האם יש לך כתמים לבנים/חומים על השיניים? אולי אתה לא יודע שזה פלואורוזיס! בואו נדבר על זה!

האם אי פעם הסתכלתם על השיניים שלכם, או על השיניים של ילדכם, ושמתם לב לכתמים לבנים זעירים, לפעמים חומים? יש אנשים שחווים כאבים בעצמות ובמפרקים, מה שמקשה על ההליכה. אחת הסיבות לדברים אלה היא שיש לנו יותר מדי מינרל שנקרא פלואוריד בגופנו. זה מה שאנחנו קוראים פלואורוזיס . אל תפחדו, אל תחשבו שזו מחלה רצינית כשאתם שומעים על זה. בואו נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהי בעצם פלואורוזיס?

במילים פשוטות, פלואורוזיס הוא מצב הנגרם מכמות גדולה מדי של פלואוריד בגוף. פלואוריד הוא מינרל טבעי המצוי באדמה ובמים. ליתר דיוק, בכמויות קטנות, הוא מסייע במניעת עששת. זו הסיבה שאולי שמתם לב שחלק ממשחות השיניים מכילות פלואוריד. עם זאת, כמו כל דבר, יותר מדי ממנו יכול להזיק לבריאותכם. כפי שאומרים, "יותר מדי מכל דבר לא טוב". אפילו המים שאנו שותים מכילים מעט פלואוריד. בהתאם למקום מגוריכם, כמות הפלואוריד במים בהם אתם משתמשים עשויה להיות נמוכה או גבוהה יותר. ארגונים כמו משרד הבריאות ושירותי האנוש של ארה"ב אומרים שרמת הפלואוריד האופטימלית במי השתייה שלנו היא כ-0.7 מיליגרם (מ"ג/ליטר). משמעות הדבר היא שבעוד שהוא מסייע בהפחתת עששת, חשוב לשמור על איזון שאינו גורם לבעיות בריאותיות אחרות.

מהם סוגי הפלואורוזיס?

ישנם מספר סוגים עיקריים של פלואורוזיס. בואו נבחן מהם:

מהי פלואורוזיס דנטלית?

זהו הסוג שאנו רואים ומדברים עליו בתדירות הגבוהה ביותר. הוא משפיע על השיניים. מצב זה מתרחש כאשר צורכים יותר מדי פלואוריד, במיוחד במהלך שמונה השנים הראשונות לחיים, כאשר השיניים נוצרות. פלואורוזיס דנטלי יכול לנוע בין קל לחמור. אך זה אינו מצב כואב. לעתים קרובות הוא נחשב לבעיה קוסמטית, כלומר הוא משפיע על מראה השיניים. בדרך כלל אין לו השפעה משמעותית על תפקוד או בריאות השיניים.

בואו נלמד על פלואורוזיס שלד

זהו סוג שצריך להיזהר לגביו. הוא משפיע על העצמות והמפרקים. הדבר יכול להשפיע לרעה על הבריאות הכללית. לדוגמה , אוסטאופורוזיס ( מצב שבו עצמות נחלשות ונשברות בקלות), דלקת פרקים (דלקת מפרקים) וכאבי מפרקים ארוכי טווח יכולים להתרחש. מצב זה מתרחש כאשר צורכים יותר מדי פלואוריד ברציפות במשך שנים רבות.

מהי פלואורוזיס לא שלדית?

זהו למעשה השלב המוקדם של פלואורוזיס שלדית. זה משפיע בעיקר על מערכת העיכול שלך (מערכת העיכול) . משמעות הדבר היא שאתה עלול לחוות תסמינים כמו התכווצויות בבטן, עצירות, שלשולים, נפיחות ואובדן תיאבון.

כמה שכיחה פלואורוזיס?

פלואורוזיס דנטלי הוא מצב נפוץ בכל רחבי העולם. נאמר שכ-23% מהאוכלוסייה במדינה כמו אמריקה סובלת ממצב זה. עם זאת, פלואורוזיס שלדי הוא נדיר מאוד במדינות כמו אמריקה. עם זאת, הוא נפוץ (אנדמי) בחלקים מסוימים של אסיה ואפריקה. במיוחד בהודו ובסין מדווחים על מספר החולים הרב ביותר. קשה לומר בדיוק כמה אנשים בעולם סובלים מפלואורוזיס שלדי זו. עם זאת, מחקר אחד מצא כי 94 מתוך 445 אנשים שהיו באזור עם ריכוזי פלואוריד גבוהים סבלו ממצב זה. כעת, תראו, בחלקים רבים של אמריקה, רמת הפלואוריד במים נמוכה מ-0.7 מיליגרם לליטר (מ"ג/ליטר) שהוזכרו קודם לכן. זו הסיבה שרשויות מקומיות רבות שם מוסיפות פלואוריד למי השתייה. עם זאת, בחלקים אחרים של העולם, למשל, בחלקים של אסיה ואפריקה, מי תהום טבעיים מכילים רמות גבוהות של פלואוריד. בהודו, ריכוז הפלואוריד הממוצע במי השתייה הוא כ-2.37 מיליגרם לליטר (מ"ג/ליטר). במקומות מסוימים דווח על רמות של עד 9.22 מיליגרם לליטר (מ"ג/ליטר). לכן, אנשים החיים באזורים כאלה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח פלואורוזיס. בסרי לנקה, ישנם גם אזורים מסוימים, במיוחד באזור היבש, שבהם יש לקחת בחשבון את רמות הפלואוריד במים. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים למקורות המים באזורכם.

מהם התסמינים של פלואורוזיס?

התסמינים משתנים בהתאם לסוג הפלואורוזיס שיש לך. באופן כללי, ככל שאתה נחשף ליותר פלואוריד, כך התסמינים שלך עלולים להיות חמורים יותר.

תסמינים של פלואורוזיס שיניים

התסמין היחיד של פלואורוזיס דנטלי הוא שינוי צבע השיניים. שינוי צבע זה משתנה בהתאם לחומרת המצב. רופאי שיניים משתמשים במונחים הבאים כדי לסווג אותו:

• בספק: רק כמה כתמים לבנים בהירים מאוד וכמה כתמים לבנים .
• קל מאוד: כתמים לבנים בהירים המכסים פחות מ-25% משטח השן.
• קל: כתמים לבנים בהירים המכסים פחות מ-50% משטח השן.
• בינוני: כתמים לבנים או חומים בהירים על יותר מ-50% משטח השן.
• חָמוּר:כתמים לבנים, חומים בהירים או חומים כהים על כל פני השיניים. ייתכן גם שיש בשיניים שקעים קטנים או שהאמייל נראה שחוק.

תסמינים של פלואורוזיס שלדית ולא שלדית

תסמינים מוקדמים הקשורים לפלואורוזיס שאינו שלדי עשויים לכלול:

• כאב בטן
• נפיחות
• עֲצִירוּת
• שִׁלשׁוּל
• כאבי מפרקים ונוקשות
• כאבי גב
• דלדול שרירים
• בחילות והקאות

ככל שהמצב מחמיר ותסמינים של פלואורוזיס שלדית מתחילים להופיע, ייתכן שתיתקל בתופעות הבאות:

• שברים בעצמות
• עיוותים בעצמות ובעמוד השדרה
• פגיעה קוגניטיבית קלה - כלומר, ליקויים קלים בדברים כמו זיכרון וקשב
• מיאלופתיה - כאב הנגרם כתוצאה מלחץ על חוט השדרה
• אוסטאוסקלרוזיס - עיבוי לא תקין של העצמות
• רדיקולופתיה - כאב הנגרם כתוצאה מעצב צביטה בעמוד השדרה
• פריחה בעור
• הפרעות שינה

מהם הגורמים לפלואורוזיס?

פלואורוזיס נגרמת מצריכת פלואוריד מוגזמת. משמעות הדבר היא שאתה בולע יותר מדי פלואוריד לאורך זמן. אופן הפעולה משתנה בהתאם לסוג הפלואורוזיס. פלואורוזיס דנטלי מתרחש כאשר השיניים הקבועות של ילד עדיין גדלות מתחת לחניכיים, כאשר נבלע יותר מדי פלואוריד. זה יכול להיגרם משתיית מים או חלב עם תכולת פלואוריד גבוהה, או מבליעת כמויות גדולות של משחת שיניים המכילה פלואוריד. פלואורוזיס שלדית ולא שלדית מתרחשת כאשר אדם בכל גיל בולע יותר מדי פלואוריד במשך מספר שנים. זה יכול להיגרם משתיית מים עתירי פלואוריד, או מצריכה מתמשכת של משקאות כמו תה וקפה המוכנים עם מים עתירי פלואוריד.

גורמי סיכון להתפתחות פלואורוזיס

גורם סיכון הוא משהו שמגביר את הסיכוי לפתח מצב מסוים. להלן גורמי הסיכון לפלואורוזיס:

• מגורים באזור עם רמות גבוהות של פלואוריד במי תהום.
• תכולת הפלואוריד במי שתייה בדרך כלל גבוהה מ-0.7 מיליגרם לליטר (מ"ג/ליטר).
• בליעת כמויות גדולות של משחת שיניים המכילה פלואוריד באופן קבוע. (בליעת כמות קטנה מאוד היא בסדר. עם זאת, בליעת כמויות גדולות לאורך זמן רב עלולה לגרום לפלואורוזיס.)
• מתן תמ"ל לתינוקות המכיל פלואוריד מעורבב עם מים המכילים פלואוריד למשך זמן רב. (אם אתם משתמשים בתמ"ל המכיל פלואוריד, הכינו אותו עם מים ללא פלואוריד. אם אתם משתמשים במים המכילים פלואוריד, חפשו תמ"ל לתינוקות ללא פלואוריד.)

חלק מהמוצרים הביתיים, כגון חומרי איטום, חומרי סיכה ומנקי אבק אוויר, מכילים פלואורוקרבונים. אנשים השואפים כימיקלים אלה נמצאים בסיכון מוגבר לפתח פלואורוזיס שלדית ולא שלדית. הרעלה מכימיקלים אלה עלולה לגרום להתקפים, הפרעות קצב ואף למוות פתאומי.

אם אתם מכורים לחומרים אלה וזקוקים לעזרה בגמילה, חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי או ייעוץ מתאים.

כיצד מאבחנים פלואורוזיס?

רופא שיניים יכול לאבחן פלואורוזיס דנטלי במהלך בדיקה שגרתית. לעיתים, הוא עשוי גם לצלם צילומי רנטגן של השיניים כדי לשלול מצבים אחרים. פלואורוזיס שלדית ופלואורוזיס שאינה שלדית יכולה להיות מעט קשה יותר לאבחון מכיוון שתסמיניה דומים לאלה של מצבים רבים אחרים. לכן, בדרך כלל רופאים צריכים לבצע מספר בדיקות. אלה עשויות לכלול:

• בדיקות הדמיה לבדיקת העצמות. דוגמאות לכך כוללות צילומי רנטגן , סריקות CT (טומוגרפיה ממוחשבת) ובדיקות צפיפות עצם (DXA) .
• בדיקות דם לבדיקת רמת הפלואוריד בסרום.
• בדיקת שתן לבדיקת רמת הפלואוריד בשתן.

מהם הטיפולים לפלואורוזיס?

הטיפול בפלואורוזיס משתנה בהתאם לסוג הפלואורוזיס שיש לך. ניתן לתקן פלואורוזיס בשיניים באמצעות רפואת שיניים קוסמטית. הטיפול בפלואורוזיס שלדי הוא מעט יותר מסובך. זה תלוי במספר גורמים, במיוחד בחומרת התסמינים ובאילו חלקים בגוף מושפעים.

טיפול בפלואורוזיס שיניים

אם יש לך פלואורוזיס בשיניים, רופא השיניים שלך עשוי להמליץ ​​על אחד מהטיפולים הקוסמטיים הבאים:

• הלבנת שיניים: רופא השיניים שלך ימרח ג'ל הלבנה על השיניים שלך למשך זמן מסוים . ג'ל זה יבהיר את אמייל השן שלך, ויגרום לו להתאים לכתמי הפלואורוזיס. ג'ל זה משמש לעתים קרובות לטיפול במקרים קלים של פלואורוזיס.
• הדבקה דנטלית: בשיטה זו, רופא השיניים משתמש בשרף מרוכב בצבע שן כדי לכסות כתמי פלואורוזיס. לאחר מכן השיניים מעוצבות ומלוטשות לגימור יפהפה.
• ציפויי שיניים: אלו הם קליפות דקות עשויות שרף או חרסינה המכסות את המשטחים הקדמיים של השיניים. מכיוון שציפויי השיניים מיוצרים בהתאמה אישית לכל אדם, נלקחים טביעות שיניים כדי לוודא שהן בגודל המתאים לצרכים שלך.
• כתרים דנטליים: גם אלה הם כיפות שיניים המיוצרות בהתאמה אישית. הן מכסות את כל השן. על מנת שהכתר יתאים כראוי, יש להסיר כמות קטנה מאמייל השן הטבעי.
• מיקרו-שיוף של האמייל: בהליך זה, רופא השיניים מסיר שכבה דקה מאוד של אמייל השן. פעולה זו יכולה להסיר כתמי פלואורוזיס רבים. לעתים קרובות, רופאים יבצעו גם הלבנת שיניים לאחר מיקרו-שיוף של האמייל כדי לאזן את צבע השיניים.

טיפול בפלואורוזיס שלדית ולא שלדית

המטרה העיקרית כאן היא לחסל את מקור הבעיה. לשם כך, עליכם להסיר פלואוריד ממי השתייה שלכם. ניתן להשתמש בשיטות כגון אוסמוזה הפוכה , זיקוק או מסנני פחם פעיל כדי לסנן את המים שלכם. (מים רותחים לא יעשה זאת. למרות שהרתחה מסירה זיהומים מהמים, פלואוריד אינו דבר שניתן לפרק בחום, והוא חזק מאוד.) בנוסף, רופאים עשויים להמליץ ​​על טיפולים כגון:

• סטרואידים אנבוליים:תרופות אלו יכולות להפחית את תסמיני האוסטאופורוזיס.
• סידן וויטמין D: שני אלה יכולים להפחית את צפיפות העצם כאשר נלקחים יחד. הם יכולים גם להשפיע על האופן שבו אתם סופגים פלואוריד מהמעיים.
• NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות): תרופות אלו מסייעות לשלוט בכאב ובנפיחות שמגיעים עם פלואורוזיס שלדית.

זוהי אינה רשימה מלאה. הרופא שלך יתאים לך תוכנית טיפול.

האם ניתן למנוע פלואורוזיס?

הדרך היחידה למנוע פלואורוזיס היא לשלוט בכמות הפלואוריד שאתם צורכים. הנה כמה טיפים:

• בדקו עם רשות המים המקומית או עם הסוכנות הרלוונטית לגבי הכללים והתקנות בנוגע להוספת פלואוריד למים באזורכם.
• בדקו את רמות הפלואוריד במי הבאר שלכם או באספקת המים העירונית.
• גלה עוד על ריכוזי פלואוריד באזור שלך.

כדי להפחית את הסיכון של ילדכם לפתח פלואורוזיס, יש להיזהר מכמות הפלואוריד אליה הוא נחשף. יש להימנע מלתת לילדכם יותר מדי פלואוריד, ולוודא שהוא מקבל את הכמות הנכונה במהלך תקופת בקיעת השיניים. איזון זה חשוב מאוד לבריאות ילדכם.

למה לצפות כשחיים עם פלואורוזיס?

התוצאה של פלואורוזיס דנטלי היא בדרך כלל טובה, מכיוון שזה לא מצב מזיק. ניתן לתקן אותו באמצעות טיפול שיניים. התוצאה של פלואורוזיס שלד תלויה במהירות הזיהוי שלה. ככל שתפסיקו את צריכת הפלואוריד מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להחלמה ארוכת טווח.

כמה זמן נמשכת פלואורוזיס?

באופן כללי, פלואורוזיס אינו מצב הפיך. כלומר, ברגע שהוא מופיע, הוא לא חולף. מספר מחקרים הראו שטיפול יכול לשפר במידה מסוימת את תסמיני הפלואורוזיס השלדית. אך הדבר תלוי בחומרת התסמינים מלכתחילה.

איך אני דואג לעצמי?

אם יש לכם פלואורוזיס, או אם אתם גרים באזור שבו היא שכיחה, הדבר הטוב ביותר שאתם יכולים לעשות הוא להיות מעודכנים. דעו בדיוק כמה פלואוריד יש במים שאתם שותים. ברגע שתדעו את הרמות הללו, תוכלו לקבל החלטות מושכלות לגבי בריאותכם.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם אתם חושבים שיש לכם פלואורוזיס בשיניים, פנו לרופא השיניים שלכם כדי לדון באפשרויות הטיפול. כמו כן, אם אתם מפתחים פתאום תסמינים של פלואורוזיס שלדית, כגון בחילות, כאבי מפרקים או שברים תכופים בעצמות, עליכם לדווח לרופא. הוא או היא יכולים לבצע בדיקות כדי למצוא את הסיבה.

בכמויות קטנות, פלואוריד מחזק את השיניים שלנו ומגן עליהן מפני עששת. אבל יותר מדי יכול להזיק. ידע הוא כוח. הדרך הטובה ביותר למנוע פלואורוזיס היא להיות מודעים. בדקו את מקור המים שלכם. גלו את החוקים באזורכם בנוגע להוספת פלואוריד למים. אם יש לכם שאלות ספציפיות לגבי האופן שבו פלואוריד משפיע על בריאותכם, שוחחו עם הרופא שלכם.

הדבר הכי חשוב לזכור מהמאמר הזה (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז, ממה שדיברנו עליו, אלו הדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור:

• פלואורוזיס היא מצב הנגרם מעודף פלואוריד בגוף.
• ישנם שני סוגים עיקריים: פלואורוזיס דנטלי (המשפיעה על השיניים) ופלואורוזיס שלדית (המשפיעה על העצמות והמפרקים).
• פלואורוזיס דנטלי גורם לכתמים לבנים/חומים על השיניים, אך אינו כואב. ניתן לתקן זאת באמצעות טיפולים קוסמטיים.
• פלואורוזיס שלדית היא מעט חמורה יותר ויכולה לגרום לכאבי מפרקים ושברים בעצמות.
• הדבר החשוב ביותר הוא להיות מודעים לכמות הפלואוריד במים שאתם שותים.
• היזהרו מבליעת משחת שיניים המכילה פלואוריד בזמן שילדיכם בוקיצים.
• אם יש לך תסמינים כלשהם, פנה מיד לייעוץ רפואי.

זכרו, פלואוריד הוא משהו שאנחנו צריכים במידה. הבעיה היא צריכה מוגזמת ממנו. לכן, חשוב שכולנו נהיה מודעים לכך ונשמור על בריאותנו ובריאות ילדינו. פלואורוזיס, פלואוריד, כתמי שיניים, מחלות עצמות, מי שתייה, בריאות השיניים, מינרלים