Finnur þú fyrir svona verkjum í mjöðminni? Við skulum tala um mjaðmarliðsslit!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir hvössum sársauka, stífleika eða þrengingu í mjöðminni? Kannski er þessi sársauki verri þegar þú gengur, beygir þig eða hreyfir þig. Ef þú ert með þessi einkenni gæti það stafað af skemmdum á mjaðmarvöðvanum í mjöðminni. Við skulum ræða þetta nánar í dag.

Hvað er mjaðmarliðsrif?

Einfaldlega sagt er mjaðmarliðsslit meiðsli á brjóskinu í mjöðminni, sem er brjóskhringur inni í mjöðmaliðnum. Við skulum nú skoða hvað þessi mjaðmaliður er og hvað hann gerir.

Liðir líkamans eru þar sem tvö bein tengjast hvort öðru. Mjaðmaliðurinn er þar sem lærleggurinn (femur) og grindarbotninn (pelvis) tengjast. Nánar tiltekið er efsti hluti lærleggsins (femur head) eins og kúla. Þessi kúla er fest við bollalaga uppbyggingu (acetabulum) í mjaðmaliðnum.

Í kringum þennan bollalaga hnút, acetabulum, er mjúkur, verndandi brjósk sem kallast læri (labrum) . Hann er eins og þvottavél. Hann verndar bollann og kemur í veg fyrir að beinin tvö nuddist hvort við annað. Lærið hjálpar einnig beinum í mjaðmaliðnum að hreyfast mjúklega og þéttir bilið á milli beina. Það er að segja, það hjálpar til við að halda beinum saman, en ekki að snerta hvort annað beint.

Svo ef þessi læri er skemmdur af einhverri ástæðu, þá köllum við læririf. Ef þú ert með verki eða stirðleika í mjöðm sem varir í nokkrar vikur, þá er best að leita til læknis.

Hver eru einkenni slitins lærleggs í mjaðmalið?

Allt í lagi, nú skulum við skoða hvaða einkenni einstaklingur með rispu í kjálkabein gæti upplifað. Ekki allir munu upplifa sömu einkenni. Hins vegar eru algengustu einkennin:

• Verkir í mjöðm: Þessir verkir geta komið fram sérstaklega þegar þú beygir mjöðmina, hreyfir hana, hreyfir þig eða stundar íþróttir.
• Stífleiki: Tilfinning um þyngsli í mjöðm.
• Smell- eða popphljóð eða tilfinning: Þegar þú hreyfir mjöðmina gætirðu fundið fyrir „smelhljóði“ eða einhverju sem smellir inni í mjöðminni.
• Óstöðugleiki: Tilfinning um stjórnleysi og að mjöðmin renni til, hvort sem er í stöðu eða hreyfingu.

Stundum, ef rifan á lærleggnum er mjög lítil, geta engin einkenni komið fram. Fólk veit kannski ekki einu sinni að það er með sjúkdóminn og hann uppgötvast aðeins fyrir tilviljun þegar myndgreining er gerð af annarri ástæðu.

Hvernig nákvæmlega er þessi sársauki?

Allir upplifa sársauka á mismunandi hátt. Eðli sársaukans getur einnig verið mismunandi eftir því hversu alvarlegt rifið í lærleggnum er og hvort þú ert með aðra kvilla. Venjulega má lýsa þessum sársauka sem:

• Daufur verkur sem er stöðugur: eins og eitthvað sé stöðugt að verkja að innan.
• Skarpur og stingandi verkur við ákveðnar stellingar eða athafnir: Til dæmis getur þessi tegund verkja komið fram þegar maður sefur á hliðinni sem er sársaukafull eða við hreyfingu.
• Verkurinn líður eins og hann komi djúpt úr líkamanum: Hann gæti ekki fundist eins og yfirborðskenndur krampi eða vöðvaverkur, heldur eitthvað dýpra, kannski eins og beinverkur .
• Verkir sem geisla út: Sumir geta einnig fundið fyrir verkjum í nára, mjóbaki eða fæti vegna slits á mjöðm.

Hugsaðu um það, stundum gætirðu jafnvel breytt göngulagi þínu og líkamsstöðu vegna þessa sársauka. Þegar þú breytir líkamsstöðu þinni án þess að gera þér grein fyrir því getur það valdið auknu álagi á vöðva og aðra vefi í kringum meidda mjöðmina.

Hverjar eru orsakir mjaðmarbólgu í mjöðm?

Allt í lagi, af hverju verða svo rispur í mjöðm? Einfaldlega sagt, allt sem setur of mikinn þrýsting á mjaðmaliðinn getur skemmt liðinn og valdið rispu í mjöðm. Algengustu orsakirnar eru:

• Femoroacetabular Impingement (FAI): Þetta kann að hljóma eins og flókið nafn, en það þýðir einfaldlega að beinin í mjaðmaliðnum passa ekki náttúrulega rétt saman. Það er eins og hurðarstafur sem passar ekki rétt saman. Þegar beinin passa ekki rétt saman er stöðugt aukinn þrýstingur settur á mjaðmarliðinn. Með tímanum getur þessi þrýstingur og núningur valdið því að lærið rifnar. Læknar kalla þetta ástand einnig Hip Impingement .
• Meiðsli: Íþróttameiðsli, föll og bílslys geta einnig valdið sliti á mjöðm. Til dæmis getur skyndilegt fall eða röng beygja á mjöðminni við íþróttaiðkun valdið þess konar skaða.
• Slitgigt: Þetta er það sem við köllum almennt „slitgigt“. Þetta ástand stafar af eðlilegu álagi sem liðir okkar verða fyrir í daglegu lífi með tímanum. Ef þú ert með slitgigt getur brjóskið í liðnum slitnað og lærið getur rifnað.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu ástandi?

Reyndar getur hver sem er slitið mjaðmaliðinn, hvort sem það er vegna slyss eða annarra orsaka. Hins vegar eru sumir íþróttamenn í aðeins meiri hættu vegna þess að þeir setja aukaálag á mjaðmaliðina. Til dæmis:

• Hokkí
• Dans
• Fótbolti (Fótbolti - Amerískur fótbolti/Rúgbí)
• Fótbolti
• Golf
• Fimleikar

Í íþróttum eins og þessari er mjöðmin stöðugt að hreyfast hratt í mismunandi áttir, þannig að miklar líkur eru á að mjaðmarvöðvinn skemmist vegna skyndilegra hreyfinga.

Hvernig greina læknar rif í kviðarholi?

Þegar þú ferð til læknis með mjaðmaverki er það fyrsta sem hann eða hún gerir að skoða þig og spyrja þig út í einkennin. Þú ættir að vera meðvitaður um hvenær þú byrjaðir fyrst að finna fyrir verkjunum og öðrum einkennum og hvaða athafnir, hreyfingar eða líkamsstöður gera þau verri.

Þá gæti læknirinn beðið þig um að hreyfa mjöðmina, standa upp, leggjast niður og ganga. Ef þú finnur fyrir sársauka á þessum tímapunkti skaltu segja honum hvaða hreyfingar eru sársaukafyllstar.

Oft þarf læknirinn einnig að framkvæma nokkrar sérstakar myndgreiningarprófanir til að taka myndir af mjaðmaliðnum og vefjum í kringum hann. Þar á meðal eru:

• Röntgenmynd af mjöðm
• Ómskoðun
• Segulómun (MRI)
• Tölvusneiðmyndataka (CT)

Þessar prófanir eru eina leiðin til að vita með vissu hvort labrum hefur skemmst, hversu mikinn skaða hann hefur valdið og hvort önnur vandamál séu til staðar.

Hverjar eru meðferðirnar við labrum rifu í mjaðmarlið?

Allt í lagi, nú skulum við skoða hvaða meðferðir eru í boði við þessu. Læknirinn þinn mun mæla með meðferðum sem hjálpa til við að stjórna einkennunum. Skurðaðgerð er eina leiðin til að gera við slit í mjöðm að fullu. Hins vegar geta sumir stjórnað einkennunum sínum án skurðaðgerða.

Algengustu meðferðirnar eru:

• Verkjalyf án lyfseðils: Bólgueyðandi gigtarlyf ( NSAID ) sem fást án lyfseðils (eins og íbúprófen, aspirín og naproxen) eða parasetamól geta hjálpað til við að draga úr bólgu og lina verki. En munið að ekki taka þessi verkjalyf í meira en 10 daga án læknisráðs.
• Barksterar: Þetta eru öflug lyf sem læknir ávísar til að draga úr bólgu. Stundum gæti læknirinn sprautað einum af þessum barksterum beint í mjaðmarliðinn.
• Sjúkraþjálfun: Sjúkraþjálfari mun kenna þér sérstakar teygjur og styrkingaræfingar til að styrkja vöðvana í kringum slasaða mjaðmarliðinn og auka liðleika. Þetta er mjög mikilvæg meðferð.

Skurðaðgerð á mjaðmarliðsrifi

Ef þú ert með alvarleg einkenni, eða ef aðrar meðferðir hjálpa ekki eftir nokkra mánuði, gæti læknirinn þinn mælt með skurðaðgerð til að gera við rifu á mjaðmarliðnum.

Skurðlæknirinn framkvæmir venjulega aðgerð sem kallast mjaðmarspeglun . Í henni eru myndavél og fínleg tæki sett í gegnum nokkur lítil skurð til að gera við slit á lærlegg og aðrar skemmdir inni í mjaðmaliðnum. Ef þú ert með áðurnefnda mjaðmarsárekstur gæti hann einnig getað lagað beinin á sama tíma til að láta liðinn passa rétt.

Mjaðmarliðspeglun er yfirleitt göngudeildaraðgerð , sem þýðir að þú getur farið heim sama dag. Læknirinn eða skurðlæknirinn mun útskýra þetta fyrir þér fyrir aðgerðina.

Getur þessi rifa gróið af sjálfu sér?

Nei, rifur í mjaðmagrind gróa ekki af sjálfu sér. Eina leiðin til að gera við rifinn grindargrind er með skurðaðgerð. Sum rifur eru svo litlar að þær valda ekki sársauka eða öðrum einkennum. Hins vegar gróa jafnvel litlar rifur eins og þessar ekki af sjálfu sér án skurðaðgerðar.

Hins vegar, ef þú ert ekki með alvarleg einkenni og rifan í læri hefur ekki áhrif á lífsgæði þín eða dagleg athæfi, gætirðu hugsanlega getað lifað með henni án aðgerðar.

Hunsaðu aldrei verki, stirðleika eða önnur einkenni. Ef mjaðmaverkurinn lagast ekki eftir nokkurra vikna hvíld og heimameðferð skaltu gæta þess að leita til læknis.

Hverjar eru leiðirnar til að koma í veg fyrir slit á mjöðm?

Reyndar er oft erfitt að koma í veg fyrir mjaðmarliðsslit. Það er vegna þess að flestir þeirra eru af völdum náttúrulegrar lögunar mjaðmarliðsins (ef þú ert með FAI ), heilsufarsástands sem þú getur ekki komið í veg fyrir (eins og slitgigt ) eða óvæntra meiðsla.

Hins vegar er góð hugmynd að fylgja þessum almennu öryggisráðum til að lágmarka tjón af völdum slysa:

• Haltu heimili þínu og vinnustað lausum við drasl sem gæti hrasað þig eða aðra.
• Þegar þú tekur upp eitthvað sem er hátt uppi í húsinu skaltu alltaf nota rétt verkfæri eða búnað fyrir verkið. Klifraðu aldrei upp á stóla, borð eða borðplötur.
• Ef þú átt erfitt með að ganga eða ert í mikilli hættu á að detta skaltu nota göngustaf eða göngugrind.

Þegar þú stundar íþróttir eða aðra líkamlega áreynslu:

• Notið viðeigandi hlífðarbúnað fyrir hverja íþrótt.
• Ef þú ert með verki í mjöðminni, hvort sem er á meðan eða eftir líkamlega áreynslu, skaltu ekki „leika þér í gegnum verkinn“.
• Gefðu líkamanum tíma til að hvíla sig og jafna sig eftir erfiða áreynslu.
• Hitaðu þig vel upp og teygðu þig vel áður en þú stundar íþróttir eða æfir.
• Eftir líkamlega áreynslu , kælið ykkur niður og teygið ykkur aftur .

Hvað má búast við ef maður er með slitið mjaðmarbein?

Margir sem fá mjaðmarliðsslit geta tekist á við einkenni sín með samsetningu meðferða. Ef þú hefur tekið lyf og fengið sjúkraþjálfun og finnur enn fyrir verkjum eða öðrum einkennum skaltu ræða við lækninn þinn. Hann eða hún mun segja þér hvort þú ættir að íhuga skurðaðgerð.

Þó að mjaðmarrof grói ekki af sjálfu sér þarftu ekki að lifa með stöðugum verkjum eða óþægindum. Ef þér finnst einkenni þín vera að breytast - sérstaklega ef þau eru að versna eða trufla dagleg störf þín - skaltu ræða við lækninn þinn. Hann eða hún getur hjálpað þér.

Hversu langan tíma tekur það að gróa?

Það tekur venjulega fjóra til sex mánuði að jafna sig eftir liðspeglun á mjöðm . Skurðlæknirinn mun segja þér hversu langan tíma það tekur eftir ástandi þínu.

Ef þú ert í íhaldssömum/óskurðaðgerðarmeðferðum gætirðu ekki haft nákvæman batatíma. Þetta er vegna þess að lyf og sjúkraþjálfun gera ekki í raun við rifuna. Hins vegar, ef þú getur stjórnað einkennunum þínum og haldið þeim í skefjum án þess að hafa áhrif á dagleg störf þín, gætirðu aldrei þurft aðgerð.

Geturðu gengið með slitið mjaðmarbein?

Flestir geta gengið með mjaðmarliðsslit. Sumir finna ekki fyrir sársauka. Aðrir geta gengið og hreyft sig en finna fyrir áberandi óþægindum.

Þó að þú getir gengið, hreyft þig eða hreyft þig með mjaðmarliðsslit, þá er hugsanlegt að það sé ekki öruggt að stunda mikla líkamlega áreynslu.Ræddu við lækninn þinn um hvaða athafnir þú getur stundað á öruggan hátt.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Mjaðmaverkir eru mjög algengir. Í flestum tilfellum eru orsakir sem hægt er að meðhöndla heima með hvíld, ís og verkjalyfjum sem fást án lyfseðils. Hins vegar, ef mjaðmaverkir, stirðleiki og önnur einkenni lagast ekki af sjálfu sér eftir nokkrar vikur, skaltu leita til læknis. Ekki hunsa verkina ef hann kemur aftur eða virðist vera að versna.

Aðstæður þar sem leita þarf bráðameðferðar

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku:

• Mikill verkur í mjöðm eða nára.
• Ef þú verður fyrir áfalli, svo sem falli eða bílslysi.
• Ef þú getur ekki hreyft þig eða sett þyngd á mjöðmina eða fótinn.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis er góð hugmynd að spyrja spurninga eins og þessara til að fá skýra mynd af ástandi þínu:

• Er ég með rifu í mjöðm eða aðra meiðsli?
• Hvers konar prófanir þarf ég að gera?
• Hvaða meðferðir án skurðaðgerðar henta mér best?
• Hvenær ætti ég að íhuga skurðaðgerð?
• Hvaða athafnir eða íþróttir ætti ég að forðast?

Það sem við ættum að muna úr þessari sögu (skilaboð til að taka með heim)

Allt í lagi, við höfum rætt mikið um þetta ástand sem kallast mjaðmarrif. Alvarlegt ástand þess fer eftir því hvernig það gerðist og hversu mikil áhrif það hefur á notkun mjaðmarinnar. Sum rifur eru svo litlar að þú veist kannski ekki einu sinni að þú ert með eina. Þú gætir hugsanlega getað tekist á við einkenni minniháttar rifu með sjúkraþjálfun eða verkjalyfjum sem fást án lyfseðils.

Hins vegar geta sumir rispur í kviðarholi verið nógu alvarlegir til að krefjast skurðaðgerðar. Þessir rifur geta valdið miklum sársauka og gert það erfitt (eða ómögulegt) að hreyfa sig og vera virkur.

Það er eðlilegt að finna fyrir hræðslu þegar maður heyrir eitthvað inni í líkamanum sem kallast „rif“. Hins vegar eru margir möguleikar í boði til að meðhöndla rifu í mjaðmarlið. Læknirinn mun líklega mæla með meðferð án skurðaðgerðar í nokkra mánuði í fyrstu. Margir geta stjórnað einkennum sínum nægilega til að forðast skurðaðgerð. Hins vegar, ef þú ert enn með verki eftir smá tíma, gætirðu þurft mjaðmarliðspeglun .

Hvort sem þú þarft aðgerð eða ekki, skaltu ræða við lækninn þinn um hvernig þér líður. Þú þarft ekki að lifa með verkjum og það er ekki gott fyrir heilsuna að vera í stöðugum óþægindum.Vertu heiðarleg/ur við lækninn þinn um hvernig þér líður og hversu mikil áhrif einkennin hafa á dagleg störf þín. Hann eða hún mun hjálpa þér að komast aftur í eðlilegt líf.

` Rif í mjöðm, mjaðmaverkir, liðverkir, brjósk, liðspeglun, sjúkraþjálfun