Er rennandi nef orsök höfuðverkja? Við skulum læra um leka í heila- og mænuvökva (CSF)

Stundum gætirðu fengið rennandi nef án þess að vera kvefaður. Eða þú gætir fundið fyrir höfuðverk sem líður eins og hann sé að fara að springa upp þegar þú stendur upp úr liggjandi stöðu. Við gefum þessu venjulega ekki mikinn gaum. En þetta gætu verið merki um sjúkdóm sem þú hefur aldrei hugsað um og sem gæti verið aðeins alvarlegri. Í dag erum við að tala um eitt slíkt ástand, leka úr heila- og mænuvökva.

Einfaldlega sagt, hvað er leki í heila- og mænuvökva?

Allt í lagi, við skulum taka smá ferðalag inn í líkama okkar til að skilja þetta. Heilinn og mænan eru tvö mjög viðkvæm líffæri. Til að vernda þau hefur líkaminn búið til frábæran, púðakenndan vökva í kringum þau. Þessi vökvi kallast heila- og mænuvökvi (CSF) . Þessi vökvi er innan í þremur þunnum himnum. Í læknisfræði köllum við þetta heilahimnur.

Ímyndaðu þér nú að af einhverri ástæðu myndist lítið gat eða rifa í þessari heilahimnuhjúp, sérstaklega í ysta þykkasta laginu, hörðu heilahimnunni . Þá byrjar þessi dýrmæti heila- og mænuvökvi hægt og rólega að leka út. Það er það sem við köllum heila- og mænuvökvaleka .

Það er ekki gott fyrir heilann og mænuna að missa þennan vökva, því þá missir það verndina og þrýstingsjafnvægið sem það veitir.

Það eru tvær gerðir af leka í heila- og mænuvökva:

Þennan leka má skipta í tvo meginflokka eftir því hvar hann á sér stað.

1. Leki í heila- og mænuvökva: Þetta gerist inni í höfðinu, það er að segja í kringum höfuðkúpuna. Vökvinn sem lekur héðan getur oft komið út um nefið eða eyrun.

2. Leki í mænuvökva: Þetta gerist í mænunni, á svæðinu í kringum mænuna.

Einkennin sem við sjáum í þessum tveimur gerðum eru einnig örlítið ólík hvert öðru.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Einkenni leka í mænuvökva eru mismunandi eftir því hvar hann er og hversu mikill vökvi lekur. Stundum, ef lekinn er mjög lítill, gætirðu ekki tekið eftir neinum einkennum yfirleitt. Við skulum skoða algeng einkenni sem tengjast þessum tveimur gerðum.

Hvað veldur leka í mænuvökva?

Oftast verður leki í mænuvökva vegna einhvers konar meiðsla eða slyss .

• Hart högg á höfuðið eða bakið.
• Skyndilegur snúningur í hálsi (alvarlegt svipuhnykk).
• Sár af völdum hvasss áhluts, svo sem stungusárs.

Þetta ástand getur einnig komið fram eftir einhverjar læknismeðferðir.

• Heila- eða hryggskurðaðgerð.
• Aðgerðir á eyra, nefi og hálsi.
• Eftir hluti eins og lendarstungu eða mænudeyfingu.

En mjög sjaldgæft er að þessir lekar komi fram án nokkurrar augljósrar ástæðu. Við köllum þetta „sjálfsprottna leka“. Stundum getur þessi hætta einnig aukist vegna meðfæddra sjúkdóma, svo sem Marfan heilkennis , sem veikir bandvefinn í líkamanum.

Gæti þetta verið lífshættulegt?

Einfaldlega sagt er heila- og mænuvökvi verndandi vökvi sem heldur heilanum á floti. Þegar of lítið er af þessum vökva missir heilinn flotkraft sinn og byrjar að síga inni í höfuðkúpunni. Þetta getur valdið heilaskaða og jafnvel varanlegri örorku.

Það sem er enn hættulegra er að gatið á þeirri hjúp gerir sýklum kleift að komast inn í heilann . Þessi sýking, sem kemur upp þegar sýklar komast inn í hjúp heilans, kallast heilahimnubólga.Þetta er mjög alvarlegt ástand sem krefst bráðrar læknismeðferðar.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Ef þú grunar að þú sért með leka í heila- og mænuvökva geturðu ekki greint það eða meðhöndlað það sjálfur heima. Þú ættir örugglega að leita til læknis.

Læknirinn mun fyrst hlusta vandlega á einkenni þín, skoða þig og síðan panta nokkrar prófanir til að staðfesta greininguna.

• Vökvapróf: Vökvasýni úr nefi eða eyra er tekið og prófað fyrir prótein sem kallast beta-2 transferrín, sem finnst aðeins í vökva í heila- og mænuvökva.
• Myndgreiningarpróf: Sérstakar skannanir eins og tölvusneiðmynd , segulómun og mænumyndataka eru notaðar til að ákvarða nákvæma staðsetningu lekans.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meðferðaraðferðin fer eftir tegund leka, staðsetningu hans og alvarleika.

Almennar meðferðir og ráðgjöf

Sumir minniháttar lekar, sérstaklega þeir sem koma upp eftir vatnsleka, gróa af sjálfu sér. Læknirinn þinn gæti gefið þér ráð um hvernig eigi að meðhöndla þá:

• Rúmhvíl: Þér er sagt að leggjast niður og hvíla þig í nokkra daga.
• Drekkið nóg af vatni: Það er mikilvægt að viðhalda góðu vökvamagni í líkamanum.
• Koffínneysla: Stundum geta koffínríkir drykkir eins og kaffi hjálpað við höfuðverk. En það ætti aðeins að gera að læknisráði.
• Forðastu hluti sem auka þrýsting: Hlutir eins og hnerri, hósti, lyfting lóða og þvingun til að fara á klósettið geta aukið þrýsting í mænuvökva og seinkað græðslu lekans.

Sérstakar meðferðir

Ef hvíld ein og sér hjálpar ekki gæti læknirinn gripið til meðferða eins og þessarar.

Fyrir leka í mænuvökva:

• Epidural blóðplástur: Þetta er mjög áhrifarík meðferð. Það sem þú gerir hér er að taka blóð úr eigin handlegg og stinga það á svæðið í hryggnum þar sem þú heldur að þú sért með leka. Blóðið storknar síðan og þéttir gatið eins og plástur.
• Skurðaðgerð: Í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef blóðplásturinn tekst ekki, getur verið þörf á skurðaðgerð til að sauma gatið.

Fyrir leka í höfuðkúpuheila- og mænuvökva:

• Viðgerð með speglun:Með nútímatækni er hægt að stinga litlum myndavélum inn um nefið, finna lekann og þétta hann án þess að opna höfuðkúpuna.
• Opin skurðaðgerð: Í sumum flóknum tilfellum má framkvæma skurðaðgerð með því að opna höfuðkúpuna.

Hvenær ættirðu að leita til læknis? Hvenær ættirðu að fara á ETU?

Þetta er mjög mikilvægt. Ef þú finnur fyrir einkennum leka úr heila- og mænuvökva skaltu leita tafarlaust til læknis. Hins vegar gætirðu í sumum neyðartilvikum þurft að fara tafarlaust á bráðamóttöku .

Leki í heila- og mænuvökva getur verið ógnvekjandi en oft er hægt að lækna hann alveg ef hann er greindur og meðhöndlaður snemma. Það mikilvæga er að hunsa ekki þessi litlu merki sem líkaminn gefur þér.