Þó að margir okkar telji að hrjóta sé eðlilegt, getur það stundum verið einkenni alvarlegra heilsufarsvandamála. Þetta er sérstaklega stórt vandamál fyrir þá sem þjást af sjúkdómi sem kallast kæfisvefn (OSA) , sem er ástand þar sem öndun stöðvast ítrekað á meðan svefni stendur. Í dag erum við því að tala um sérstaka aðgerð sem er gerð sem lausn á þessu. Þetta er UPPP aðgerðin. Ekki hafa áhyggjur, við skulum skilja allt um þetta á einfaldan hátt.
Einfaldlega sagt, hvað er UPPP aðgerð?
UPPP er skammstöfun fyrir langa læknisfræðilega hugtakið Uvulopalatopharyngoplasty. Þessi aðgerð felur í sér að fjarlægja eða móta með skurðaðgerð hluta af aukavef í hálsi (koki) sem lokar öndunarvegi meðan þú sefur. Þetta opnar öndunarveginn, auðveldar öndun og dregur úr hrjóta.
Hugsaðu um þetta eins og umferðarteppu á þröngum vegi. Það sem við gerum í þessari aðgerð er að fjarlægja hindranir á veginum og breikka veginn. Þetta eru þeir hlutar hálsins sem eru venjulega fjarlægðir eða breyttir í þessari aðgerð.
| Hálshluti | Einföld útskýring |
|---|---|
| Mjúkur gómur | Mjúki, holdlegi hlutinn sem er fyrir aftan harða hlutann efst í munninum (gómurinn). |
| Uvula | Lítill tárdropalaga holdklumpur sem hangir niður aftan frá kokinu. |
| Hálskirtlar | Tveir holdklumpar hvoru megin við hálsinn. Margir fá þetta sem börn. |
Stundum er þessi UPPP aðgerð framkvæmd ein og sér. Öðrum sinnum, ef önnur vandamál eru í nefi eða hálsi, er aðgerðin framkvæmd samtímis.
Hvenær er nauðsynleg UPPP aðgerð?
Læknar mæla yfirleitt ekki með þessari aðgerð strax. Þeir reyna fyrst aðrar aðferðir til að stjórna kæfisvefn.
- CPAP-tæki: Notkun tækis með andlitsgrímu sem flytur súrefni til að halda öndunarveginum opnum meðan á svefni stendur.
- Þyngdartap: Þyngdaraukning er ein helsta orsök kæfisvefns. Þess vegna er ráðlagt að léttast.
UPPP aðgerð er aðeins íhuguð ef þetta virkar ekki. Þessi aðgerð hentar þó ekki öllum. Læknar munu skoða nokkra þætti til að ákvarða hvort þú sért góður frambjóðandi fyrir þessa aðgerð.
- Stærð hálskirtlanna þinna.
- Staðsetning mjúka gómsins miðað við tunguna.
- Líkamsþyngdarstuðull þinn, það er að segja líkamsþyngdarstuðullinn (BMI).
Byggt á þessum þáttum eru sjúklingar flokkaðir sem stig 1, 2 eða 3. Þeir sem eru með stig 1 eru þeir sem ná hæstu og bestu árangri af þessari aðgerð. Þeir sem eru með hin tvö stigin eru ólíklegri til að ná árangri. Þess vegna er mjög mikilvægt að ræða opinskátt við lækninn þinn um hvort þessi aðgerð henti þér eða ekki.
Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerðina?
Það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega fyrir aðgerðina til að tryggja vel heppnaða útkomu. Hér eru nokkur atriði sem þú ættir að hafa í huga:
- Láttu lækninn vita af sjúkrasögu þinni: öllum öðrum sjúkdómum sem þú hefur, fyrri aðgerðir, ofnæmi fyrir svæfingu og öllum lyfjum sem þú tekur (þar á meðal vítamínum). Láttu lækninn einnig vita ef þú ert þunguð eða hyggst verða þunguð.
- Hættu að reykja og nota tóbak: Ef þú reykir sígarettur, vindla, rafrettur eða tyggjó skaltu hætta notkun þeirra alveg nokkrum vikum fyrir aðgerð. Þetta getur tafið sáragræðslu.
- Fasta og lyfjagjöf: Læknirinn mun segja þér hversu lengi þú ættir að hætta að borða og drekka fyrir aðgerðina. Hann eða hún gæti einnig sagt þér að hætta tímabundið að taka ákveðin lyf (eins og blóðþynningarlyf). Fylgdu þessum leiðbeiningum vandlega.
- Fáðu einhvern til að keyra þig heim: Fáðu einhvern til að keyra þig heim eftir aðgerðina fyrirfram. Best er ef einhver getur annast þig að minnsta kosti fyrstu 24 klukkustundirnar.
- Taktu með þér CPAP-tækið þitt: Ef þú notar nú þegar CPAP-tæki skaltu taka það með þér á sjúkrahúsið.
- Tilkynnið öll veikindi: Ef þú færð kvef eða hita nokkrum dögum fyrir aðgerðina skaltu láta sjúkrahúsið vita tafarlaust. Aðgerðinni gæti þurft að fresta.
Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?
Þú hefur enga ástæðu til að óttast þetta. Þú verður svæfður og í djúpum svefni allan tímann sem aðgerðin stendur yfir. Þú munt ekki finna fyrir neinu.
1. Fyrst færðu róandi lyf til að róa þig niður og síðan verður þú svæfður að fullu.
2. Skurðlæknirinn mun opna munninn á þér, færa tunguna til hliðar og sjá greinilega aftan í kokinu.
3. Síðan eru vefjasvæðin sem á að fjarlægja nákvæmlega merkt.
4. Með beittum áhöldum eða sérstöku tæki sem notar hita (rafsegulsviðsdeyfingu) eru merktir hálskirtlar, uvula og mjúkur gómur fjarlægðir.
5. Að lokum eru notaðir uppleysanlegir saumar til að loka sárunum.
Þessi aðgerð getur venjulega tekið um tvær klukkustundir, allt eftir því hversu mikið vefur er fjarlægður og hvort aðrar aðgerðir eru framkvæmdar á sama tíma.
Eru ekki einhverjar áhættur og fylgikvillar?
Eins og með allar skurðaðgerðir eru áhættur fylgjandi. Til dæmis blæðingar, sýkingar og ofnæmisviðbrögð við svæfingu. Að auki eru nokkrir fylgikvillar sem eru sértækir fyrir UPPP skurðaðgerð.
Það sem skiptir máli er að flestir þessara atvika gerast mjög sjaldan. En það er gott að vera meðvitaður um þetta.
- Nefkoksþrengsli: Þegar hálsinn grær getur örvefur myndast og þrengt öndunarveginn aftur. Þetta getur valdið þyngsli og þurrki í hálsi. Þetta er mjög sjaldgæft.
- Vanstarfsemi í koki: Þegar þú drekkur vatn lokast mjúki gómurinn í hálsinum ekki almennilega, sem veldur tilfinningu um að kok komi upp í nefið. Þetta er venjulega tímabundið og hverfur af sjálfu sér eftir nokkra daga.
- Röddbreytingar: Um tíma eftir aðgerð gæti röddin hljómað aðeins öðruvísi, eins og þú sért að tala í gegnum nefið. Þetta er einnig yfirleitt tímabundið.
Við skulum læra um bataferlið.
Það getur tekið tvær til fjórar vikur að ná sér að fullu. Þú gætir þurft að taka þér frí frá vinnu eða skóla á þessum tíma. Það er mjög mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins á þessum tíma.
| Tími | Ráðleggingar sem ber að hafa og ekki |
|---|---|
| Fyrstu 1-2 vikurnar | Forðastu að lyfta þungum lóðum eða vinna erfiða vinnu. Hins vegar er gott að ganga aðeins til að koma í veg fyrir blóðtappa. |
| Fyrstu 1-3 vikurnar (mataræði) | Í fyrstu skaltu aðeins borða vökva (léttar súpur, ávaxtasafa). Farðu síðan smám saman yfir í mjúkan mat eins og ís, jógúrt, sultu og kartöflumús. Forðastu sterkan, súran, harðan eða þurran mat (t.d. kex, brauð). Að borða kaldan mat eða mat sem er við stofuhita er gott fyrir hálsinn. |
| Allt að mánuður (verkir) | Þú munt finna fyrir hálsbólgu, sérstaklega þegar þú talar og kyngir. Taktu verkjalyfin sem læknirinn hefur ávísað á réttum tíma. |
Hvenær ætti ég að fara til læknis?
Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum meðan á bataferlinu stendur skaltu strax hafa samband við lækni.
- Ef einkenni kæfisvefns (hrota, mæði) versna aftur.
- Ef blóð er sýnilegt í munnvatni.
- Ef erfitt er að kyngja mat eða hann festist í hálsinum.
- Ef þú sérð merki um sýkingu, svo sem hita, bólga, roða eða gröft úr sárinu.
Mjög mikilvægt: Ef þú ert með mikið blæðingu úr hálsi, þ.e. mikið blóð sem kemur út úr munninum, skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss, án þess að tefja eina mínútu.
Skilaboð til að taka með heim
- UPPP aðgerð er meðferð við kæfisvefn (OSA). Hún er venjulega ráðlögð þegar aðrar meðferðir, svo sem CPAP tæki, hafa ekki borið árangur.
- Árangur þessarar aðgerðar fer eftir því hversu vel þú hentar henni, svo ræddu þetta vandlega við lækninn þinn.
- Bataferlið tekur um 2-4 vikur og á meðan þarf að gæta sérstaklega að mataræði og hreyfingu.
- Eins og með allar skurðaðgerðir fylgja því ákveðnar áhættur. Spyrðu lækninn þinn um allar þessar áhættur áður en þú ferð í aðgerðina.
- Það er nauðsynlegt að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega eftir aðgerð til að ná skjótum bata.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni