האם גם אתם מרגישים שחלק בגוף שלכם לא שייך לכם? (הפרעת זהות שלמות גוף - BIID) בואו נדבר על זה!

האם אי פעם הרגשתם שחלק בריא בגוף שלכם, אולי אפילו יד או רגל, לא שייך לכם, כאילו הוא לא אמור להיות שם? זו יכולה להיות חוויה מוזרה מאוד, ושוברת לב, שאתם אפילו לא יכולים לספר עליה לאף אחד. היום נדבר על מצב נפשי נדיר אך חמור מאוד הנקרא הפרעת זהות שלמות גוף (BIID) .

מה זה בדיוק BIID?

במילים פשוטות, הפרעת זהות של שלמות גוף (BIID) , המכונה לעיתים דיספוריה של שלמות גוף , היא מצב נפשי שבו אתם מרגישים שחלק בריא בגוף שלכם, כמו זרוע, רגל, אצבע או עין, לא באמת שייך לכם. הדבר החשוב הוא שאתם יודעים שחלק זה בגוף שלכם בריא, שאתם יכולים להרגיש אותו, להשתמש בו ולהזיז אותו. אבל יש בתוככם דחף חזק שאומר, "זה לא שלי, זה לא יכול להיות כאן." אתם נואשות רוצים לחיות בלי החלק הזה בגוף שלכם.

לכן, ייתכן שתבקשו מרופא להסיר בניתוח את החלק הבריא בגופכם (קטיעה). לחלופין, אם אינכם מסוגלים לשאת את הלחץ, ייתכן שתנסו להסיר את החלק בעצמכם. זה מסוכן מאוד ויכול להיות מסכן חיים. התוצאה הסופית של BIID היא נכות פיזית.

הרצון להסיר חלק זה מגופך, או להפוך לנכה פיזית, עלול לגרום לך להרגיש כאילו אתה "שלם" - כאילו גופך הפיזי סוף סוף התיישר עם העצמי הפנימי שלך. אבל, למרבה הצער, אין דרך לדעת האם קטיעה תעזור לך להשיג מטרה זו. ישנם טיפולים לא ניתוחיים לטיפול במצב זה.

אילו חלקים בגוף מושפעים מ-BIID?

BIID יכול להשפיע על כל חלק בגוף. לעתים קרובות, אלו הם החלקים בגוף שמרגישים כאילו הם לא שייכים, כאילו הם לא חלק ממך:

• רגל
• יד
• אצבע
• אצבע
• עיניים (אחת או שתיהן)
• אוזניים (אחת או שתיהן)
• שיניים

מחקר אחד מצא כי רגל שמאל הייתה הגפה המושפעת ביותר בצורה זו. חלק מהמשתתפים במחקר אמרו כי רגל ימין שלהם הייתה שימושית עבורם, למשל, משום שהם היו זקוקים לרגל ימין שלהם כדי לנהוג במכונית, ולכן רצו לשמור אותה. לכן הם העדיפו לשמור על רגל ימין שלהם. תארו לעצמכם כמה מורכבת התחושה הזו!

כמה נפוץ BIID?

BIID הוא למעשה מצב נדיר מאוד . אנשים רבים אינם פונים לטיפול בו, או שהם מסתירים את התסמינים שלהם מאחרים. מכיוון שזהו משהו שקשה לחברה להבין, הוא יכול לגרום לדברים כמו בושה ופחד. לכן קשה לומר בדיוק עד כמה נפוץ מצב זה בעולם.

מהם התסמינים של BIID?

אדם עם BIID עשוי להפגין תסמינים כגון:

• יש רצון עז להיות נכה פיזית או לחיות ללא איבר גוף. זו לא סתם משאלה, זה מרגיש כמו נטל כבד על הלב.
• זה יכול להיות מאוד לא נוח וקשה להרגיש שחלק בריא בגוף שלך לא מתאים לך או שייך לך.
• מכיוון שהם חושבים כל הזמן על רצונות אישיים אלה, הם מרחיקים את עצמם מאינטראקציות חברתיות, ממערכות יחסים עם אחרים ואפילו מהדברים שהם נהנים לעשות.
• למרות שהם לא באמת בעלי מוגבלויות, הם נוטים להתנהג כאילו הם בעלי מוגבלויות. אולי הם משתמשים בכיסא גלגלים או בקביים.
• הם מתפתים לפגוע בעצמם או להרוס חלק מגופם שהם מרגישים שאינו שייך להם (השחתה עצמית).

תסמינים אלה יכולים להיות קלים מאוד עבור חלק מהאנשים (רק רגשות עזים כלפי הגוף), או חמורים מאוד עבור אחרים (עד כדי ניסיון לפגוע בעצמך). זה משתנה מאדם לאדם.

איך מרגיש מישהו עם BIID?

אם יש לך BIID, ייתכן שתיתקל בתופעות הבאות:

• תחושה של "היפר-שלמות" או תחושה שמשהו חסר/מכריע בצורת הגוף הנוכחית שלך. כלומר, תחושה שהגוף "מלא מדי" בגלל אותו חלק שמרגיש "מיותר".
• הם מרגישים עייפים ותשושים מאוד משום שהם מנסים להסתיר את רגשותיהם האמיתיים מאחרים.
• את כל הזמן חושבת על הגוף שלך (מחשבות אובססיביות).
• אתה מרגיש הרבה לחץ או חרדה לגבי חוסר היכולת להראות את גופך הפיזי לעולם כפי שאתה רואה את עצמך.
• דיכאון יכול לנבוע מחוסר היכולת לחיות את העצמי האמיתי של האדם ללא שינוי פיזי.

מתי מתחילות התחושות האלה?

לעיתים קרובות, רגשות אלה מתחילים בילדות ובגיל ההתבגרות המוקדם , בדרך כלל בין הגילאים 5 ל-10.

מה גורם ל-BIID?

למען האמת, רופאים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם ל-BIID. אבל מחקרים עדכניים מצביעים על כך שייתכן שזה נובע מחריגות מבניות בחלקי המוח השולטים בתפיסת הגוף שלנו. יותר מחלק אחד במוח מעורב בתפיסת הגוף שלנו. לדוגמה:

• קליפת המוח הסומטוסנסורית ואונה הקודקודית.
• אינסולה (ממוקמת בין האונה העורפית והאונה המצחית).

כיום קיים חשד כי שינוי כלשהו בתפקודם של חלקים אלה במוח עשוי להיות הגורם למצב זה.

מהם הסיבוכים האפשריים של BIID?

BIID יכול לגרום לך לרצות לפגוע בעצמך כדי להשיג את המטרות שלך, כמו הסרת איבר גוף "לא רצוי". ייתכן שלא תראה זאת כ"פגיעה עצמית", אך זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים, כגון:

• דימום בלתי נשלט.
• הַדבָּקָה.
• נזק עצבי.
• כאב חמור.
• כאב פנטום בגפה לאחר קטיעה.

ניסיון לכרות חלקי גוף בעצמך הוא מסוכן מאוד. זה יכול אפילו להיות מסכן חיים. אולי התשוקה שאתה מרגיש באותו רגע כה חזקה עד שסיכונים אלה עשויים להיראות משניים עבורך. אבל אנא הבינו, הנזק שזה יכול לגרום הוא מעבר לכל דמיון.

אם אתם מרגישים שבא לכם לפגוע בעצמכם, אנא פנו לרופא מיד, או התקשרו למספר החירום המקומי שלכם. בסרי לנקה, ישנם ארגונים כמו Sumithrayo (0112692909, 0112696666, 0112682535) שאליהם תוכלו להתקשר ולשתף את מחשבותיכם. הם יעזרו לכם.

איך בודקים אם יש לך BIID?

פסיכיאטר הוא בדרך כלל זה שמאבחן BIID. הוא או היא ידברו איתך על איך אתה מרגיש לגבי הגוף שלך ויבצעו בדיקה גופנית כדי לוודא שחלק הגוף שברצונך להסיר בריא.

לעתים קרובות, אנשים הסובלים ממצב זה אינם מאובחנים, או שהם מאובחנים רק לאחר שפגעו בעצמם ומגיעים לחדר מיון או כאשר הם פונים לעזרה מכירורג כדי להסיר חלק בריא מגופם.

אם יש לך מחשבות מתמשכות, מטרידות ובלתי נשלטות לגבי שינוי גופך, אנא פנה לרופא. הוא שם כדי לעזור לך להתמודד עם המחשבות הללו ולמצוא תוכנית טיפול שמתאימה לך.

האם המצב BIID מופיע ב-DSM-5?

הפרעת דיסמורפיה גופנית (BIID) אינה רשומה כהפרעה נפרדת במדריך האבחוני והסטטיסטי הנוכחי למחלות נפש (DSM-5-TR) של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. עם זאת, ה-DSM-5-TR כן כוללת BIID בשילוב עם מצב הנקרא הפרעת דיסמורפיה גופנית .

עם זאת, בסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD-11) של ארגון הבריאות העולמי, רשימה המשמשת רופאים לאבחון ולסיווג מחלות, מצב זה נקרא 'דיספוריה של שלמות הגוף' .

מהם הטיפולים עבור BIID?

למען האמת, טיפול ב-BIID הוא קצת מאתגר.אין טיפול ספציפי ל-BIID. רופאים בדרך כלל מנסים למנוע את הסרת חלקי גוף בריאים ולעזור לך להפסיק לעסוק בהתנהגויות מזיקות. זה עשוי לכלול שילוב של טיפולים. אלה עשויים לכלול:

• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): זהו סוג של פסיכותרפיה המסייעת לך לזהות ולשנות את דפוסי החשיבה וההתנהגויות שלך.
• תרופות להפחתת דיכאון וחרדה: תרופות אלו יכולות לעזור להפחית את הלחץ שמגיע עם BIID.
• לבישת תותבת, שימוש בכיסא גלגלים או בקביים: יש אנשים שעשויים למצוא הקלה זמנית מחוויית "נכות" בדרך זו.
• שימוש במציאות מדומה (VR): טכנולוגיה זו מאפשרת לך לדמות איך זה יהיה לחיות בלי איבר גוף.

במקרים רבים, תרופות וטיפול יכולים לעזור להפחית חלק מהתסמינים של BIID. חשוב לציין שטיפולים אלה לא יבטלו לחלוטין את הרצון לחיות ללא חלק מהגוף. אבל הם יכולים לעזור לך להפחית את הלחץ שאתה מרגיש, להפחית את תדירות המחשבות הללו ולעזור לך לחיות עם המצב בטווח הארוך.

הרופא שלך עשוי גם להציע לך להשתתף בניסויים קליניים או במחקרים כדי ללמוד עוד על המצב ולמצוא טיפולים חדשים.

האם קטיעה מרפאת BIID?

זוהי שאלה קשה ורגישה מאוד למענה. ייתכן שאתם חושבים שקטיעה תמלא את משאלותיכם ותרפא את BIID. ייתכן שלא תתחרטו על כריתת גפה בריאה. אך היא יכולה להפוך את חייכם לקשים ולחוצים יותר ממה שהם כבר. אין ערובה לכך שהסרת גפה בריאה תביא לכם תחושת שלמות. זו הסיבה שהסרת חלקי גוף כירורגית עבור BIID הפכה לנושא שנוי במחלוקת ביותר בקהילה הרפואית.

מבחינה אתית, מנתחים ורופאים אינם מסירים חלקי גוף בריאים ללא צורך רפואי ברור. זה סותר את העיקרון הרפואי של "אין נזק". ההשלכות והסיכונים של הסרה כירורגית של איבר גוף יכולים להיות לכל החיים, מסוכנים ואף קטלניים.

הסרת איבר גוף עלולה לא לפתור לחלוטין את האתגרים הפסיכולוגיים הבסיסיים שאתם מתמודדים איתם. זה אולי נראה לכם כרגע כפתרון היחיד, אבל אין דרך לדעת אם הסרת איבר הגוף שלכם תביא לתוצאות שאתם מייחלים להן.

קטיעות הן קבועות. אי אפשר לבטל ניתוח כזה אם אינך מרוצה מהתוצאות.

למה צריך לצפות מישהו עם BIID?

BIID הוא מצב מאתגר מאוד לניהול על בסיס יומי. הוא יכול להפריד אותך מאהוביך ומהדברים שאתה נהנה מהם. קטיעה היא תוצאה קבועה ולעתים קרובות מסוכנת של BIID. לעולם אל תנסה להסיר חלקי גוף בעצמך.

אם יש לך מחשבות עקשניות ומטרידות שגורמות לך לרצות לפגוע בעצמך, פנה לרופא. אמנם הטיפולים הנוכחיים עשויים לא לבטל לחלוטין את הדחפים שלך, אך הם יכולים להקל על החיים איתם ולהפחית את כמות המחשבות המטרידות שמפריעות לחיי היומיום שלך.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם יש לך מחשבות תכופות ומסיחות דעת על כריתת חלק בריא בגוף, אנא פנה לרופא. אם אתה במצב חירום, או אם אתה חושש לפגוע בעצמך, התקשר מיד לשירותי חירום.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כשאתם פונים לרופא, אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה:

• איזה סוג טיפול אתה ממליץ לי?
• האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?
• האם כריתה תגרום לי להרגיש טוב יותר?
• מה עליי לעשות אם ייעוץ וטיפולים אחרים לא עוזרים?

האם BIID היא מחלת נפש?

כן, דיספוריה של שלמות גוף , או הפרעת זהות של שלמות גוף (BIID), היא מצב בריאותי נפשי . מחקרים מצביעים על כך שהסיבה למצב זה עשויה להיות קשורה לאופן שבו המוח שלך התפתח במהלך הילדות. זו הסיבה שתסמינים מתחילים לעתים קרובות בילדות. התפתחות חריגה בחלקים מסוימים במוח יכולה להשפיע על האופן שבו אתה רואה את הגוף שלך, או על דימוי הגוף שלך.

לחיות עם BIID יכול להיות חוויה קשה ומבודדת. אם אי פעם לקחתם את הסיכון ולספר לחברים או למשפחה על התשוקות שלכם, סביר להניח שקיבלתם מבטים מופתעים ותגובות שליליות. ייתכן שהם ביטלו את מחשבותיכם כ"הזיות" או "משוגעות". אבל זה רחוק מהאמת.

המחשבות והרגשות שלך אמיתיים. יש לכך סיבה. אתה פשוט רוצה ליצור לעצמך את הדימוי שלך, את המציאות הפיזית שלך, מציאות פיזית. זה יכול להיות קשה מאוד למישהו אחר, אפילו לרופא, להבין אלא אם כן הוא היה בנעליים שלך. אבל זכור, אתה לא לבד, ועזרה זמינה.

לסיכום, דברים שחשוב לזכור

אוקיי, אז, ממה שדיברנו עליו, אלו הדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור:

• BIID הוא מצב נפשי אמיתי. זה לא סתם פרי דמיונך.
• מאפיין מרכזי של מצב זה הוא התחושה שחלק גוף בריא אינו שייך לאדם ויש צורך להסירו.
• אל תנסו להסיר חלקי גוף בעצמכם מכל סיבה שהיא; זה מסכן חיים.
• טיפול רפואי, במיוחד ייעוץ פסיכולוגי, ובמידת הצורך, תרופות, יכולים לסייע בניהול מצב זה ולהפחית את הלחץ שאתם חשים.
• את לא לבד. אל תפחדי לדבר על זה ופני לעזרה מרופא או יועץ בריאות נפש שאת מהימן.

אם יש לך שאלות נוספות בנושא זה, או אם אתה חווה אחת מהתחושות הללו, אנא פנה לייעוץ רפואי.

` BIID, הפרעת זהות שלמות גוף, בריאות נפשית, שלמות גוף, הסרת איברי גוף, דיכאון, דימוי גוף