כאשר הרופא שלך אומר לך שיש לך סוכרת מסוג 2, סביר להניח שכבר התחלת להתאמן ולשלוט בתזונה שלך. זה דבר טוב. אבל לפעמים, יכול להיות קשה לשלוט ברמות הסוכר בדם שלך באמצעות אורח חיים בריא בלבד. זה הזמן שבו הרופא שלך אומר לך להתחיל ליטול תרופות.
ישנם שני סוגים עיקריים של תרופות לסוכרת מסוג 2: כדורים ואינסולין . שניהם עוזרים לשמור על רמות הסוכר בדם קרוב לנורמליות. זה חשוב מכיוון שאם רמות הסוכר בדם גבוהות במשך זמן רב, אתם נוטים יותר לפתח מצבים חמורים כמו נזק עצבי, בעיות ראייה, בעיות בכליות ומחלות לב.
אז, אילו כדורים או אינסולין הכי טובים בשבילך? לפני שאתה מדבר עם הרופא שלך על זה, בואו ניכנס לפרטים נוספים.
סוגי כדורי סוכרת
אם אובחנתם עם סוכרת מסוג 2, סביר להניח שהרופא שלכם ירשום לכם תחילה סוג של תרופה. אלו אינן מחליפות את הורמון האינסולין, אך הן יכולות לעזור לגוף שלכם:
- לייצר יותר אינסולין.
- להשתמש באינסולין המיוצר על ידי הגוף בצורה יעילה יותר.
- להוריד את רמות הסוכר בדם.
ייתכן שתקבלו אחת מהתרופות הללו או שילוב של כמה מהן. בואו נבחן את סוגי התרופות העיקריים.
מטפורמין
במילים פשוטות, זוהי התרופה הנפוצה ביותר שרופאים רושמים לסוכרת מסוג 2. היא מגיעה בצורת כדור ובצורת נוזל. מטפורמין פועל בעיקר על ידי הפחתת כמות הסוכר שהכבד מייצר ועל ידי סיוע לגוף להשתמש טוב יותר באינסולין. ייתכן שתקבלו גם תרופות אחרות לסוכרת יחד איתה. תרופה זו עשויה גם לעזור לכם לרדת במשקל.
עם זאת, אם יש לך מחלת כבד, בעיות בכליות או בעיות לב, או אם אתה שותה אלכוהול בצורה מופרזת, ייתכן שלא תוכל ליטול מטפורמין. במקרים כאלה, רמות הסוכר בדם שלך עלולות לרדת בצורה מסוכנת או שעלול להתרחש מצב מסוכן הנקרא חמצת לקטית .
סולפונילאוריאה
תרופות אלו פועלות על ידי סיוע לגוף לייצר יותר אינסולין. גלימפיריד (אמריל), גליפיזיד (גלוקוטרול) וגליבוריד (דיאבטה) הן כמה דוגמאות לסוג זה של תרופות. עם זאת, הן עלולות לגרום לעלייה במשקל ולרמת סוכר נמוכה בדם (היפוגליקמיה).
מגליטינידים
תרופות אלו גם מגרות את הלבלב לייצר יותר אינסולין. עם זאת, הן פועלות מהר יותר מסולפונילאוריאה, אך הן מחזיקות מעמד זמן רב יותר. רפגליניד (פרנדין) ונאטגליניד (סטארליקס) הן בין תרופות אלו. תופעות הלוואי יכולות לכלול רמת סוכר נמוכה בדם ועלייה במשקל.
תיאזולידינדיונים
אלו פועלים על ידי הפיכת רקמות הגוף לרגישות יותר לאינסולין. משמעות הדבר היא שהן עוזרות לגוף להשתמש באינסולין בצורה יעילה יותר. רוזיגליטזון (Avandia) ופיוגליטזון (Actos) הן תרופות בקטגוריה זו. אך הן ניתנות בדרך כלל רק אם טיפולים אחרים נכשלו עקב הסיכון לתופעות לוואי חמורות, כגון התקף לב ואנמיה.
בואו נסכם את סוגי התרופות הללו בצורה קלה להבנה.
| סוג תרופה | איך הגוף עובד | תופעות לוואי שכיחות |
|---|---|---|
| מעכבי DPP-4 (דוגמה: סיטגליפטין (ינוביה)) | מוריד מעט את רמות הסוכר בדם. | כאבי מפרקים, דלקת בלבלב (פנקריאטיטיס). |
| מעכבי SGLT2 (למשל, דאפאגליפלוזין (פארקסיגה), אמפגליפלוזין (ג'רדיאנס)) | זה מונע מהכליות לספוג מחדש גלוקוז לגוף ומפריש אותו בשתן. | סיכון לזיהומים בדרכי השתן, לחץ דם נמוך וחמצת קטוטית סוכרתית. |
| אגוניסטים של קולטן GLP-1 (דוגמה: גלולת סמגלוטיד (ריבלסוס)) | עוזר לגוף לייצר יותר אינסולין לאחר אכילה. | בחילות, הקאות, שלשולים, ירידה במשקל, כאב ראש. |
מתי יש צורך באינסולין?
אם אינך מצליח לשלוט ברמות הסוכר בדם שלך בעזרת כדורים בלבד, הרופא שלך עשוי להתחיל לך מתן אינסולין. אינסולין הוא משהו שאתה מקבל כזריקה.
למה אי אפשר לבלוע אינסולין כמו כדור? הסיבה היא שגם אם בולעים אותו ככה, הוא ייהרס לחלוטין במהלך תהליך העיכול בקיבה. כך שהוא לא יהיה שימושי. לכן הוא ניתן כזריקה.
ישנם גם סוגים שונים של אינסולין, אשר נבדלים זה מזה במשך הזמן שהם פועלים.
- אינסולין ארוך טווח: הוא אינו נכנס לזרם הדם עד מספר שעות לאחר ההזרקה, אך הוא שומר על רמות הסוכר בדם תחת שליטה למשך 24 שעות. רופאים ממליצים לעתים קרובות על סוג זה של אינסולין בלילה עבור אנשים עם סוכרת מסוג 2.
- אינסולין בעל פעולה בינונית: גם הוא מתחיל לפעול תוך מספר שעות ונשאר פעיל בין 12 ל-18 שעות.
- אינסולין רגיל או "קצר פעולה": הוא נכנס לזרם הדם כחצי שעה לאחר ההזרקה ופועל בין 3 ל-6 שעות.
- אינסולין מהיר פעולה: מתחיל לפעול כמעט מיד לאחר ההזרקה, אך פועל לפרק זמן קצר, כ-2 עד 4 שעות.
בעבר, רופאים רשמו אינסולין כמוצא אחרון. אבל כיום, מכיוון שהוא יכול לשלוט ברמות הסוכר בדם במהירות, ישנם מקרים בהם ניתן להתחיל מתן אינסולין מוקדם יותר. תופעת הלוואי העיקרית של כל סוגי האינסולין היא סוכר נמוך בדם (היפוגליקמיה) .
שאלות לשאול את הרופא שלך
הטיפול הטוב ביותר עבורך הוא החלטה שאתה והרופא שלך תקבלו יחד. לא משנה מה התרופה המומלצת, הקפד לשאול על דברים אלה.
- מהן תופעות הלוואי של כל תרופה?
- איך המחירים שלהם?
- כיצד עליי להשתמש בתרופה זו?
- כיצד יש לאחסן תרופה זו?
כמו כן, למדו בדיוק כיצד לזהות מתי רמת הסוכר בדם נמוכה מדי (היפוגליקמיה), ומה לעשות אם זה קורה. זה מאוד חשוב.
מסר לקחת הביתה
- סוכרת מסוג 2 היא מצב שיש לטפל בו היטב. נטילת תרופות יחד עם אורח חיים בריא עשויים להיות חיוניים.
- רופאים מתחילים לעיתים קרובות עם תרופה כמו מטפורמין.
- אם אינך יכול לשלוט ברמות הסוכר בדם באמצעות כדורים בלבד, תצטרך להשתמש בזריקות אינסולין.
- תמיד דברו בגלוי עם הרופא שלכם על הטיפול המתאים לכם ביותר. שאלו כל שאלה שיש לכם.
- היו מודעים לתסמינים של רמת סוכר נמוכה בדם (היפוגליקמיה) ומה לעשות אם זה קורה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך