הוצאת מעיים: אל תפחדו, בואו נדבר על זה

המחשבה על כריתת עין לחלוטין גורמת לכם לרעוד, נכון? קשה לדמיין. אבל לפעמים, עקב כאב בלתי נסבל, זיהום חמור או תאונה קשה, ניתן להציל את העין. זה הזמן שבו רופאים מדברים על הניתוח שנקרא "הסרת עיניים". למרות שהשם אולי נשמע מפחיד, ברגע שתדעו בדיוק מה זה ולמה זה נעשה, הפחד שלכם ייעלם. אז בואו נדבר על זה בפירוט.

במילים פשוטות, מהי הוצאת מעיים?

הוצאת העין אינה הליך כירורגי שמסיר לחלוטין את העין. מדובר בהסרה כירורגית של תוכן העין בלבד. עם זאת, החלק הלבן של העין, לובן העין והשרירים המניעים את העין נותרים שלמים.

תחשבו על קוקוס. כשאנחנו מגרדים קוקוס, אנחנו מסירים רק את הגרעין ומשאירים את קליפת הקוקוס, נכון? זה מה שקורה גם כאן. אנחנו מסירים את החלקים הפנימיים של הגרעין, ומשאירים את ה"קליפה" החיצונית של הגרעין.

לאחר הסרת פנים העין בדרך זו, הרופא מחדיר שתל מיוחד דמוי כדור לחלל הריק. זה עוזר לשמור על הצורה הטבעית של העין. לאחר מכן, לאחר שהעין החלימה היטב, ניתן לקבל עין תותבת שנראית טבעית מאוד אם תרצו. זוהי עין עדינה מאוד בצבע שנראית בדיוק כמו העין השנייה שלכם.

למה צריך לעבור ניתוח כזה?

רופא ימליץ על ניתוח מסוג זה רק כאשר אין אפשרות אחרת והוא הכרחי לחלוטין. זה בדרך כלל נובע מהסיבות הבאות:

• דלקות עיניים קשות (אנדופתלמיטיס): לעיתים, זיהום חמור מאוד יכול להתפתח בתוך העין. אם לא ניתן לשלוט בהם באמצעות אנטיביוטיקה רגילה, הזיהום יכול להתפשט ברחבי העין ואף למוח. במקרים כאלה, ניתוח זה מבוצע להסרת החלקים הנגועים.
• פגיעות חמורות בעיניים: כאשר משהו חד נכנס לעין וגורם נזק חמור, ייתכן שלא ניתן יהיה להציל את העין.
• עין עיוורת וכואבת: מצבים רפואיים מסוימים עלולים לגרום לאובדן ראייה מוחלט. עם זאת, אם יש כאב בלתי נסבל ומתמשך, ניתוח זה הוא הפתרון הטוב ביותר להיפטר מכאב זה.
• הצטמקות העין ( Phthisis bulbi)): מצב זה ידוע גם כ"עין בשלב הסופי". זהו מצב שבו העין מתכווצת בהדרגה, הופכת לבלתי פעילה ומראהה משתנה. ניתוח זה משמש כדי למנוע את הכאב והשינויים במראה המתרחשים במצב זה.

איך מתכוננים לפני ניתוח?

חשוב מאוד להתכונן היטב לפני ניתוח כזה.

1. פגישה עם רופא העיניים: לפני הניתוח, מומלץ להיפגש ולדבר עם המומחה שיבנה לכם את העין המלאכותית (Ocularist). בדרך זו, הוא יוכל לבחון בקפידה דברים כמו צבע וצורת העין השנייה שלכם ולקחת את המידות הדרושות לעין המלאכותית שתיבנה בהמשך.

2. שיחה עם הרופא שלך: עליך לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל, אפילו ויטמינים. במיוחד אם אתה נוטל תרופות נוגדות קרישה , הרופא שלך ייעץ לך כמה ימים לפני הניתוח עליך להפסיק ליטול אותן. לעולם אל תפסיק ליטול תרופות כלשהן מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.

3. צום: יום לפני הניתוח, עליך להפסיק לאכול ולשתות כל עוד הרופא שלך מורה לך. זה בדרך כלל 6-8 שעות לפני הניתוח.

4. מישהו שייקח אותך הביתה: ניתוח זה הוא בדרך כלל הליך אמבולטורי, כך שתוכל לחזור הביתה באותו היום. עם זאת, מכיוון שאתה תחת הרדמה , לא תוכל לנהוג או לחזור הביתה לבד. בוודאות תזדקק לבן משפחה או חבר שייקח אותך הביתה.

כיצד מתבצע הניתוח

ניתוח זה אורך בדרך כלל כשעה או שעתיים. לאחר שתגיעו לחדר הניתוח, תינתן לכם הרדמה כללית, או הרדמה מקומית, ותרופות שיעזרו לכם להירגע.

הרופא מסיר בזהירות את פנים העין, ומשאיר את השכבה החיצונית הלבנה (לובן העין) ואת השריר שלמים. לאחר מכן, מוחדר השתל דמוי הכדור כדי לשמור על צורת העין.

לאחר הניתוח, מונח מתלה פלסטיק זמני הנקרא קונפורמר כדי לשמור על המרווח בין העפעפיים במקומו וליצור התאמה טובה יותר לעין המלאכותית שתוחדר בהמשך. לעיתים, הרופא עשוי לסגור את העפעפיים באופן זמני באמצעות תפרים. לבסוף, מניחים תחבושת לחץ על העין כדי לעצור את הדימום ולהפחית את הנפיחות.

מה קורה לאחר הניתוח?

לאחר הניתוח, יינתן לך זמן מנוחה ולאחר מכן תוכל לחזור הביתה לאחר שתתעורר מההרדמה. הנה כמה דברים שכדאי לזכור לאחר שתחזור הביתה:

• משככי כאבים ואנטיביוטיקה: הרופא שלך ירשום לך משככי כאבים ואנטיביוטיקה או סטרואידים כדי למנוע זיהום. יש ליטול תרופות אלו בדיוק כפי שנקבע.
• תחבושת: אין להסיר את התחבושת עד שהרופא יורה לך לעשות זאת. היזהרו שלא להירטב. בדרך כלל מוסרים אותה תוך יום או בתור הבא במרפאה (תור מעקב).
• הגבלות עבודה:
• הימנעו מפעילויות מאומצות כמו שחייה, ריצה, קפיצה או משחק ספורט למשך שבועיים לפחות, ואולי ארבעה שבועות .
• הימנעו מכיפוף מהמותניים כלפי מטה והרמת משקולות של יותר מ-5-10 ק"ג במשך ארבעה שבועות .
• בדיקה חוזרת: בדרך כלל תתבקשו לחזור בעוד כשבוע. בשלב זה, התחבושת תוסר והעין שלכם תיבדק.
• השתלת עין מלאכותית: לאחר שהרקמות בתוך העין החלימו היטב, שבדרך כלל לאחר 6-8 שבועות , ניתן יהיה להשתיל את העין המלאכותית. הרופא יודיע לך על קביעת תור לכך.

יתרונות וסיכונים אפשריים של ניתוח

כמו כל ניתוח, גם לו יש יתרונות וגם סיכונים מסוימים, שחשוב להיות מודעים אליהם.

מה ההבדל בין הרחקת המעיים לאנקלאציה?

ייתכן ששמעתם על ניתוח נוסף הנקרא אנוקלאציה. למרות ששניהם ניתוחי עיניים, יש הבדל גדול ביניהם.

מתי להתקשר לרופא שלך

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר החזרה הביתה לאחר הניתוח, התקשרו לרופא מיד :

• אם יש דימום מוגזם .
• אם אתם חווים כאב בלתי נסבל בעיניים או בראש, גם לאחר נטילת משככי כאבים.
• אם יוצא נוזל דמוי מוגלה מהעין, או אם יש לך חום (אלה יכולים להיות סימנים לזיהום ).
• אם העין השנייה שלא עברה ניתוח חשה כאב .

אני מבינה כמה מפחיד לשמוע על ניתוח מסוג זה. אבל זכרי, רופא ימליץ על ניתוח כזה רק אם הוא מרגיש שזה הפתרון הטוב ביותר למצב מסכן חיים או כואב בצורה בלתי נסבלת. שוחחי עם הרופא שלך על כל החששות והפחדים שלך. הוא יספק לך את כל המידע והתמיכה שאת צריכה.