Þegar læknirinn sagði þér að barnið þitt þyrfti að gangast undir „Glenn“ aðgerð vegna hjartavandamála, hlýtur þú að hafa fundið fyrir miklum ótta og áfalli. Þú hlýtur að hafa margar spurningar í huga þínum, eins og hvað „Glenn“ aðgerð er, hvað hún felur í sér og hvers vegna hún er framkvæmd. Ekki hafa áhyggjur. Þessar tilfinningar eru mjög eðlilegar. Við skulum ræða þetta allt saman á einfaldan hátt, á þann hátt að þú getir skilið.
Hvað er Glenn-aðferðin, einfaldlega sagt?
Hugsaðu um það, hjartað okkar er mótorinn sem dælir blóði um líkamann. Það hefur fjóra hluta (fjóra hólf). Sum börn fæðast með eitt af þessum hólfum sem ekki er fullþróað eða mjög lítið. Í þessu tilfelli getur hjartað ekki dælt blóði rétt.
Einfaldlega sagt er Glenn aðgerðin „hjáveituaðgerð“ sem hjálpar veikburða hjarta eins og þessari.
Hér tengja skurðlæknar aðalæðina (superior vena cava), sem flytur súrefnissnautt, óhreint blóð frá efri hluta líkama barnsins, beint við lungnaslagæðina í stað þess að senda það til hjartans.
Þetta er eins og að byggja nýjan, auðveldari veg sem liggur fram hjá fjölförnum vegi. Þetta gerir blóði sem þarfnast súrefnis kleift að komast fram hjá þeim hluta hjartans sem veldur vandræðum og fara beint til lungnanna.
Þetta er venjulega önnur aðgerðin sem barn gengst undir. Önnur aðgerð er framkvæmd nokkrum árum síðar til að veita varanlega lausn á ástandinu.
Á hvers konar börnum er þessi aðgerð framkvæmd?
Glenn aðgerðin er aðallega framkvæmd á börnum með meðfædda hjartagalla. Hún er sérstaklega nauðsynleg fyrir mjög ung börn eða þau þar sem annað af tveimur aðalhólfum hjartans (sleglum) sem dæla blóði virkar ekki rétt. Þetta ástand er kallað „galli í einum slegli“.
Hér að neðan eru nokkrir af helstu hjartasjúkdómum sem krefjast aðgerðar að læknisráði Glenn.
| Heiti hjartasjúkdómsins (sjúkdómsástand) | Einföld útskýring |
|---|---|
| Vanmyndunarheilkenni vinstri hjartans | Vinstri helmingur hjartans (vinstri slegill, lokur) þroskast ekki rétt. |
| Þríblaðkaþrengsli | Þríblöðkulokinn, sem er staðsettur á milli hólfanna hægra megin í hjartanu, er ekki rétt myndaður. |
| Lungnaþurrð | Lungnalokinn sem flytur blóð til lungnanna er stíflaður. |
| Tvöfalt inntak vinstri eða hægri slegils | Tvö efri hólf hjartans (gáttir) tengjast einni neðri hólfi (slegli). |
Hvenær er Glenn aðgerð venjulega framkvæmd?
Læknar mæla venjulega með þessari aðgerð þegar barnið er á aldrinum 3 til 6 mánaða . Hún er oft framkvæmd sem önnur aðgerð, eftir að barnið hefur gengist undir fyrstu aðgerð til að bæta blóðrásina (eins og Blalock-Taussig (BT) sköntun) eftir fæðingu.
Hvað gerist fyrir og meðan á aðgerð stendur?
Fyrir aðgerð
Fyrir aðgerðina mun læknirinn framkvæma nokkrar rannsóknir til að meta betur ástand hjartans hjá barninu þínu.
- Hjartakateterisering: Þessi prófun er gerð til að mæla þrýsting og súrefnismagn inni í hjartanu og til að skoða uppbyggingu hjartans.
- Hjarta-segulómun: Þetta hjálpar til við að fá nákvæmar þrívíddarmyndir af hjartanu.
- Það er mjög mikilvægt að láta lækninn vita um öll lyf (þar á meðal vítamín og fæðubótarefni) sem barnið þitt tekur .
Meðan á aðgerð stendur
Keisaraskurður tekur venjulega um fjórar klukkustundir en sá tími getur verið breytilegur eftir ástandi barnsins.
Meðan á aðgerðinni stendur er barninu svæft, þannig að það finnur ekki fyrir sársauka. Barnið er í djúpum svefni. Sum börn eru tengd við sérstaka vél sem tekur tímabundið við hjarta- og lungnastarfsemi meðan á aðgerðinni stendur. Þetta kallast hjarta- og lungnavél . Síðan, eins og áður hefur komið fram, framkvæmir skurðlæknirinn endurtengingu æða og aðrar viðgerðir á hjartanu ef þörf krefur.
Ávinningur og hugsanleg áhætta af skurðaðgerð
Eins og allar skurðaðgerðir hefur Glenn aðgerðin bæði kosti og áhættu. Það er mikilvægt fyrir foreldra að vera meðvitaðir um þetta.
| Kostir | Möguleg áhætta/fylgikvillar |
|---|---|
| Minnkuð þyngd eina starfandi hjartahólfsins (slegilsins). | Minnkað súrefnismagn í blóði. |
| Að koma í veg fyrir að hjartað stækki vegna of mikillar áreynslu. | Hár blóðþrýstingur. |
| Komandi Fontan aðgerð verður auðveldari. | Fleiðruvökvi. |
| Auknar líkur á að bjarga lífi barnsins eftir Fontan aðgerð. | Þurfa að fá næringu í gegnum sondu vegna erfiðleika með að borða. |
| Að vera valkostur fyrir börn sem þurfa ekki eða geta ekki gengist undir Fontan aðgerð. | Þarf að fara í aðra aðgerð. |
Það mikilvægasta er að lifunartíðni barnsins eftir Glenn aðgerðina er mjög há. Hún er um það bil 99% . Þetta er mjög vel heppnuð aðgerð.
Hvað gerist eftir aðgerðina?
Eftir aðgerðina verður barnið lagt inn á gjörgæsludeild. Þú gætir orðið hrædd(ur) þegar þú sérð slöngurnar og eftirlitstækin sem eru fest við líkama barnsins. En það er eðlilegt. Læknateymið mun fylgjast mjög vel með barninu.
Barnið verður á gjörgæsludeild í um þrjá daga og verður síðan flutt á venjulega deild. Það getur tekið nokkrar vikur fyrir barnið að jafna sig að fullu og fara heim.
Mörg börn, fáeinum árum eftir Glenn aðgerðina, þegar þau byrja að ganga, þurfa að gangast undir næsta skref, Fontan aðgerð , sem veitir varanlegri lausn á blóðrásarkerfi hjartans.
Hvenær þarftu að fara til læknis eftir að þú ert komin heim?
Það er mjög mikilvægt að hugsa vel um barnið þitt eftir að þú ferð heim. Ef þú tekur eftir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækni.
- Ef barnið er með hita.
- Ef blóð eða annar vökvi lekur úr skurðsárinu.
- Ef þú átt erfitt með að drekka mjólk.
- Ef þú átt í vandræðum með þyngdaraukningu.
Barnið þitt þarf að fara á hjartalæknisstofu og taka lyf í langan tíma. Það er hluti af þessari ferð.
Skilaboð til að taka með heim
- Glenn-aðgerðin er skipulögð skurðaðgerð á öðru stigi sem framkvæmd er á ungbörnum með flókna meðfædda hjartasjúkdóma.
- Þetta þýðir að súrefnissnautt blóð er sent beint til lungnanna, framhjá hjartanu, sem dregur úr álaginu á hjartað.
- Árangurshlutfall þessarar aðgerðar er mjög hátt (um 99%). Svo ekki vera hrædd(ur).
- Eftir aðgerð þarf barnið langtíma eftirlit læknis og lyfjagjöf, því er mjög mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins.
- Ræddu opinskátt við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú hefur. Hann er til staðar til að hjálpa þér.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni