האם בדיקת הדם שלך הראתה שרמת הכולסטרול שלך מעט גבוהה? או שאתה קצת מודאג בגלל שמישהו במשפחה שלך סובל מכולסטרול? רבים מאיתנו דווקא מפחדים כשאנחנו שומעים את המילה 'כולסטרול'. אבל אם נבין אותה נכון ונטפל בה כראוי, זה משהו שניתן לשלוט בו. חשוב מאוד להיות מודעים לכך כי זה מגביר את הסיכון למחלות קשות כמו התקפי לב ושבץ מוחי. היום, בואו נדבר על איך לשלוט בכולסטרול הזה.
כיצד בוחרים את שיטת הטיפול המתאימה לכם?
כולסטרול אינו זהה עבור כולם, ולכן הטיפול אינו זהה עבור כולם. הרופא שלך ייצור תוכנית טיפול ספציפית עבורך בהתבסס על גורמים רבים, כולל:
- רמות כולסטרול בדם שלך: כמה גבוה הכולסטרול שלך.
- גיל והיסטוריה משפחתית: גילך, האם למישהו במשפחתך יש כולסטרול גבוה או מחלת לב.
- מצבים רפואיים נוכחיים אחרים: האם יש לך מחלות כגון סוכרת, לחץ דם גבוה, או שאתה סובל מעודף משקל?
- העדפתך: יש אנשים שאוהבים לשלוט בתזונה שלהם, בעוד שאחרים מעדיפים לקחת כדור כל יום. גם ההעדפה האישית שלך חשובה כאן.
- סיכון למחלות לב: הסיכון שלך לפתח מחלת לב, התקף לב או שבץ מוחי בתוך 10 השנים הקרובות.
- מחלת לב קיימת: אם כבר יש לך מחלת לב או היה לך התקף לב או שבץ מוחי בעבר.
במילים פשוטות, טיפול בכולסטרול הוא כמו תפירת חליפה. יש להתאים אותה למידות של כולם.
האם נלמד על סוגי כולסטרול אלה ורמות בריאות?
הרופא שלך יבקש ממך לבצע בדיקת דם הנקראת "פרופיל שומנים". זוהי בדיקה שיכולה למדוד במדויק את סוגי הכולסטרול בדם שלך ואת רמותיהם. בדיקה זו משמשת גם כדי לראות עד כמה הטיפול שלך יעיל.
כך צריכות להיראות רמות הכולסטרול של אדם בריא:
| סוג כולסטרול | רמה בריאה (במ"ג/ד"ל) |
|---|---|
| כולסטרול כולל | אם אתה מתחת לגיל 19, עליך להיות מתחת לגיל 170. עבור מבוגר, זה צריך להיות בין 125-200. |
| כולסטרול LDL (כולסטרול רע) | אם אתה מתחת לגיל 19, זה צריך להיות פחות מ-110. עבור מבוגר, זה צריך להיות פחות מ-100. |
| כולסטרול HDL (כולסטרול טוב) | גברים חייבים להיות מעל גיל 40. נשים חייבות להיות מעל גיל 50. |
| טריגליצרידים | כל המבוגרים צריכים להיות מתחת לגיל 150. |
אבל זכרו, אם יש לכם מצבים רפואיים אחרים, הרופא שלכם עשוי לתת לכם יעד נמוך יותר. לדוגמה:
- אם אין לך מחלת לב ואתה נמצא בסיכון נמוך, רמת היעד של LDL עשויה להיות נמוכה מ-100 מ"ג/ד"ל .
- אם יש לך מחלת לב או סוכרת, ייתכן שיגידו לך שרמת ה-LDL המטרה שלך צריכה להיות נמוכה מ-70 מ"ג/ד"ל .
שלב ראשון: שינוי אורח החיים
ברוב המקרים, הרופא שלך לא רק ייתן לך תרופות. הדבר הראשון שהוא יגיד לך הוא לבצע שינויים באורח החיים הבריאים ללב. אם רמות הכולסטרול שלך הן רק גבוליות, אתה בהחלט צריך לבצע את השינויים האלה. אם דברים אלה עוזרים לשלוט בכולסטרול שלך, ייתכן שלא תצטרך ליטול תרופות כלל.
גם אם אתם נוטלים תרופות, חשוב מאוד להמשיך בהרגלים אלו. לאחר מכן תוכלו להפחית את מינון התרופות.
מהם שינויי אורח החיים הללו?
- תזונה בריאה ללב: הפחיתו מזונות עשירים בשומנים רוויים . משמעות הדבר היא הפחתת בשר אדום (בקר, חזיר), מוצרי חלב מלאים בשומן ומזונות שומניים. במקום זאת, אכלו מזונות עשירים בחומצות שומן אומגה 3 וסיבים מסיסים. כללו דגים, שיבולת שועל, פירות, ירקות ואגוזים בתזונה שלכם. הימנעו ממזונות ארוזים ומאפים עשירים בסוכר ובשומני טראנס .
- פעילות גופנית: לפחות 5 ימים בשבוע, פעם ביוםהקפידו על פעילות גופנית כמו הליכה מהירה, ריצה או שחייה במשך 30 דקות לפחות.
- הימנעו מעישון: הפסיקו לחלוטין לעשן ולשתות סיגריות אלקטרוניות. כמו כן, לא טוב להיות בקרבת מישהו אחר שמעשן (עישון פסיבי).
- הגבלת אלכוהול: הגבלה למשקה אחד ביום לנשים ושני משקאות ביום לגברים.
- ירידה במשקל: אם אתם סובלים מעודף משקל, נסו לרדת במשקל. אפילו ירידה של 10% בלבד ממשקלכם הכולל יכולה להשפיע רבות על רמות הכולסטרול שלכם.
באילו מצבים יש צורך בתרופות?
אם ביצעת שינויים באורח החיים אך רמות הכולסטרול שלך אינן בשליטה, הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות. סביר יותר שתתחיל נטילת תרופות במקרים כמו אלה:
- אם רמת הכולסטרול LDL שלך היא 190 מ"ג/ד"ל ומעלה.
- אם אתם בגילאי 45-70, סובלים מסוכרת, ורמת LDL בדם שלכם היא 70 מ"ג/ד"ל ומעלה.
- אם אתם נמצאים בסיכון גבוה למחלות לב ויש לכם רמת LDL של 70 מ"ג/ד"ל ומעלה.
- אם כבר היה לך התקף לב, שבץ מוחי או מחלת עורקים היקפית.
ישנם מספר סוגים של תרופות בהן ניתן להשתמש כדי להוריד את רמות הכולסטרול.
| סוג התרופה | איך זה עובד ודוגמאות |
|---|---|
| סטטינים | אלו הן סוגי התרופות הנפוצים ביותר. הן מפחיתות את ייצור הכולסטרול על ידי הכבד. לדוגמה: אטורבסטטין, רוזובסטטין, סימבסטטין. |
| אזטימיב | הם מפחיתים את ספיגת הכולסטרול מהמזונות שאנו אוכלים. הם ניתנים לעיתים קרובות יחד עם סטטינים. |
| תרופות הקושרות חומצות מרה | הוא נקשר לחומצות מרה במערכת העיכול ומאפשר לכבד להשתמש בעודף כולסטרול. |
| פיברטים | זה במיוחד עוזר להפחית טריגליצרידים ולהעלות את רמות הכולסטרול הטוב (HDL). |
| ניאצין | זהו ויטמין. אבל לעולם אל תיקח אותו ללא המלצת רופא. |
| רפואה מודרנית | ישנן גם תרופות חדשות יותר כגון מעכבי PSCK9, מעכבי ACL וטיפול siRNA (למשל Inclisiran). אלו ניתנות בדרך כלל לאנשים עם מחלות כולסטרול תורשתיות (למשל HeFH) או לאלו שקשה לשלוט בהן באמצעות תרופות אחרות. |
כמה זמן לוקח לראות תוצאות?
לאחר שתתחילו לבצע שינויים באורח החיים, הרופא שלכם יבדוק אתכם באופן קבוע. לאחר כ-12 שבועות , הוא יבדוק שוב את רמת הכולסטרול שלכם ויחליט אם עליכם לבצע שינויים נוספים בתזונה או בתוכנית האימונים שלכם.
אם רמות הכולסטרול שלך לא יורדות לאחר מכן, ייתכן שתומלץ לך להתחיל נטילת תרופות. לאחר תחילת התרופה, הדם שלך ייבדק שוב בעוד 4-8 שבועות כדי לראות אם התרופה יעילה. לאחר מכן, בדרך כלל מומלץ לבדוק את רמות הכולסטרול שלך בערך פעם בשנה.
הדבר החשוב ביותר הוא להישאר בקשר עם הרופא שלך. שאל שאלות אם יש לך שאלות, ודבר על כל חשש שיש לך לגבי הטיפול שלך.
מסר לקחת הביתה
- כולסטרול גבוה אינו דבר שצריך לפחד ממנו, זהו דבר שניתן לנהל כראוי.
- הצעד הראשון והחשוב ביותר הוא לאמץ אורח חיים בריא ללב. משמעות הדבר היא אכילה נכונה, פעילות גופנית והימנעות מהרגלים רעים.
- תרופות נקבעות לא רק על סמך רמת הכולסטרול שלך, אלא גם על סמך בריאותך הכללית והסיכון למחלות לב.
- לעולם אל תתחילו או תפסיקו ליטול תרופות נגד כולסטרול בלי להתייעץ עם רופא או סתם בגלל שמישהו אומר לכם לעשות זאת.
- ניתן לשמור על בריאותכם על ידי שמירה על קשר קבוע עם הרופא שלכם ובדיקות תקופתיות.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך