מה אתם חושבים כשאתם רואים גוש או גידול חדש בגוף, במיוחד על הרגל או הזרוע? ברוב הפעמים, אנחנו חושבים שזה נורמלי ומתעלמים ממנו. אבל לפעמים, אפילו משהו קטן כמו זה יכול להיות משהו שאנחנו צריכים לשים לב אליו. היום, אנחנו הולכים לדבר על סרטן נדיר מאוד שיכול להופיע כגוש. זה נקרא פיברוסרקומה.
במילים פשוטות, מהי פיברוסרקומה?
פיברוסרקומה היא סוג נדיר של סרטן המופיע ברקמות רכות. ברפואה, אנו קוראים לזה סרקומה. עכשיו אתם אולי תוהים מהי רקמה רכה. זה מאוד פשוט. זוהי הרקמה שמחברת ומחזיקה יחד חלקים שונים בגופנו. ליתר דיוק, דברים כמו גידים ורצועות המחברים דברים כמו עצמות ושרירים בגופנו שייכים לרקמות חיבור אלו.
סרטן פיברוסרקומה מתפתח לרוב ברקמות הרכות עמוק בגוף. הוא שכיח לרוב ברגליים (סביב עצם הירך או הירך), בזרועות העליונות, בברכיים או בגו. לעיתים רחוקות הוא יכול להתפתח גם בראש או בצוואר. לעיתים, סרטן זה יכול להתפתח גם בתוך העצמות או ברקמת החיבור הסיבית המכסה את העצמות.
אם אתם או ילדכם מקבלים אבחנה זו, מה שיקרה בהמשך תלוי בגורמים רבים. גילכם, גודל הסרטן והיכן הוא ממוקם, כולם ישחקו תפקיד. הרופא שלכם יסביר הכל בהתבסס על האבחנה שלכם.
ישנם שני סוגים עיקריים של זה.
ניתן לחלק פיברוסרקומה לשני סוגים עיקריים. שני סוגים אלה שונים מאוד זה מזה.
| סוג הסרטן | תֵאוּר |
|---|---|
| פיברוסרקומה תינוקית/מולדת | סוג זה נראה בדרך כלל בלידה או זמן קצר לאחר הלידה. למרות שגידול זה גדל במהירות, סביר מאוד שהוא לא יתפשט לחלקים אחרים בגוף. לכן, זהו מצב שניתן לרפא אותו לחלוטין . |
| פיברוסרקומה מסוג מבוגרים | סוג זה נפוץ ביותר בקרב מבוגרים בגילאי 20 עד 60. עם זאת, לעיתים הוא יכול להתפתח אצל ילדים גדולים יותר ומבוגרים צעירים. בניגוד לסוג האינפנטילי, הוא בדרך כלל אגרסיבי יותר ויכול להיות קשה יותר לטיפול. |
פיברוסרקומה היא מצב נדיר מאוד. היא נדירה הן אצל מבוגרים והן אצל ילדים. לכן אל תפחדו שכל גוש שמתפתח בגוף הוא סרטן. אך מומלץ להראות לרופא על כל גוש חדש שמתפתח.
מהם התסמינים של מחלה זו?
בדרך כלל לוקח זמן מה עד שתסמינים של פיברוסרקומה מופיעים. מכיוון שגידולים אלה מתפתחים ברקמות רכות עמוק בתוך הגוף, ייתכן שלא תבחינו בדבר עד שהגידול גדל מספיק כדי ללחוץ על עצב או כלי דם סמוכים.
אלו הם התסמינים הנפוצים ביותר:
- גוש רך שאינו כואב או כואב מעט: זה יכול להתרחש על הרגליים, הזרועות או הגו.
- תחושת עקצוץ או כאב חד ודוקר: לפעמים אנו אומרים "דקירה". זה יכול להיות בגלל לחץ על עצב ליד הגידול.
- נפיחות חריגה: סוג זה של נפיחות יכול להתרחש כאשר הגידול לוחץ על כלי הדם.
תסמינים אלה יכולים להיות דומים לאלה של מצבים אחרים, פחות חמורים, כך שרק רופא יכול לקבוע בוודאות האם שינויים אלה נובעים מפיברוסרקומה או ממצב נפוץ אחר, שאינו סרטני (שפיר).
מהם הגורמים וגורמי הסיכון לפיברוסרקומה?
חוקרים עדיין אינם בטוחים מה בדיוק גורם לפיברוסרקומה. עם זאת, מאמינים כי מוטציות גנטיות בתאים ממלאות תפקיד. במילים פשוטות, מתרחשים שינויים ב-DNA בתאים שלנו. שינויים אלה גורמים לתאים להתחלק במהירות ובצורה בלתי נשלטת, וליצור גידולים סרטניים.
מוטציה גנטית נפוצה זוהתה בפרט בפיברוסרקומה בילדות. כ-90% מהמצבים הללו קשורים לבעיות במשפחת הגנים NTRK. כאשר גנים אלה אינם פועלים כראוי, עלולים להתפתח גידולים סרטניים.
גורמים המגבירים את הסיכון
חוקרים מצאו כי מצבים תורשתיים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון לפתח פיברוסרקומה.
- פוליפוזיס אדנומטוטי משפחתי
- תסמונת לי-פראומני
- נוירופיברומטוזיס סוג 1 (נוירופיברומטוזיס סוג 1)
- תסמונת קרצינומה של תאי בסיס נבוידים
- רטינובלסטומה
- טרשת נפוצה
- תסמונת ורנר (תסמונת ורנר)
בנוסף, ייתכן ותהיה לכך גישה לבעיות רפואיות נוספות:
- אוטם עצם (מוות של תאי עצם עקב ירידה בזרימת הדם לעצמות)
- דלקת עצם כרונית (אוסטאומיאליטיס כרונית)
- דיספלזיה סיבית
- מחלת פאג'ט של העצם
ישנם גם גורמי סיכון הקשורים לסביבה ולהיסטוריה הרפואית שלך בעבר:
- לאחר שקיבל בעבר טיפול בקרינה לאזור בו נמצא הסרטן.
- כוויות קשות במקום בו נמצא הסרטן.
- חשיפה לכימיקלים מסוימים, כגון תוריום דו-חמצני, ויניל כלוריד או ארסן.
- חשיפה לחלקי מתכת (למשל כרום, קובלט, ניקל) המוחדרים לגוף באמצעות ניתוח.
כיצד רופא מאבחן זאת? (אבחון)
רופאים מבצעים מספר בדיקות כדי לאבחן פיברוסרקומה. המידע מבדיקות אלו קובע את שלב הסרטן ואת דרגתו.
- סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): זוהי בדיקת ההדמיה הנפוצה ביותר המשמשת לאבחון פיברוסרקומה. היא יכולה להראות בבירור את גודל הגידול ומיקומו, והאם הוא משפיע על כלי הדם או העצבים.
- סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): בדיקה זו משתמשת בסדרה של צילומי רנטגן ומחשב כדי ליצור תמונות תלת-ממדיות (3D) של הרקמות הרכות והעצמות.
- ביופסיה: בדיקה זו כוללת הוצאת פיסת רקמה קטנה מהגידול (ביופסיית מחט ליבה) או את כל הגידול (ביופסיה כריתתית) לצורך בדיקה. פתולוג בודק את הרקמה במעבדה כדי לראות אם היא מכילה תאים סרטניים.
- אימונוהיסטוכימיה (IHC): זוהי בדיקת מעבדה מיוחדת המשתמשת בחלבונים הנקראים נוגדנים כדי לאשר האם הגידול הוא פיברוסרקומה או סוג אחר של סרטן רקמות רכות.
כיצד נקבעים שלבי הסרטן?
רופאים מסווגים סרטן לשלבים כדי לקבוע עד כמה הוא התפשט וכמה חמור הוא. זה לוקח בחשבון את גודל הגידול, מיקומו והאם הוא התפשט. הם בוחנים גם את "דרגת" הסרטן. כך נראים תאי הסרטן לא תקינים כאשר הם מסתכלים עליהם תחת מיקרוסקופ. תאים שנראים לא תקינים נחשבים לסרטן "בדרגה גבוהה", שיכול להיות אגרסיבי יותר.
| שָׁלָב | תֵאוּר |
|---|---|
| שלב א' | אלו הן פיברוסרקומות בדרגה נמוכה. אם הגידול גדול מ-5 סנטימטרים, הוא נחשב לשלב מתקדם יותר. |
| שלב ב' | פיברוסרקומה בדרגה בינונית או גבוהה. היא מתקדמת יותר אם הגידול גדול מ-5 סנטימטרים. |
| שלב ג' | פיברוסרקומה בדרגה גבוהה. הגידול גדול מ-5 סנטימטרים וייתכן שהתפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות. |
| שלב ד' | פיברוסרקומה מכל דרגה או גודל שהתפשטה (שלחה גרורות) לאיברים או רקמות מרוחקים בגוף. |
הרופא שלך יסביר לך מה תהיה התוצאה לאחר הטיפול, בהתאם לשלב הסרטן שלך.
מהם הטיפולים לכך?
הטיפול בפיברוסרקומה תלוי בגורמים רבים, כולל בריאותך הכללית, העדפותיך וסוג הסרטן.
טיפול בפיברוסרקומה מסוג מבוגרים
- ניתוח: בהליך זה, הרופאים מסירים את הגידול הסרטני וכמות קטנה של רקמה בריאה סביבו כדי לוודא שלא נותרו תאי סרטן.
- טיפול בקרינה: טיפול בקרינה עשוי להינתן לפני הניתוח כדי לכווץ את הגידול או להשמיד את תאי הסרטן שנותרו לאחר הניתוח.
- כימותרפיה:למרות שחלק מהרופאים רושמים טיפול זה, הוא לא הצליח במיוחד עבור פיברוסרקומה המתחלה בבגרות. סוג זה של סרטן לרוב אינו מגיב היטב לכימותרפיה.
טיפול בפיברוסרקומה אינפנטילית
- ניתוח: אצל ילדים, הסרה כירורגית של הגידול יכולה לעיתים קרובות לרפא את המחלה לחלוטין.
- קרינה ו/או כימותרפיה: טיפולים אלה משמשים להקלה על גידולים לפני ניתוח או להשמדת תאים שנותרו לאחר מכן. שלא כמו בצורת הגידול הבוגרת, רוב הפיברוסרקומות בילדות מגיבות היטב לכימותרפיה.
- טיפול ממוקד: טיפול זה יכול לעצור תאים מלהתחלק במהירות עקב בעיות בגן `NTRK`. זה יכול לכווץ גידולים ולהקל על הניתוח.
מה מצבך לאחר הטיפול? (פרוגנוזה)
התוצאות עבור פיברוסרקומה אינפנטילית הן טובות מאוד. את רובן ניתן לרפא לחלוטין באמצעות שילוב של ניתוח, הקרנות, כימותרפיה או טיפול ממוקד. שיעור ההישרדות לאחר 10 שנים הוא כ-90%. אם ניתוח יכול להסיר בהצלחה את כל עקבות הסרטן, נתון זה מתקרב ל-100%.
פיברוסרקומה המופיעה בבגרות היא מחלת סרטן מורכבת יותר. גידולים אלה מאובחנים לעיתים קרובות לאחר שגדלו מספיק כדי להשפיע על עצבים או זרימת דם. כמו בכל סרטן, גילוי מוקדם מוביל לתוצאות טובות יותר. לאחר שהסרטן מתקדם, קשה יותר לטפל בו. כמחצית מהחולים עלולים לפתח את המחלה שוב לאחר הטיפול.
אם יש לך את המצב הזה, איך את/ה דואג/ת לעצמך?
אנשים רבים חשים חסרי אונים כאשר הם מאובחנים כחולי סרטן. אחת הדרכים הטובות ביותר להתמודד עם תחושות אלו היא לדאוג לעצמך במהלך הטיפול ואחריו. הנה כמה דברים שתוכלו לעשות:
- הבינו את תוכנית המעקב שלכם: שאלו את הרופא שלכם למה לצפות במהלך ההחלמה ובפגישות המעקב.
- ניהול חרדה: בדיקות סדירות לאחר טיפול חשובות לגילוי מוקדם של הישנות סרטן. אך סרטן יכול גם לגרום לחרדה. שוחח על כך עם יועץ.
- בקשו עזרה: בוודאי תזדקקו לעזרה במהלך הטיפול. ייתכן שיקיריכם מחכים לעזור לכם. ספרו להם כיצד תוכלו לעזור.
- התמקדו בהרגלי בריאות טובים: אכילת מזונות מזינים, פעילות גופנית מספקת ושינה טובה הם חשובים מאוד.
- לְהִרָגַע:סרטן וטיפולים בסרטן עלולים לגרום לך להרגיש עייף מאוד. תכנן לנוח כמה שיותר במהלך הטיפול.
- להילחם בלחץ: דברים כמו מדיטציה, תרגילי הרפיה ותרגילי נשימה עמוקה יכולים לעזור להפחית לחץ.
מתי צריך לפנות לרופא?
לאחר הטיפול, בדרך כלל תפגוש את הרופא שלך כל שלושה חודשים במשך השנתיים הראשונות ולאחר מכן במרווחים ארוכים יותר במשך ארבע עד חמש שנים. אם הפיברוסרקומה אכן חוזרת, מה שקורה בדרך כלל בתוך חמש השנים הראשונות, לוח זמנים זה יסייע בזיהוי מוקדם של הישנות.
עליך לפנות לרופא בכל פעם שאתה מפתח גושים חדשים או כאב חדש.
מתי צריך ללכת ליחידה לטיפול דחוף (ETU)?
טיפולים רבים בסרטן משפיעים על מערכת החיסון שלך, מה שמגביר את הסיכון לזיהום. הנה כמה תסמינים שעשויים לדרוש ממך לפנות לחדר מיון במהלך הטיפול:
- חום של 38.3 מעלות צלזיוס (100.4 פרנהייט) ומעלה.
- תחושת קור ורעידה.
- שיעול עם ריר.
- כאבי בטן.
- שלשול מתמשך.
- בחילות והקאות מתמשכות.
מסר לקחת הביתה
- פיברוסרקומה היא סוג נדיר מאוד של סרטן הנוצר ברקמות החיבור של הגוף.
- ישנם שני סוגים עיקריים של זה: הסוג הילדותי (לעתים קרובות ניתן לריפוי) והסוג הבוגר (אגרסיבי יותר).
- אל תתעלמו מגוש חדש, נימול או נפיחות יוצאת דופן בגוף. פנו לרופא מיד.
- אפשרויות הטיפול (ניתוח, הקרנות, כימותרפיה) תלויות בסוג הסרטן, בשלב שלו ובמצב הבריאותי שלך.
- גילוי מוקדם של המחלה הוא קריטי לתוצאות מוצלחות.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න