Sei incinta di circa 24 o 28 settimane? In tal caso, il tuo medico potrebbe averti chiesto di fare un "controllo della glicemia ". Molte future mamme si sentono un po' spaventate e ansiose sentendo questa richiesta. Domande come "Rischio di sviluppare il diabete ?", "È un esame difficile?", "Potrà succedere qualcosa al bambino?" vengono spontanee. Ma non c'è davvero nulla di cui aver paura. Si tratta di un esame molto comune durante la gravidanza . Oggi ne parleremo in modo semplice e chiaro.
Perché questo test del glucosio è così importante?
Durante la gravidanza, i livelli ormonali del nostro corpo subiscono notevoli cambiamenti. A causa di queste variazioni, a volte il nostro organismo fatica a controllare la quantità di zucchero (glucosio) nel sangue. Di conseguenza, il livello di zucchero nel sangue può aumentare oltre il necessario. Questa condizione è chiamata diabete gestazionale.
Si tratta di una condizione comune che può interessare circa il 10% delle donne in gravidanza. Tuttavia, se non viene diagnosticata e gestita correttamente, può causare problemi sia alla madre che al bambino. Per questo motivo, si effettua questo test della glicemia per individuare precocemente questa condizione.
Esistono due tipi di questi test.
Questo esame della glicemia che il medico ti ha prescritto potrebbe in realtà essere composto da due fasi. Non tutti dovranno arrivare alla seconda fase.
1. Primo test (test di tolleranza al glucosio): Si tratta di un test. Viene eseguito per verificare se si è a rischio di sviluppare diabete gestazionale . È un test di screening .
2. Secondo test (Test di tolleranza al glucosio orale - OGTT): Questo secondo test viene eseguito solo se i risultati del primo test sono anomali. Serve a confermare o escludere la presenza di diabete gestazionale.
In parole semplici, se il primo solleva un dubbio, il secondo lo conferma.
| Nome del test | Perché lo stai facendo? | Tempo trascorso |
|---|---|---|
| Test di tolleranza al glucosio (test orario) | Screening per identificare l'eventuale rischio di sviluppare diabete gestazionale. | Circa un'ora. |
| Test di tolleranza al glucosio orale - OGTT (Test delle tre ore) | Per confermare con certezza se si soffre di diabete gestazionale (Diagnosi). | Più di tre ore. |
Quando viene solitamente eseguito questo test?
Questo primo esame della glicemia viene solitamente effettuato tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza . Tuttavia, in presenza di uno qualsiasi dei seguenti fattori di rischio, il medico potrebbe consigliare di effettuare l'esame prima.
- Se hai sofferto di diabete in una precedente gravidanza.
- Se qualcuno nella tua famiglia (madre, padre, fratelli/sorelle) soffre di diabete.
- Se sei sovrappeso ( obeso ).
- Se hai più di 35 anni.
- Se soffri di pressione alta .
- Se soffri di un'altra patologia come la PCOS ( sindrome dell'ovaio policistico ).
- Se un test di routine rileva la presenza di zucchero nelle urine.
Come prepararsi al test e come svolgerlo?
Il metodo di preparazione per questi due test è leggermente diverso.
Prima prova (prova della durata di un'ora)
Non richiede molta preparazione. Puoi mangiare normalmente. Tuttavia, i medici di solito sconsigliano di consumare troppi cibi dolci (ad esempio torte, ciambelle, bevande zuccherate) la mattina prima del test, poiché ciò potrebbe influenzare i risultati.
Come fare:
1. Quando andrai in laboratorio, ti verrà data una bevanda zuccherata (Glucola) contenente 50 grammi di glucosio. Dovrai berla velocemente entro 5 minuti.
2. Esattamente un'ora dopo averlo bevuto, verrà prelevato un piccolo campione di sangue da una vena del braccio.
3. Non puoi mangiare né bere nient'altro durante quest'ora. Puoi bere un po' d'acqua.
La cosa importante è che, anche se questo primo test mostra un livello di glicemia leggermente elevato, non significa che tu abbia il diabete. Significa solo che devi fare un secondo test.
Il secondo, grande test (l'OGTT di tre ore)
Questa procedura viene eseguita solo se i risultati della prima analisi sono anomali. Richiede un'adeguata preparazione.
Come preparare:
- È necessario seguire scrupolosamente le istruzioni del medico.
- Di solito, viene richiesto di digiunare per 8-12 ore prima del test. Ciò significa che non si può mangiare né bere nulla dalle 22:00 fino al termine del test, la mattina seguente. È consentito bere un po' d'acqua.
- È preferibile fare questo test la mattina presto.
Come fare:
1. Quando andrai in laboratorio, ti preleveranno prima un campione di sangue per controllare il tuo livello di glicemia a digiuno .
2. Successivamente, ti verrà somministrata una bevanda zuccherata contenente 100 grammi di glucosio.
3. I campioni di sangue vengono prelevati nuovamente un'ora, due ore e tre ore dopo l'assunzione della bevanda. Ciò significa che vengono prelevati in totale 4 campioni di sangue.
4. Dovrete rimanere in laboratorio per queste tre ore. Quindi, se portate qualcosa come un libro, non vi annoierete. Non potrete mangiare durante questo periodo. Potrete bere un po' d'acqua.
Alcune persone potrebbero avvertire un leggero senso di nausea o vertigini dopo aver bevuto questo liquido zuccherato, ma è normale.
Come interpretare i risultati?
Il medico ti spiegherà i risultati non appena li avrai, ma è utile conoscere quali sono i valori normali.
| Test | Valore medio (dovrebbe essere inferiore a questo) |
|---|---|
| Test di stimolazione del glucosio | 140 mg/dL |
| Test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) di tre ore | |
| Digiuno | 95 mg/dL |
| Dopo un'ora | 180 mg/dL |
| Dopo due ore | 155 mg/dL |
| Dopo tre ore | 140 mg/dL |
Se due o più di questi valori risultano superiori alla norma durante il test di tre ore, il medico confermerà la diagnosi di diabete gestazionale.
Cosa fare se ti viene diagnosticato il diabete?
Non preoccuparti. Questa è una condizione gestibile. Il tuo medico ti aiuterà. Di solito, dovrai:
- Controllo dell'alimentazione: è necessario ridurre il consumo di cibi dolci e amidacei e abituarsi a una dieta equilibrata.
- Esercizio fisico: Puoi svolgere semplici esercizi adatti a te, come raccomandato dal tuo medico.
- Controllo regolare della glicemia: Vi verrà fornito un piccolo dispositivo (glucometro) che vi permetterà di controllare la glicemia a casa.
- Farmaci: Talvolta, se la dieta e l'esercizio fisico da soli non sono sufficienti a controllare la glicemia, potrebbe essere necessario ricorrere alle iniezioni di insulina.
La cosa importante è che questo disturbo molto probabilmente scomparirà dopo il parto, quindi tenete presente che è temporaneo.
Cosa succede se questo test non viene eseguito?
Hai il diritto di rifiutare questo test, ma i medici lo sconsigliano vivamente. Infatti, se il diabete gestazionale non viene tenuto sotto controllo, potrebbero esserci dei rischi per te e per il tuo bambino.
- Rischi che potresti affrontare: pressione alta (preeclampsia), aumento del rischio di dover ricorrere a un parto cesareo.
- Rischi per il neonato: eccessivo aumento di peso, bassi livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia) alla nascita e aumento del rischio di sviluppare il diabete in futuro.
Pertanto, è importante comprendere che si tratta di un test fondamentale per la vostra sicurezza e quella del vostro bambino non ancora nato.
Messaggio da portare a casa
- Il test di tolleranza al glucosio (GTT) è un esame di routine importante per te e per il tuo bambino. Non averne paura.
- Per questo potrebbero essere necessari due test. Il primo (screening) verifica il rischio, mentre il secondo (OGTT) conferma la malattia.
- È obbligatorio digiunare per 8-12 ore prima del test di tre ore.
- Se ti viene diagnosticato il diabete gestazionale, può essere facilmente gestito con la dieta e l'esercizio fisico, come consigliato dal medico.
- Se avete domande o dubbi al riguardo, parlatene apertamente con il vostro medico.











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