Hefur þú áhyggjur af hjartsláttartaktinum þínum? Við skulum læra um stutt QT heilkenni (SQTS)!

Finnst þér stundum fyrir sundli eða sundli? Eða hefur einhver sem þú þekkir skyndilega fengið hjartaáfall? Stundum getur orsök þessa verið sjaldgæfur erfðasjúkdómur sem við heyrum ekki mikið um. Einn slíkur sjúkdómur er stutt QT heilkenni, eða eins og læknar kalla það, stutt QT heilkenni (SQTS) . Þó að nafnið hljómi svolítið flókið, skulum við tala um það einfaldlega.

Hvað er QT-bilið? Rafboð hjartans!

Allt í lagi, fyrst skulum við skoða hvað þetta QT bil er. Vissir þú að hjartað okkar slær með því að nota rafboðakerfi? Það er eins og raflögn í húsi sem kveikir á ljósunum. Það er vegna þessara rafboða sem hjartahólfin dragast saman og þenjast út á skipulegan hátt, sem er það sem dælir blóði.

Þú hefur líklega séð lækni taka hjartalínurit (ECG) þegar hann skoðar hjartað þitt. Þetta er gert með því að láta þig leggjast niður á rúm og líma litla límmiða á bringuna og handleggina. Það er það sem skráir rafvirkni hjartans. Þegar læknirinn skoðar þessa upptöku sér hann ákveðið bylgjumynstur sem kallast P, Q, R, S, T. Hver þessara stafa segir þér hvernig mismunandi hlutar hjartans virka.

Einfaldlega sagt:

• P-bylgja: Rafboð sem veldur því að efri hjartahólfin, gáttir, dragast saman.
• QRS-flétta: Rafboð sem veldur því að neðri hólf hjartans, sem kallast hjartasleglar, dragast saman. Þetta er fyrst og fremst það sem dælir blóði til líkamans.
• T-bylgja: Hjartasleglarnir hafa lokið við að dragast saman, slaka aftur á og eru að búa sig undir næsta slag. Það er eins og að hlaupa og slaka svo aðeins á.

Og nú kemur það mikilvægasta. QT-bilið er tíminn frá upphafi QRS-fléttunnar til enda T-bylgjunnar. Þannig mæla læknar hversu langan tíma það tekur neðri hólf hjartans („sleglana“) að búa sig undir næsta slag eftir eitt slag. Venjulega er QT-bilið í heilbrigðu hjarta á milli 0,35 og 0,45 sekúndur. Hins vegar, hjá einstaklingi með SQTS er þessi tími innan við 0,34 sekúndur. Þetta þýðir að hjartað byrjar að slá aftur áður en það getur hvílst.

Hver er munurinn á stuttu QT heilkenni (SQTS) og löngu QT heilkenni?

Þetta gæti skipt þig máli. Samhliða langt QT-heilkenni er til annað ástand sem kallast langt QT-heilkenni (LQTS) . Það er alveg eins og hin hliðin á myntinni, ekki satt?

• Stutt QT heilkenni (SQTS): QT bilið er óeðlilega stutt (venjulega innan við 0,34 sekúndur).
• Langt QT heilkenni (LQTS): QT bilið er óeðlilega lengt (venjulega meira en 0,45 sekúndur).

Báðir þessir sjúkdómar geta valdið vandamálum sem hafa áhrif á hjartsláttinn. Orsakir og meðferðir geta þó verið mismunandi. Í dag munum við aðeins ræða um SQTS.

Hverjir geta þróað með sér SQTS?

Þetta er í raun mjög sjaldgæft ástand . Það er ekki einu sinni vitað nákvæmlega hversu margir í heiminum þjást af því, en það er svo sjaldgæft. Sumar rannsóknir hafa leitt í ljós að einkenni SQTS geta komið fram hjá sumum á fyrsta aldursári. Síðan er sagt að einkenni geti komið fram aftur á unglingsárum og jafnvel á fullorðinsárum. Þetta þýðir að það getur haft áhrif á fólk á öllum aldri.

Hverjar eru orsakir SQTS?

SQTS er erfðasjúkdómur . Rétt eins og augnlitur og háráferð eru ákvörðuð af genunum þínum, getur þessi sjúkdómur einnig stafað af stökkbreytingu í genum.

Þetta getur gerst á tvo vegu:

1. Erfðir frá foreldrum: Ef móðir þín eða faðir hefur þennan erfðabreytileika geturðu einnig erft hann.

2. Genstökkbreyting án orsaka: Stundum getur þessi erfðastökkbreyting komið fram í líkamanum án ástæðu, jafnvel án þess að nokkur í fjölskyldunni hafi hana.

Þessar erfðabreytingar breyta virkni jónagana í hjartafrumum. Þessar jónagöng hjálpa rafboðum hjartans að berast rétt. Þegar vandamál koma upp með þær styttist QT-bilið.

Hver eru einkenni SQTS?

Ekki allir með SQTS hafa sömu einkenni. Sumir geta fundið fyrir einkennum. Hins vegar finna flestir fyrir einhverjum einkennum.

Það sem skiptir máli er að þessi einkenni geta verið svipuð og hjá öðrum hjartasjúkdómum. Þess vegna, ef þú finnur fyrir einhverju þessu líku, er best að leita til læknis og láta skoða sig.

Helstu einkenni sem sjá má eru:

• Gáttatif (AFib): Þetta er algengasta einkennið. Það er greint frá því að það hafi áhrif á um það bil 4 af hverjum 5 einstaklingum með SQTS. AFib er þegar efri hólf hjartans (gáttir) slá ekki rétt, heldur „flökra“. Þetta veldur því að hjartað slær óreglulega.
• Hjartsláttarónot: Um það bil einn af hverjum þremur einstaklingum getur fundið fyrir þessu einkenni. Það getur fundist eins og einhver sé að berja inni í brjósti sér, eða það getur fundist eins og viðkomandi finni fyrir bankinu ​​í brjósti sér.
• Sundl og yfirlið eða yfirlið: Þetta getur komið fyrir hjá allt að einum af hverjum fjórum einstaklingum. Það getur valdið sundli og stundum meðvitundarleysi.

Því miður komast sumir (um það bil 2 af hverjum 5) fyrst að því að þeir séu með SQTS eftir hjartastopp eða skyndilegan hjartadauða. Þetta orsakast af hættulegum óreglulegum hjartslætti (hjartsláttartruflunum) í neðri hólfum hjartans, svo sem sleglatif eða sleglatröðun, sem veldur því að hjartað hættir skyndilega að slá. Þetta er mjög alvarlegt ástand.

Ímyndaðu þér, það er 25 ára ungur maður að nafni Asanka. Hann var góður íþróttamaður og hraustur. Dag einn, þegar hann var að spila krikket með vinum sínum, féll hann skyndilega til jarðar og hélt um bringuna. Hann var fluttur á sjúkrahús en ekki var hægt að bjarga honum. Síðari rannsóknir leiddu í ljós að Asanka var með sjóntruflanir í kviðarholi (SQTS). Það er dapurlegt að heyra slíkt en það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hvernig er SQTS greint?

Ef þú grunar að þú sért með SQTS mun læknir fyrst spyrja um einkenni þín og hvort einhver í fjölskyldu þinni sé með hjartasjúkdóm. Síðan gæti hann framkvæmt eftirfarandi próf:

• Hjartalínurit (ECG): Þetta er mikilvægasta prófið. Það mælir QT-bilið. Venjulega, ef QT-bilið er styttra en 0,34 sekúndur og önnur einkenni eru til staðar, er grunur um SQTS. Stundum, jafnvel þótt QT-bilið sé á milli 0,34 og 0,36 sekúndur, má íhuga SQTS ef önnur einkenni eru til staðar (t.d. fjölskyldusaga um SQTS, óútskýrð yfirlið).
• Erfðapróf: Þetta próf er gert til að kanna hvort einhverjar erfðabreytingar valdi SQTS. Þetta getur hjálpað til við að staðfesta sjúkdóminn og ákvarða hvort aðrir fjölskyldumeðlimir séu í áhættuhópi.

Stundum gætirðu verið einkennalaus og óvart komist að því að QT-bilið styttist þegar þú ert með hjartalínurit af annarri ástæðu.

Hvaða meðferðir eru til við SQTS?

Þótt SQTS sé alvarlegt ástand er það meðhöndlanlegt. Hjartalæknir meðhöndlar það. Læknirinn gæti lagt til eftirfarandi meðferðir, allt eftir ástandi þínu:

• Hjartsláttartruflanir (ICD): Þetta er áreiðanlegasta meðferðin fyrir fullorðna með SQTS. Hjartsláttartruflanir eru litlar og eru græddar undir húð brjóstkassans. Þær fylgjast stöðugt með hjartsláttartruflunum. Ef hættulegur óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir) kemur fram, gefur hjartað sjálfkrafa rafstuð til að endurheimta taktinn. Þetta er eins og björgunarsveit.
• Lyf: Til eru lyf við hjartsláttartruflunum sem stjórna hjartsláttartakti. Til dæmis er kínidín oft notað við SQTS. Læknirinn gæti einnig ávísað lyfjum eins og flekaíníði (Tambocor™) , íbútílíð (Corvert® ), própafenóni , amíódaróni , sótalóli eða beta-blokkum (t.d. metóprólóli (Toprol XL®, Lopressor®) , karvedilóli (Coreg®) ).

Mikilvægt: Þessi lyf ættu aðeins að taka ef læknir hefur ávísað þeim og nákvæmlega eins og hann eða hún hefur sagt til um. Að nota lyfin ein sér getur haft hættulegar afleiðingar.

Er hægt að minnka hættuna á SQTS?

Þar sem SQTS er erfðasjúkdómur er engin leið til að koma í veg fyrir að hann þróist. Þetta er ekki eitthvað sem við getum stjórnað.

Hins vegar, ef þú greinist með SQTS, er mjög mikilvægt að fara reglulega til hjartalæknis og fylgja ráðleggingum hans. Þeir geta fylgst með hjartaheilsu þinni og hjálpað til við að draga úr hættu á alvarlegum fylgikvillum, sérstaklega skyndilegum hjartadauða, sem getur komið fram vegna SQTS.

Hversu lengi er hægt að lifa með SQTS?

Þetta er spurning sem margir spyrja sig. Það getur verið mismunandi eftir einstaklingum hversu lengi hægt er að lifa með skyndidauða af völdum hjartasjúkdóms (SQTS). Fyrir suma getur SQTS valdið skyndidauða af völdum hjartasjúkdóms. Talið er að fólk með SQTS sé í 40% hættu á skyndidauða af völdum hjartasjúkdóms fyrir 40 ára aldur. Þessi hætta er mest hjá ungbörnum á aldrinum 0-1 árs og ungum fullorðnum á aldrinum 20-40 ára. Ef þetta gerist hjá ungbarni á aldrinum nýfædds til eins árs geta læknar einnig kallað það vöggudauða .

En ekki láta þetta örvænta. Mikilvægt er að muna að ekki allir með stutt QT-bil (minna en 360 millisekúndur) á hjartalínuriti eru með skyndidauða í hjarta (SQTS) og ekki allir eru í hættu á skyndidauða. Sumir með SQTS geta lifað eðlilegu lífi án þess að finna fyrir neinum einkennum. Þar sem SQTS er svo sjaldgæft ástand eru vísindamenn enn að rannsaka hvernig það hefur áhrif á lífslíkur.

Læknirinn þinn getur hjálpað þér að stjórna ástandinu og draga úr hættu á fylgikvillum með því að veita viðeigandi meðferðarúrræði.

Hvað annað viltu spyrja lækninn þinn?

Ef þú grunar að þú sért með SQTS, eða ef þú hefur fengið greiningu á því, er góð hugmynd að spyrja lækninn þinn þessara spurninga:

• Hver eru einkenni SQTS? Passa einkennin mín við þetta?
• Hvaða próf þarf ég að gera til að greina SQTS?
• Hvaða meðferðarúrræði eru í boði? Hver hentar mér best?
• Hvaða lífsstílsbreytingar get ég gert til að halda hjartanu heilbrigðu? (t.d. forðast ákveðin lyf, ákveðnar athafnir)
• Hverjar eru líkurnar á að börnin mín erfi SQTS? Eru einhverjar prófanir til að komast að því?

Auk þessara spurninga skaltu ekki hika við að ræða við lækninn þinn um hvaðeina sem þú ert að hugsa um eða hefur einhverjar efasemdir um.

Hér er samantekt á því sem við höfum rætt (skilaboð til að taka með heim):

Jæja, þá skulum við muna hvað við töluðum um:

• Stutt QT heilkenni (SQTS) er mjög sjaldgæfur erfðasjúkdómur.
• Það sem gerist í þessu er að QT-bilið, tímabil í rafvirkni hjartans, verður óeðlilega stutt. Einfaldlega sagt, það styttir þann tíma sem það tekur neðri hjartahólfin að undirbúa sig fyrir næsta slag eftir eitt slag.
• Þetta getur valdið einkennum eins og sundli, yfirliði og þyngsli fyrir brjósti.
• Stundum geta engin einkenni verið til staðar.
• SQTS er alvarlegt ástand sem getur leitt til skyndilegs hjartastopps og jafnvel dauða.
• Hins vegar er hægt að greina þetta með hjartalínuriti og erfðaprófum.
• Þetta er hægt að meðhöndla með ICD tækjum og lyfjum.
• Ef þú hefur einhverjar efasemdir um þetta, eða ef einhver í fjölskyldu þinni er með þessa tegund hjartasjúkdóms, vertu viss um að leita ráða hjá lækni.

Mundu að það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta og leita læknisráða tímanlega. Ég óska ​​þér góðrar heilsu!

` Stutt QT heilkenni, SQTS, hjartasjúkdómur, hjartalínurit, QT bil, erfðasjúkdómur, skyndilegt hjartastopp, ICD