האם יש דליפת נוזלים מוזרה לאחר הניתוח? זו יכולה להיות דליפת צילינדר!

האם אי פעם שמתם לב לדליפת נוזל חלבי מוזרה מפציעה בגופכם, לאחר ניתוח או לאחר תאונה קשה? או שמא זה גורם לנפיחות באזור זה? אל דאגה, זה יכול להיות מצב שנקרא דליפת כילה, עליו נדבר היום. זה משהו שצריך קצת תשומת לב, אבל אם תבינו ותטפלו בו כראוי, אפשר לרפא אותו. בואו נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהי דליפת צ'ייל? בואו נבין אותה בפשטות

אוקיי, קודם כל בואו נסתכל על מהי דליפת הכילה הזו. לגוף שלנו יש מערכת שנקראת מערכת הלימפה . זוהי כמו מערכת של כבישים קטנים בתוך הגוף שלנו. זה מה שעוזר למערכת החיסון של הגוף שלנו ומסיר דברים מיותרים.

כעת, כשאנחנו אוכלים, במיוחד מאכלים שומניים, הם מתעכלים ונספגים על ידי המעיים שלנו. שומן זה שנספג וחומרים מזינים אחרים נקראים כיל , נוזל לבן חלבי. כיל זה נישא גם לחלקים הדרושים בגוף דרך כלי הלימפה שלנו.

אז, במובן מסוים, דמיינו שאם כלי הלימפה הללו ניזוקים, בין אם במהלך ניתוח או בתאונה קשה, נוזל הכילה מתחיל לדלוף מהאזור הפגוע. זה הזמן שבו נוזל הכילה מצטבר ברקמות הסובבות, מה שגורם לתסמינים כמו נפיחות. זה מה שאנו מכנים דליפת כילה , לפעמים נקראת דליפת כילוס או פיסטולה כילוסית .

זוהי תופעת לוואי נדירה אך חמורה של ניתוח. רופאים בדרך כלל מטפלים בה באמצעות תזונה מיוחדת, מנוחה, ובמידת הצורך, תרופות.

כמה שכיחה דליפת צילינדר?

דליפת קייל היא למעשה מצב נדיר מאוד . זה לא קורה לכולם. זה נפוץ במיוחד בניתוח. לדוגמה:

• מצב זה מדווח בפחות מ-1% מניתוחי כריתת בלוטת התריס.
• בניתוחי ראש וצוואר אחרים, זה עשוי להיות בסביבות 8%.

כמו כן, סוג זה של דליפת כילה יכול להתרחש לאחר ניתוח בטן, ניתוח חזה או ניתוח להסרת כליה (כריתת כליה).

עד כמה חמורה דליפת כיל?

דליפת כיל אינה דבר שיש להתייחס אליו בקלות ראש, זוהי מצב רציני . מכיוון שהיא עלולה לגרום לבעיות שונות בגופנו. לדוגמה:

• התייבשות: כמות המים בגוף עשויה לרדת.
• חוסר איזון אלקטרוליטים: מאזן האלקטרוליטים החשובים בגוף עלול להיפגע.
• דיכוי חיסוני:היכולת להילחם במחלות עלולה לרדת.
• תזונה לקויה: ייתכן שהגוף אינו מקבל את התזונה הנכונה שהוא זקוק לה.

תארו לעצמכם, מה שקורה בזה זה כמו נוזל תזונתי יקר ערך מהגוף שלנו שפשוט דולף החוצה. זו הסיבה שזה יכול להיות רציני.

לעיתים רחוקות מאוד, מצב זה יכול להחמיר. אם זה קורה:

• כילותורקס: זוהי הצטברות של נוזל כילי בחלל הצדר, החלל שבין הריאות לדופן בית החזה. לעיתים מאובחנת לראשונה כמצב הנקרא תפליט פלאורלי.
• מיימת כילוסית: זהו מצב שבו נוזל כילי מצטבר בחלל הבטן. מיימת היא מצב שבו הבטן מתמלאת בנוזל.

מה גורם לדליפת צילינדר?

מצב זה נגרם בדרך כלל מפגיעה טראומטית בבטן, בחזה או בצוואר . עם זאת, במקרים רבים, הסיבה העיקרית היא נזק במהלך הניתוח . כפי שצוין קודם לכן, זוהי תופעת לוואי נדירה של ניתוח. סיכון זה גבוה במיוחד בניתוחי ראש וצוואר. זה קורה בגלל נזק לכלי הלימפה, במיוחד לכלי הלימפה הראשי שלנו הנקרא צינור בית החזה .

לפעמים, דליפת כילה יכולה להתרחש גם כסיבוך של לימפומה , סרטן של בלוטות הלימפה.

מהו צינור בית החזה?

צינור בית החזה, עליו דיברנו, הוא צינור גדול וחשוב מאוד במערכת הלימפה שלנו. הוא כמו כביש ראשי. הוא עובר מהבטן ועד לצוואר. זהו הצינור שנושא לימפה ודרכי נשימה דרך רקמות הגוף שלנו. הלימפה מהחצי התחתון השמאלי והימני של הגוף שלנו עוברת דרך צינור זה. לכן, אם הוא ניזוק, יש סיכוי גבוה לדליפה.

מהם התסמינים של דליפת כילה?

במהלך הניתוח, ייתכן שהמנתח יראה כילה . זהו אחד התסמינים. כמו כן, לאחר הניתוח, כאשר המטופל מתחיל לאכול, במיוחד מאכלים שומניים, הרופאים יבחנו עלייה בכמות הנוזלים היוצאת מצינורות הניקוז הניתוחיים.

תסמינים שעלולים להופיע לאחר הניתוח הם:

• לימפדמה: זוהי נפיחות באזורים כמו הגפיים עקב חסימה של כלי הלימפה.
• אדמומיות העור: העור סביב הדליפה עלול להפוך לאדום.
• נפיחות מעל עצם הבריח: נפיחות עשויה להופיע בצוואר, מעל עצם הבריח. זהו סימפטום הנראה במיוחד אם צינור בית החזה ניזוק.

איך מזהים דליפת כיל?

במהלך הניתוח, מנתחים בודקים את האזור לאיתור דליפה לפני סגירת הפצע. עם זאת, דליפה זו לא תמיד נראית לעין. לעיתים היא נבדקת רק לאחר הניתוח, כאשר המטופל מתאושש.

בדיקות אבחון

• במהלך ניתוח: מנתחים לפעמים הופכים את גופו של המטופל לתנוחות מסוימות ומפעילים לחץ על החזה או הבטן כדי לבדוק אם יש דליפת צילינדר. זה נעשה לפני סגירת הפצע.
• לאחר הניתוח: ככל שהמטופל מתאושש, הרופאים יבצעו בדיקה גופנית כדי לבדוק סימנים של דליפת כילה. הם יבדקו גם את הנוזלים המגיעים מצינורות הניקוז הניתוחיים.
• בדיקת דגימת נוזלים: אם יש נפיחות, הרופאים ייקחו דגימה של הנוזל מהנפיחות ויבדקו אותה לכמות השומן, או הטריגליצרידים, שבה. אם רמות הטריגליצרידים בנוזל גבוהות מאוד, פירוש הדבר שדליפת צילינדר.

כיצד מטפלים בדליפת כילה?

ישנן מספר אפשרויות טיפול, בהתאם למועד גילוי הדליפה ולחומרתה.

טיפול במהלך ניתוח

אם מתגלה דליפה מהצינור הלימפה במהלך הניתוח, המנתחים ינסו לעצור את הדליפה במהירות האפשרית. הם ישתמשו בקליפסים או תפרים מיוחדים כדי לסגור את צינור הלימפה הפגוע.

טיפול לאחר הניתוח

אם הדליפה מתגלה לאחר הניתוח, הטיפול יהיה תלוי בגודל הדליפה (בין אם היא קלה, בינונית או חמורה) ובמצב הבריאות הכללי של המטופל.

לעיתים קרובות, מנסים תחילה טיפולים לא כירורגיים. אלה נקראים טיפולים שמרניים . רק אם אלה אינם מצליחים לשלוט בדליפה, נשקול ניתוח שוב.

טיפולים לא כירורגיים

כדי לעצור דליפת צילינדר, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הדברים הבאים:

• מנוחה במיטה: ניתן להורות לך להפסיק לחלוטין פעילות גופנית ולנוח. זה יפחית את העומס על מערכת הלימפה.
• תזונה שונה: זה מאוד חשוב. בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט.
• תרופות המונעות ספיגת שומן: ניתן לתת תרופות המפחיתות את ספיגת השומן מהמזון בגוף.
• מרככי צואה: אלה ניתנים כדי למנוע מאמץ במהלך תנועות מעיים, שכן מאמץ יכול להגביר את הלחץ בבטן ולהגביר את הדליפה.

מהי התזונה המיוחדת לאדם עם דליפת כילה?

זהו חלק חשוב מאוד בטיפול. הרופא יגיד לךמומלץ לך לעקוב אחר דיאטה דלת שומן או נטולת שומן למשך זמן מה. חיוני לעקוב אחר דיאטה זו בהתאם להוראות הרופא עד שהכרישה תחלים.

זכרו, כילי הוא נוזל המכיל בעיקר שומן. לכן, כאשר אנו מפחיתים את השומן בתזונה שלנו, כמות הכילי המיוצרת גם היא פוחתת. זה מפחית את כמות הדליפה, ונותן למערכת הלימפה הזדמנות להחלים.

דיאטה דלת שומן עשויה לכלול:

• סוגים מסוימים של פירות (רוב הפירות דלי שומן).
• לחם ללא שומן, דגני בוקר ומוצרי חלב ללא שומן.
• בשר רזה כמו עוף ודגים ללא עור.
• ירקות מבושלים ללא שמן.

דברים שאסור לאכול או לשתות כשיש לך דליפת כיס

הרופא שלך יורה לך להימנע ממזונות ומשקאות עתירי שומן וסוכר . חלק מהאנשים עשויים גם להזדקק לנוזלים וחומרים מזינים דרך הווריד (תוך ורידי) כדי למנוע התייבשות ולספק תזונה.

מהן התרופות לדליפת כילה?

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות מסוימות לטיפול בדליפת כיל. תרופות אלו ניתנות דרך קטטר המוכנס לווריד (IV). תרופות אלו כוללות:

• סומטוסטטין
• אוקטראוטיד

תרופות אלו פועלות על ידי הפחתת ייצור הכיל וזרימת הלימפה דרך כלי הלימפה.

לעיתים, ניתן למרוח תרופות מקומיות על אזור הדליפה, במהלך הניתוח או אחריו, כדי לסייע באטימת הדליפה.

כמה זמן לוקח להחלים לאחר טיפול בדליפת כיל?

בדרך כלל, דליפה קטנה מהציליפסה יכולה להחלים תוך שבוע בערך , במיוחד לאחר שהציליפסה מתנקזת ועם תזונה נכונה ופעילות גופנית. עם זאת, חלק מהדליפות אינן נרפאות, וייתכן שיידרש ניתוח נוסף כדי לתקן אותן.

האם ניתן למנוע דליפת צילינדר?

אין באמת דבר שאתה יכול לעשות כמטופל כדי למנוע דליפה מהברזל. הסיבה לכך היא שהיא מתרחשת כאשר כלי הלימפה ניזוקים. זה יכול לקרות במהלך ניתוח או בתאונה. מנתחים עושים כמיטב יכולתם כדי למזער נזק מסוג זה בעת ביצוע ניתוח.

למה אפשר לצפות אם יש לך דליפת כיל?

הרופא שלך ייתן לך הוראות מפורטות כיצד לשלוט בתזונה שלך ולהגביל את הפעילות הגופנית שלך . חשוב מאוד לפעול לפי הוראות אלה בדיוק. כמו כן, ודא שאתה מקפיד על מועדי המעקב שלך.

"אם תעקבו אחר הוראות הרופא כראוי, תוכלו להחלים מהמצב הזה במהירות. לכן הדבר החשוב ביותר הוא להקשיב למה שהרופא אומר."

ברוב המקרים, מצב זה חולף תוך שבוע בערך באמצעות שינויים באורח החיים ובתזונה.

האם יש השפעות נוספות של דליפת כיל?

כן, דליפת צילינדר יכולה להאט את תהליך ריפוי הפצע בגוף . הסיבה לכך היא שכאשר צילינדר עודף מצטבר ברקמות ליד הפצע, הרקמה הזו עלולה להפוך מודלקת . דלקת זו יכולה להאט את ריפוי הפצע ולהגביר את הסיכון לזיהום.

מה התחזית אם יש לך דליפת כיל?

אם דליפת הכילה מחלימה כראוי, ניתן לחזור לתזונה הרגילה . כמו כן, תהליך ריפוי הפצע יתרחש כרגיל לאחר ריפוי הדליפה. רוב דליפות הכילה מחלימות תוך כשבוע עם טיפול.

האם דליפת צילינדר יכולה להתרחש יותר מפעם אחת?

כן, למרות שזה נדיר, דליפה מהברזל יכולה להתרחש יותר מפעם אחת, במיוחד אם מישהו שעבר דליפה קודמת צריך לעבור ניתוח שוב.

איך אני דואג לעצמי כשיש לי דליפת צילינדר?

הדבר החשוב ביותר הוא לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא . זה יעזור לך לרפא את דליפת הגלולה שלך במהירות ולמנוע סיבוכים. תזונה, מנוחה ונטילת תרופות כראוי - כולם חשובים.

סיכום: דברים שכדאי לזכור

דליפת צילי (chyle fluid) היא מצב חמור שיכול להתרחש לאחר ניתוח או תאונה עקב נזק למערכת הלימפה. במקרה זה, נוזל המכיל שומן הנקרא צילי דולף לרקמות הסובבות את הגוף. זה יכול לגרום לבעיות כמו התייבשות וחסרים תזונתיים.

רופאים רושמים דיאטה מיוחדת (דלה בשומן), הגבלת פעילות גופנית (מנוחה) ותרופות במידת הצורך. על ידי ביצוע הוראות הרופא במדויק, ניתן לעיתים קרובות לרפא מצב זה תוך שבוע בלבד. לכן, חשוב להיות מודעים לכך ולפעול לפי דברי הרופא.

דליפת כילה, צינור לימפטי, סיבוכים לאחר ניתוח, צינור בית החזה, כילותורקס, דיאטה דלת שומן