אחת הבעיות הגדולות ביותר עבור אנשים רבים עם סוכרת היא שאפילו פצעים קטנים אינם מחלימים במהירות. במיוחד פצעים ברגליים ובבהונות הרגליים יכולים לפעמים להוות בעיה גדולה. דמיינו, מה אם שריטה קטנה, או פצע קטן שנתקע בנעל, לא מחלים במשך חודשים? אז למה זה קורה? היום נדבר ספציפית על פצעים סוכרתיים אלה, כלומר, כיבים סוכרתיים .
מהם כיבים סוכרתיים?
במילים פשוטות, כיבים סוכרתיים הם פצעים פתוחים על העור שאינם נרפאים כרגיל. אצל אדם ללא סוכרת, פצע קטן ירפא תוך מספר ימים. אבל אצל אדם עם סוכרת, זה לא קורה. פצעים אלה נוטים להופיע לרוב על הרגליים והרגליים . אבל לפעמים הם יכולים להופיע על הידיים, או במקומות כמו קמטי העור על הבטן.
זו הסיבה שאנחנו תמיד אומרים שאם יש לכם סוכרת, עליכם לבדוק את כפות הרגליים שלכם כל יום . חפשו חתכים, שלפוחיות, פצעים, אדמומיות בעור וכו'. חשוב מאוד גם לבדוק את כפות הרגליים בכל פעם שאתם הולכים לרופא.
למה אנשים עם סוכרת סובלים מפצעים כאלה?
ישנן מספר סיבות עיקריות לכך.
1. רמות סוכר גבוהות בדם: התסמין העיקרי של סוכרת הוא רמות סוכר גבוהות בלתי נשלטות בדם. כאשר רמות הסוכר בדם נשארות גבוהות במשך זמן רב, הן פוגעות בעצבים ובכלי הדם שלנו.
2. זרימת דם לקויה: כאשר כלי הדם ניזוקים, זרימת הדם מצטמצמת, במיוחד לגפיים. כדי שפצע יירפא, הוא צריך להיות באספקה טובה של דם. הדם הוא זה שמספק את החמצן וחומרי ההזנה הדרושים לריפוי הפצע. כאשר זרימת הדם מצטמצמת, הפצע ירפא הרבה יותר לאט.
3. נוירופתיה: זהו הדבר המסוכן ביותר. כאשר עצבים ניזוקים, התחושה שלנו פוחתת. במיוחד התחושה בכפות הרגליים אובדת. אז, גם אם אבן קטנה נתקעת בכף הרגל או שהנעל נתקעת וגורמת לפציעה, לא תרגישו אותה. בגלל הבורות הזו, אתם יכולים להישאר לא מודעים לפציעה קטנה עד שהיא הופכת לכיב גדול.
4. מחלת עורקים היקפית (PAD): זהו מצב נוסף המופיע עם סוכרת. הוא גם גורם לירידה באספקת הדם לרגליים.
פצעים אלה מסוכנים משום שהם נוטים יותר להידבק אם הם לא נרפאים כראוי. אם הזיהום מחמיר, עלול להתרחש מוות רקמות, הנקרא נמק . במקרים חמורים מסוימים, אם לא ניתן לשלוט בזיהום, ייתכן שיהיה צורך להסיר את האזור בניתוח, הנקרא קטיעה.ייתכן שאפילו תצטרכו לעשות זאת. אבל אל דאגה, ניתן למנוע את הדברים האלה לחלוטין אם הם מזוהים מוקדם ומטופלים כראוי.
מה הסיכויים לפציעות אלו?
רופאים מסווגים פצעים סוכרתיים אלה לפי חומרתם. שיטה אחת המשמשת לכך היא סיווג וגנר. בואו נראה איך זה עובד.
| צִיוּן | תֵאוּר |
|---|---|
| שלב 0 | אין פצעים או סדקים בעור. עם זאת, קיים סיכון להיווצרות פצעים (למשל, יבלות). |
| שלב 1 | פצע רדוד על פני העור. |
| שלב 2 | הפצע חדר עמוק לתוך הגיד או קפסולת המפרק שמתחת לעור. |
| שלב 3 | הפצע כה עמוק עד שניתן לראות עצם או מפרק. |
| שלב 4 | יש מוות רקמות (גנגרנה) בחלק הקדמי של כף הרגל או העקב. |
| שלב 5 | נמק התפשט לכל כף הרגל. |
כיצד לזהות את הסימפטומים של פצע סוכרתי?
ישנם כמה סימנים המופיעים כאשר פצע מתחיל להתפתח. זיהוי מוקדם של סימנים אלה יכול לסייע במניעת הפיכתו לבעיה גדולה יותר.
כאשר פצע מתחיל להתפתח...
- עור סדוק או יבש
- אדמומיות במקום אחד
- קילוף העור
- פריחות
- מרגיש חם או קר מהרגיל
כאשר הפציעה חמורה...
- עיבוי העור סביב הפצע (יבל)
- נוזל דמוי מוגלה שמתנקז מהפצע (זהו סימן ברור לזיהום)
- שינוי בצבע העור סביב הפצע (הופך לשחור או לכחול)
- ריח רע עולה מהפצע
- לפעמים אפילו העצם נראית מתוך הפצע.
אם אתם מבחינים באחד מהתסמינים הללו, פנו לרופא ללא דיחוי .
כיצד מטפלים בפצעים אלו?
אם יש לך פצע, חשוב לטפל בו בהקדם האפשרי. ככל שהפצע ייקח יותר זמן להחלים, כך גדל הסיכוי שהוא יזדהם. הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפולים אלה.
- שליטה ברמות הסוכר בדם: זה מספר אחת. רק אם רמות הסוכר בדם נשלטות היטב הגוף יכול לרפא פצעים.
- שמירה על ניקיון הפצע וחבישה: שטפו את הפצע במים וסבון מדי יום, בהתאם להמלצת הרופא. לעולם אל תשתמשו באמצעים כמו מי חמצן. כמו כן, אין להשרות את הפצע במים. כסו תמיד את הפצע בתחבושת נקייה. הרעיון שצריך "לחשוף" את הפצע לאוויר הוא שגוי.
- הקלה על הפצע: במיוחד אם מדובר בפצע בכף הרגל, עדיף לא להפעיל עליו לחץ. משמעות הדבר היא הפחתת הליכה, שימוש בקביים במידת הצורך, או שימוש בנעליים מיוחדות או בסד שנקבע על ידי הרופא.
- הסרת רקמה מתה או נגועה : ניתוח זה כרוך בהסרה זהירה של רקמה מתה או נגועה מפצע כדי לחשוף רקמה בריאה שתעזור לו להחלים. ניתוח זה מבוצע על ידי רופא.
- אנטיביוטיקה: רק אם הפצע נגוע, הרופא ירשום אנטיביוטיקה מתאימה.
כיצד ניתן למנוע כיבים סוכרתיים?
קל יותר למנוע מאשר לטפל. אם תעקבו אחר הצעדים הפשוטים האלה, תוכלו להפחית משמעותית את הסיכון.
- שמרו על רמות הסוכר בדם תחת שליטה: זה הדבר הכי חשוב. אם אתם מתקשים לשלוט ברמת הסוכר בדם, שוחחו על כך עם הרופא שלכם.
- בדקו את כפות הרגליים שלכם כל יום:הפכו את זה להרגל. כל לילה לפני שאתם הולכים לישון, בדקו את כפות הרגליים. הסתכלו בין אצבעות הרגליים ומתחת לכפות הרגליים. אם קשה לראות מתחת לכפות הרגליים, השתמשו במראה. או בקשו ממישהו בבית לבדוק אותן. שימו לב לכל שינוי, כגון שלפוחיות, חתכים, סדקים, כתמים אדומים או כתמים לבנים.
- הימנעו מעישון: עישון פוגע בכלי הדם ומפחית את זרימת הדם, מה שמעכב עוד יותר את ריפוי הפצעים.
- נעלו נעליים מתאימות: נעלו נעליים נוחות ורפויות המכסות את כפות הרגליים היטב. לעולם אל תלכו יחפות , גם לא בתוך הבית. רסיס קטן או אבן יכולים להוביל לבעיה גדולה.
- שמרו על כפות הרגליים נקיות ויבשות: שטפו את כפות הרגליים מדי יום, במיוחד בין אצבעות הרגליים, ושמרו עליהן יבשות. אם עורכם יבש, מרחו קרם לחות (אך לא בין אצבעות הרגליים).
מסר לקחת הביתה
- סוכרת מעמידה אותך בסיכון גבוה מאוד לפתח פצעים שאינם מרפאים, במיוחד בכפות הרגליים.
- הפכו להרגל לבדוק את כפות הרגליים מדי יום כדי לזהות שינויים (חתכים, שלפוחיות, אדמומיות).
- שליטה קפדנית ברמות הסוכר בדם בהתאם להמלצות רפואיות חיונית למניעה וריפוי פציעות.
- אם אתם מבחינים בפצע קטן, סדק או נקודה יוצאת דופן בכף הרגל, אל תחכו עד שהמצב "יחליף". פנו לרופא מיד . גילוי מוקדם יכול למנוע סיבוכים חמורים.
- תמיד לנעול נעליים מתאימות היטב המגנות על כפות הרגליים. לעולם אל תלך יחף.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך