נמאס לכם מכאבים ארוכי טווח במרפק? אולי המרפק שלכם לא החלים כראוי לאחר תאונה כמו נפילה? במקרה כזה, הרופא שלכם עשוי להציע ניתוח מרפק. זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים כשאתם שומעים את המילה 'ניתוח'. אבל אם נדע על זה יותר, נוכל להתגבר על הפחד הזה. אז בואו נסתכל על מהו ניתוח מרפק, איך הוא מתבצע ולמה אתם יכולים לצפות.
מה זה ניתוח מרפק?
במילים פשוטות, ניתוח מרפק הוא כל סוג של ניתוח המבוצע ברקמות הרכות של מפרק המרפק, כגון עצמות, גידים ורצועות. רופאים בדרך כלל מבצעים הליך זה אם יש לך פציעה או מצב שאינו משתפר עם טיפול קבוע, כגון תרופות ומנוחה. ניתוחים אלה מבוצעים על ידי מנתחים אורתופדיים.
ניתוחים אלה מבוצעים כיום לרוב בשיטות זעיר פולשניות . משמעות הדבר היא שניתן לבצע אותם דרך חתכים קטנים, ללא חתך גדול.
שני סוגי ניתוחים - חתך קטן או חתך גדול?
ניתן לחלק ניתוחי מרפק לשני סוגים עיקריים. סוג הניתוח שתזדקקו לו יהיה תלוי במצבכם.
- ארתרוסקופיה: זהו הליך זעיר פולשני שהזכרתי קודם לכן. יש אנשים שקוראים לו גם "ניתוח חור המנעול". כאן, הרופא יוצר חור קטן במרפק ומחדיר דרכו מצלמה קטנה מאוד (ארתרוסקופ) . התמונות מהמצלמה מוצגות על מסך גדול. לאחר מכן, הניתוח מבוצע על ידי החדרת מכשירים ארוכים ודקים דרך חור קטן אחד או שניים נוספים. היתרון בכך הוא שהפצע נרפא מהר יותר ויש פחות כאב.
- ניתוח פתוח: זוהי השיטה המסורתית. כאן, הרופא מבצע חתך גדול דרך המרפק ופותח את המפרק. שיטה זו עשויה להיות נחוצה במקרים כמו תאונה או בניתוח גדול כמו החלפת מפרק מלאה.
מהם הסוגים השונים של ניתוחי מרפק?
ישנם סוגים שונים של ניתוחים שהרופא שלך יחליט עליהם בהתאם למצבך. בואו נבחן בקצרה כמה מהם.
| שם הפרוצדורה | במילים פשוטות... |
|---|---|
| שחרור מנהרה קוביטלית/רדיאלית | הקלה על עצב תפוס או מכווץ שעובר דרך המרפק. |
| טיהור | הסרה כירורגית של רקמה פגועה, מתה או רופפת. |
| ניתוח כריתת מרפק | הסרת שק נפוח ומלא נוזלים (בורסה) במרפק (לטיפול בבורסיטיס כרונית במרפק) |
| החלפת מרפק | החלפת מפרק המרפק הפגוע במלואו או בחלקו בחלק תותב. |
| רדוקציה פתוחה וקיבוע פנימי (ORIF) | מיקום מחדש של שברי עצם שבורים וקיבועם באמצעות חוטים או פלטות/ברגים. |
| אוסטאוטומיה | חיתוך ועיצוב מחדש של העצם כדי להפחית כאב או ליישר מחדש את המפרק. |
| סינובקטומיה | הסרת קרום הסינוביאלי הנפוח עקב מחלות כמו דלקת מפרקים שגרונית. |
| ניתוח טומי ג'ון | תיקון רצועה חשובה בצד הפנימי של המרפק (Ligment Collateral Ulnar), הנפוצה במיוחד בקרב ספורטאים. |
כמה זמן זה ייקח? האם יש סיכונים כלשהם?
רוב ניתוחי המרפק נמשכים שעה או שעתיים.זה לוקח בערך שעה. לאחר מכן תישאר בחדר ההתאוששות עוד שעה או שעתיים עד שתתאושש מההרדמה, ואז תישלח הביתה. משמעות הדבר היא שבדרך כלל תוכל לחזור הביתה באותו היום.
כמו בכל ניתוח, ישנו סיכון קטן, אך הוא נמוך מאוד.
- קרישי דם
- הַדבָּקָה
- דימום מוגזם
- פגיעות עצבים
מכיוון שהמרפק הוא מקום עם הרבה רקמות במרחב קטן, קיים סיכון מעט גבוה יותר לנזק עצבי. אבל אל דאגה, ברוב המקרים זה זמני. גם אם אתם מרגישים תחושת עקצוץ ביד, היא תחלוף ככל שהעצב ירפא.
מה קורה לאחר הניתוח? איך נמשכת תקופת ההחלמה?
לפני שתשלחו הביתה לאחר הניתוח, הרופא או הצוות הסיעודי יסבירו לכם כיצד עליכם לטפל בעצמכם בבית.
- איך לשמור על ניקיון הפצע.
- איך לשלוט בכאב.
- איך ומתי לענוד רצועת יד.
- איך להתרחץ ולטפל בפצע מבלי שהוא יירטב.
- איך לישון בקלות וללא כאבים.
- מתי אוכל לחזור לנהוג ולהתחיל לעשות את מטלות היומיום שלי?
- היום שאני צריך לבוא שוב לרופא.
פיזיותרפיה היא חלק חשוב בתהליך הריפוי. לאחר שהפציעה שלך החלימה, פיזיותרפיסט ייתן לך תרגילים שיעזרו לך לכופף, למתוח ולחזק את המרפק. ביצוע תרגילים אלה בצורה נכונה חשוב מאוד כדי להאיץ את ההחלמה שלך.
החתך ייקח מספר שבועות להחלים, אך ייתכן שיחלפו מספר חודשים, או אפילו שנה, עד שהמרפק יחזור לתפקוד מלא.
דברים לשאול את הרופא
כשאתם פונים לרופא, אל תשכחו לשאול את השאלות הבאות:
- מתי התפרים יורדים? (או שהם נמסים?)
- כמה זמן יימשך הכאב? האם אצטרך משככי כאבים?
- כמה זמן לוקח פיזיותרפיה?
- מתי אוכל לחזור לעסוק בספורט ולעבוד בעבודה מאומצת?
כשצריך להתקשר לרופא מיד!
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו בזמן שהותכם בבית לאחר הניתוח, התקשרו לרופא מיד.
- אם אתה מקבל חום.
- אם יש הפרשה יוצאת דופן דמוית מוגלה מהפצע.
- אם אתם חווים חוסר תחושה או אובדן תחושה ביד.
- אם יש דימום מוגזם או נפיחות.
- אם הכאב הופך להיות חזק מדי מכדי לשלוט בו.
אם זה קשה מאוד, גש לחדר מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.אל תאחר בכלל.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח מרפק הוא טיפול מוצלח לפציעות ומצבים שאינם נרפאים בטיפולים קונבנציונליים. אל תפחדו מזה.
- ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוחים: ארתרוסקופיה (חתכים קטנים) וניתוח פתוח (חתכים גדולים יותר). הרופא שלך יחליט איזה מהם הכי מתאים לך.
- ההחלמה לאחר הניתוח תלויה בך. חיוני לפעול לפי הוראות הרופא, ובמיוחד לבצע תרגילי פיזיותרפיה במדויק.
- אל תהססו לשאול את הרופא שלכם כל שאלה שיש לכם. אתם החבר החשוב ביותר בתהליך ההחלמה שלכם.
- שימו לב לסימני אזהרה (חום, נפיחות מוגזמת, הפרשות מוגלה). אם אתם מבחינים באחד מאלה, פנו מיד לייעוץ רפואי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך