Eru viðbrögð líkamans of hröð? Við skulum tala um ofviðbrögð!

Hefur þú einhvern tíma séð lækni banka varlega á hnéð á þér með litlum gúmmíhamri? Fóturinn þinn mun þá sjálfkrafa kippast til, ekki satt? Þetta er eðlilegt. En stundum gerist þessi kippur, eða þessi viðbrögð (viðbrögð), of hratt og kröftuglega. Það er það sem við köllum ofviðbrögð í læknisfræði. Jafnvel þótt þetta nafn hljómi eins og alvarlegur sjúkdómur, þá er ekkert að óttast. Í dag ætlum við að ræða þetta á einfaldan hátt, á þann hátt að þú getir skilið.

Við skulum fyrst skoða, hvað er þessi viðbragð?

Einfaldlega sagt, viðbrögð eru eitthvað sem gerist sjálfkrafa, án þess að við höfum stjórn á þeim. Þetta eru sjálfvirkir ferlar sem líkaminn notar til að vernda okkur. Hugsaðu um það, þegar eitthvað eins og skordýr flýgur að auganu þínu, lokast augun sjálfkrafa, ekki satt? Það er ekki eitthvað sem þú gerir meðvitað. Það er eitthvað sem líkaminn gerir til að vernda sig fyrir hugsanlegum skaða. Sömu viðbrögð eru ástæðan fyrir því að við drögum höndina fljótt til baka þegar við snertum eitthvað heitt. Þetta er nauðsynlegt fyrir lifun okkar.

Ofviðbrögð eru því þegar þessi sjálfvirku viðbrögð gerast of oft eða of sterk. Það er eðlilegt að fóturinn kippist aðeins til þegar þú bankar á hnéð með hamri. En ef fóturinn kippist hraðar en þú bjóst við, eins og hann sé að fara að kastast fram, þá gæti það verið ofviðbrögð.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru orsakir ofviðbragða?

Það eru nokkrar ástæður fyrir þessu. Sumar tengjast taugakerfinu, aðrar ekki.

Vandamál í taugakerfinu (skemmdir á efri hreyfitaugafrumum)

Helsta og algengasta orsök þessa er skemmdir á taugafrumum (hreyfitaugafrumum) sem flytja skilaboð frá heilanum til mænunnar. Í læknisfræði er þetta kallað skemmd á efri hreyfitaugafrumum (UMN) . Nánar tiltekið er heilinn aðalmiðstöðin sem stjórnar hreyfingum og viðbrögðum líkamans. Skilaboðin sem koma frá þessum heila fara til vöðvanna í gegnum mænuna. Þegar skemmdir eða hindrun verða einhvers staðar á leiðinni sem flytur þessi skilaboð, raskast stjórnun viðbragða. Þá verða viðbrögðin of sterk.

Eftirfarandi sjúkdómar geta valdið þessari tegund af UMN skaða og ofviðbrögðum.

Aðrar orsakir sem tengjast ekki taugakerfinu

• Kvíðaraskanir: Ef þú ert með kvíða- eða ofsakvíðaröskun er líkaminn í „berjast eða flýja“ ástandi. Þetta getur valdið því að vöðvar og viðbrögð verða of næm. Þetta getur einnig leitt til ofviðbragða. Hins vegar er það ekki varanlegt og kemur og fer. Það er algengara þegar þú ert kvíðinn eða stressaður.
• Ofvirkni skjaldkirtils: Þegar skjaldkirtillinn í hálsinum verður ofvirkur framleiðir líkaminn umfram skjaldkirtilshormón. Þetta hormón hraðar virkni allra frumna í líkamanum, þar á meðal taugafrumna. Þetta hraðar einnig viðbrögðum. Með réttri meðferð hverfur ástandið ofviðbragða alveg.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Læknir mun framkvæma taugaskoðun til að kanna hvort þú sért með ofviðbrögð. Þetta er prófið sem við öll þekkjum þar sem bankað er á hnéð með litlum gúmmíhamri. Þetta kallast djúp sinviðbragðsskoðun (e. Deep Tendon Reflex (DTR)) skoðun .

Það er mjög mikilvægt að þú haldir ró þinni og afslappaðri meðferð meðan á þessu prófi stendur. Ef þú ert að hugsa um það eða spennist upp geta niðurstöðurnar verið rangar. Þess vegna mun læknirinn stundum tala við þig um eitthvað annað áður en hann gerir þetta, til að trufla þig.

Auk hnésins gæti læknirinn prófað viðbrögð á nokkrum öðrum stöðum.

• Aftan á olnboganum
• Innan í handarkrika
• Úlnliður og ökkli

Eru ofviðbrögð og sjálfvirk ofviðbrögð tveir ólíkir hlutir?

Já. Þó að þessi tvö nöfn séu nokkuð svipuð, þá eru þessar tvær aðstæður gjörólíkar . Það er mjög mikilvægt að skilja þennan mun nákvæmlega.

Sjálfvirk ofviðbrögð (einnig þekkt sem sjálfvirk dysviðbrögð) eru mjög alvarleg og hugsanlega lífshættuleg læknisfræðileg neyðartilvik. Þau eru oftast sjáanleg hjá sjúklingum með skaða á efri hluta mænu (fyrir ofan T6 brjósthryggjarliðinn). Þetta er ofviðbrögð sjálfvirka taugakerfisins sem valda skyndilegri og mikilli hækkun á blóðþrýstingi. Helsta einkennið er skyndilegur, mikill höfuðverkur. Þetta er ástand sem krefst heimsóknar á bráðamóttöku.

En ofviðbrögðin sem við erum að tala um í þessari grein eru bara hraðari viðbrögð í liðunum. Þetta er einkenni sjúkdóms, ekki eitthvað sem er lífshættulegt á þeirri stundu.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meðferð fer algjörlega eftir undirliggjandi sjúkdómnum sem olli honum. Markmiðið er að meðhöndla rót vandans.

• Í ólæknandi taugasjúkdómum eins og MS og ALS er meðferð notuð til að stjórna sjúkdómnum. Þó að ofviðbrögð séu varanleg geta sum lyf eða sjúkraþjálfun dregið úr alvarleika einkennanna.
• Hægt er að stjórna ástandi eins og ofvirkni skjaldkirtils og kvíða að fullu með lyfjum. Þegar ástandið er meðhöndlað hverfa einkenni ofviðbragða einnig.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Það getur verið erfitt að vita hvort þú ert með ofviðbrögð. Það er venjulega greint þegar læknir skoðar þig.

Hins vegar, ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum, skaltu örugglega leita til heimilislæknis.

• Ef þú finnur fyrir máttleysi í vöðvum þínum.
• Ef þú finnur fyrir stirðleika (spastík) í útlimum.
• Ef útlimirnir skjálfa stjórnlaust (klónus).
• Ef þú finnur fyrir kvíða og stressi yfir jafnvel minnstu hlutum gæti það stafað af kvíða eða ofvirkni skjaldkirtils.

Læknirinn mun framkvæma nauðsynlegar rannsóknir, ákvarða orsökina og, ef nauðsyn krefur, vísa þér til taugalæknis.