La tua pressione sanguigna è improvvisamente schizzata alle stelle? Parliamo di crisi ipertensiva!

Vi siete mai chiesti cosa succederebbe se la vostra pressione sanguigna, o "pressione" come la chiamiamo tutti, salisse improvvisamente troppo? A volte potreste avvertire vertigini o una strana sensazione al petto. Questa è la condizione di cui parleremo oggi, chiamata crisi ipertensiva. Si tratta di una condizione seria, quindi è molto importante sapere esattamente come affrontarla.

Che cos'è una crisi ipertensiva? Scopriamolo insieme!

In parole semplici, una crisi ipertensiva si verifica quando la pressione sanguigna aumenta improvvisamente in modo considerevole. Ora potreste chiedervi: "Qual è la pressione sanguigna normale?". Vediamo.

La pressione sanguigna normale di una persona sana dovrebbe essere la seguente:

• Il valore superiore (pressione sistolica) : deve essere inferiore a 120 millimetri di mercurio (mmHg).
• Valore minimo (pressione diastolica) : dovrebbe essere inferiore a 80 millimetri di mercurio (mmHg).

Tuttavia, durante una "crisi ipertensiva" questi numeri aumentano in modo inimmaginabile:

• Limite superiore : 180 mm Hg o superiore e/o
• Valore minimo : 120 mm Hg o superiore.

È importante ricordare questo: l'ipertensione è un'emergenza medica. Ciò significa che se la pressione sanguigna raggiunge questi livelli, è necessario recarsi immediatamente al pronto soccorso.

Nella maggior parte dei casi, questo tipo di emergenza si verifica in persone che soffrono di pressione alta (ipertensione). Ciò significa che la loro pressione sanguigna è costantemente superiore alla norma. Secondo gli esperti, tra l'1% e il 2% delle persone con pressione alta può andare incontro a una "crisi ipertensiva". Ma, sorprendentemente, questa condizione può verificarsi anche in chi non ha mai avuto problemi di pressione sanguigna in precedenza.

Ci sono due tipi principali di questo, giusto? Quali sono?

Sì, esistono due tipi principali di questa `(crisi ipertensiva)`. Parliamone un po ' più nel dettaglio .

1. Urgenza ipertensiva:

Si parla di questo fenomeno quando la pressione sanguigna sale troppo, raggiungendo i valori di 180/120 mmHg o superiori, come già accennato. La cosa più importante, tuttavia, è che non si verificano danni agli organi interni. Alcuni medici la definiscono "ipertensione incontrollata" anziché "urgenza ipertensiva". Quindi, a prescindere dal nome, l'aspetto fondamentale è riportare rapidamente la pressione a livelli normali.

2. Emergenza ipertensiva:

Questo è il tipo più pericoloso. Anche la pressione sanguigna aumenta notevolmente, ma provoca anche nuovi danni agli organi del corpo o peggiora quelli già esistenti.Pensate, questo può danneggiare organi vitali come il cuore, l'aorta, gli occhi, il cervello e i reni. Persino condizioni come la preeclampsia grave e l'eclampsia, che si verificano nelle donne in gravidanza, rientrano in questa categoria di "emergenza ipertensiva".

Potreste aver sentito parlare di "ipertensione maligna". Si tratta in realtà di un termine obsoleto, utilizzato all'inizio del XX secolo. Indicava un aumento improvviso e grave della pressione sanguigna che causava danni ai reni e agli occhi. Alcuni medici usano ancora l'espressione "emergenza ipertensiva" quando si riferiscono a un'emergenza ipertensiva. Tuttavia, oggi i medici preferiscono usare il termine "emergenza ipertensiva" perché ha una definizione più specifica.

Quali sono i possibili sintomi? Come si riconoscono?

Come accennato in precedenza, i sintomi di una "crisi ipertensiva" dipendono dal fatto che gli organi siano stati danneggiati o meno.

L'urgenza ipertensiva (ovvero, quando la pressione è troppo alta senza danni agli organi) spesso non causa alcun sintomo. L'unico modo per sapere se la pressione sanguigna è troppo alta è misurarla. Tuttavia, a volte possono essere presenti sintomi come:

• Sensazione di disagio e paura (ansia)
• Un leggero mal di testa.
• Sanguinamento dal naso
• Lieve difficoltà respiratoria

I sintomi di un'emergenza ipertensiva (ovvero, quando la pressione causa danni agli organi) sono più gravi e includono:

• Alterazione dello stato mentale (ansia, confusione)
• Dolore al petto
• Vertigini (capogiri)
• Gonfiore del corpo (edema)
• Palpitazioni cardiache
• Produzione di urina inferiore al normale
• Convulsioni (stato convulsivo, simile a una crisi epilettica)
• Un forte mal di testa.
• Sintomi di paralisi (ad esempio, improvviso abbassamento di un lato del viso, difficoltà a parlare, improvvisa debolezza delle braccia e/o delle gambe)
• Alterazioni della vista (come dolore agli occhi, perdita della vista, improvvisa visione offuscata)

Quando un medico ti visita, potresti riscontrare sintomi come questi in caso di "emergenza ipertensiva":

• Distensione della vena giugulare
• Crepitii all'ascolto dei polmoni
• Suoni cardiaci anomali che prima non erano presenti (soffi cardiaci)
• Segni di danni ai vasi sanguigni nella parte posteriore dell'occhio
• Debolezza insolita e asimmetrica che fa sospettare una condizione paralitica.

Perché si verifica questa situazione? Quali sono le ragioni?

Possono esserci diverse ragioni per cui si verifica una "crisi ipertensiva" come questa. Analizziamo le principali:

• La causa più comune è che non si assumono i farmaci per la pressione sanguigna correttamente e secondo prescrizione. Se si salta una dose per qualsiasi motivo, si corre il rischio che ciò accada.
• Interruzione improvvisa di un farmaco utilizzato per la pressione sanguigna.
• Interazioni tra farmaci e altri medicinali che stai assumendo.
• Nefropatia.
• Problemi endocrini.
• Preeclampsia o eclampsia durante la gravidanza.
• Uso di alcune droghe che creano dipendenza.
• Trauma cranico (lesione alla testa).
• Tumore cerebrale.
• Alcuni farmaci che assumi per altre patologie.

Alcuni dei farmaci che possono causare una "crisi ipertensiva" sono:

• Tipi di steroidi
• Alcuni farmaci per la depressione
• Ciclosporina
• La pseudoefedrina, che si trova in alcuni farmaci per il raffreddore e l'influenza

Chi è maggiormente a rischio? (Fattori di rischio)

Alcune persone sono più a rischio di avere una "crisi ipertensiva" rispetto ad altre. Vediamo chi sono:

• Per le persone obese.
• Per uomo.
• Per le persone di colore (questo può dipendere da fattori genetici e socioeconomici).
• Il farmaco prescritto per la pressione sanguigna è indicato per chi non lo assume con regolarità.
• Per coloro che assumono farmaci stimolanti senza prescrizione medica.

Quali pericolose complicazioni può causare?

Se la pressione sale a questo livello pericoloso, può causare gravi complicazioni. Tra queste:

• Improvviso e rapido indebolimento della funzione cardiaca (insufficienza cardiaca acuta).
• Accumulo improvviso di liquidi nei polmoni (edema polmonare acuto).
• Perdita improvvisa della funzionalità renale (insufficienza renale acuta).
• La dissezione aortica è una lacerazione del vaso sanguigno più grande del corpo, l'aorta.
• Emorragia intracranica (sanguinamento all'interno del cervello).
• L'infarto è causato da una riduzione del flusso sanguigno al cuore.
• Un ictus causato da una riduzione del flusso sanguigno al cervello (ictus ischemico).
• Compromissione temporanea della funzione cerebrale (encefalopatia ipertensiva).

Pensate a quanto sia grave tutto questo. Ecco perché è importante tenere sotto controllo la pressione sanguigna e rivolgersi tempestivamente a un medico in caso di "crisi ipertensiva".

Come fanno i medici a diagnosticare questa patologia con precisione?

Il medico misurerà innanzitutto la pressione sanguigna in entrambe le braccia. Successivamente, si informerà sulla sua anamnesi, discuterà dei suoi sintomi ed effettuerà un esame obiettivo. Potrebbe anche essere necessario eseguire alcuni esami per individuare la causa del suo problema.

Esistono diversi tipi di test che possono essere eseguiti:

• Esami del sangue
• Esami delle urine
• Elettrocardiogramma (ECG/ECG) test che registra la frequenza cardiaca
• Esame del fondo oculare (esame dell'interno dell'occhio)
• Esame neurologico
• Ecografia cardiaca (ecocardiogramma transtoracico)
• Una tomografia computerizzata (TC) del torace e della testa.

Se si manifestano segni di nuovi danni agli organi, il medico diagnosticherà un'“emergenza ipertensiva”. In assenza di tali segni, la diagnosi sarà di “urgenza ipertensiva”.

Come si cura? Si può guarire in fretta?

Una "crisi ipertensiva" viene trattata al pronto soccorso di un ospedale. I medici somministreranno farmaci e abbasseranno la pressione sanguigna a un livello di sicurezza.

• Se non si riscontrano danni agli organi (in caso di "urgenza ipertensiva"): potrete tornare a casa lo stesso giorno (con i farmaci da assumere a domicilio).
• Ma se hai un'emergenza ipertensiva: dovrai rimanere nel reparto di terapia intensiva (UTI) dell'ospedale per alcuni giorni. Lì, i medici ti somministreranno i farmaci direttamente in vena (metodo "IV - endovenoso"). Inoltre, monitoreranno costantemente la tua pressione sanguigna.

Il team medico deciderà con quale rapidità abbassare la pressione sanguigna, tenendo conto delle altre patologie di cui soffri. In alcuni casi, un abbassamento troppo rapido della pressione sanguigna può causare un insufficiente apporto di sangue agli organi e ai tessuti. Pertanto, i medici potrebbero abbassare la pressione sanguigna gradualmente, nell'arco di 24-48 ore.

Tuttavia, in presenza di patologie come dissezione aortica, preeclampsia grave o eclampsia, i medici abbasseranno rapidamente la pressione sanguigna durante una crisi ipertensiva. In questi casi, i benefici derivanti da un rapido abbassamento della pressione sanguigna superano di gran lunga i piccoli rischi.

Farmaci somministrati per il trattamento

Ecco alcuni dei farmaci che vengono somministrati per trattare una "crisi ipertensiva":

• `Captopril`
• Clevidipina
• Clonidina
• Esmololo
• Idralazina
• Labetalolo
• Nicardipina
• Nifedipina
• `Nitroglicerina`
• `Nitropruside`

Il medico sceglierà il farmaco più adatto alle tue esigenze. Terrà inoltre conto delle tue altre condizioni mediche e degli altri farmaci che stai assumendo. Quindi, non allarmarti quando vedi questi farmaci: sarà il medico a decidere qual è la cura migliore per te.

Quando dovrei consultare un medico?

Se la tua pressione sanguigna è pari o superiore a 180/120 mm Hg, chiama immediatamente il 911 (1990 Servizio di ambulanza Suwaseriya in Sri Lanka) o recati al pronto soccorso dell'ospedale più vicino. Hai bisogno di cure urgenti!

Dopo essere stato curato per una "crisi ipertensiva", rivolgiti al tuo medico curante. Potrebbe decidere di "modificare" la tua terapia farmacologica per la pressione sanguigna. Ti parlerà anche di eventuali cambiamenti che dovrai apportare alla tua vita quotidiana.

Ad esempio, potrebbe esservi consigliato di modificare la vostra alimentazione (seguendo una dieta come la dieta DASH) o di aggiungere più esercizio fisico alla vostra routine.

Mi succederà di nuovo? Cosa dovrei sapere?

Una "crisi ipertensiva" è un segnale d'allarme che indica che la pressione sanguigna non è a livelli normali. Il medico può aiutarti ad abbassare la pressione sanguigna e a mantenerla a livelli sani. La cosa più importante è rispettare gli appuntamenti di controllo e assumere i farmaci esattamente come prescritto dal medico.

È normale che chiunque si spaventi sentendo la parola "crisi". Potresti pensare: "Oh, la mia pressione sanguigna aumenterà di nuovo così tanto?". Quando ricevi una diagnosi di "crisi ipertensiva", potresti anche chiederti come influirà sulla tua salute e sul tuo futuro.

Ricorda però che ci possono essere molte ragioni per cui la tua pressione sanguigna potrebbe essere così alta. I medici sono formati per identificare le cause specifiche di ogni persona. Una volta individuata la causa, puoi adottare delle misure per ridurre il rischio che si ripeta.

Questo può includere impostare dei promemoria per l'assunzione dei farmaci. Oppure, può significare parlare con il medico dei farmaci che assumete per altri motivi e modificarne il dosaggio. Ogni misura che adottate ora per tenere sotto controllo la pressione sanguigna vi aiuterà a proteggervi da gravi problemi in futuro.

Le cose più importanti da ricordare da questo (Messaggio chiave)

Bene, allora, possiamo riassumervi le cose più importanti di cui abbiamo parlato e che dovete tenere a mente?

• Una crisi ipertensiva si verifica quando la pressione sanguigna raggiunge o supera i 180/120 mm Hg. Si tratta di un'emergenza medica.
• Esistono due tipi di questa condizione: l'«urgenza ipertensiva» senza danno d'organo e l'«emergenza ipertensiva» con danno d'organo.
• I sintomi variano. A volte possono essere del tutto assenti, altre volte possono includere forti mal di testa, dolore al petto e visione offuscata.
• La causa principale è la mancata assunzione corretta dei farmaci prescritti per la pressione sanguigna. Anche le malattie renali e alcuni farmaci possono esserne la causa.
• Se la pressione è pari o superiore a 180/120 mm Hg, recarsi immediatamente in ospedale.
• Il trattamento prevede la somministrazione di farmaci per abbassare la pressione sanguigna. Potrebbe anche essere necessario il ricovero in ospedale.
• Per evitare che ciò accada di nuovo, segui attentamente le istruzioni del medico, assumi i farmaci correttamente e apporta i necessari cambiamenti al tuo stile di vita.

Infine, tenete sotto controllo la pressione sanguigna. Controllatela regolarmente. Perché, per vivere una vita sana, è fondamentale per tutti noi essere consapevoli di questo "killer silenzioso". Se avete ulteriori domande, non esitate a chiedere al vostro medico o all'ostetrica. Saranno lieti di aiutarvi!

Ipertensione , crisi ipertensiva, pressione alta, pressione sanguigna, malattie cardiache, pressione, pressione sanguigna