Probabilmente avrete notato che vostro figlio, o qualcuno che conoscete, ha uno sterno sporgente
al centro del torace . Alcuni lo chiamano "petto a piccione", giusto? È davvero qualcosa di cui preoccuparsi? Il termine medico per questa condizione è Pectus Carinatum. Parliamone oggi in dettaglio e in modo semplice.
Che cos'è il Pectus Carinatum?
In parole semplici, il Pectus Carinatum è una malformazione in cui l'osso centrale del torace, chiamato sterno, sporge in avanti più del normale. Assomiglia al petto di un piccione, motivo per cui a volte viene definito "petto di piccione". È l'opposto del Pectus Excavatum, un'altra deformità del torace. Nel Pectus Excavatum, l'osso centrale del torace si incava, creando un aspetto cavo. Immaginate che la nostra cavità toracica sia composta da costole e da un osso chiamato sterno al centro. Le costole sono collegate allo sterno da un tessuto speciale chiamato
cartilagine . Nel Pectus Carinatum, lo sterno è spinto verso l'esterno a causa di una crescita anomala di questa cartilagine.
Quali sono i principali tipi di Pectus Carinatum?
I medici distinguono due tipi principali di questa condizione: 1.
Tipo condrogladiolare: è
il tipo più comune . In questo caso, la parte principale dello sterno, ovvero la parte che dovrebbe essere leggermente più bassa, sporge in avanti. 2.
Tipo condromanubriale: in questo tipo, la parte superiore dello sterno sporge in avanti. Inoltre, i medici valutano anche se la condizione interessa entrambi i lati del torace (ovvero, se è simmetrica) o se lo sterno è inclinato da un lato.
- Tipo I: Si tratta di un tumore condrogladiolare che colpisce entrambi i lati del torace.
- Tipo II: Si tratta di una forma condromanubriale che colpisce entrambi i lati del torace.
- Tipo III: questo tipo interessa solo un lato, sebbene la depressione possa essere visibile anche sull'altro lato.
Quanto è comune questa condizione?
Il pectus carenatum è una condizione che si ritiene colpisca
circa una persona su 1.000 . Tuttavia, alcuni studi suggeriscono che potrebbe essere ancora più comune, interessando fino a una persona su 300. La condizione è
più frequente negli uomini che nelle donne . Sebbene sia presente alla nascita, spesso si manifesta durante l'
adolescenza , tra i 10 e i 18 anni. Questo perché il corpo è in rapida crescita in questa fase, il che rende la protuberanza più evidente.
Quali sono i sintomi del Pectus Carinatum?
La buona notizia è che
la maggior parte delle persone con pectus carinatum non presenta alcun sintomo . L'unica cosa che hanno è un cambiamento nell'aspetto del torace. Tuttavia, alcune persone possono avvertire dolore al petto durante determinate attività o posizioni. Ma questo non è molto comune.
Nella maggior parte dei casi, non si tratta di una condizione pericolosa. Ovvero, non interferisce con la vita o le attività quotidiane.
Il Pectus Carinatum è pericoloso?
No, il pectus carenatum
non è una condizione pericolosa e non influirà in alcun modo sulla tua aspettativa di vita. Influisce principalmente sull'aspetto estetico.
Quali sono le ragioni di ciò?
I ricercatori
non conoscono ancora la causa esatta del Pectus Carinatum. Tuttavia, ritengono che sia causato da un problema alla cartilagine che collega le costole allo sterno, l'osso centrale del torace. Sebbene la causa genetica precisa non sia stata ancora identificata, è possibile che venga scoperta in futuro.
Circa il 33% delle persone affette da Pectus Carinatum presenta una storia familiare di deformità della parete toracica . Il Pectus Carinatum può essere associato ad altre patologie, tra cui:
- Sindrome di Marfan: è una malattia che colpisce il tessuto connettivo.
- Sindrome di Noonan: si tratta di una condizione genetica .
- Scoliosi: si tratta di una curvatura anomala della colonna vertebrale.
- Asma : una malattia polmonare .
- Bronchite: infiammazione dei bronchi.
- Prolasso della valvola mitrale: una condizione che si verifica in una valvola cardiaca.
Quali sono le possibili complicazioni del Pectus Carinatum?
Sebbene questa condizione raramente causi direttamente gravi complicazioni per la salute, può avere alcuni effetti indiretti:
- Problemi di autostima: soprattutto in giovane età, l'aspetto del seno può causare qualche contrattempo psicologico e imbarazzo.
- Postura scorretta: la postura di alcune persone può cambiare a causa del torace sporgente.
- Mal di schiena: alcune persone possono soffrire di mal di schiena a causa di una postura scorretta e di cambiamenti nella forma del torace.
Come viene diagnosticato il petto carinato?
Quando vedi un dottore, lui è il tuo
Ti chiederanno informazioni sulla tua storia clinica ed effettueranno un esame fisico. Controlleranno aspetti come la sporgenza e le dimensioni del torace. Potrebbero anche verificare la presenza di scoliosi. In seguito, se necessario, richiederanno ulteriori esami. Quali sono i test diagnostici?
L'esame principale utilizzato per diagnosticare il pectus carenatum è una radiografia del torace , eseguita frontalmente e lateralmente. Altri esami necessari includono:- Tomografia computerizzata ( TC ): Anche questa è una tipologia di radiografia. Può produrre immagini più nitide.
- Risonanza magnetica (RM): si tratta di un esame di diagnostica per immagini che non utilizza raggi X.
Questi test possono valutare con precisione le condizioni delle ossa e della cartilagine dello sterno, nonché l'entità della protrusione. Come si cura il pectus carenatum?
Per chi desidera correggere questo problema, le due principali opzioni di trattamento sono: indossare un tutore e sottoporsi a un intervento chirurgico . Tutore per pectus carinatum
È come mettere l'apparecchio ai denti. Ti verrà dato un tutore appositamente progettato da indossare intorno al torace. Può essere indossato sotto o sopra i vestiti. Il tutore esercita pressione dalla parte anteriore e posteriore, spingendo l'osso centrale del torace (sterno) nella sua posizione normale. Dovrebbe essere indossato per circa 24 ore al giorno, da sei mesi a diversi anni . Può essere rimosso per lavarsi e giocare. È più efficace durante gli scatti di crescita, quando il corpo si sviluppa rapidamente . Questo perché la parete toracica è ancora flessibile in quel periodo. Tuttavia, per i bambini può essere un po' difficile indossarlo continuamente. Chirurgia del pectus carinatum
La tecnica chirurgica principale utilizzata è la procedura di Ravitch . In questo caso, il chirurgo pratica un'incisione al centro del torace e rimuove la cartilagine nella parte anteriore. Successivamente, viene eseguita una piccola incisione davanti allo sterno e quest'ultimo viene depresso. Viene quindi mantenuto in posizione utilizzando diversi metodi, come punti di sutura, placche metalliche o una barra metallica. Un altro metodo è un intervento chirurgico minimamente invasivo simile alla procedura di Nuss . In questo caso, viene utilizzata una barra metallica per deprimere lo sterno. Questa barra viene lasciata in sede per un anno o più e poi rimossa con un intervento chirurgico separato. I chirurghi utilizzano queste tecniche in vari modi, ma generalmente prevedono la stabilizzazione dello sterno in qualche modo. Quali sono le complicazioni/gli effetti collaterali del trattamento?
Trattamento ortopedico:L'utilizzo di un corsetto per il pectus carinatum è molto sicuro . Un piccolo numero di persone potrebbe manifestare irritazione o lesioni cutanee nella zona di pressione del corsetto. In tal caso, interrompere immediatamente l'utilizzo del corsetto e consultare il medico per una regolazione. Trattamento chirurgico: l'intervento chirurgico per il pectus carinatum, come qualsiasi intervento chirurgico maggiore, comporta alcuni rischi. Sebbene le procedure di Ravitch e Nuss siano sicure ed efficaci, possono verificarsi le seguenti complicazioni:- Pneumotorace : significa collasso polmonare.
- Sanguinamento .
- Versamento pleurico: accumulo di liquido intorno ai polmoni.
- Pericardite: infiammazione della membrana che avvolge il cuore.
- Infezione `(Infezione)` .
- Il supporto utilizzato per tenere fermo lo sterno si è allentato.
- Recidiva del Pectus Carinatum.
Quanto tempo occorre per riprendersi da questi trattamenti?
Dopo l'intervento, rimarrai in ospedale da uno a cinque giorni . Dovrai recarti dal chirurgo per una visita di controllo tra qualche settimana. Potrebbero essere necessari diversi mesi per una completa guarigione e per il ritorno alle normali attività. È possibile prevenire il Pectus Carinatum?
No. Finché i ricercatori non scopriranno esattamente cosa causa il Pectus Carinatum, non c'è modo di prevenirlo. È probabile che i fattori genetici che lo causano siano ereditati dai genitori e non possano essere modificati. Cosa succede se ho il pectus carenatum?
Il pectus carinatum non ha un impatto negativo sull'aspettativa di vita . Per la maggior parte delle persone, si tratta principalmente di un problema estetico (sebbene possano manifestarsi alcuni sintomi). La prognosi per chi soffre di pectus carinatum è generalmente molto buona . Chi si sottopone a un trattamento ortopedico o a un intervento chirurgico è solitamente molto soddisfatto dei risultati e del proprio aspetto. Come posso prendermi cura di me stesso?
Le persone affette da pectus carinatum di solito conducono una vita normale senza alcun fastidio . Se non provano alcun disagio, non c'è bisogno di limitare le loro attività. Quando dovrei consultare un medico?
Se il tuo pectus carenatum interferisce con la tua vita quotidiana, dovresti consultare un medico. Inoltre, non dimenticare di prenderti cura anche della tua salute mentale.Se provi imbarazzo o disagio per l'aspetto del tuo seno e questo influisce sulla tua autostima, correggere questo problema può offrire un grande sollievo psicologico. Quali domande dovrei porre al mio medico?
Ecco alcune domande che puoi porre al tuo medico:- Pensi che un tutore possa essermi d'aiuto, o ho bisogno di un intervento chirurgico?
- Per quanto tempo dovrò indossare il tutore?
- Esistono gruppi di supporto per le persone che portano l'apparecchio ortodontico?
- Quando posso fissare un appuntamento con lei se ho bisogno di una regolazione del mio tutore?
- Quali sono i risultati che si ottengono in genere con apparecchi ortodontici e/o interventi chirurgici?
Per qualsiasi bambino può essere difficile integrarsi con gli altri a scuola. Ma quando il proprio torace ha un aspetto diverso da quello degli altri, si può provare imbarazzo. Se questo è dovuto al Pectus Carinatum, parlane con uno psicologo. Non devi affrontare tutto questo da solo. Se desideri un trattamento per il Pectus Carinatum, consulta un medico che potrà illustrarti le opzioni disponibili. Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)
Il pectus carinatum è una protuberanza della parte centrale dello sterno. È anche noto come "petto a piccione".
> Nella maggior parte dei casi, questa condizione non è pericolosa e non influisce sull'aspettativa di vita.
> Colpisce principalmente l'aspetto fisico. Pertanto, alcune persone, soprattutto i bambini piccoli, possono risentirne anche a livello psicologico.
> Le opzioni di trattamento includono l'utilizzo di un tutore e la chirurgia, che possono dare buoni risultati.
> Se hai domande o dubbi in merito, è meglio consultare un medico. Non dimenticare che anche il tuo benessere mentale è molto importante.
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