Er naflastrengur barnsins þíns sýktur? Við skulum tala um naflabólgu!

Þegar nýfætt barn kemur heim fyllist allt húsið gleði, ekki satt? En á sama tíma, sem foreldrar, verðið þið að gæta vel að jafnvel minnstu hlutunum. Sérstaklega naflastreng barnsins. Stundum gætuð þið hugsað: "Ó, mun þetta gróa almennilega? Gerðist eitthvað?". Til að hjálpa ykkur á slíkum tímum ræðum við í dag um þetta ástand sem kallast naflastrengsbólga.

Hvað er Omphalitis?

Einfaldlega sagt er naflastrengsbólga sýking í litla naflastrengsstubba barnsins og viðkvæmri húð í kringum hann. Eftir að barnið fæðist klippir læknir eða hjúkrunarfræðingur á naflastrenginn og skilur eftir lítinn bút. Þetta er það sem við köllum enda naflastrengsins (naflastrengsstubb) .

Venjulega þornar sá hluti naflastrengsins og dettur af sjálfu sér, sársaukalaust, um það bil þremur vikum eftir fæðingu. Hins vegar geta bakteríur mjög sjaldan komist inn og sýkt hann áður en hann dettur af. Þetta köllum við naflastrengsbólgu. Þetta er alvarleg sýking sem getur leitt til fylgikvilla ef hún er ekki meðhöndluð fljótt.

Naflastrengsbólga kemur venjulega fram við enda naflastrengsins. Hún getur falið í sér roða, þykknun húðar eða gulleita útferð . Þessi einkenni koma venjulega fram innan fyrstu tveggja vikna eftir fæðingu.

Ef þú heldur að barnið þitt sé með naflastrengssýkingu, eða ef naflastrengurinn er eðlilegur en hefur ekki dottið af eftir þrjár vikur, vertu viss um að leita til barnalæknis. Hann eða hún getur metið ástandið og, ef þörf krefur, meðhöndlað það til að hjálpa naflastreng barnsins að gróa rétt.

Er þetta algengt?

Reyndar er umfalitis mjög sjaldgæft í þróuðum löndum eins og Bandaríkjunum. Minna en 1% ungbarna þjást af þessu ástandi. Hins vegar er þessi tala aðeins hærri í þróunarlöndum eins og okkar, kannski allt að 6%. Þess vegna er mjög mikilvægt fyrir okkur að vera meðvituð um þetta.

Hver eru einkenni naflastrengssýkingar?

Ef um er að ræða omphalitis gætu einkenni eins og:

• Húðin í kringum enda naflastrengsins virðist rauð eða mislituð.
• Þegar þú snertir húðina í kringum naflastrenginn finnst þér hún þykk og stíf.
• Vökvi (eins og gröftur) seytlar úr naflastrengnum. Hann getur verið gulur á litinn og stundum lyktað illa.
• Barnið verður aumt þegar það er snert. Það gæti grátið þegar þú snertir naflastrenginn eða húðina í kringum hann.

Auk þessara einkenna geta sum börn einnig upplifað eftirfarandi:

• Hann grætur allan tímann, drekkur ekki mjólk og virðist eirðarlaus.
• Það er mikil syfja og líflaus líkami.
• Ég er með hita.

Þessi síðustu einkenni þýða að sýkingin gæti hafa breiðst út til annarra líkamshluta. Svo ef nýfætt barn þitt hefur einhver þessara einkenna skaltu hringja strax í barnalækni. Jafnvel þótt það sé aðeins hiti án annarra einkenna er það samt eitthvað sem þú þarft að segja lækninum þínum frá. Læknirinn mun athuga hvort um sýkingu sé að ræða. Þar sem sýkingar eins og omfalíbólga geta breiðst mjög hratt út hjá nýburum gætirðu verið vísað beint á sjúkrahús til tafarlausrar skimunar og meðferðar.

Munurinn á eðlilegum naflastreng og sýktum naflastreng

Venjulega ætti endi naflastrengsins hjá barninu að þorna og detta af sjálfu sér eftir um þrjár vikur. Á þessum tíma mun endi naflastrengsins smám saman skreppa saman og breyta um lit. Hann verður fyrst gulgrænn, síðan brúnn og að lokum svartur áður en hann dettur af. Eftir að hann dettur af verður aðeins lítið ör eftir. Húðin í kringum naflastrenginn ætti að vera í sama lit og restin af húð barnsins (það ætti ekki að vera roði eða mislitun).

Hins vegar er sýktur naflastrengur öðruvísi. Þú gætir tekið eftir roða eða litabreytingu við botn naflastrengsins. Það getur einnig komið útferð (hugsanlega með vondri lykt). Þetta gerist venjulega ekki þegar naflastrengurinn er þurr og tilbúinn að detta af.

Af hverju kemur Omphalitis fram?

Omphalitis er bakteríusýking. Það er að segja, hún er af völdum tegundar sýkla sem kallast bakteríur. Algengasta tegund baktería sem veldur þessu er Staphylococcus aureus. Þessi baktería getur lifað á yfirborði húðarinnar, en stundum getur hún valdið sýkingum eins og þessari.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir þróun omphalitis?

Ákveðnir þættir geta aukið hættuna á að barn fái omfalóbólgu. Þar á meðal eru:

• Ótímabær himnusprunga: Ef himnurnar brotna áður en barnið fæðist og vatnið brotnar of mikið.
• Langvarandi fæðing: Ef barnið tekur langan tíma að fæðast .
• Naflastrengskatar: Langir slöngur sem settar eru í gegnum naflastrenginn þegar nýfætt barn er í lífshættu (þessir eru notaðir til að gefa lyf og framkvæma próf).
• Móðir er með sýkingu: Ef móðirin fær sýkingu á meðgöngu eða fæðingu.
• Heimafæðing: Ef þú ert að fæða heima þarftu að gæta mjög vel að hreinlæti, annars er hætta á smiti mikil.
• Skortur á réttri hreinlæti naflastrengsins: Þetta er algengasta orsökin. Ef naflastrengurinn er ekki haldið hreinn er auðvelt fyrir bakteríur að komast inn.
• Lágt fæðingarþyngd: Ef barn fæðist með lágt fæðingarþyngd getur það verið viðkvæmara fyrir sýkingum vegna lélegs ónæmiskerfis.
• Fæðing lótusar:Þetta þýðir að naflastrengurinn er ekki aðskilinn frá fylgjunni eftir að barnið er fætt, heldur er hann eftir með fylgjunni. Læknisfræðilegt álit er að þessi aðferð hafi í för með sér meiri sýkingarhættu.

Getur þetta ástand valdið fylgikvillum?

Í löndum eins og Bandaríkjunum eru fylgikvillar vegna omfalítis sjaldgæfir. Það þýðir þó ekki að það komi ekki fyrir. Sumir af þeim fylgikvillum sem geta komið upp eru:

• Bakteríur sem komast inn í blóðrásina (bakteríublóðsýra).
• Blóðsýking: Þetta er mjög hættulegt ástand.
• Alvarleg húðsýking sem breiðist mjög hratt út (drepsmyndandi fasciitis): Þetta getur eyðilagt húðina og undirliggjandi vefi.
• Kviðarholsbólga (sýking í slímhúð kviðarholsins).

Þessir sjúkdómar eru mjög alvarlegir og geta fljótt orðið að læknisfræðilegum neyðartilvikum. Svo ef þú hefur einhverjar grunsemdir um að barnið þitt sé með eitthvað slíkt skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hvernig er omfalítis greind?

Læknar greina omfalítus með því að skoða barnið vandlega. Þetta felur í sér:

• Að athuga lífsmörk barnsins: hita, öndunartíðni, hjartslátt o.s.frv.
• Að meta öndun.
• Endi naflastrengsins er vandlega skoðaður til að leita að merkjum um omfalóbólgu eða önnur vandamál.

Læknir barnsins gæti pantað bakteríuræktunarpróf , allt eftir því hvað sést í þessari skoðun. Þetta felur í sér að taka sýni af gröftinum úr naflastrengnum til að sjá hvers konar bakteríur hann inniheldur. Einnig gæti hann tekið blóð- og þvagprufur til að sjá hvort sýkingin hafi breiðst út til annarra svæða eða hvort annar undirliggjandi sjúkdómur sé til staðar.

Stundum gæti barnið einnig þurft ómskoðun til að athuga hvort einhver vandamál séu á svæðinu milli enda naflastrengsins og þvagblöðrunnar (urachus).

Hvernig meðhöndlar maður sýkingu í naflastreng?

Hægt er að meðhöndla blöðrubólgu á áhrifaríkan hátt með sýklalyfjum. Þessi lyf drepa bakteríusýkinguna og draga úr hættu á fylgikvillum. Mörg börn þurfa að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga og fá sýklalyf í bláæð (IV). Þetta mun hjálpa til við að stjórna sýkingunni fljótt. Læknir barnsins mun segja þér meira um þetta, þar á meðal hvaða tegund sýklalyfja á að gefa og hversu lengi á að gefa þau.

Mjög fá börn þurfa aðgerð vegna fylgikvilla ómfabólgu. Ef þetta gerist er gerður lítill skurður og skemmda og sýkta vefurinn fjarlægður og hreinsaður.

Hvað gerist ef barnið mitt fær omfalóbólgu?

Læknir barnsins þíns er besti maðurinn til að segja þér nákvæmlega hvað þú getur búist við. Hann eða hún þekkir sjúkrasögu barnsins þíns og núverandi ástand þess.

En almennt séð, jafnvel á Srí Lanka, ná flest börn sér vel eftir naflastrengsbólgu. Þetta er óbrotin sýking sem er venjulega meðhöndluð með sýklalyfjum. Langtíma heilsufarsvandamál vegna naflastrengssýkingar eru mjög sjaldgæf, sérstaklega ef þau eru meðhöndluð tafarlaust.

Er hægt að koma í veg fyrir omfalóbólgu?

Læknar og starfsfólk sjúkrahúsa grípa til margra ráðstafana til að koma í veg fyrir sýkingar eins og naflastrengsbólgu hjá nýburum. Til dæmis fylgja þeir mjög hreinum aðferðum (smitgátaraðferðum) við fæðingu, nota sótthreinsaðar skæri til að klippa naflastreng barnsins og kenna foreldrum hvernig á að halda enda naflastrengsins hreinum á sjúkrahúsinu og annast hann þegar þeir fara heim.

Hins vegar geta stundum komið fyrir sýkingar, sérstaklega hjá ungbörnum með áhættuþætti. Að greina einkenni sýkingar snemma og leita læknisráðs getur hjálpað barninu að ná sér án langtímaáhrifa. Fylgdu leiðbeiningum læknisins nákvæmlega um hvernig á að annast naflastreng barnsins. Ekki vera hrædd við að spyrja ef það er eitthvað sem þú skilur ekki. Hann eða hún mun með ánægju útskýra hvað þú þarft að gera til að koma í veg fyrir að alvarlegt vandamál komi upp.

Mikilvægast er að halda enda naflastrengsins hreinum og þurrum. Venjulega þarf ekki að þrífa hann með sérstökum vökvum, það er best að halda honum þurrum. Hins vegar, ef læknirinn ráðleggur þér að gera eitthvað annað (til dæmis að þurrka hann með soðnu vatni eða sérstöku sótthreinsiefni), gerðu það þá. Þegar þú setur bleiu barnsins á þig skaltu brjóta hana undir naflastrenginn, ekki yfir hann. Þetta gerir það kleift að lofta út og þorna hraðar og það eru minni líkur á að þvag eða önnur efni komist á hann. Það er einnig mikilvægt að þvo hendurnar vandlega með sápu og vatni áður en þú snertir naflastreng barnsins.

Hvenær ætti ég að leita læknisráða?

Þú ættir örugglega að leita til læknis í þessu tilfelli:

• Ef einhver einkenni omfalítis eru til staðar.
• Ef barnið þitt er með hita yfir 38 gráður á Celsíus (100,4 gráður Fahrenheit), jafnvel án annarra einkenna.
• Ef endi naflastrengsins hefur ekki dottið af þremur vikum eftir fæðingu barnsins.
• Ef blóð eða annar vökvi heldur áfram að leka frá enda naflastrengsins.

Það getur verið stressandi stundum að annast nýfætt barn og það fylgir ekki leiðbeiningar. Svo ef þú hefur áhyggjur af einhverju skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn. Kannski tekurðu eftir því að naflastrengur barnsins lítur svolítið skringilega út. Eða kannski grætur barnið þitt bara mikið og er ekki á brjósti. Hvað sem því líður skaltu ekki gera ráð fyrir að „þetta sé bara smáatriði“ þegar kemur að því að tryggja að barnið þitt sé í lagi.

Mundu eitt í viðbót: Læknar hafa heyrt alls konar svona hluti. Hann mun fagna því að heyra frá þér, sérstaklega ef þetta virðist vera eitthvað minniháttar en þarfnast læknisaðstoðar. Hann mun ræða við þig um áhyggjur þínar og segja þér hvort þú ættir að fara með barnið í skoðun eða hvort meðferð sé nauðsynleg.

Að lokum, munið þetta.

Það er mjög mikilvægt að hugsa vel um naflastreng nýfædds barns. Naflabólga er hugsanlega alvarleg sýking, en ef hún greinist snemma og er meðhöndluð tafarlaust er hægt að lækna hana að fullu.

• Haldið enda naflastrengsins hreinum og þurrum.
• Fylgist með einkennum sýkingar (roði, bólga, gröftur, vond lykt, hiti).
• Ef þú hefur einhverjar efasemdir skaltu leita til barnalæknis án tafar.

Allir foreldrar vilja að barnið þeirra sé heilbrigt og hamingjusamt. Ef þú hefur þekkinguna og umhyggjuna til að gera það, þá er engin ástæða til að óttast!

` Naflastrengssýking, umfalbólga, slímsekkjubólga, nýburar, heilsa barna, umhirða naflastrengs, hiti hjá börnum