אתם צופים בטלוויזיה ואתם עומדים לקום, וכאב חד נורה לכם במורד עמוד השדרה כמו ברק. או שאתם שומעים 'קליק' בגב כשאתם מרימים שקית מצרכים מהרצפה, ומשם אתם מרגישים כאב שגורם לכם לא להיות מסוגלים לזוז. האם אי פעם חוויתם חוויה כזו? אנשים רבים קוראים לזה "פריצת דיסק". מבחינה רפואית, אנו קוראים למצב הזה פריצת דיסק . בואו נבחן מה זה באמת, למה זה קורה ומה ניתן לעשות בנידון.
במילים פשוטות, מהי פריצת דיסק?
כדי להבין זאת, ראשית עלינו לדעת מעט על עמוד השדרה שלנו. עמוד השדרה שלנו מורכב מ-24 עצמות זעירות הנקראות חוליות, המוערמות זו על גבי זו. בין עצמות אלה, כמו בולם זעזועים במכונית, נמצאת כרית רכה הנקראת דיסק בין-חולייתי.
לדיסק הזה שני חלקים:
1. חלק פנימי: רך מאוד כמו ג'לי. זה נקרא `(Nucl EUS Pulposus)`.
2. חלק חיצוני: זהו כיסוי קשיח וחזק המקיף את הג'לי. זה נקרא "טבעת פיברוזיס".
פריצת דיסק היא כאשר, מסיבה כלשהי (לדוגמה, תאונה, הרמת חפץ כבד), הכיסוי החיצוני הקשה של הדיסק נקרע והג'לי שבפנים דולף החוצה. חשבו על זה כמו לחיצה על סופגנייה מלאה ריבה והריבה נשפכת החוצה. כאשר הג'לי הבולט לוחץ על חוט השדרה הסמוך או על העצבים היוצאים ממנו, מתחילים להופיע תסמינים כמו כאב בלתי נסבל, נימול וחולשה.
האם "פריצת דיסק" ו"בליט דיסק" הם שני דברים שונים?
כן, יש הבדל קטן בין שני המצבים הללו. למרות שאנשים רבים מבלבלים ביניהם, הסיבה והאופן שבו הם מתרחשים שונים. התסמינים יכולים להיות דומים מאוד.
במילים פשוטות, בפריצת דיסק, שכבת הדיסק נקרעת והג'לי בולט החוצה. בפריצת דיסק בולטת, הדיסק אינו נקרע, אלא משתטח עקב גיל או סיבות אחרות, ובולט החוצה לחלוטין.
בואו נבין את ההבדל הזה בצורה ברורה יותר מהטבלה שלהלן.
| תֵאוּר | פריצת דיסק | דיסק בולט |
|---|---|---|
| לְנַמֵק | לעיתים קרובות עקב תאונה או לחץ נפשי חמור. | מצב ניווני המופיע בהדרגה עם הגיל. |
| איך זה קורה | הכיסוי החיצוני של הדיסק נקרע, והג'לי שבפנים נשפך החוצה. | הדיסק שטוח ובולט לחלוטין (ללא קרע). |
| מספר הדיסקים המושפעים | זה לעתים קרובות משפיע על דיסק אחד בכל פעם. | מספר דיסקים יכולים להיות מושפעים בו זמנית. |
| הגיל הנפוץ ביותר | בין הגילאים 30-50 (שכיח יותר בקרב גברים). | זה לרוב נפוץ אחרי גיל 40. |
מהם התסמינים של זה?
לעיתים פריצת דיסק יכולה להיות אסימפטומטית . עם זאת, לרוב, יופיעו תסמינים. תסמינים אלה תלויים במיקום פריצת הדיסק ובמידת הלחץ על העצבים.
תסמינים נפוצים הם:
- כאב חד, צורב או דמוי התחשמלות.
- קהות או עקצוץ באזור הכאב ובזרוע או ברגל הנלוות.
- חולשת שרירים סביב אזור הכאב.
- לעיתים קרובות תסמינים אלה מופיעים רק בצד אחד של הגוף.
בהתאם למיקום הכאב
- עמוד שדרה מותני: זהו הסוג הנפוץ ביותר של כאבי עמוד שדרה . הכאב מתחיל בגב התחתון,זה יכול להקרין במורד הישבן, במורד החלק האחורי של הירך, ולפעמים עד לכף הרגל. זה מרגיש כמו התחשמלות . אנחנו גם קוראים לכאב הספציפי הזה 'סיאטיקה'.
- בצוואר (עמוד שדרה צווארי): הכאב עשוי להתחיל בצוואר ולהתפשט במורד הכתף לזרוע, ולעיתים גם לאצבעות .
כאב זה גובר בעת עבודה, עמידה, ישיבה, במיוחד בעת שיעול או עיטוש. הסיבה לכך היא שהלחץ על העצב המכווץ גובר באותו זמן. הכאב בדרך כלל שוכך מעט בעת מנוחה.
תסמיני חירום
למרות שבדרך כלל ניתן לטפל במצב זה בבית, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, הם עשויים להוות סימנים למצב חירום . במקרים כאלה, עליכם לפנות מיד למחלקת מיון של בית חולים.
- כאב בזרוע או ברגל, מלווה בחולשה חמורה באזור זה.
- חום או זיהום.
- אובדן תחושה באזור איברי המין או סביב פי הטבעת.
- חוסר יכולת לשלוט בתפקוד המעי או שלפוחית השתן (תפקוד לקוי של שלפוחית השתן או המעיים).
אלה יכולים להיות סימנים לנזק חמור לחוט השדרה, לכן לעולם אל תתעלמו מהם.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
אם יש לך תסמינים אלה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לרופא.
1. בדיקה גופנית
ראשית, הרופא ישאל אותך לגבי הכאבים שלך ויבדוק אותך. במהלך בדיקה זו,
- הם לוחצים על האזורים הכואבים בגב או בצוואר.
- ייאמר לך לשכב על המיטה ולעשות דברים כמו ליישר את הרגליים ולכופף אותן.
- בודק את תפקוד העצבים (רפלקסים) בברך ובקרסול.
- נבדק כוחם של השרירים בידיים וברגליים.
- הוא אומר להם ללכת על העקבים ועל בהונותיהם.
ברוב המקרים, ניתן לאבחן במדויק את המחלה באמצעות בדיקה גופנית זו.
2. בדיקות נוספות במידת הצורך
לעיתים, הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות נוספות כדי לשלול מצבים רפואיים אחרים או כדי לאתר במדויק את העצב הנצבט.
- צילום רנטגן: לא ניתן לראות פריצת דיסק בצילום רנטגן רגיל, אך הוא יכול לסייע בקביעת האם הכאב נובע מסיבה אחרת, כגון שבר או גידול.
- סריקת MRI: (דימות תהודה מגנטית) היא בדיקה המשתמשת בשדה מגנטי כדי לייצר תמונות תלת-ממדיות ברורות מאוד של עמוד השדרה והדיסקים. זוהי הדרך הטובה ביותר לראות בדיוק היכן נמצא פריצת דיסק ועל אילו עצבים היא לוחצת.
- סריקת CT:טומוגרפיה ממוחשבת (CT) היא שיטה היוצרת תמונות חתך רוחב של עמוד השדרה על ידי איסוף מספר רב של צילומי רנטגן.
- EMG/NCS: בדיקות אלקטרומיוגרמה ומחקרי הולכה עצבית (EMG) הן בדיקות המשמשות לקביעת פגיעה או גירוי בעצב. בדיקות אלו כוללות שליחת אותות חשמליים קטנים מאוד לשרירים ולעצבים ומדידת פעילותם.
כמה זמן ייקח להחלים? מהם הטיפולים?
למרות שזה אולי נשמע מפחיד, החדשות הטובות הן שרוב מצבי פריצת הדיסק נרפאים מעצמם תוך מספר שבועות או חודשים, ללא צורך בניתוח.
דברים שתוכלו לעשות להחלמה מהירה יותר:
1. מנוחה: הימנעו מדברים שמגבירים את הכאב, כגון הרמת משקולות, כיפוף ושהייה באותה תנוחה למשך פרקי זמן ארוכים.
2. תרופות: ניתן ליטול משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת לפי הוראות הרופא.
3. קומפרסים קרים וחמים: קומפרסים קרים טובים להפחתת כאב ונפיחות ביומיים הראשונים. לאחר יומיים ניתן להשתמש בקמפרים חמים כדי להרפות את השרירים.
4. פיזיותרפיה: לאחר שהכאב שכך, הרופא יפנה אותך לפיזיותרפיסט. תרגילים המחזקים את שרירי הגב והבטן ומלמדים אותך יציבה נכונה יכולים לסייע במניעת הישנות המצב.
רק אם טיפולים פשוטים אלה אינם מספקים הקלה, הרופא עשוי להמליץ על זריקות סטרואידים או, במקרים נדירים מאוד, על ניתוח.
מסר לקחת הביתה
- אם אתם חווים כאב גב או צוואר פתאומי וחמור המלווה בכאב צורב או דופק המקרין במורד הזרוע/רגל, ייתכן שמדובר בפריצת דיסק.
- לעיתים קרובות, מצב זה נרפא לחלוטין בעזרת מנוחה, משככי כאבים פשוטים ופיזיותרפיה.
- אם אתם חווים חוסר תחושה ברגליים/בזרועות, אובדן שליטה על יציאות/מעיים, או אובדן תחושה באזור איברי המין, אלו מצבי חירום ועליכם לפנות מיד למחלקת מיון של בית חולים.
- תמיד פנו לרופא לקבלת ייעוץ וטיפול מתאימים, במקום לאבחן את עצמכם באינטרנט.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න