem kallast HER2 á yfirborði sínu sem hjálpar þeim að vaxa.
Hvernig á að nota þetta lyf?
- SERM lyf: Flest þessara eru fáanleg í pilluformi . Læknirinn mun ráðleggja þér að taka 20 mg til 40 mg á dag. Ef þú tekur þessi lyf til að koma í veg fyrir að krabbamein komi aftur þarftu venjulega að halda áfram að taka þau í 5 til 10 ár.
- SERD: Til dæmis er Fulvestrant fáanlegt sem stungulyf.Tvö. Þessar tvær sprautur eru gefnar í vöðva í rasskinnum. Þær eru gefnar þrisvar sinnum á fyrsta mánuði meðferðarinnar og síðan einu sinni í mánuði eftir það.
Í hvaða tilfellum eru SERM og SERD gefin?
Það eru nokkrar aðstæður þar sem læknirinn þinn gæti ávísað þessum meðferðum.
| Tækifæri | Útskýring |
|---|---|
| Fyrir aðgerð (Neoadjuvant meðferð) | Ef æxlið er stórt má gefa þetta lyf fyrir aðgerð til að minnka það og auðvelda fjarlægingu þess. |
| Eftir aðgerð (viðbótarmeðferð) | Þessi meðferð er gefin til að eyða öllum litlum krabbameinsfrumum sem kunna að vera eftir eftir aðgerð og til að koma í veg fyrir að krabbameinið komi aftur. |
| Fyrir krabbamein á síðari stigum | Ef krabbameinið hefur breiðst út til annarra líkamshluta utan brjóstsins geta þessi lyf hjálpað til við að stjórna eða hægja á vexti þess. |
| Til forvarna | Jafnvel þótt þú hafir ekki fengið brjóstakrabbamein, ef hættan á að fá það er hærri en meðaltal vegna þátta eins og erfðafræði, gæti verið ávísað SERM-lyfjum til að draga úr þeirri áhættu. |
Hverjar eru aukaverkanir og áhætta þessara meðferða?
Eins og með öll lyf geta þessi lyf haft aukaverkanir. En það gerist ekki hjá öllum. Mikilvægt er að vera meðvitaður um hugsanlegar aukaverkanir.
Aukaverkanir SERM-lyfja
Aukaverkanirnar sem oft sjást eru svipaðar þeim sem koma fyrir á tíðahvörfum.
- Hitakóf
- Þurrkur í leggöngum, útferð eða létt blæðing
- Nætursviti
- Ógleði
- Skapbreytingar
Sjaldgæfar en alvarlegar aukaverkanir:
- Mjög lítilsháttar aukning á hættu á leghálskrabbameini
- Blóðtappar í fótleggjum (djúpbláæðasegarek) eða blóðtappar í lungum (lungnasegarek)
- Drer
- Beinþynning hjá konum fyrir tíðahvörf
Aukaverkanir SERD-lyfja
- Tímabundinn verkur á stungustað
- Ógleði
- Verkir í beinum, vöðvum eða liðum
- Höfuðverkur
- Erfiðleikar
- Hitakóf
Mjög mikilvægt: SERD lyf geta dregið úr fjölda blóðflagna, sem hjálpa til við blóðstorknun. Þetta getur aukið hættuna á blæðingum lítillega. Einnig eru þessi tvö lyf aldrei ráðlögð á meðgöngu eða ef þú ert að reyna að verða þunguð . Það er nauðsynlegt að nota hormónalausa getnaðarvörn meðan þú tekur þessi lyf og í að minnsta kosti eitt ár eftir að meðferð er hætt.
Ef læknirinn þinn mælir með þessari meðferð skaltu ræða hana við hann/hana. Ekki vera hrædd/ur við að spyrja spurninga eins og: „Hvaða ávinning mun þetta lyf veita mér?“, „Hvaða aukaverkunum má ég búast við?“ og „Hversu lengi þarf ég að taka þetta lyf?“
Skilaboð til að taka með heim
- SERM og SERD eru mjög áhrifarík meðferð við estrógenviðtaka-jákvætt brjóstakrabbameini. Þau hindra virkni hormónsins estrógens, sem er nauðsynlegt fyrir vöxt krabbameinsfrumna.
- Ekki henta öll þessi lyf öllum. Aðeins læknirinn þinn getur ákvarðað bestu meðferðina fyrir þig út frá tegund krabbameins, aldri þínum og heilsufari.
- Aukaverkanir geta komið fyrir, en flestar þeirra eru stjórnanlegar. Ræddu við lækninn þinn um öll óþægindi sem þú finnur fyrir, sama hversu lítil þau eru.
- Það er mjög mikilvægt að forðast þungun á meðan þú tekur þetta lyf. Vertu viss um að ráðfæra þig við lækninn þinn um viðeigandi getnaðarvarnir.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni