Il legamento crociato anteriore (LCA) del ginocchio è pericoloso? Non abbiate paura, parliamone! (Legamento crociato anteriore - LCA)

Avete mai sentito un improvviso "schiocco" quando il vostro ginocchio si è piegato di lato mentre giocavate, correvate o saltavate? Oppure avete notato che il vostro ginocchio ha iniziato improvvisamente a far male o a gonfiarsi? Se vi è successo, potrebbe trattarsi di una lesione al legamento crociato anteriore (LCA) del ginocchio. Molte persone si spaventano quando sentono questo nome, soprattutto chi pratica sport. Ma non preoccupatevi. Parliamo di cosa si tratta, perché accade e cosa fare.

In parole semplici, cos'è questo ACL?

Immaginate il vostro ginocchio come una robusta cerniera. Affinché questa cerniera funzioni correttamente, ha bisogno di fasce resistenti che tengano unite le sue parti. Allo stesso modo, all'interno del nostro ginocchio, ci sono quattro robuste fasce di tessuto che collegano il femore e la tibia, contribuendo a mantenere stabile l'articolazione. Queste fasce vengono chiamate "legamenti".

Il legamento crociato anteriore , o LCA , è uno dei quattro legamenti principali. È ciò che impedisce al ginocchio di scivolare in avanti e lo mantiene stabile quando è ruotato. Agisce quindi come una cintura di sicurezza per il ginocchio.

Quali sono i tipi di lesioni del legamento crociato anteriore?

Quando andate dal medico, questi classificherà la vostra lesione in tre gradi, a seconda della sua gravità. È questa classificazione che determina il trattamento.

A volte i medici usano i termini "lacerazione" o "rottura" per descrivere questo problema. Entrambi hanno lo stesso significato.

Perché accadono incidenti di questo tipo?

Le lesioni del legamento crociato anteriore sono più comuni negli atleti, in particolare:

• Sport che comportano arresti improvvisi e cambi di direzione: in sport come calcio, netball, pallacanestro, tennis e pallavolo, è necessario fermarsi improvvisamente e cambiare direzione. In quel momento, il ginocchio può subire una torsione eccessiva e danneggiare il legamento crociato anteriore.
• Atterraggio scorretto: questo incidente ha un'alta probabilità di verificarsi se si atterra in modo scorretto dopo un salto.
• Impatto improvviso: se vieni colpito direttamente al ginocchio, ad esempio da un altro giocatore.

Quali sono i sintomi?

Non tutti manifestano gli stessi sintomi in caso di lesione del legamento crociato anteriore, ma i più comuni includono:

• Sentire un suono "schiocco": Sentire un suono "schiocco" o "tuck" proveniente dalla parte interna del ginocchio è qualcosa che capita a molte persone in seguito a un incidente.
• Dolore intenso : subito dopo l'incidente, si avverte un dolore intenso al ginocchio. A volte il dolore può essere così forte da impedire persino di stare in piedi.
• Gonfiore rapido: il ginocchio inizia a gonfiarsi notevolmente entro poche ore dall'incidente.
• Difficoltà a camminare : diventa difficile appoggiare il piede a terra e caricarci il peso. Durante la camminata, il ginocchio può risultare "instabile", "molle" o "scivolare".
• Difficoltà a piegare ed estendere il ginocchio: è frequente non riuscire a piegare o estendere completamente il ginocchio.

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, la cosa migliore da fare è interrompere immediatamente il gioco e consultare un medico.

Come le sembra, dottore?

Quando andrai dal medico, per prima cosa ti farà domande dettagliate su come è avvenuto l'incidente. Dopodiché, esaminerà il tuo ginocchio.

1. Esame fisico:Il medico ti farà sdraiare su un lettino, piegare il ginocchio a diverse angolazioni e muovere lentamente la gamba avanti e indietro. Questo gli permetterà di valutare la stabilità del tuo legamento crociato anteriore.

2. Radiografia: Anche se il legamento crociato anteriore non è visibile in una radiografia, potrebbe esservi richiesto di sottoporvi a una radiografia per verificare la presenza di altre fratture al ginocchio.

3. Risonanza magnetica o ecografia: questo è il modo migliore per valutare con precisione le condizioni del legamento crociato anteriore. Una risonanza magnetica può mostrare chiaramente se il legamento è lacerato, parzialmente lacerato o completamente lacerato.

4. Artroscopia: Talvolta, in caso di dubbi, il medico ricorre a una procedura chiamata artroscopia . Questa consiste nel praticare una piccolissima incisione nel ginocchio, inserire una telecamera attraverso di essa e visualizzare l'interno del ginocchio direttamente su un monitor. Se necessario, il danno può essere trattato immediatamente.

Quali sono i trattamenti?

Il trattamento dipende dalla gravità (grado) della lesione, dall'età e dal livello di attività fisica.

• Primo soccorso : per una lesione lieve (grado 1), riposo , ghiaccio, una benda sul ginocchio e tenere la gamba sollevata possono essere d'aiuto. Se appoggiare il peso sulla gamba risulta difficile, potrebbero essere necessarie le stampelle.
• Farmaci: Il medico prescriverà dei farmaci per ridurre il dolore e il gonfiore.
• Ginocchiera: può essere utilizzata per fornire un supporto extra e aumentare la stabilità del ginocchio.
• Fisioterapia : è molto importante . Sotto la guida di un fisioterapista, è fondamentale eseguire esercizi per rafforzare i muscoli intorno al ginocchio e praticare la flessione e l'estensione complete del ginocchio. Indipendentemente dal fatto che si ricorra o meno all'intervento chirurgico, la fisioterapia è una parte fondamentale di questo trattamento.
• Intervento chirurgico: Se il legamento crociato anteriore (LCA) è completamente lacerato (grado 3), soprattutto se sei un atleta o se il ginocchio è instabile durante le attività quotidiane, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico. Questo consiste nella rimozione del legamento LCA danneggiato e nella sua sostituzione con un innesto prelevato da un'altra parte del corpo.

Il ritorno all'attività agonistica dopo un intervento chirurgico può richiedere dai 9 ai 12 mesi. La fisioterapia è fondamentale durante tutto questo periodo.

È possibile prevenire una lesione del legamento crociato anteriore?

Sì, questo rischio può essere notevolmente ridotto con un allenamento e un esercizio fisico adeguati.

• Eseguire esercizi che rafforzino i muscoli del tronco e delle gambe.
• Esercitarsi nella tecnica corretta durante il salto e l'atterraggio.
• Esercitarsi a posizionare correttamente i piedi quando si cambia improvvisamente direzione (rotazione e taglio).
• Indossare calzature di buona qualità, adatte allo sport praticato.

È molto importante chiedere consiglio al proprio allenatore o fisioterapista a riguardo.