Ertu með vandamál með kjálkabeinið? Við skulum tala um beindrep í kjálka!

Hefur þú einhvern tímann fundið fyrir sárum í munni sem gróa ekki eftir tanntöku eða tannaðgerð, sem skilur kjálkabeinið eftir berskjaldað? Eða ert þú með stöðuga, óútskýrða verki og bólgu í munni, sérstaklega í kjálkasvæðinu? Þetta gæti verið ástand sem við ætlum að ræða í dag sem kallast beindrep í kjálka , ástand sem er svolítið óvænt en mjög mikilvægt að vera meðvitaður um. Ekki hafa áhyggjur, við skulum tala um það á einfaldan hátt.

Hvað er þessi kjálkaþráður (onychomycosis)?

Einfaldlega sagt er ONJ (kjálkadrep) þegar frumur í kjálkabeininu deyja . Þetta er vegna þess að beinið fær ekki nægilegt blóðflæði. Hugsaðu um það, allir hlutar líkamans þurfa blóð til að lifa af. Svo ef blóðflæðið til hluta kjálkabeinsins stöðvast, munu frumurnar þar smám saman byrja að deyja. Læknar kalla þetta ástand einnig „beindrep “. „Osteo“ þýðir bein og „drep“ þýðir dauði. Stundum er það einnig kallað „æðadrep“, sem þýðir dauði vegna skorts á blóðflæði um æðar.

Það sem gerist venjulega er að lítið sár eða gat myndast í tannholdinu og kjálkabeinið kemur í ljós. Þegar þetta kemur í ljós byrjar beinið að deyja vegna þess að það fær enga blóðrás.

Hversu algengt er þetta ástand?

Beinbeinskekkja (ONJ) ​​er í raun ekki svo algeng. Hins vegar getur það komið fram hjá fólki sem tekur ákveðnar tegundir lyfja (við munum ræða þau síðar) sem notuð eru til að styrkja bein sem meðferð við ákveðnum tegundum krabbameins (krabbameini með meinvörpum). Þetta þýðir að um það bil tveir af hverjum 100 krabbameinssjúklingum sem taka slík lyf eiga möguleika á að fá það. Fólk sem er ekki með krabbamein og tekur ekki slík lyf getur einnig fengið það, en það er mun sjaldgæfara.

Eru ONJ og beinbólga það sama?

Báðir þessir sjúkdómar eru sársaukafullir og hafa áhrif á kjálkabeinið. En beinvefsbólga í kjálka (ONJ) ​​og beinbólga eru tveir ólíkir hlutir. Beinbólga er beinsýking af völdum baktería eða sveppa. Þegar þessi sýking nær til kjálkabeinsins getur hún valdið svipuðum einkennum og beinvefsbólga í kjálka. Hins vegar veldur beinbólga oft hita en ONJ gerir það venjulega ekki. Læknar geta aðeins greint sýkingu með því að taka blóðprufur.

Er þetta þá það sama og beingeislunardrep?

Nei, það er önnur saga. Beinþynning í geislameðferð er ástand sem getur þróast hjá fólki sem hefur fengið geislameðferð við krabbameini í höfði eða hálsi. Geislameðferð getur skemmt æðarnar sem flytja blóð til beina. Beinin deyja þá án blóðs. Þetta á sérstaklega við ef tönn hefur verið dregin út eftir geislameðferð.

Hver eru einkenni kjálkabeinsdauða?

Ef þú hefur nýlega farið í tannaðgerð (t.d. tanntöku eða tannfyllingu) gætirðu fundið fyrir verkjum á svæðinu þar sem aðgerðin var gerð. Sumir finna kannski ekki fyrir neinum einkennum í fyrstu.

Algeng einkenni ONJ eru meðal annars:

• Kjálkaverkur
• Lausar tennur
• Munnsár - sérstaklega þau sem gróa ekki
• Gröftkennd útferð frá tannholdi og munni
• Bólginn tannhold
• Stundum er kjálkabeinið bert í gegnum tannholdið (bera bein)

Ímyndaðu þér að þú látist draga út tönn eða að þú hafir gengist undir minniháttar aðgerð á tönn. En ef svæðið hefur ekki gróið almennilega, jafnvel eftir vikur, og það stendur út úr því beinbrot, þá gæti það verið kjálkaliðsbólgusjúkdómur.

Af hverju kemur kjálkaþráður (onychomycosis) fram?

Kjálkabeinsbólga (ONJ) ​​kemur oft fram eftir tanntöku, tannígræðslu eða aðra aðgerð á kjálkabeini. Venjulega ætti tannholdið að gróa fljótt og hylja beinið. Hins vegar gerist þetta ekki í kjálkabeinsbólga og kjálkabeinið verður berskjaldað. Þá missir berskjaldaða beinið blóðflæði og beinfrumur byrja að deyja.

Hins vegar getur ONJ í mjög sjaldgæfum tilfellum þróast án augljósrar orsaka.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá ONJ?

Þó að hver sem er geti fengið ONJ, eru sumir í meiri áhættu.

• Bisfosfonöt: Þetta eru lyf sem gefin eru til að hægja á beinrýrnun og styrkja bein. Fólk sem tekur bisfosfonöt í bláæð (IV) til að draga úr beinskemmdum af völdum meinvörpuðum krabbameinsfrumum og koma í veg fyrir beinbrot er í meiri hættu. Rannsóknir hafa sýnt að fólk sem tekur bisfosfonöt til inntöku við sjúkdómum eins og beinþynningu er í minni hættu.
• Að vera eldri en 65 ára.
• Meðferð með krabbameinslyfjameðferð.
• Að vera með sykursýki (Diabetes Mellitus).
• Beinbrot eða meiðsli í andliti.
• Tannholdssjúkdómur, sérstaklega alvarleg tannholdsbólga.
• Langtíma notkun barksteróíða.
• Sumar veirusýkingar, svo sem ristilbólga.
• Reykingar.
• Að nota gervitennur (sérstaklega þær sem passa ekki rétt).

Hvernig er þetta ONJ ástand greint?

Tannlæknirinn þinn eða kjálkaskurðlæknir gæti grunað ONJ út frá einkennum þínum.Það mikilvægasta er að leita til tannlæknis um leið og þú finnur fyrir vandamáli, sérstaklega ef þú ert með áhættuþættina sem nefndir eru hér að ofan.

Ef kjálkabeinið hefur verið berskjaldað í meira en 8 vikur er það lykilmerki um beinbrot í kjálka. Því fyrr sem greining og meðferð er gerð, því líklegra er að þú bjargir kjálkabeininu og tönnunum.

Hver eru stig ONJ-sjúkdómsins?

Kjálkaliðsbólgu (ONJ) ​​má skipta í fjögur stig (0 til 3). Stig 0 er vægast og stig 3 er alvarlegast. Læknirinn mun segja þér hvaða stig þú ert með þegar þú færð greininguna.

• Stig 0: Þú tekur bisfosfonöt í æð, ert með kjálkaverk en ekkert berskjaldað kjálkabein. Engin önnur einkenni kjálkabeins eru til staðar. Á þessu stigi geta einkennin stafað af öðrum tannholdssjúkdómi, svo sem tannholdsbólgu .
• Stig 1: Kjálkabeinið er berskjaldað en það eru engir verkir eða önnur einkenni.
• Stig 2: Kjálkabeinið er berskjaldað og það eru merki um sársauka, bólgið tannhold og sýking.
• Stig 3: Öll einkenni stigs 2 eru til staðar, auk þess sem beindauði hefur breiðst út í skútabólgu og aðra hluta andlitsins.

Hvernig er þetta ONJ ástand meðhöndlað?

Kjálkaþræðir og tannlæknar, sem sérhæfa sig í flóknum tann- og kjálkavandamálum, meðhöndla ONJ. Meðferðarúrræði eru mismunandi eftir stigi sjúkdómsins.

Meðferð við stigi 0

Á þessu stigi fylgist læknirinn með einkennunum og hjálpar til við að stjórna þeim.

• Sýklalyf
• Sótthreinsandi munnskol
• Verkjalyf

Meðferð fyrir 1. stig

Hér skafar læknirinn burt dauðar beinfrumur sem eru berskjaldaðar. Þetta kallast „hreinsun beins“. Þetta kemur í veg fyrir frekari beindauða og hjálpar tannholdinu að gróa yfir beininu. Þá færðu sýklalyf, verkjalyf og sérstakt munnskol.

Meðferð fyrir 2. og 3. stig

Á þessu stigi þarf að framkvæma skurðaðgerð til að fjarlægja dauðan kjálka og tennur sem festast við hann. Einnig er fjarlægt heilbrigður vefur til að tryggja að engar sjúkar frumur séu eftir. Á þriðja stigi gæti verið framkvæmd sérstök skurðaðgerð til að fjarlægja dauðan bein sem hefur breiðst út í nefholið. Eftir aðgerðina þarftu að nota sérstaka munnskol, sýklalyf og verkjalyf.

Getum við varið okkur gegn ONJ?

Já, að einhverju leyti er það mögulegt.

• Viðhalda góðri munnheilsu: Burstaðu tennurnar, notaðu tannþráð og notaðu tannþráð daglega.Það er mjög mikilvægt að halda áfram að fara í tannlæknaeftirlit.
• Ef þú ert með tannholdssjúkdóm skaltu fá hann meðhöndlaðan á réttan hátt.
• Mikilvægast er: Ef þú tekur lyf sem hamla frásogi tannanna (t.d. bisfosfonöt) skaltu láta tannlækninn vita. Hann eða hún getur þá valið minna ífarandi meðferðir við tannvandamálum þínum. Til dæmis, ef þú þarft að láta draga út tönn, er betra að gera rótfyllingu í staðinn.

Mundu að það að upplýsa tannlækninn þinn um lyfin sem þú tekur getur dregið verulega úr hættu á beinbrotum í kjálka.

Hvað ber framtíðin í skauti sér fyrir einhvern með ONJ?

Snemmbúin greining og meðferð getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að beinbrot í kjálka versni og varðveitt kjálkabeinið. Á fyrstu stigum ná margir sér án skurðaðgerðar. Hins vegar, ef sjúkdómurinn verður alvarlegur, getur hann leitt til taps á kjálkabeini og tönnum.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis, sérstaklega tannlæknis:

• Blæðing, roði eða bólga í tannholdi.
• Erfiðleikar við að kyngja mat.
• Kjálkaverkur.
• Lausar tennur.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn þinn?

Þú getur spurt lækninn spurninga eins og þessar:

• Hvað get ég gert til að vernda mig fyrir ONJ?
• Hversu oft ætti ég að láta hreinsa tennurnar mínar?
• Af hverju fékk ég ONJ?
• Í hvaða stigi ONJ er ég?
• Þarf ég að gera skurðaðgerð?

Að lokum, atriði sem vert er að muna...

Það er ógnvekjandi að missa tennur og kjálkabein. En ef þú ert í hættu á að fá kjálkabein vegna krabbameinsmeðferðar eða af öðrum ástæðum er mikilvægt að vinna með traustum tannlækni. Tannlæknirinn þinn getur kennt þér hvernig á að viðhalda góðri munnhirðu heima. Hann getur einnig meðhöndlað tann- og tannholdsvandamál án þess að auka hættuna á kjálkabeini.

Ef þú finnur fyrir einhverjum óvenjulegum einkennum eins og kjálkaverkjum, lausum tönnum, erfiðleikum með að borða, tala eða kyngja skaltu leita tafarlaust til tannlæknis. Að bregðast hratt við getur hjálpað mikið til að vernda tennur, bein og tannhold.

` Kjálkabeindadauði, beinbrot í kjálka, kjálkaverkir, tannvandamál, tannholdssjúkdómar, bisfosfonöt, krabbameinsmeðferð