האם יש לך בעיה במסתמי הלב שלך? (מחלת מסתמי לב) בואו נהיה מודעים לכך.

הלב שלנו הוא כמו מנועים קטנים שעובדים ללא הפסקה, נכון? אבל אנחנו לא חושבים הרבה על הדלתות הקטנות שבתוך המנוע הזה, ה"שסתומים". אם השסתומים האלה לא עובדים כמו שצריך, זה יכול להשפיע על כל הגוף שלנו. זה מה שאנחנו קוראים מחלת מסתמי הלב. אל דאגה, היום נדבר על הכל בצורה פשוטה וידידותית.

במילים פשוטות, מהו מסתם לב?

דמיינו שיש לכם קבוצה של דלתות בבית שנפתחות רק לכיוון אחד. השסתומים בלב שלכם הם כאלה. ללב שלנו יש ארבעה חדרים עיקריים. שסתומים אלה ממוקמים בין החדרים הללו ובין העורקים הראשיים הנושאים דם מהלב. בכל פעם שהלב פועם, שסתומים אלה נפתחים ונסגרים, ועוזרים לדם לזרום בדיוק באותו כיוון.

ישנם ארבעה שסתומים עיקריים בלב שלנו:

• מסתם תלת-צניפי : בין העלייה הימנית לחדר הימני.
• מסתם ריאתי : בין החדר הימני לעורק הריאה .
• מסתם מיטרלי: בין העלייה השמאלית לחדר השמאלי .
• מסתם אבי העורקים: בין החדר השמאלי לעורק הראשי (אבי העורקים) הנושא דם לגוף.

בעיות מתחילות כאשר העלעלים או הקצוות העדינים בשסתומים אלה אינם נפתחים ונסגרים כראוי.

מהם הסוגים העיקריים של מחלת מסתמי הלב?

ניתן לשאול שאלות אלו בשלוש דרכים עיקריות.

1. היצרות: זוהי היצרות או התכווצות של המסתם. זה כמו דלת שלא נפתחת לחלוטין. זה גורם ללב להצטרך לעבוד קשה יותר מהרגיל כדי לשאוב דם קדימה.

2. רגורגיטציה: זהו מצב בו המסתם דולף . זה כמו דלת שלא נסגרת כראוי ונפתחת מעט. לאחר מכן, חלק מהדם שאמור לזרום קדימה דולף אחורה. זה גם גורם ללב לעבוד קשה יותר. הסיבה הנפוצה ביותר לכך היא מצב הנקרא צניחת מסתם מיטרלי .

3. אטרזיה: זהו מצב חמור יותר. משמעות הדבר היא שאין מסתם בלידה . לרוב מדובר במום מולד.

מה יכול לגרום למצב הזה?

סיבות שונות יכולות לתרום למחלת מסתמי הלב.

• פגמים מולדים:יש אנשים שנולדים עם פגם במסתם כזה.
• קדחת שגרונית : אם דלקת גרון לא מטופלת כראוי בילדות, היא עלולה להוביל מאוחר יותר לנזק למסתמי הלב. זוהי סיבה שכיחה למדי במדינתנו.
• אנדוקרדיטיס: זיהום חמור החודר לזרם הדם ופוגע ברירית הלב ובמסתמיו. דברים כמו שימוש בסמים תוך ורידי מגבירים את הסיכון לכך.
• מחלות לב אחרות: מצבים כמו לחץ דם גבוה , התקף לב, אי ספיקת לב ומשקעי שומן בכלי הדם העיקריים (טרשת עורקים) עלולים לפגוע במסתמים.
• הזדקנות: ככל שאנו מתבגרים, משקעי סידן יכולים להצטבר על המסתמים, מה שהופך אותם לנוקשים ופחות תפקודיים.
• מצבים רפואיים אחרים: מחלות אוטואימוניות כגון זאבת וטיפול בקרינה לסרטן עלולות גם הן להיפגע לעיתים.

מהם התסמינים של מחלה זו?

במקרים רבים, בשלבים המוקדמים ייתכן שלא יהיו תסמינים כלל. לעיתים, התסמינים המופיעים עלולים להתעלם כתסמין הזדקנות נורמלי. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לתסמינים אלה.

כיצד רופא מאבחן מחלה זו?

הרופא שלך יבצע מספר שלבים כדי לאבחן מחלה זו.

1. שיחה על התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלך: שאילת שאלות על אי הנוחות שאתה מרגיש והאם מישהו במשפחתך סבל ממחלות דומות.

2. בדיקה גופנית: האזנה ללבך תתבצע באמצעות סטטוסקופ. כאשר המסתמים דולפים או תקועים, ניתן לשמוע צליל ייחודי הנקרא 'רשרוש'.

3. בדיקות מיוחדות:

• אקו לב (Echo): זוהי הבדיקה החשובה והנפוצה ביותר. היא דומה לסריקת אולטרסאונד של הלב. היא יכולה לראות בבירור את צורת המסתמים, את תפקודם ואת אופן זרימת הדם.
• א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה): בדיקה זו בודקת את הפעילות החשמלית של הלב כדי לאתר חריגות בקצב הלב.
• צילום רנטגן של החזה: ניתן להשתמש בו כדי לבדוק אם יש לב מוגדל ונוזלים בריאות.
• מבחן מאמץ: מבחן זה בודק כיצד הלב שלך פועל בזמן פעילות גופנית (הליכה על הליכון).

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול תלוי בסוג המחלה ובחומרתה.

שינויים באורח החיים

ראשית, הרופא ימליץ לך לאמץ אורח חיים בריא.

• אכילת מזונות בריאים ללב.
• הימנעו לחלוטין מעישון.
• מתאמנים באופן קבוע.
• בקרת משקל.
• ניהול מתחים.

תרופות

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות שונות כדי לשלוט בתסמינים ולהפחית את העומס על הלב שלך.

• משתנים: אנו קוראים להם "כדורי מים". הם מסירים עודפי מים מהגוף ומפחיתים נפיחות.
• חוסמי בטא:שולט בקצב הלב.
• מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין (מעכבי ACE): מפחיתים את עומס העבודה על הלב.
• נוגדי קרישה: ידועים גם בשם "מדללי דם", הם מונעים קרישת דם.

ניתוחים ונהלים

אם לא ניתן לשלוט במצב באמצעות תרופות ושינויים באורח החיים, הרופא עשוי להמליץ ​​על ניתוח.

1. תיקון מסתם: במידת האפשר, רופאים מנסים לתקן את המסתם הקיים. ישנן שיטות שונות לכך, כגון "Valvuloplasty".

2. החלפת מסתם: אם תיקון אינו אפשרי, המסתם מוסר ובמקומו מושתל מסתם מלאכותי.

הרופא והמנתח שלך ידונו איתך באיזו שיטה מתאימה לך ביותר.