האם כאב הגב שלך פשוט לא נורמלי? בואו נדבר על ספונדיליטיס מקשחת (AS)

האם אי פעם סבלתם מכאבי גב, נוקשות בבוקר או כאבי מפרקים מאז שהייתם נערים? אתם עשויים לחשוב שזו סתם הצטננות קשה, משהו שנובע מעייפות, או משהו שנובע משינה לקויה. זה לעתים קרובות המצב. אבל לפעמים זה יכול להיות משהו רציני יותר. היום אנחנו מדברים על מצב שרבים לא יודעים עליו, אבל חשוב לדעת עליו. זוהי ספונדיליטיס מקשחת , או בקיצור AS .

במילים פשוטות, מהי ספונדיליטיס מקשחת (AS)?

גם זהו סוג של דלקת פרקים. אבל זה משפיע בעיקר על עמוד השדרה. ליתר דיוק, זהו מצב של "דלקת פרקים דלקתית". משמעות הדבר היא שמערכת החיסון של הגוף תוקפת בטעות את המפרקים בעמוד השדרה. זה גורם לדלקת, שמשמעותה נפיחות וכאב, במפרקי עמוד השדרה. מצב זה מתחיל בדרך כלל בגיל צעיר, בין הגילאים 20 ל-40. עם הזמן, דלקת מתמשכת זו גורמת לחוליות בעמוד השדרה להתמזג יחד, והופכות לעצם אחת. זה נקרא "אנקילוזיס" במונחים רפואיים. חשבו על זה כאילו חוליות עמוד השדרה שלכם מחוברות יחד. זה יכול לגרום לנוקשות וליציבה כפופה. זוהי הבעיה העיקרית עם AS.

האם AS משפיע על כולם אותו דבר?

לא. מחלה זו אינה משפיעה על כולם באותו אופן. יש אנשים שחווים רק כאב קל שבא והולך. אחרים עשויים לחוות כאב חמור ונוקשות שנמשכים לכל החיים. מחקרים מצאו שחומרת המחלה יכולה להשתנות מאדם לאדם. לדוגמה, מחקרים הראו שקבוצות מסוימות של אנשים נוטות יותר לפתח את המחלה מאשר לאחרות. זה יכול להיות בגלל השפעות גנטיות, גורמים סביבתיים והבדלים בגישה לטיפול רפואי. בנוסף, חלק מהאנשים עם AS נמצאים בסיכון מוגבר לפתח מצבים רפואיים אחרים, כגון לחץ דם גבוה, סוכרת, דיכאון ומחלות לב.

האם גנים משחקים תפקיד בהתפתחות AS?

אף אחד לא יודע בדיוק מה גורם לזה. אבל זה נוטה להיות נפוץ במשפחות, ולכן מאמינים שזה גנטי. אם לאם, לאבא או לאחותך יש AS, גם אתם נמצאים בסיכון מעט גבוה יותר לפתח את זה. במיוחדיש הרבה דיבורים על הגן HLA-B27 בקשר למחלה זו. אנשים שיש להם גן זה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח תסמונת אלסטית. אבל הדבר החשוב ביותר כאן הוא שאי אפשר לומר שתפתחו תסמונת אלסטית רק בגלל שיש לכם את הגן HLA-B27 . אפילו בסרי לנקה, ישנם אנשים רבים שיש להם את הגן הזה אך אין להם כל מחלה. כמו כן, אנשים שאין להם את הגן הזה יכולים גם הם לפתח תסמונת אלסטית. משמעות הדבר היא שרופאים מאמינים כיום שלא רק גנים, אלא גם גורמים סביבתיים אחרים שאנחנו עדיין לא יודעים בדיוק הם הגורם למחלה זו.

מהם התסמינים העיקריים של AS?

בנוסף לכאבי גב, AS יכול לגרום למספר תסמינים נוספים. בואו נבחן את התסמינים העיקריים.

סִימפּטוֹם	הדרך שבה אתה יכול להרגיש
כאב ונוקשות באזור הגב והישבן	הגב שלי מרגיש נוקשה, במיוחד כשאני מתעורר בבוקר, או אחרי שאני עומד אחרי שהייתי באותה תנוחה במשך זמן רב. כאב זה פוחת כשאני הולך קצת או עושה משהו מועיל. הכאב גובר בלילה ויכול אפילו להעיר אותי משינה.
כאב במפרקים אחרים	נפיחות וכאב יכולים להופיע באזורים כמו הירכיים, הכתפיים, הברכיים, הקרסוליים והעקבים.
קושי בנשימה	אם דלקת זו מתפשטת לצלעות בחזה, התרחבות בית החזה עשויה להיות מוגבלת וכאב בחזה עשוי להיות מורגש בעת נשימה עמוקה.
בעיות עיניים (דלקת הענביה)	כשליש מחולי AS מפתחים דלקת עיניים, הנקראת דלקת ענביה. התסמינים כוללים אדמומיות פתאומית, כאבי עיניים, קושי בראייה וטשטוש ראייה. זהו מצב חירום הדורש טיפול רפואי מיידי .
מאפיינים נפוצים נוספים	עייפות בלתי מוסברת, חום, ירידה במשקל, פריחות בעור, ובחלק מהאנשים, מחלות מעיים כמו מחלת קרוהן עלולות להופיע.

מה עושים אם יש לכם תסמינים אלה?

אם אתם, במיוחד אם אתם צעירים, סובלים מכאבי גב שמחמירים בבוקר ומשתפרים במהלך היום במשך יותר מ-3 חודשים, בהחלט כדאי לכם לפנות לרופא המשפחה שלכם .

חשוב להיות כנים לגבי הכאב שלך. אם אינך מתאר אותו כראוי וחושב "זה רק כאב קטן", הרופא עלול להיות קשה לאבחן את הבעיה הבסיסית. לכן היה פתוח לגבי כל אי הנוחות שלך.

הרופא יבדוק אותך, ובמידת הצורך יורה על מספר בדיקות, כגון:

• בדיקות רנטגן : חפשו שינויים בעמוד השדרה ובירכיים.
• סריקת MRI : בשלבים המוקדמים של המחלה ניתן לזהות מצבים דלקתיים שאינם מזוהים בצילומי רנטגן.
• בדיקות דם : בדיקות כמו ESR ו- CRP המודדות דלקת בגוף.
• בדיקה גנטית: במידת הצורך, יש לבדוק את הגן HLA-B27 .

מהם הטיפולים?

למרות שלא ניתן לרפא לחלוטין את מחלת AS, כיום קיימים טיפולים טובים רבים שיכולים לעזור לשלוט בתסמינים, למנוע נוקשות בגב ולנהל חיים נורמליים.

אורח חיים פעיל

אחד הטיפולים הטובים ביותר לכך הוא להישאר פעיל . פעילות גופנית סדירה, במיוחד תרגילים המחזקים את שרירי הגב והליבה ומתיחות, יכולים לעזור להפחית כאב ולשמור על גמישות בגב. פיזיותרפיסט יכול לעזור לך למצוא תוכנית אימונים מתאימה.

תרופות

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כגון אלה בהתאם למצבך:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ( NSAIDs ): אלו הן תרופות קו ראשון הניתנות להפחתת כאב ודלקת.
• חוסמי גורם נמק הגידול (TNF): אלו הם סוג של תרופה ביולוגית. הם מכוונים לחומר שגורם לדלקת ושולטים במחלה אם NSAIDs אינם שולטים בה.
• תרופות אנטי-ראומטיות משנות מחלות (DMARDs):לעיתים משתמשים גם בתרופות כמו סולפסלאזין .
• קורטיקוסטרואידים : ניתנים לטווח קצר כאשר הדלקת גבוהה.

במקרים חמורים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להחלפת מפרק פגום או לתיקון שינויים בעמוד השדרה.

מסר לקחת הביתה

• דלקת ספונדיליטיס מקשחת (AS) היא סוג של דלקת פרקים המשפיעה בעיקר על עמוד השדרה ומתחילה בגיל צעיר.
• נוקשות וכאבי גב בבוקר (אשר פוחתים עם פעילות גופנית) הם תסמין עיקרי.
• מחלה זו יכולה להשפיע לא רק על עמוד השדרה, אלא גם על חלקים אחרים בגוף, כגון העיניים, הכתפיים והירכיים.
• אם אתם סובלים מכאבי גב מתמשכים, אל תתעלמו מהם ופנו לרופא. אבחון מוקדם יכול להוביל לטיפול מוצלח.
• על ידי שמירה על פעילות גופנית סדירה, נטילת תרופות לפי המרשם, תוכלו לחיות חיים נורמליים ובריאים.

דלקת ספונדיליטיס מקשחת, כמו, כאבי גב, כאבי גב, דלקת מפרקים, hla-b27, כאבי גב, דלקת פרקים, כאבי גב, סרי לנקה