Vostro figlio soffre di ipospadia? Parliamo di questo intervento chirurgico.

Durante il cambio del pannolino al vostro neonato, avete notato qualche cambiamento nei suoi genitali? Potreste aver notato che l' uretra non si trova sulla punta del pene, ma un po' più in basso. Non preoccupatevi. Si tratta di una condizione medica comune nei maschietti . Oggi parleremo di questa condizione, chiamata "ipospadia", e dell'intervento chirurgico che può correggerla.

Cos'è l'ipospadia?

In parole semplici, l'ipospadia è una condizione presente dalla nascita. Normalmente, l'uretra di un ragazzo, il canale attraverso il quale fuoriescono urina e sperma , termina all'estremità del pene . Questa apertura da cui fuoriesce l'urina è chiamata meato uretrale.

Tuttavia, in un bambino con ipospadia, quest'apertura uretrale (`meato`) si trova in una posizione diversa. Ovvero:

• Sotto ("Subcoronale") vicino alla punta (testa) del pene.
• Nella parte centrale del corpo del pene (`Midshaft`).
• Il punto di congiunzione tra pene e testicoli (`penoscrotale`).

Alcuni bambini possono anche presentare una curvatura verso il basso del pene in erezione, nota come "corda peniena". Pertanto, i medici correggono anche questa curvatura durante l'intervento chirurgico per l'ipospadia.

Questo intervento chirurgico è necessario per tutti?

Questa è una domanda che molti genitori si pongono. L'intervento chirurgico non è sempre necessario. Dipende dalla gravità delle condizioni del bambino. Questo intervento ha due scopi principali:

1. Portare l'apertura uretrale sulla punta del pene in modo che il bambino possa urinare stando in posizione eretta senza alcuna difficoltà.

2. Preparare il pene in modo che possa eiaculare senza problemi durante la vita sessuale futura.

Se il bambino presenta un'ipospadia molto lieve (ad esempio, se l'uretra è molto vicina all'estremità del pene), potrebbe non essere necessario un intervento chirurgico. La decisione migliore spetta a voi e al vostro medico.

Cosa succede prima dell'intervento chirurgico?

Prima dell'intervento, tu e tuo figlioDovrai consultare un urologo pediatrico . Il medico eseguirà le seguenti procedure:

• Controllo dello stato di salute generale del bambino: verifica di parametri come febbre, polso e pressione sanguigna .
• Esame obiettivo: Il pene del bambino verrà esaminato per individuare l'esatta posizione dell'uretra. Vi verranno poste domande sulla velocità e la direzione del flusso urinario e sulla presenza di eventuali perdite.
• Altri esami, se necessari: Talvolta, per verificare la presenza di eventuali ostruzioni nelle vie urinarie, può essere eseguito un esame come la cistoscopia.

Il vostro ruolo di genitori

Ci sono alcune cose importanti che devi comunicare al tuo medico in questo momento:

• Informa tuo figlio su tutti i farmaci (prescritti o da banco) che sta assumendo.
• Informa tuo figlio di eventuali allergie di cui potrebbe soffrire.
• Se la condizione è un po' più seria, il medico potrebbe raccomandare iniezioni di testosterone per aumentare leggermente le dimensioni del pene prima dell'intervento chirurgico. Questo contribuirà al successo dell'operazione.

Come viene eseguito l'intervento chirurgico?

Questo intervento chirurgico viene eseguito da un team di specialisti pediatrici. Poiché il bambino è completamente anestetizzato (anestesia generale), non avverte alcun dolore.

Il chirurgo preleva innanzitutto un piccolo pezzo di prepuzio del bambino e lo utilizza per creare una nuova uretra. L'uretra viene quindi portata fino alla punta del pene attraverso questo nuovo condotto.

Dopo l'intervento chirurgico, un catetere o uno stent verrà inserito attraverso l'uretra appena creata per evitare che si ostruisca fino alla completa guarigione. Dovrà rimanere in sede per una o due settimane. Poiché l'urina fuoriesce attraverso questo tubo, il pannolino sarà spesso bagnato.

Infine, la ferita viene chiusa con punti di sutura riassorbibili. Questo intervento chirurgico di solito dura circa 2-3 ore.

Ci sono rischi o complicazioni dopo l'intervento chirurgico?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi minori, ma sono molto rari.

Il rischio di complicazioni è molto basso. L'intervento chirurgico ha un'altissima percentuale di successo . La maggior parte dei bambini può vivere una vita sana senza alcun problema.

Come prendersi cura di un bambino a casa?

Il bambino potrebbe sentirsi un po' stanco dopo l'intervento. È necessario prendersene cura con molta attenzione nelle prime settimane.

• Igiene: mantieni la zona intorno alla ferita il più pulita possibile per prevenire infezioni. Lavati accuratamente le mani con acqua e sapone dopo aver cambiato il pannolino.
• Cambio del pannolino: il catetere causa frequenti perdite di urina. Pertanto, è necessario cambiare il pannolino più spesso del solito . Talvolta, il medico prescriverà l'uso di due pannolini (uno per il catetere e l'altro per le feci).
• Bagnetto: Non immergete il bambino nella vasca da bagno finché non vi avrà dato il consiglio del medico. Pulite il corpo con un panno umido (bagnetto con spugna).
• Restrizioni di attività: se il bambino è abbastanza grande da correre e giocare, evitare di andare in bicicletta, correre e saltare per 2-3 settimane.

Se si manifestano questi sintomi, contattare immediatamente il medico.

Se notate uno qualsiasi dei seguenti sintomi mentre siete a casa dopo l'intervento chirurgico, chiamate immediatamente il vostro medico o l'ospedale .

La maggior parte dei bambini guarisce completamente in circa 6 settimane. Il bambino potrebbe avvertire un po' di dolore durante la minzione nei primi giorni successivi alla rimozione del catetere, ma questo diminuirà gradualmente.