האם גם אתם רוצים לדעת על סרטן הדם הזה? בואו נדבר על לוקמיה מונוציטית חריפה (AMoL)!

שמעתם פעם על לוקמיה מונוציטית חריפה, או AMoL? השם אולי נשמע קצת מוזר, אבל זה סוג של סרטן שמשפיע על הדם. דמיינו שמשהו משתבש בתאי הדם בגופנו, ובמקום תאי דם בריאים, מתחילים להיווצר תאי סרטן? זה מה שקורה במקרה הזה. למרות שזה סיפור קצת רציני, בואו נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהי מה שנקרא לוקמיה מונוציטית חריפה?

במילים פשוטות, לוקמיה מונוציטים חריפה (AMoL) היא סוג של סרטן השייך לקבוצת הלוקמיה הנקראת לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML). אתם יודעים שלוקמיה היא סרטן דם. אז AMoL הזה הוא גם סרטן דם . זה קורה כאשר יש פגם בתהליך יצירת תאי דם בתוך הגוף שלנו. ליתר דיוק, התאים הלא בשלים שאמורים להפוך לתאי דם בריאים, כלומר, תאים הנקראים בלסטים , עוברים מוטציה והופכים לתאי סרטן.

ב-AMoL, תאים לא בשלים אלה, או בלסטים, נעצרים במקום כשהם מתפתחים לסוג של תאי דם לבנים הנקראים מונוציטים . עם זאת, במקום להפוך למונוציטים בריאים, הם נתקעים בשלב הבלסט והופכים לתאי סרטן.

לוקמיה מונוציטית חריפה היא סרטן חמור מאוד המתפשט במהירות . הרופא שלך יעזור לך למצוא את הטיפול הטוב ביותר למצבך. אל תדאג, נדבר על כך ביתר פירוט.

האם יש סוגים של זה?

כן, ארגון הבריאות העולמי (WHO) מסווג AMoL על סמך סוג התא שהופך לסרטני (כלומר, מונוציטים). הוא נקרא גם AML-M5 על פי מערכת הסיווג הצרפתית-אמריקאית-בריטית (FAB) הישנה יותר. תחת מערכת זו, AML-M5 מחולק עוד יותר לשתי קטגוריות:

לוקמיה מונובלסטית חריפה (AML-M5a)

בסוג זה, לפחות 80% מהתאים הופכים לסרטניים לפני שהם מפותחים במלואם. סוג זה נראה לרוב אצל ילדים צעירים ומבוגרים צעירים .

לוקמיה מונוציטית חריפה (AML-M5b)

במקרה זה, תאים לא תקינים מאוד הופכים לסרטניים בשלב מתקדם מעט של גדילת התאים. סוג זה אינו משפיע באופן ספציפי על קבוצת גיל מסוימת .

סיווגים אלה עוזרים לרופאים לאבחן את המחלה. עם זאת, סוג אחד אינו חמור יותר מהשני. שני המצבים דורשים את אותה רמת תשומת לב.

מהם התסמינים של זה?

תסמינים של AMoL מופיעים לעיתים קרובות ומתקדמים במהירות . הנה כמה מהתסמינים:

• חבורות ודימום קליםהתרחשות (דימום בחניכיים, דימומים תכופים מהאף וכו') דמיינו שאתם מקבלים חבורה גדולה גם אם אתם רק נוגעים איפשהו, או שהחניכיים שלכם מדממות הרבה כשאתם מצחצחים שיניים.
• נקודות קטנות, סגולות, אדומות או חומות מתחת לעור ( פטכיות ). אלה אולי נראות כמו פצעונים קטנים, אך למעשה הן נקודות של דליפת דם מתחת לעור.
• נפיחות של החניכיים או צמיחת יתר של רקמת חניכיים.
• חולשה ועייפות קיצונית . תחושה פשוטה של ​​חוסר אנרגיה. עייפות אפילו כשמתעוררים בבוקר.
• קושי בנשימה.
• האוכל חסר טעם.
• ירידה במשקל ללא סיבה . אם אתם יורדים במשקל בלי דיאטה, זה משהו שכדאי לשים לב אליו.
• עור חיוור.
• סְחַרחוֹרֶת.
• חום.

לעיתים, לוקמיה מונוציטית חריפה יכולה להשפיע על המוח ועל מערכת העצבים המרכזית . אם זה קורה, אתם עלולים לחוות תסמינים כגון קושי בזיכרון ובריכוז.

מדוע מתרחשת מחלה מסוג זה?

מומחים רפואיים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם ל-AMoL. אך ההערכה היא שסביר להניח שהיא נגרמת על ידי מוטציות גנטיות , או שינויים ב- DNA של תאים. שינויים אלה הם שגורמים לתא בריא להפוך לסרטני.

חוקרים גילו כי אצל אנשים מסוימים עם AMoL, קיימת הפרעה גנטית הנקראת סידור כרומוזומלי . משמעות הדבר היא שחלק מכרומוזום אחד נשבר ומתחבר לכרומוזום אחר. תופעה זו נקראת טרנסלוקציה כרומוזומלית . הפרעה זו יכולה לגרום לתא להפסיק להתפתח כמונוציט ולהפוך לתא סרטני. חשבו על זה כמשהו שהשתבש.

המחקר על שינויים גנטיים אלה עדיין נמשך. הבנת הגנטיקה העומדת מאחורי הסרטן תעזור למומחים לפתח טיפולים טובים יותר למאבק בו.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות מחלה זו?

ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון לפתח לוקמיה מונוציטית חריפה. הנה כמה מהם:

• עישון וחשיפה לעישון פסיבי . גם אם אינך מעשן, הימצאות בקרבת אנשים מעשנים היא גם מסוכנת.
• אם קיבלת בעבר טיפול בסרטן, לדוגמה כימותרפיה והקרנות.
• חשיפה ארוכת טווח לחומרים מסרטנים , כגון כימיקלים כמו בנזן ופורמלדהיד (אשר ניתן למצוא בחלק מהמפעלים והצבעים).
• חשיפה לקרינה לאחר תאונת כור גרעיני או פצצת אטום.
• אם יש לך מחלה גנטית שעוברת מדור לדור, לדוגמה , תסמונת לי-פראומני .
• אם יש לך מחלות הקשורות למח העצם, כגון גידולים מיאלופרוליפרטיביים .

אבל חשוב לזכור שגורם סיכון לא אומר שבהחלט תקבלו סרטן . עם זאת, הרבה יותר טוב להימנע מסיכונים שאתם יכולים לשלוט בהם, כמו אי עישון.

מהם הסיבוכים האפשריים של מחלה זו?

כאשר יש לך AMoL, תאים לא תקינים יכולים להצטבר במח העצם שלך. כידוע לך, מח העצם הוא המקום שבו תאי דם מיוצרים. לכן, כאשר תאי סרטן אלה גדלים, הם דוחקים תאי דם בריאים. זה יכול להוביל לירידה בתאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם, מה שיכול להוביל לסיבוכים שונים. לדוגמה:

• אנמיה : מצב הנגרם מירידה בתאי דם אדומים. זה יכול לגרום לעייפות וחיוורון.
• נויטרופניה : ירידה בנויטרופילים, סוג של תאי דם לבנים, אשר מגבירה את הסיכון לזיהום.
• טרומבוציטופניה : ירידה בטסיות הדם, המסייעות לקרישת דם. מצב זה יכול לגרום לדימום מוגבר אפילו מפציעה קלה.

איך מזהים את המחלה הזו?

רופאים משתמשים בסדרה של בדיקות כדי לאבחן AML. על פי ארגון הבריאות העולמי, אדם נחשב כחולה AML אם 20% או יותר מתאי הדם שלו הם תאים לא תקינים ולא בשלים. כמו כן, יותר מ-80% מתאים לא תקינים אלה חייבים להיות מונוציטים או תאי מונוציטים קודמנים.

הרופא שלך ייקח דגימת דם, או דגימת רקמה, נוזל או מח עצם. אלה נבדקים בפועל במעבדה.

אלו הן הבדיקות המשמשות לאבחון AMoL:

• בדיקות דם : ספירת דם מלאה (CBC ) יכולה לחשוף סימנים של AMoL, כגון ספירת תאי דם לבנים מוגברת. משטח דם היקפי יכול לבדוק תאים לא תקינים.
• ביופסיה של מח עצם : עבור בדיקה זו, הרופא לוקח דגימה של רקמה או נוזל מהעצם (בדרך כלל מעצם הירך). לאחר מכן הדגימה נבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לבדוק אם יש תאים סרטניים. זה יכול להיות מעט כואב, אבל זה חיוני לאבחון.
• ניקוז שדרה : כדי לבדוק אם תאי סרטן התפשטו למוח או למערכת העצבים המרכזית, הרופא לוקח דגימה מנוזל השדרה שלך ובודק אותה.
• אימונופנוטיפינגבדיקה זו מחפשת חלבונים ספציפיים על פני התאים. חלבונים אלה מסייעים בזיהוי תאים כתאי AMoL.
• ניתוח ציטוגני : סוג זה של ניתוח בודק טרנסלוקציות או סידורים מחדש בכרומוזומים בתוך תאים הקשורים ל-AMoL.

מהו הטיפול לכך?

המטרה העיקרית של הטיפול היא להביא את הסרטן להפוגה . כלומר, עד לנקודה שבה אין עוד תאי סרטן במח העצם או בדם. אך אין לבלבל זאת עם ריפוי . ריפוי הוא מצב שבו הסרטן נעלם לחלוטין ולא חזר.

כימותרפיה

הטיפול העיקרי בלוקמיה מונוציטית חריפה הוא כימותרפיה . זה עשוי לכלול את השלבים הבאים:

• טיפול אינדוקציה : טיפול זה משתמש בשילוב של תרופות כימותרפיות כדי להביא AMoL להפוגה. הטיפול מורכב בדרך כלל ממספר מפגשים הנמשכים מספר ימים, עם צורך בביקורים חוזרים.
• טיפול איחוד : בטיפול זה, תמשיך לקבל כימותרפיה במינון גבוה כדי להרוג את כל תאי הסרטן שנותרו. זה יפחית את הסיכוי לחזרת תאי הסרטן. הטיפול נמשך בדרך כלל שלושה עד ארבעה חודשים, על פני תקופה של מספר ימים.
• טיפול תחזוקתי : לאחר טיפול ייצוב, ייתכן שתזדקק לכימותרפיה במינון נמוך למשך מספר חודשים או אף שנים.

טיפול ממוקד

טיפול זה מכוון למוטציות או שינויים ספציפיים בתאי סרטן. אם כימותרפיה לא עבדה, ייתכן שתזדקק לטיפול ממוקד . לחלופין, אם יש מוטציה גנטית ספציפית בתאי הסרטן, ייתכן שתקבל תרופת טיפול ממוקדת הפועלת נגד מוטציה זו.

השתלת תאי גזע

הדרך היחידה לרפא לחלוטין לוקמיה מונוציטית חריפה היא השתלת תאי גזע אלוגניים . ייתכן שיהיה צורך בכך לאחר שהסרטן נכנס להפוגה. לחלופין, אם הסרטן חוזר לאחר שהסרטן נכנס להפוגה, ניתן לבצע השתלה זו. בהליך זה, רופא מחליף את תאי הגזע שלך בתאי גזע מתורם. בדרך כלל, התורם הוא תואם דם קרוב. לחלופין, הוא יכול להיות תורם לא קשור במרשם לאומי או בינלאומי.

אבל לא כולם יכולים לעבור השתלת תאי גזע. זה יכול גם לגרום לתופעות לוואי חמורות. אם הרופא שלך ממליץ על כך, הוא יסביר לך את היתרונות והחסרונות.

ניסויים קליניים

ניסוי קליני הוא מחקר שבודק את הבטיחות והיעילות של טיפולים חדשים. בהתאם לאבחנה שלך, זה עשוי להיות הטיפול הטוב ביותר עבורך. שאל את הרופא שלך אם עליך להשתתף בניסוי קליני.

איך את/ה חי/ה עם המצב הזה? / מה הסיכויים להחלמה?

התחזית לאדם עם לוקמיה מונוציטית חריפה (AMoL) זהה בדרך כלל לזו של אדם עם לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML). כ-3 מתוך 10 אנשים עם AMoL עדיין בחיים חמש שנים לאחר האבחון .

עם זאת, חשוב לזכור שמספרים אלה אינם משקפים טיפולים חדשים. טיפולים חדשים מאפשרים לאנשים לחיות זמן רב יותר עם AMoL. כמו כן, הפרוגנוזה שלך, או הסיכוי להחלמה, תלויה במספר גורמים. לדוגמה:

• גיל : לאנשים מתחת לגיל 65 יש סיכוי גבוה יותר להחלים מ-AMoL.
• ספירת תאי דם לבנים : לאנשים עם ספירת תאי דם לבנים נמוכה יש סיכוי גבוה יותר להחלמה.
• תגובה לטיפול : אם מתרחשת הפוגה לאחר כימותרפיה ראשונית (כימותרפיה אינדוקטיבית), סיכויי ההחלמה גבוהים.

איך אתם דואגים לעצמכם?

לחיות עם לוקמיה יכול להיות מלחיץ . גם לאחר שתהיו במצב של רמיסיה, ייתכן שתצטרכו להתמודד עם הפחד שהסרטן יחזור. ייתכן שתצטרכו להתמודד גם עם תופעות הלוואי ארוכות הטווח של טיפול בסרטן. הדרך הטובה ביותר לטפל בעצמכם היא לנצל את כל המשאבים הזמינים לכם . אלה עשויים לכלול:

• תוכניות להישרדות מסרטן : יצירת קשר עם אנשים אחרים עם סרטן יכולה לספק לכם את התמיכה שאתם צריכים ולעזור לכם להרגיש שאתם לא לבד.
• טיפול פליאטיבי : טיפול פליאטיבי מסייע לך להתמודד עם תסמיני הסרטן ותופעות הלוואי של טיפול בסרטן. לא משנה מה הפרוגנוזה שלך, זהו משאב בעל ערך.
• טיפול : אנשים רבים עם סרטן חווים חרדה ודיכאון. ניתן לקבל עזרה על ידי פגישה עם יועץ לבריאות הנפש שעובד עם ניצולי סרטן. יועץ יכול לעזור לך להתמודד עם הלחצים היומיומיים שמגיעים עם אבחון סרטן.

מתי צריך לפנות לרופא?

תצטרכו לבקר את הרופא שלכם באופן קבוע כדי לעקוב אחר תגובתכם לטיפול. הוא יודיע לכם אם ישנם שינויים כלשהם בגוף שלכם שעשויים להצביע על כך שהסרטן חוזר. שוחחו עם הרופא שלכם מבלי להסתיר דבר .

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול את הרופא שלכם:

• איזה טיפול אני צריך/ה?
• אילו תופעות לוואי עליי לצפות, וכיצד ניתן לטפל בהן?
• האם אני צריך/ה להשתתף בניסוי קליני?
• באיזו תדירות אצטרך להגיע לפגישות מעקב?
• אילו משאבים קיימים שיכולים לעזור לי?

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

הגילוי שאתם או ילדכם חולים בלוקמיה מונוציטית חריפה (AMoL) יכול להיות הלם. סרטן הדם הוא מצב חמור, והטיפולים בו יכולים להיות מאתגרים. סביר להניח שתתמודדו עם מספר סבבי טיפול בימים, שבועות וחודשים הקרובים.

אבל חשוב לזכור את זה: טיפולים אלה עוזרים לאנשים לחיות זמן רב יותר מאי פעם . עבור חלק מהמטופלים, הטיפולים יכולים אפילו לחסל לחלוטין את הסרטן. שאלו את הרופא שלכם אילו תוצאות אתם יכולים לצפות. שוחחו איתו על היתרונות והחסרונות של כל אפשרות טיפול. הם יכולים לעזור לכם להתמודד עם מה שעתיד לבוא.

זכרו זאת: אתם לא לבד במסע הזה. רופאים, משפחה וחברים כולם שם כדי לעזור לכם. הישארו חזקים!

לוקמיה מונוציטים חריפה, AMoL, סרטן דם, תסמיני לוקמיה, כימותרפיה, השתלת מח עצם , טיפול בסרטן