Öndunarerfiðleikar vegna offitu? Við skulum tala um „(offitu- og öndunarerfiðleika)“!

Finnst þér stundum fyrir mæði? Ertu bara þreyttur og syfjaður á daginn? Það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta, sérstaklega ef þú ert of þungur. Í dag ætlum við að ræða um minna þekkt, en hugsanlega alvarlegt, öndunarvandamál sem getur tengst offitu. Þetta kallast „(Obesity Hypoventilation Syndrome)“ eða OHS. Ekki hafa áhyggjur, við skulum útskýra það einfaldlega.

Hvað er OHS (offitu- og öndunarerfiðleikarheilkenni)?

Einfaldlega sagt er „(Offita vanöndunarheilkenni)“ öndunarröskun sem kemur fyrir hjá sumum sem eru of feitir. Þetta er þegar magn koltvísýrings í blóði eykst og magn súrefnis minnkar. Venjulega, þegar við öndum, tökum við inn súrefni og öndum út koltvísýringi. En þegar öndunarhraðinn minnkar og loft fer ekki rétt niður í lungun, tapast þetta jafnvægi. Þetta kallast „(Vanöndun)“ (minnkuð öndun).

Auk vanöndunar geta svefntruflanir einnig komið fyrir við kæfisvefn. Reyndar eru 90% af öndunarvandamálum vegna svefntruflana sem tengjast kæfisvefn vegna kæfisvefns.

Svo, OHS er eins og samsetning af þremur meginþáttum:

• Offita.
• Minnkuð öndun (öndunarerfiðleikar).
• Öndunartruflanir vegna svefns.

Þetta OHS er einnig nefnt sem „(Pickwick heilkenni)“. Nafnið var búið til vegna persónu í skáldsögu eftir Charles Dickens sem hafði einkenni OHS.

OHS er alvarlegur öndunarfærakvilli offitu. Þótt það geti valdið lífshættulegum heilsufarsvandamálum eru góðar meðferðir til við því.

Hver er líklegri til að fá OHS?

OHS er algengara hjá körlum en konum. Einnig er greint frá nokkrum mun á ákveðnum þjóðernishópum. Hins vegar er helsti áhættuþátturinn offita.

Það er erfitt að segja nákvæmlega hversu algengt þetta er, en sumar rannsóknir benda til þess að það gæti haft áhrif á lítinn hluta fullorðinna. Það þýðir að þetta er ekki mjög algengt, en það er eitthvað sem hefur áhrif á verulegan fjölda fólks.

Hver eru einkenni OHS?

Einkenni OHS eru yfirleitt af völdum svefnleysis og lágs súrefnismagns í blóði (súrefnisskorts). Sum þessara einkenna eru meðal annars:

• Mæði.
• Stöðug þreyta (þreyta).
• Orkuleysi.
• Mikil syfja á daginn (slöleiki á daginn).
• Tíð höfuðverkur.
• Sundl.
• Þunglyndi.

Á meðan þú sefur gæti maki þinn séð hluti eins og:

• Hávær hrjóta.
• Tilfinning um að vera að kafna eða að gefa andköf á meðan þú sefur.
• Öndunarhlé. Ímyndaðu þér að einhver segði við þig: „Þegar þú sefur á nóttunni finnst þér stundum eins og þú hættir að anda í nokkrar sekúndur.“ Það er eitthvað álíka.

Hverjar eru orsakir OHS?

Rannsakendur vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur OHS, en þeir telja að það gæti stafað af samspili þátta:

• Það gæti verið eitthvað að því hvernig heilinn stjórnar önduninni . Það er eins og það sé lítill galli í öndunarrofanum okkar.
• Aukaþyngdin á brjóstholinu getur gert lungun erfiða með að blása upp rétt og taka djúp andardrátt. Það er eins og að reyna að anda með lóð á brjósti sér.
• Of mikil fita á svæðum eins og hálsi, brjósti og kvið getur aukið framleiðslu ákveðinna hormóna , sem geta haft áhrif á öndunarmynstur.

Hvernig kemst maður að því hvort maður er með OHS?

Þegar þú ferð til læknis mun hann spyrja um einkenni þín og skoða þig. Hann mun mæla hæð þína og þyngd og reikna út líkamsþyngdarstuðul þinn (BMI). Fólk sem er of feitt hefur BMI 30 eða meira.

Eftir það gæti læknirinn pantað nokkrar fleiri prófanir til að ákvarða hvort þú ert með OHS. Sum þeirra eru meðal annars:

• Slagæðablóðgaspróf: Þetta felur í sér að taka lítið magn af blóði úr slagæð og mæla magn koltvísýrings og súrefnis í því. Þannig geturðu séð hvort blóðið þitt er með hátt CO2 eða lágt O2.
• Púlsoxímetri: Þú hefur kannski séð þetta, lítið tæki sem líkist klemmu og setur á fingurinn. Það getur mælt magn súrefnis í blóðinu. Hins vegar getur það ekki mælt koltvísýring og er ekki eins nákvæmt og blóðsýni.
• Lungnastarfsemipróf: Þessi próf kanna hversu vel lungun starfa og leita að öðrum orsökum mæði.
• Röntgenmynd af brjóstholi: Þetta getur einnig hjálpað til við að útiloka aðrar orsakir mæði.
• Svefnrannsókn (fjölsvefnmæling): Þetta er sérstakt próf. Eftir að hafa eytt einni nótt á sjúkrahúsinu er fylgst með öndun, hjartslætti og heilabylgjum á meðan þú sefur. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða hvort þú ert með (svefnöndun) og ef svo er, hversu alvarleg hún er.

Hvaða meðferðir eru í boði við OHS?

Meðferð við OHS felst aðallega í þyngdartapi og öndunarstuðningi.

Að léttast

Að ná heilbrigðri þyngd sem hentar líkama þínum og viðhalda henni er fyrsta og mikilvægasta skrefið í meðferð við OHS.Stundum getur einfaldlega þyngdartap hjálpað til við að stjórna einkennum og bæta ástandið. Að tileinka sér heilbrigðan lífsstíl getur hjálpað mikið. Til dæmis:

• Að borða hollt mataræði. Til dæmis jafnvægt mataræði eins og Miðjarðarhafsmataræðið.
• Að hreyfa sig í að minnsta kosti 30 mínútur á dag.
• Mætið góðum svefnvenjum.

Læknirinn gæti einnig mælt með aðgerð til að léttast, svo sem magaermi. Það fer eftir ástandi þínu.

Aðstoð við öndun

Læknirinn þinn gæti mælt með vélrænni öndunarvél til að hjálpa þér að anda. Þetta eru tæki sem ekki eru ífarandi, sem þýðir að hægt er að nota þau án stórrar skurðaðgerðar. Þessi tæki halda öndunarveginum opnum á nóttunni á meðan þú sefur og auka þannig súrefnismagn í blóðinu. Þú notar sérstaka grímu á meðan þú sefur og tækið dælir lofti í gegnum slöngu. Það eru til nokkrar gerðir af tækjum:

• CPAP-tæki (samfelldur jákvæður þrýstingur í öndunarvegi): CPAP-tæki gefur frá sér loft með sama þrýstingi þegar þú andar að þér og út frá þér.
• BiPAP tæki (Bilevel Positive Airway Pressure): BiPAP tæki dælir lofti með hærri þrýstingi þegar þú andar að þér og lægri þrýstingi þegar þú andar út. Þetta er stundum kallað vörumerkið „(BiPAP®)“.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef þessi „jákvæðu öndunarvegsþrýstingstæki“ geta ekki stjórnað ástandinu, getur verið nauðsynlegt að framkvæma „barkaskurðaðgerð“. Þetta þýðir að skurðlæknir gerir gat á hálsinn og tengir það við barkann til að hjálpa þér að anda. Þetta er oft síðasta úrræðið.

Hvernig er hægt að minnka hættuna á að fá OHS?

Besta leiðin til að draga úr hættu á að fá OHS er að viðhalda heilbrigðu þyngd. Ef læknirinn þinn hefur ávísað CPAP eða BiPAP er mikilvægt að nota það nákvæmlega samkvæmt leiðbeiningum.

Að auki, ef þú ætlar að fljúga eða gangast undir aðgerð, skaltu láta lækninn vita fyrirfram, þar sem hætta á alvarlegum fylgikvillum er meiri í slíkum tilfellum.

Hver er heilsufarsstaða einstaklings með OHS?

Með meðferð er hægt að draga úr einkennum OHS eða útrýma þeim alveg. Fyrir suma getur jafnvel þyngdartap hjálpað. Meðferð er mikilvæg því hún getur bætt lífsgæði og dregið úr hættu á frekari fylgikvillum. Snemmbúin meðferð með öndunarvél hefur reynst draga úr dánartíðni vegna OHS um 10%.

Hins vegar, ef svefnleysi er ekki meðhöndlað, getur það leitt til lífshættulegra fylgikvilla, sérstaklega vandamála í hjarta og æðum. Súrefnisskortur setur mikið álag á hjartað. Þú verður einnig viðkvæmari fyrir fylgikvillum vegna svefnleysis. Án meðferðar munu lífsgæði þín versna og þú ert líklegri til að þurfa að leggjast inn á sjúkrahús.

Horfur þeirra sem ekki fá meðferð eru ekki mjög góðar. Ómeðhöndlað OHS getur stytt lífslíkur. Meðal fólks með aðra sjúkdóma er dánartíðni af völdum OHS innan 18 mánaða allt að 23%.

Hverjir eru mögulegir fylgikvillar OHS?

Ef offitu-vanöndunarheilkenni er ekki meðhöndlað getur það leitt til svefntengdra fylgikvilla. Þar á meðal eru:

• Þunglyndi.
• Æsingur og pirringur.
• Meiri hætta á slysum.
• Vandamál í kynlífi og nánum samböndum.

OHS getur einnig valdið hjartasjúkdómum, til dæmis:

• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur).
• Hægrihliða hjartabilun.
• Lungnaháþrýstingur.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Þú ættir örugglega að leita til læknis í eftirfarandi aðstæðum:

• Ef þú ert of feit/ur og hefur önnur einkenni sem tengjast OHS.
• Segir maki þinn að þú hrjótir hátt á nóttunni og takir eftir hlutum eins og að öndunin hætti öðru hvoru?
• Ef þú finnur fyrir mikilli þreytu og syfju á daginn.

Offitu- og öndunarerfiðleikar (OHS) eru alvarleg öndunarfærakvillar offitu. Ef þú ert of feit/ur, átt erfitt með öndun eða átt við svefnvandamál að stríða skaltu leita tafarlaust til læknis. Þeir eru til staðar til að hjálpa þér. Ef læknir greinir þig með OHS mun hann gefa þér viðeigandi meðferðaráætlun.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Allt í lagi, leyfið mér að biðja ykkur að muna nokkur af mikilvægustu atriðum úr því sem við höfum rætt.

• Offita oföndunarheilkenni er öndunarvandamál sem getur verið nokkuð alvarlegt og fylgir offitu.
• Það sem gerist í þessu er að koltvísýringur eykst og súrefni minnkar í blóðinu.
• Það besta er að það er til meðferð við þessu! Lykilatriði eru að léttast og nota öndunarvélar eins og CPAP/BiPAP.
• Snemmbúin greining og meðferð getur komið í veg fyrir stórt tjón á lífinu og bætt lífsgæði til muna.
• Ef þú ert of þung/ur og finnur fyrir einkennum eins og mæði, syfju á daginn og hrjóta á nóttunni skaltu leita læknisráðs. Það er ekkert að óttast eða skammast sín fyrir. Heilsa þín er það mikilvægasta.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Vertu heilbrigð/ur!

` Offita, vanöndunarheilkenni, OHS, Pickwick heilkenni, offita, öndunarerfiðleikar, kæfisvefn, CPAP, BiPAP